瓷贴面修复的临床研究进展

瓷贴面广泛应用于前牙美容修复领域，其临床设计、牙体预备直接关系到修复后的美观效果和成功率。而最终美学修复效果受瓷贴面的厚度、基牙的颜色、粘结系统的遮色性等多种因素影响。本文对瓷贴面的类型、适应证的选择、牙体预备的方式及粘结技术的最新进展进行综述，以期能更好地指导临床工作。     

(牙合)贴面的研究进展

(牙合)贴面即采用粘接技术,在少磨牙或不磨牙的情况下,用超薄的修复材料直接粘接覆盖于牙齿的咬(牙合)面,以恢复牙体的正常形态和咬合功能的一种修复方法。因其微创的牙体预备,所以已成为牙列重度磨耗的修复新途径。本文就(牙合)贴面的发展、应用和相关材料进行综述。     

瓷贴面修复的研究现状及临床应用

随着生活水平及审美意识的提高,贴面作为一种兼顾美学与微创的修复技术,近年来得到了越来越多的患者和修复医生的青睐。本文就贴面修复的材料、适应证、临床效果和修复技术各方面的研究现状作一综述,以期为临床工作提供参考。     

瓷贴面修复临床应用的研究进展

随着生活水平和审美意识的不断提高,人们对牙齿美容修复的要求越来越高.相对于其他美容修复技术而言,瓷贴面修复技术具有磨切牙体组织少、生物相容性好、颜色稳定等优点,这使得其在临床上得到了广泛的应用并取得了良好的美学效果,然而瓷贴面最终美学效果的实现受多种因素的影响.本文就瓷贴面修复临床应用的历史、适应证和禁忌证的选择、材料的种类、牙体预备方式以及粘接系统的选择等进行综述,以期更好的指导临床工作.     

全瓷贴面临床规范化修复

结合1例前牙全瓷贴面美容修复临床病例,介绍全瓷贴面的临床规范化修复治疗过程中牙体预备和粘接技术的应用。     

以部分贴面最小侵入性技术修复上颌中切牙缺损

最小侵入性治疗方式可以保留健康的牙体组织。然而,仅局限于牙体缺损部位的牙体预备技术,将可能导致修复体与天然牙之间的界限更多地暴露于可见区域。在材料方面．复合树脂和瓷均可用于前牙区较小缺损的修复治疗。本病例展示一位患者要求更换治疗其上颌中切牙的变色充填体。牙体预备在其原有充填体范围内进行．并以部分瓷贴面给予修复。虽然水平完成线位于临床牙冠中部,但患者对此仍感到满意。证明这种技术在对前牙诸如外伤所导致的较小缺损进行修复时．可作为以往常规采用的直接复合树脂修复技术的良好替代方式。     

烤瓷贴面在前牙美容修复中的临床观察

目的:评价烤瓷贴面在前牙唇面缺陷美学修复的临床效果.方法:98例186个唇面缺陷的前牙,用树脂粘结技术将烤瓷贴面与预备后的牙体粘结.结果:186个患牙进行5年随访观察,有2个因夜磨牙及咬合异常崩瓷脱落,其余牙在外形及功能上,患者均感满意.结论:烤瓷贴面对牙体损伤小,具有较好的机械强度,修复后能获得良好的美学效果.     

无髓后牙全瓷高嵌体修复的研究进展

无髓后牙的微创修复是临床研究的一个热点,近年来,随着粘接技术及全瓷材料的发展,高强度全瓷高嵌体因其微创、美观、对机械固位要求较低等优势,在后牙根管治疗后的修复中应用逐渐广泛。本文从材料、牙体预备、粘接及其临床应用注意事项等方面,对全瓷高嵌体在无髓后牙牙体缺损修复中的应用进展进行综述,以期为临床工作提供参考。     

烤瓷贴面在前牙修复中的临床应用

目的探讨烤瓷贴面在前牙修复时发生折裂、脱落、微渗漏、粘接等技术问题的解决方法。方法确定适应证及禁忌证。预备牙体,在牙唇面磨出2条纵行固位沟,在耐火包理科模型上分层涂瓷。贴面的内表面经5％氢氟酸处理及徐偶联剂后.取相应包号的光固化树脂粘接。结果118颗瓷贴面修复的前牙,经3个月至1年的观察,无脱落破损、无染色、变色及着色,无龈炎发生,效果满意。结论在牙唇面制备2条纵行固位沟、唇面边缘磨出浅凹粮形的牙体预备方法,可增强粘接剂与牙体组织之间的粘接力。贴面的内表面经氢氟酸处理及牙表面涂布偶联剂,也可增强两者之间的粘接强度。     

