"宽焦斑-低压力"电磁式冲击波碎石术治疗上尿路结石

目的观察"宽焦斑-低压力"电磁式体外冲击波碎石术(ESWL)治疗肾、输尿管结石的疗效及并发症.方法B超定位,应用CS-2012A型碎石机"宽焦斑-低压力"治疗泌尿系结石525例,工作电压6.5～9.0 kV,平均冲击剂量(1291±190)次.结果一次碎石后排净率51.5%,3个月后总排净率85.8%,碎石成功率97.9%,无严重副反应发生.结论"宽焦斑-低压力"电磁式体外冲击波碎石机治疗泌尿系结石安全性大,疗效满意.     

大力碎石钳膀胱碎石21例

我院于1995年3月至2001年6月共收治膀胱结石29例，其中采用国产大力碎石钳经尿道膀胱碎石21例，效果满意，报道如下。     

RIRS术中"三步碎石法"处理大于2cm肾结石的应用

目的 探讨RIRS术中采用"三步碎石法"治疗大于2 cm肾结石的疗效及其应用价值.方法 回顾性分析我院2018年7月至2020年4月收治的57例大于2 cm的肾结石患者的临床资料,均采用"三步碎石法"行RIRS手术.记录手术时间,术后第1天、2周、1个月结石清除率,二次手术率,手术并发症发生率等指标.结果 本组57例患...     

大力碎石钳结合气压弹道碎石治疗膀胱结石

目的探讨联合应用大力碎石钳与气压弹道碎石治疗膀胱结石的疗效. 方法采用国产好克公司 F21 0°膀胱镜、30°膀胱镜和 F22大力碎石钳, Wolf气压弹道碎石器和直径1.6 mm碎石冲击杆,治疗膀胱结石 43例. 结果手术时间 20～50 min,均无结石残留,无明显出血. 4例伴前列腺增生同时行前列腺等离子电切术,术后膀胱冲洗3～5 d. 结论大力碎石钳结合气压弹道碎石取石,能充分发挥两种方法的优点,具有疗效满意、操作简单、手术时间短、损伤小、出血少等优点.     

弹道碎石联合体外冲击波碎石治疗输尿管结石

目的探讨气压弹道碎石术联合体外冲击波碎石(extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL)治疗输尿管结石的临床价值. 方法采用气压弹道碎石术联合ESWL治疗输尿管结石365例. 结果 365例中,360例(98.6%)成功,2例失败(改开放手术),3例输尿管穿孔.80例配合ESWL.术后2周复查,结石均排净. 结论气压弹道碎石术联合ESWL治疗输尿管结石具有疗效高,损伤小,适应证广等优点.     

经尿道膀胱镜碎石钳碎石术

膀胱结石是泌尿外科较常见的疾病之一。本文就我们在临床工作中应用膀胱镜碎石钳碎石术治疗膀胱结石的适应症选择、手术方法、治疗结果及并发症等进行讨论。 临床资料 自1990年8月～1998年8月,共施行经尿道膀胱镜碎石术48例,男46例,女2例,年龄33至90岁,平均55岁,单发结石39例,多发结石9例,其中2例多达13枚。 诊断方法 多数膀胱结石患者病史典型,排尿     

药物干预体外冲击波碎石对输尿管结石碎石效果的影响

目的探讨药物干预体外冲击波碎石对输尿管结石的碎石效果。方法将2019年9月至2021年3月本院收治的163例输尿管结石患者分成对照组和观察组, 其中对照组行B超定位常规体外碎石(81例);观察组在对照组基础上于碎石前5 h、30 min分别口服盐酸坦洛新缓释片0.2 mg和呋塞米片20 mg(82例)。观察两组的定位时间、碎石时间与冲击波冲击次数、碎石效果(结石碎裂散开距离、结石完全粉碎率和术中结石清除率)及碎石过程中的并发症发生率。结果观察组的结石定位时间低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.01);两组的碎石时间和冲击波冲击次数比较, 差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组的结石碎裂散开距离高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.01);观察组的结石完全粉碎率、术中结石清除率均高于对照组, 两组差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论药物干预体外冲击波碎石治疗输尿管结石, 能为碎石营造了良好水环境, 且定位时间短, 术中结石清除率和结石完全粉碎率高, 安全可行, 为术后顺利排石打下了基础。     

