2018—2022年乌鲁木齐某三甲肿瘤专科医院病房医院感染发生及病原菌分析

目的 分析2018—2022年乌鲁木齐市某三甲肿瘤专科医院病房医院感染发生及病原菌特征情况。方法 通过医院感染实时监控系统获取2018年1月至2022年12月入住时长≥2 d的乌鲁木齐市某三甲肿瘤专科病房患者住院期间感染发生情况,并采用描述性分析方法对院内感染发生及病原菌特征情况进行分析。结果 2018—2022年某三甲肿瘤专科病房总住院病例6 647例,发生院感803例,发生率为12.08%;2021年、2022年的院感发生率均低于2018年、2019年、2020年（P<0.05）;不同年份间院感发生率呈下降趋势（P<0.01）。803例医院感染患者共检出1 067株病原菌,单病原菌感染635例,双重感染160例,多重感染8例。年龄、感染部位、恶性肿瘤、放化疗、抗菌药物使用种类、合并糖尿病、营养风险、侵入性操作、住院时间不同的医院感染患者病原菌检出率差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。1 067株病原菌中革兰阴性菌597株,占55.95%;革兰阳性菌320株,占22.99%;真菌150株,占14.06%。前5位病原菌依次为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、...     

2014—2018年海南地区各级医院住院患者医院感染现患率

目的 了解2014—2018年海南地区各级医院住院患者医院感染现患率情况,为降低海南地区医院感染发病率提供科学指导依据.方法 采用横断面调查法对2014、2016和2018年参与海南省医院感染现患率调查日的住院患者进行床旁调查和病历调查,调查数据采用SPSS 20.0软件进行统计分析.结果 2014、2016、2018...     

食管癌手术患者医院感染直接经济损失分析

目的 分析食管癌患者术后发生医院感染情况及其造成的直接经济损失,为医院感染防控提供依据.方法 采用1:1病例对照研究方法回顾性分析某院2018年1月—2019年12月食管癌手术患者,术后发生医院感染者为病例组,术后未发生感染者为对照组,比较两组患者住院时间和医疗费用的差异.结果 病例组患者住院日数中位数为37.0 d,...     

呼吸科住院病例医院感染影响因素及病原菌耐药性分析

目的 探讨呼吸科住院病例医院感染病原菌分布及耐药性.方法 通过查阅住院病历的方法,回顾性分析2018年3月至2020年1月郑州市某医院呼吸科接受治疗的982例住院病例资料.统计发生医院感染情况、感染病原菌分布及耐药性,采用单因素和多因素Logistic回归分析呼吸科住院病例医院感染发生的影响因素.结果 共纳入住院病例9...     

基于DRG的医院感染患者直接经济负担研究

目的 基于疾病诊断相关组(DRG)比较分析医院感染患者的经济负担情况,为医院感染防控提供支持.方法 采用回顾性分析方法分析某院2018—2020年住院患者医院感染病例的住院日数及医疗费用,并与DRG同组患者的住院日数及费用等进行比较.结果 2018—2020年医院感染病例数分别为694、1102、819例次,同期DRG...     

某二级中医院的医院感染情况调查

目的了解某二级综合性中医院2016—2019年的医院感染情况,为科学预防和控制医院感染提供理论依据。方法采用回顾性分析方法,收集该院2016年1月—2019年12月住院患者中的医院感染病例相关资料,并采用SPSS 17.0软件分析医院感染科室分布、感染部位以及病原菌构成情况。结果 2016—2019年共发生医院感染391例和398例次,发病率为1.30%,例次发病率1.35%。四年中的医院感染发病率分别为1.75%、 1.33%、 1.23%、 1.04%,总体呈下降趋势(趋势χ2=14.14, P0.01)。肿瘤科、内科、外科的医院发生率较高。常见感染部位为下呼吸道、上呼吸道、泌尿道、手术伤口。主要病原菌以G-菌为主(62.75%), G+菌占26.72%,真菌占10.53%;G-菌中以大肠埃希氏菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌及铜绿假单胞菌为主。感染病原菌标本送检率呈逐年上升趋势。结论应制定精准的医院感染监控措施,进一步减少医院感染的发生。     

