多重耐药铜绿假单胞菌的耐药机制研究进展

铜绿假单胞菌(pseudomonas aeruginosa,PA)的耐药性是一个非常复杂的问题,往往是多种因素协同作用的结果。PA的耐药机制主要有产生灭活酶或修饰酶(主要包括β内酰胺酶、氨基糖苷类钝化酶等)、外膜存在主动外排系统、外膜通透性降低、药物作用靶点改变、细菌生物被膜形成。本文对多重耐药PA的耐药机制进行分析,为临床用药提供依据。     

肺炎克雷伯菌耐药机制的研究进展

肺炎克雷伯菌是临床分离和医院获得性感染最常见的致病菌之一，其主要耐药机制包括产生抗菌药物灭活酶、抗菌药物渗透障碍（生物被膜和外膜孔蛋白缺失）、药物作用靶位的改变、主动外排泵系统的亢进作用、整合子等。肺炎克雷伯菌耐药机制的研究对于控制耐药菌的播散和合理使用抗生素都具有重要的意义。本文就上述耐药机制的研究进展进行综述。     

鲍曼不动杆菌的耐药基因分型与脉冲场凝胶电泳分型的比较

[目的]了解耐药鲍曼不动杆菌（Acinetobacter baumannii,Ab）中耐药基因的分布情况,并比较基于耐药基因分型和脉冲场凝胶电泳分型的差异性。[方法]对2005年宁波市第二医院收集的27株流行和散发的Ab进行耐药分析,并对脉冲场凝胶电泳方法和基于耐药基因聚合酶链反应的聚类分析方法进行比较。[结果]27株Ab耐多种抗生素和携带多种耐药基因。基于多个类别的耐药基因分型与脉冲场凝胶电泳方法分型相比有88.9%的一致性,而且耐药基因分型能更好地反映不同耐药株的耐药过程。[结论]与脉冲场凝胶电泳方法相比,耐药基因分型方法可以用于院内感染的流行研究,且有助于临床的诊断和治疗。     

多重耐药铜绿假单胞菌的主动外排机制

铜绿假单胞菌(PA)对多种抗菌药物都有不同程度的耐药,其耐药机制包括酶的产生、生物被膜的形成、外排泵的高表达和外膜孔蛋白表达的降低或缺失,其中多药外排泵能排出多种结构和功能不相关的抗菌药物,包括β-内酰胺类、氟喹诺酮类、大环内酯类、氨基糖苷类、四环素、氯霉素等,目前被认为是导致PA固有和获得性多重耐药的重要原因.     

铜绿假单胞菌耐药机制的研究进展

铜绿假单胞菌(PAE)是主要的医院感染条件致病菌,常常感染免疫力低下的患者,同时对多种抗菌药物耐药,多药耐药性是导致其治疗效果不理想的重要原因。产生抗菌药物灭活酶或钝化酶、改变药物的作用靶位、外膜通透性下降、主动外排系统过度表达、形成生物膜及外源耐药基因的获得,是铜绿假单胞菌耐药的主要机制。笔者对铜绿假单胞菌     

淋球菌耐药机制研究进展

奈瑟淋球菌是淋病的主要病原体。近年随着抗生素的广泛使用 ,引起淋球菌耐药菌株的不断增多。本文综述了近年淋球菌耐药机制的研究进展。主要机制有 :产生抗生素代谢酶如 :β-内酰胺酶等 ,可导致对青霉素类抗生素的专一耐受 ;改变 PBPs、gyr A等胞内作用靶位点 ,逃避抗生素的毒性作用 ;Mtr主动外排系统及膜孔蛋白机制降低多种抗生素的有效浓度而导致对抗生素的多重耐药等。     

淋球菌耐药机制研究进展

奈瑟球菌是淋病的主要病原体。近年随着抗生素的广泛使用，引起淋球菌耐药菌株的不断增多，本综述了近年淋球菌耐药机制的研究进展。主要机制有：产生抗生素代谢酶如：β－内酰胺酶等，可导致对青霉素类抗生素的专一耐受；改变PBPs,gyrA等胞内作用靶位点，逃避抗生素的毒性作用；Mtr主动外排系统及膜孔蛋白机制降低多种抗生素的有效浓度而导致对抗生素的多重耐药等。     

铜绿假单胞菌产β-内酰胺酶耐药机制的研究进展

铜绿假单胞菌是重要的条件致病菌之一,其耐药机制较为复杂,主要包括外膜通透性降低,外膜蛋白D2缺失,外膜存在独特的药物主动泵出系统、β-内酰胺酶的产生、氨基糖苷类钝化酶的产生、药物作用靶位的改变以及细菌生物被膜形成,本文就其产β-内酰胺酶耐药机制方面的国内外近期研究进展进行综述.     