气压碎石与液电碎石治疗膀胱结石疗效比较

1993年10月～1996年3月使用气压冲击式碎石术治疗膀胱结石92例，与1986年9月～1992年12月采用液电碎石术治疗的膀胱结石570例疗效进行比较，结果气压冲击式碎石术成功率高，术后并发症少。认为气压冲击式碎石术治疗膀胱结石优于液电碎石术，具有安全、高效和无电损伤及热损伤等优点。     

自制激光碎石固定钳碎石效果的体外研究

目的 评价一种自行设计的碎石固定钳在体外实验时的碎石效率.方法 2010年10月选取结石替代品48颗,成分为碳酸钙,大致加工成椭圆形,质量0.5 ～0.7 g,直径约1 cm.随机分成两组,每组各24颗,第1组使用自制激光碎石固定钳,第2组不使用碎石固定钳,两组均采用钬激光碎石.在钬激光能量消耗2 kJ时记录碎石时间及碎除结石质量,至彻底击碎结石后再记录碎石时间及消耗能量.比较两组碎石时间、消耗能量、残余结石的差异.结果 钬激光能量消耗2 kJ时碎石时间,第1组为(4.7 ±0.9) min,第2组为(4.2 ±0.9) min,差异无统计学意义(P＞0.05);能量消耗2 kJ时所碎除结石质量第1组为(0.14 ±0.04)g,第2组为(0.13±0.06)g,差异无统计学意义(P＞0.05);剩余结石碎石时间第1组为(4.5±1.2)min,第2组为(9.2±2.6) min,差异有统计学意义(P＜0.05);剩余结石碎石消耗能量第1组为(1.7±0.5)kJ,第2组为(2.6±0.4)kJ,差异有统计学意义(P＜0.05);第1组总碎石时间为(9.2±1.7)min,总能量消耗为(3.7±0.5)kJ,第2组总碎石时间为(13.4±2.7) min,总能量消耗为(4.6±0.5)kJ,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 体外实验中,自制激光碎石固定钳能明显提高碎石效率,对于直径＜1 cm结石的碎石效率提高更明显.     

全国冲击波碎石培训中心第一届体外冲击波碎石培训班通知

为提高和规范国内的冲击波碎石技术,中华医学会泌尿外科学分会特在华东地区泌尿系结石病防治基地设立国内惟一的"全国冲击波碎石培训中心",每年定期开班对各地冲击波碎石专业技术人员进行系统的理论     

全国冲击波碎石培训中心第一届体外冲击波碎石培训班通知

为了提高和规范国内的冲击波碎石技术,中华医学会泌尿外科学分会特在华东地区泌尿系结石病防治基地设立了国内唯一的"全国冲击波碎石培训中心",每年定期开班对各地冲击波碎石专业技术人员进行系统的理论和实践培训。根据中华医学会泌尿外科学分叶章群主委的指示,江苏省中医院拟于2012年6     

第二代局部震波碎石器碎石的临床评价

作者报告自1986年3至9月应用新型多用途局部震波碎石器(Lithostor)治疗尿路结石400例。结石部位;肾小盏55％,肾盂21％,上段输尿管17%,下段输尿管7%。碎石前检查包括IVU,超声波及实验室检查;术后包括KUB,超声波及实验室检查;在选择性的病例中另加灌注清除率和CT。28％病人在局麻下进行碎石术,5％病人置入双J形导管和2.8％病人进行经皮肾穿刺术。并发症和不良反应:肾被膜下血肿2例,肾周血肿1例。术后发热2.5％,绞痛18.5％。碎石术结果:27％病例在出院时已无残留结石,6.3％病例需2次治疗,总碎石率为97％。局     