预防性护理干预对老年呼吸内科患者医院感染的控制效果分析

目的探讨预防性护理干预对老年呼吸内科患者医院感染的控制效果。方法选取上海市金山区亭林医院2016年7月—2017年6月收治的500例呼吸内科老年患者为研究对象(对照组),另选取上海市金山区亭林医院2017年7月—2018年6月收治的500例呼吸内科老年患者为研究对象(观察组),统计医院感染的病原菌分布情况及危险因素,对比两组患者医院感染的发生情况、护理服务质量及负性情绪改善情况。结果观察组医院感染发生率显著低于对照组;两组合计感染例数为55例,血样本送病原学检查共检出微生物82株;年龄、住院时间、长期卧床、侵入性操作及使用抗生素大于2种者均为老年呼吸内科患者发生医院感染的危险因素;治疗后观察组患者汉密尔顿焦虑表和汉密尔顿抑郁表评分较对照组下降更为明显。结论预见性护理对老年呼吸内科患者医院感染的发生具有很好的控制作用,可有效改善患者的心理状态和护理的服务质量。     

2016-2018年武汉某医院重症监护病房住院患者常见耐药菌分布特征

目的对重症监护病房(ICU)住院患者耐药菌分布特征进行分析。方法对2016—2018年武汉市某医院ICU病房患者耐药菌分布情况进行描述流行病学分析。结果 2016—2018年武汉市某院ICU病房共检测出344例患者感染耐药菌,其中男性患者243例,女性患者101例,年龄18～76岁,平均年龄(47.32±10.29)岁。共分离出571株耐药菌,2018年1-6月所占比例最高(占29.4%),菌种以鲍曼不动杆菌为主,占46.1%(263株)。综合ICU耐药菌所占比例最大,占46.4%(265株)。痰液中分离出的耐药菌所占比例最高,共396株,占69.4%。结论ICU住院患者耐药菌所占比例逐年升高,鲍曼不动杆菌、综合ICU科室、呼吸道感染疾病的耐药菌所占比例最大,耐药菌的防治形式严峻。     

杭州市某医院住院治疗患者医院感染现患率调查

目的了解杭州市某医院住院治疗患者医院感染情况,为预防和控制医院感染提供依据。方法选取2011—2016年每年11月的第3个周二为调查日,对该院住院治疗患者医院感染发生情况进行调查,分析该院的医院感染现患率及患者感染部位、科室分布等情况。结果 2011—2016年共调查3 790例住院患者,发生医院感染176例,年均现患率为4.64%。这6年的医院感染现患率呈逐年下降趋势(P0.05)。医院感染现患率最高的科室为重症监护病房(ICU),为19.61%。医院感染的主要部位为下呼吸道、泌尿道和上呼吸道,分别有89、38和20例,分别占医院感染病例总数的50.57%、21.59%和11.36%。共检出病原菌154株,以革兰阴性菌检出最多,检出77株,占50.00%;其中以铜绿假单胞菌检出最多,为28株,占18.18%。结论 2011—2016年该院住院治疗患者医院感染的现患率呈逐年下降趋势,应根据医院感染分布特点有针对性地实施预防措施。     

康复中心住院患者医院感染发病率及危险因素

目的探讨康复中心住院患者医院感染发病情况及其危险因素。方法回顾性分析某院康复中心2018年1—12月住院患者的临床资料,分析医院感染发生情况、感染部位及病原体种类,采用单因素及多因素logistic回归分析患者医院感染的危险因素。结果共收治住院患者4 118例,发生医院感染88例,95例次,医院感染发病率为2.14%,医院感染例次发病率为2.31%。脑出血患者医院感染发病率最高,为5.41%,例次发病率为6.21%。医院感染部位位于前3位的为泌尿道、下呼吸道、上呼吸道,分别占49.47%、27.37%、15.79%。95例次医院感染病例共分离出76株病原体,其中革兰阴性(G-)菌56株(占73.68%),革兰阳性(G+)菌15株(占19.74%)。多因素logistic回顾分析显示,男性、侵入性操作、意识障碍、低蛋白血症是康复科住院患者医院感染的独立危险因素(均P0.05)。结论男性患者、意识障碍、侵入性操作及低蛋白血症是康复中心住院患者医院感染的危险因素,应采取针对性预防控制措施,减少医院感染的发生。     

神经内科住院患者泌尿道医院感染危险因素分析

目的调查分析某院神经内科住院患者泌尿道医院感染情况及危险因素,探讨有效的预防与控制对策。方法 2011年7月—2012年6月,采用前瞻性监测和回顾性调查相结合的方法,对该院神经内科发生泌尿道感染的住院患者进行调查分析。结果 2 114例神经内科住院患者发生医院感染171例次,感染例次率为8.09%;其中泌尿道感染52例次,占医院感染例次数的30.41%。单因素分析结果显示,患者年龄、性别、是否留置导尿管、抗菌药物使用情况、住院时间是医院泌尿道感染的危险因素。共检出病原菌39株,其中革兰阴性杆菌29株(74.36%),革兰阳性球菌6株(15.38%),真菌4株(10.26%)。结论泌尿道感染是神经内科病房常见的并发症,应针对其相关危险因素采取干预措施,有效预防和控制。     