多黏菌素耐药及其机制的研究进展

耐药菌已成为人类健康的严重威胁.多黏菌素对部分产生抗生素耐药的革兰阴性菌和革兰阳性菌显示出很强的杀菌活性,成为了对抗多种多药耐药菌的最后治疗选择.然而,由于多黏菌素在动物养殖中的滥用,导致其在人群中的耐药率明显升高.本文综述了多黏菌素抗菌的作用机制、人群耐药流行情况,以及耐药机制和耐药的传播方式等方面的研究进展,以期加...     

生物被膜菌耐药机制及治疗进展

细菌生物膜的形成导致临床上细菌对抗生素的耐药性增加,且治疗困难,已受到广泛关注。近年来从基因分子水平对被膜菌的耐药机制进行了研究,业已证实渗透限制、低速生长、休眠菌耐药、细胞凋亡,以及一些相关的基因位点等均与被膜菌耐药密切相关。随之也出现众多治疗被膜菌感染的方法,但目前仍不够完善。     

鼠疫耶尔森菌对抗生素的耐药机制研究进展

鼠疫是由鼠疫耶尔森菌引起的人畜共患病。随着抗生素的发现和使用，人类的死亡率大幅降低，研究发现在多个国家地区出现对抗生素有不同程度耐药的变异菌株，这些变异菌株通过不同的耐药机制抵抗抗生素的作用，产生耐药性。鼠疫耶尔森菌不仅可以通过从其他细菌中获得耐药质粒的接合转移，也可以通过基因点突变抵制抗生素。本文从鼠疫耶尔森菌可感染人和多种动物、治疗鼠疫的抗生素、鼠疫耶尔森菌对抗生素的耐药机制等方面进行综述。     

中国人群中替加环素耐药菌流行现况

临床上抗菌药物大量使用导致多重耐药和泛耐药细菌数量逐年上升，甚至出现了对替加环素耐药的“超级细菌”,这是临床治疗正在面临的巨大难题。目前我国替加环素耐药菌在人群中的分布尚不明确，且细菌对替加环素的耐药机制复杂且多样，可通过多种调控途径对替加环素产生耐药性。质粒、转座子、整合子等多种可移动遗传元件也可作为替加环素耐药基因传播的载体，对替加环素耐药菌在人群中的快速传播发挥至关重要的作用。因此本文对2018年1月1日-2022年12月31日5年间中国大陆人群中替加环素耐药菌株的流行病学特征及耐药传播机制进行全面阐述，旨在为临床抗菌药物的合理使用及耐药菌的有效控制提供科学依据。     

肺炎克雷伯菌主要耐药机制研究进展

肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae, KP)是导致医院内感染的常见病原菌之一,可引起呼吸道、消化道和泌尿系统感染,曾在新生儿病房、泌尿科病房和监护病房暴发流行。多重耐药肺炎克雷伯菌给临床抗生素的治疗带来极大的困难,本文从肺炎克雷伯菌β-内酰胺耐药机制;外膜蛋白的缺失和靶位的改变;生物膜的耐药机制;外排泵机制耐药作用;整合子等五个方面对肺炎克雷伯菌主要耐药机制研究进展进行阐述,通过全面了解肺炎克雷伯菌的主要耐药机制,合理使用抗菌药物,从而有效预防和监测耐药菌的播散。     

中草药对多重耐药菌的抑制作用及机制研究进展

抗菌药物的过度使用和滥用导致了多重耐药菌的出现。多重耐药菌感染日趋严重, 治疗困难, 迫切需要寻找多重耐药菌感染治疗的新型药物。中草药是我国特有的天然资源, 具有耐药性低、毒性低、价格低廉等优点, 对多重耐药菌具有较好的抑菌效果, 且中草药能够通过多种机制发挥抑菌作用。本文收集整理了国内外相关文献, 从单味中药、中药复方、中药联合抗菌药物对多重耐药菌的抑菌作用及机制方面作一综述, 以期为抗多重耐药菌药物研究提供理论依据。     