不同牙体预备对瓷贴面力学性能和临床修复效果的影响

瓷贴面修复因具有外形美观、颜色协调、可修补和更换、磨除牙体少等优点而被越来越广泛地应用于临床修复中。瓷贴面修复的最终临床效果受多种因素的影响,其中,牙体预备方式直接关系到修复后的美观效果和成功率,牙体预备被认为是瓷贴面修复获得良好临床效果的重要保证之一。本文就瓷贴面牙体预备的分型、不同牙体预备对瓷贴面力学性能和临床修复效果的影响进行综述,以期为临床工作中选择正确的牙体预备方式进行瓷贴面修复提供一定的参考依据。     

瓷贴面修复牙体不同预备类型比较的研究进展

瓷贴面因其种种优势,在前牙美学修复中占据了重要的地位。目前,牙体预备类型是学者们比较关注的一个方面,直接关系到修复体修复后的强度、颜色和形态等。但是,关于贴面的牙体预备,学者们尚未形成一致的观点,相关研究的结果也不尽相同。本文回顾了当前研究的现状,并就贴面修复牙体预备量、预备类型、相关体外研究和临床研究等方面展开讨论。     

一步一步做好微创修复的贴面牙体预备

随着现代口腔微创修复理念的发展,牙体预备量少、保存牙釉质多、以粘接固位为主的微创修复体在临床应用得日益广泛。前牙贴面和后牙 贴面是常见的微创修复体类型。精确的牙体预备是微创修复治疗成功的重要基础。本文以前牙对接型贴面和后牙经典型 贴面修复为例,详细介绍其牙体预备量、车针选择、操作步骤的具体要求。...     

牙体预备形态对烤瓷贴面复合体抗折强度及断裂模式的影响

目的比较三种牙体预备方法对烤瓷贴面复合体（PVCs）抗折强度及断裂模式的影响。方法分别对离体上颌中切牙进行3种形态（I型、L型、U型）牙体预备，制作长石质烤瓷贴面，树脂黏接剂黏接．用MTS力学实验机测试各牙的断裂载荷值，记录瓷贴面的断裂频数，数据作统计学分析。结果I、L、U三型牙体预备的PVCs与天然牙对照组的断裂载荷值分别为278．61±73．86N（n=9）．295．17±71．76N（n=9），303．42±96．87N（n=8），332．29±60．06N（n=10），经统计学分析四组间断裂载荷值及瓷贴面的断裂模式差别无统计学意义（P〉0．05），3组实验组与对照组的牙体断裂模式差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在正中[牙合]瓷贴面间接受力的条件下，采用3种牙体预备设计的PVCs均具有良好的的抗折性能．但烤瓷贴面修复改变了牙体组织在加载条件下的力学特性。     

应用不同贴面修复前牙的比较

前牙牙体缺损或颜色异常,对功能和美观都有影响,采用粘结技术进行贴面修复,可以获得对牙体缺损、着色牙、变色牙和畸形牙等的有效治疗,从而恢复牙体正常形态或改善其色泽[1]。本文初步总结了应用复合树脂直接贴面、瓷贴面和光固化硬质树脂贴面(烤塑)修复前牙釉质发育不良、四环素牙、氟斑牙、部分牙体缺损、畸形牙等的治疗效果。1.材料与方法1.1临床资料1990-2000年修复治疗679颗前牙,随访观察2-4年,牙体病变及修复方式见表1。表1679颗前牙牙体病变及修复方式修复方式釉质发四环氟斑部分牙牙间隙畸形合计育不良素牙牙体缺损过大牙复合树脂88…     

两种不同牙体预备方法对前牙瓷贴面粘接效果的临床对比研究

目的：对46例242颗牙瓷贴面的临床观察,比较Er,Cr：YSGG激光和金刚砂车针进行前牙预备及瓷贴面的粘接效果。方法：选择242颗需要美容修复的前牙,使用Er,Cr：YSGG激光或金刚砂车针分别进行牙体预备,进行IPS Empress铸瓷贴面修复,每半年进行复查,对修复体密合性、脱落率和破损率进行评价。结果：经过2年的复查,经Er,Cr：YSGG激光进行牙体预备的贴面,其脱落率绝大多数低于4％;金刚砂车针进行牙体预备的贴面,其脱落率绝大多数高于4％。二者的边缘封闭性和破损率大致相同。结论：在前牙区瓷贴面修复中,Er,Cr：YSGG激光进行牙体预备能够获得较为理想的粘接效果。     

试用meta分析研究牙体预备方法与瓷贴面成功率的关系

目的：研究不同牙体预备方法对瓷贴面成功率的影响。方法：查阅1980～2010年国内外关于牙体预备方法与瓷贴面成功率的文献,选择适合文献17篇进行meta分析,计算各种牙体预备方法瓷贴面成功率及总成功率,meta回归分析研究不同牙体预备与瓷贴面成功率的关系。结果：唇面开窗型成功率为96.3%,切缘对接型成功率为88.8%,切缘包绕型成功率为97.4%,切缘斜面型成功率为92.1%,总成功率为94.3%,Meta回归分析显示不同的制备方式不是瓷贴面成功率的显著影响因素。结论：根据患者的实际口腔情况,选择正确的牙体预备方式进行瓷贴面修复,能够获得较佳的修复效果。