2020年成都市某三级甲等医院住院患者医院感染横断面调查

[目的]了解并掌握某三级甲等(以下简称"三甲")专科医院住院患者医院感染现况,为制定医院感染预防控制措施及开展针对性目标性监测提供科学依据.[方法]采用横断面调查方法,利用医院感染电子系统对成都某三甲医院2020年12月23日0:00—24:00院内543例住院患者进行调查.[结果]共发生医院感染23例,合计26例次,...     

肾脏内科住院患者医院感染的危险因素分析

目的探讨肾脏内科住院患者医院感染的危险因素,为临床预防及治疗提供参考。方法选取2015年4月-2016年5月浙江省荣军医院肾内科住院患者320例,详细记录患者性别、年龄、肾脏基础疾病、实验室检查结果、感染部位、感染时长等情况,并对患者进行相关病原学检查。结果 320例住院患者中,发生医院感染78例,医院感染发生率24.38%,其中糖尿病肾病患者医院感染15例,慢性肾炎患者医院感染11例,系统性红斑狼疮患者医院感染2例,肾病综合征患者医院感染12例,尿毒症透析患者医院感染38例;感染类型结果显示,呼吸道感染34例,胃肠道感染8例,尿路感染10例,皮肤及软组织感染6例,置管感染20例;病原学结果显示,检出革兰阳性菌39株,革兰阴性菌37株,真菌2株;感染组与非感染组在年龄、透析、住院时间、血肌酐、血浆白蛋白方面差异有统计学意义(P<0.05);肾内科住院患者年龄大、白蛋白水平低、住院时间≥30d是医院感染发生的独立危险因素。结论肾内科住院患者中透析患者是医院感染率较高群体,其中呼吸道感染以及置管感染为多发医院感染类型,而医院感染的发生与高龄、住院时间过长、白蛋白水平较低呈正相关。     

ICU医院感染前瞻性目标监测调查与分析

目的 了解ICU住院患者医院感染率,对医院感染的发生情况进行调查与分析,为制定相关干预措施提供科学依据.方法 采用整群抽样的方法,对2004年1月-2010年12月某省级医院综合性ICU所有住院患者的医院感染进行前瞻性目标临测,并对监测结果进行描述性统计、卡方检验等分析.结果 共调查住院患者2060例,662例发生医院感染,医院感染率为32.14％,例次感染率为44.32％;感染部位以下呼吸道为主,占64.35％病原菌分布以革兰阴性杆菌为主,占71.79％,其中铜绿假单胞菌最为常见.结论 ICU住院患者医院感染发生率较高,应根据医院感染的发生情况,加强对患者医院感染的前瞻性目标监测,及时采取干预措施,以降低医院感染率.     

肝硬化患者医院感染调查研究

目的对肝硬化患者医院感染的发生情况进行调查研究,以制定预防对策。方法对某院1999年1月—2006年10月住院的肝硬化患者临床资料进行回顾性分析。结果483例肝硬化患者发生医院感染143例,181例次,医院感染率为29.61%,例次感染率为37.47%。医院感染率比较:肝功能Child-Pugh分级B级、C级者较A级者高,血清蛋白值及白细胞计数低者较其正常者高,有并发症者较无并发症者高,住院时间≥2周者较<2周者高(均P<0.01)。肝硬化合并医院感染者病死率为18.88%(27/143),显著高于未发生医院感染的肝硬化患者病死率6.18%(P<0.01)。结论肝硬化患者医院感染率较高,发生医院感染者预后较差;其医院感染发生与肝功能情况、血清蛋白值、白细胞计数、并发症及住院时间有关,应针对上述因素采取积极有效的措施降低肝硬化患者的医院感染率。     