液电碎石仪在胆道结石碎石治疗中的应用

液电碎石技术是胆道结石碎石治疗的重要方法之一,用于治疗胆道难取性结石已有30余年,不仅提高了胆道镜取石术的取净率,而且使术后残留结石患者避免了再次手术,是一种安全有效、应用广泛的技术,过去的研究主要集中在液电碎石效果的影响因素上,其临床应用仅有个案报道,现就液电碎石仪的临床应用作一综述。     

气压碎石与认电碎石治疗膀胱结石疗效比较

１９９３年１０月－１９９６年３月使用气压冲击式碎石术治疗膀胱结石９２例，与１９８６年９月－１９９２年１２月采用液电碎石术治疗的膀胱结石的５７０例疗铲进行了比较，结果气压冲击碎石术成功率高，术后并发症少。认为气压冲击式碎石术治疗膀胱结石优于液电碎石术，具有安全，高效和无电损伤及热损伤等优点。     

大力碎石钳经尿道膀胱碎石55例报告

我院自1994年5月～1997年2月采用沈阳大学内窥镜研究所生产的PS－I型膀航大力碎石错经尿道膀胱碎石55例，效果满意，现报告如下。1资料与方法1．1临床资料55例中，男引例，女4例，年龄20～65岁，平均35岁。所有患者具有排尿中断病史，结合KUB及膀胱镜等检查确诊。结石大小0.8cm×0。8cm～3cm×2cm。继发于膀航壁缝线上的结石2例，后尿道结石4例，膀胱多发性结石2例。1．2碎石方法全部手术过程在门诊进行，在骶麻加尿道粘膜表面麻醉下施行手术。患者取截五位，臂部稍垫高；如有尿道狭窄可先行尿道扩张至F24，后尿道结石患者先用F24探子将…     

输尿管镜钬激光碎石与气压弹道碎石的比较

目的：比较输尿管镜下钬激光碎石术与气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效与安全性。方法：回顾性分析输尿管镜下治疗76例输尿管结石患者的临床资料，其中采用钬激光碎石治疗36例（钬激光组）．气压弹道碎石治疗40例（气压弹道组）。结果：钬激光组平均术中碎石时间为8min，明显短于气压弹道组15min（P〈0．01）。钬激光组碎石成功率为97．2％，明显高于气压弹道碎石组的87．5％（P〈0．01）。两组手术均较安全，无明显相关并发症出现。结论：钬激光碎石术的有效性优于气压弹道碎石术，是一种治疗输尿管结石安全、高效的方法。     

经皮胆囊碎石术

在美国20～30％的成年人患胆石症,其中10％的患者有明显症状,需要治疗。目前胆囊切除术仍是标准治疗;药物溶石仅取得有限的成功,ESWL虽安全有效,但仅限于有设备的医疗中心应用。尽管放射学家已报道经皮取出总胆管和肝内胆管结石,但泌尿学家尚未进行经皮胆囊取石术。作者应用经皮肾碎石术的技术及原则,成功地为2例症状性胆石症、胆囊切除危险太大的患者取出了结石,均无并发症。手术操作时间短,,失血量很少,仅轻微不适,取石完全,术后住院时间短。1例已随访3年,胆囊功能良好,无结石存在。     

体外冲击波碎石术

体外冲击波碎石术(ESWL)已用于临床4年多了。1983年10月我科安装了世界上第二台肾脏碎石器,到1984年10月我们共完成733例上尿路结石的800次治疗。我们的结果证实了Munich的报道。我们通过将ESWL与经皮操作相结合,如经皮肾取石和输尿管镜检查,进一步扩大了适应症的范围,最终仅有7％的患者(其中包括4％的肾结石和15％的输尿管结石)必须行开放性取石手术。