铜绿假单胞菌β-内酰胺耐药基因与蛋白表达的研究

目的 通过分析β内酰胺耐药铜绿假单胞菌耐药基因与蛋白质表达情况,以此来研究铜绿假单胞菌发生耐药的机制.方法 利用PCR技术扩增β内酰胺耐药铜绿假单胞菌耐药基因,通过双向电泳和质谱技术,分析β内酰胺耐药铜绿假单胞菌蛋白质表达的差异,并对差异显著的蛋白斑点进行分析.结果 β内酰胺耐药铜绿假单胞菌可检测到VIM基因和TEM基因,但膜孔蛋白基因OPRD2则缺失,同时经过蛋白组学和指纹图谱分析,可见膜孔蛋白oprD2与vim和tem蛋白的点差异显著,与基因检测结果相一致.结论 β内酰胺耐药铜绿假单胞菌中出现耐药基因VIM和TEM,同时高表达vim及tem蛋白;但OPRD2基因缺失,同时膜孔蛋白D2低表达,为进一步研究铜绿假单胞菌的耐药机制奠定基础.     

铜绿假单胞菌Ⅲ型分泌系统抑制剂研究进展

铜绿假单胞菌(PA)是临床上医院内感染常见的重要条件致病菌,对多种抗菌药物耐药。铜绿假单胞菌有多种毒力因子,其Ⅲ型分泌系统通过分泌4种效应蛋白发挥毒性作用,是PA最重要致病机制。通过对铜绿假单胞菌Ⅲ型分泌系统毒力因子和抑制剂的研究,对治疗及控制铜绿假单胞菌感染具有重要意义。本文就铜绿假单胞菌的Ⅲ型分泌系统及其抑制剂作一概述。     

粘质沙雷菌对碳青霉烯类抗菌药物耐药机制研究进展

近年来耐碳青霉烯类粘质沙雷菌的耐药率和临床分离率在逐步上升,这给医院感染防控和临床抗感染治疗工作带来了极大的挑战。粘质沙雷菌可通过携带碳青霉烯酶基因,外膜孔道蛋白的改变或缺失,主动外排机制,抗菌药物作用靶点的改变,整合子的作用等产生耐药性,本文结合国内外文献对其碳青霉烯类药物耐药机制做一综述,为临床抗细菌治疗及新型药物研发提供理论依据。     

老年患者下呼吸道鲍曼不动杆菌的耐药性分析

<正>鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumanii,Ab)为革兰阴性需氧非发酵菌,是一种条件致病菌,广泛存在于周围环境中,如手、皮肤、医疗器械等。该菌可引起血液系统感染、肺炎、软组织或伤口感染、插管相关感染、尿路感染、菌血症等。有研究表明,当Ab菌为主要病原菌时,通气相关肺炎的病死率高。耐药菌感染可导致患者住院时间     

一株携带四种β-内酰胺酶基因鲍曼不动杆菌的检测

目前鲍曼不动杆菌(Ab)对β-内酰胺类抗生素的耐药情况日益严重,各种Ab菌的β-内酰胺酶基因检出率也逐年上升.本研究检测南通大学附属第三医院烧伤科Ab菌的β-内酰胺酶基因时,发现1株Ab菌同时携带4种β-内酰胺酶基因.该菌株于2007年9月16日分离自我院烧伤科1例患者的痰液标本.     

岳阳地区头孢他啶使用量与鲍曼不动杆菌耐药性的相关性分析

目的 了解本地区抗菌药物尤其是头孢他啶使用量的变化,探讨其对鲍曼不动杆菌(Ab)耐药情况的影响.方法 统计本地区2007-2008年用药人/次排序列前9位的抗菌药物使用量与Ab耐药率,并进行相关性分析.结果 头孢他啶使用量与下季度Ab对头孢他啶和其它7种抗菌药的耐药率呈线性关系(P<0.05),其它结果差异无统计学意义. 结论 头孢他啶的使用量与Ab对多种抗菌药物耐药性的发展有关.