重症监护病房医院感染情况调查与分析

目的分析重症监护病房患者发生医院感染和感染病原菌分布情况,为医院感染防控措施提供参考。方法对华中科技大学同济医学院附属同济医院综合重症监护病房(ICU)2016年-2017年住院治疗患者,进行临床资料回顾性分析,统计分析住院患者发生医院感染、导管相关感染及病原菌分布情况。结果共监测ICU住院患者2 151例,发生医院感染299例,感染率13.90%;2017年医院感染率为15.36%,高于2016年感染率12.17%,差异具有统计学意义(P=0.033)。感染主要以呼吸机相关性肺炎为主,感染率为7.25%;中心静脉导管相关性血流感染为0.51%;导尿管相关性尿路感染率为4.83%。共检出469株病原菌,其中,多药耐药菌占到65.25%,以碳青酶烯耐药鲍氏不动杆菌居首位;主要以痰液检出为主占到72.88%。结论综合ICU患者医院感染发生率较高,以呼吸机相关性肺炎为主,感染病原菌以多药耐药菌为主,应加强导管相关感染监测和多药耐药的防控,降低医院感染,保证患者安全。     

神经外科清洁手术患者医院感染的经济损失

目的分析神经外科清洁手术患者发生医院感染所造成的额外住院费用、住院时间,评估医院感染导致的经济损失。方法收集2014年1月—2016年12月某院神经外科清洁手术患者的临床资料,采取年龄频数匹配的病例对照方法,将发生单部位医院感染的151例患者作为病例组,从同期未发生医院感染的同年龄段患者中随机抽取151例患者作为对照组,比较两组患者的各项住院费用、住院时间,计算医院感染导致的经济损失费用。结果共收治患者801例,发生医院感染194例、245例次,医院感染发病率为24.22%,医院感染例次发病率为30.59%,其中发生单部位医院感染151例,单部位医院感染发病率为18.85%。在单部位感染中,发生呼吸系统感染患者的住院费用最高,发生泌尿系统感染患者的住院时间最长。病例组和对照组的总住院费用中位数分别为110 181、60 398元,差异有统计学意义(P0.05);两组住院日数中位数分别为30、18 d,差异有统计学意义(P0.05);人均医院感染经济损失为52 661.64元。结论神经外科清洁手术患者发生医院感染造成的经济损失巨大,做好医院感染的防控,对于降低医院感染带来的经济损失具有重要意义。     

某医院2014年-2016年住院患者医院感染综合性监测

目的了解2014年到2016年某医院的医院感染发生状况及分布特点,为医院感控工作提供信息支持。方法利用医院信息系统(HIS)及临床检验系统(LIS)对2014年-2016年住院患者医院感染情况进行回顾性统计分析。结果 2014年-2016年共监测住院患者94953例,发生医院感染1058例,感染率1.11%,送检891例,送检率为84.22%;医院感染高发科室为心外科(包含术后监护病房),感染高发部位为下呼吸道,其次是血流、上呼吸道、泌尿道及手术切口部位;2014年-2016年医院感染病例中共检出病原菌567株,以革兰阴性菌为主占73.72%,其次为革兰阳性球菌、真菌,分别占15.70%、10.58%;前五位致病菌依次为肺炎克雷伯菌145株占25.57%、鲍氏不动杆菌71株占12.52%、铜绿假单胞菌47株占8.29%、阴沟肠杆菌42株占7.41%、白假丝酵母37例占6.53%;标本主要来源于痰62.96%、血19.30%及尿液6.85%。结论心脏外科是院内感染的高发科室,感染部位以下呼吸道、血液及上呼吸道感染居前列,检出病原菌以革兰阴性菌为主,肺炎克雷伯菌为首要致病菌。     

基于倾向评分匹配法评估脑卒中手术患者医院感染与静脉血栓相关性

目的 探讨脑卒中手术患者医院感染与静脉血栓之间的相关性,为临床医务人员采取针对性预防与控制措施提供科学依据.方法 前瞻性收集某医院2016年1月—2018年12月所有脑卒中手术患者的临床资料,根据是否发生医院感染分为感染组和非感染组,将两组患者进行1:1倾向评分匹配(PSM),分析脑卒中患者术后医院感染与静脉血栓之间的...     

某三级中西医结合医院医院感染发生率调查分析

目的了解武汉市某三级中西医结合医院医院感染的发生情况及分布规律,通过目标性监测为医院感染防控重点的确立提供循证医学依据。方法对2014年1-12月期间住院的22 506例住院患者采用回顾性调查的方法进行,对医院感染情况进行分析汇总。结果该院老年患者相对集中、住院时间相对较长及有创操作多的科室更容易发生医院感染。结论缩短住院时间,减少有创操作,重视抗菌药物的合理应用,减少多重耐药菌的产生等措施,是降低院内感染的有效手段。