益肾清利活血综合治疗局灶节段性肾小球硬化22例分析

目的 :研究益肾清利活血法治疗局灶节段性肾小球硬化 (FSGS)的临床疗效。方法 :以经肾穿刺活检确诊为FSGS的门诊患者为研究对象 ,采用定期门诊复诊的方法 ,3个月为一疗程 ,观察益肾清利活血综合疗法对尿蛋白 (UTP)及血肌酐 (Scr)水平的影响。结果 :治疗 3个月时总有效率为 81.8% ,6个月时总有效率为 86 .4 %。UTP及Scr经重复测量的方差分析显示 :治疗后 2 4h尿蛋白定量治疗后第 3、6、9、12个月时尿蛋白降低与治疗前比较均有统计学差异 (P <0 .0 5 ) ,但治疗后各时间点之间无统计学差异 (P >0 .0 5 )。Scr在第 3、6及 9个月时与治疗前比较有统计学差异 (P <0 .0 5 ) ,其中疗效以前 2个疗程明显 (P <0 .0 1) ,但第 12个月时Scr降低的水平与治疗前相比无统计学差异 (P >0 .0 5 )。而且治疗后各时间点之间比较并无统计学差异。结论 :益肾清利活血法综合治疗可以降低UTP及Scr水平 ,延缓肾功能损害的进展 ,对肾脏具有一定的保护作用 ,而且长期治疗能够巩固疗效     

补肾清利活血汤对慢性肾小球肾炎患者肾功能及炎症状态的影响

目的:研究补肾清利活血汤对慢性肾小球肾炎(CG)患者性肾小球肾炎患者肾功能及炎症状态的影响。方法:根据随机数字表法将220例CG患者分为观察组及对照组各110例。两组均给予常规的限钠、限蛋白质等基础治疗。对照组给予百令胶囊,肾炎康复片,观察组基于对照组的用药方案,增用补肾清利活血汤,两组均治疗3个月后对比疗效、肾功能指标、中医症候评分、纤连蛋白(FN)和白细胞介素-2(IL-2)水平以及不良反应情况。结果:观察组总有效率明显高于对照组(均P<0.05)。治疗后两组的血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量(UTP)水平均分别明显低于治疗前,且观察组低于对照组(均P<0.05)。治疗后两组的中医症候评分低于治疗前,且观察组低于对照组(均P<0.05)。治疗后两组的FN和IL-2水平均分别高于治疗前,且观察组高于对照组(均P<0.05)。两组的不良反应相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用补肾清利活血汤对CG患者进行佐治的疗效较好,能有效改善其肾功能及机体的炎症状态,提高治疗效果。     

活血解毒利湿汤治疗小儿急性肾小球肾炎300例临床观察

急性肾小球肾炎 (ＡＧＮ)是以肾脏急性弥漫性肾小球损害为主的免疫反应性疾病。为提高疗效 ,缩短病程 ,我们自 1995年 10月～ 1999年 10月间用活血解毒利湿汤配合青霉素及黄芪、丹参注射液治疗小儿急性肾小球肾炎 30 0例 ,临床治愈率明显优于对照组 (Ｐ <0 0 1) ,现报告如下。临床资料1　一般资料　共收集 45 0例 ,均符合小儿急性肾小球肾炎的诊断标准〔1〕,均为住院和肾病专科门诊随访患儿。按患儿及其家属自愿分为两组。治疗组 30 0例 ,其中男性188例 ,女性 112例 ;年龄 4岁～ 14岁 ,平均 9.8岁。病程 6ｄ～ 15ｄ ,平均 7.7ｄ ;肉眼血尿 …     

益肾通治疗老年慢性肾小球肾炎的临床观察

目的：观察益肾通治疗老年慢性肾小球肾炎和抗衰老的作用机制。方法：口服益肾通煎剂治疗31例老年慢性肾小球肾炎患8周,观察患症状、体征的变化,并测定患治疗前后24h尿蛋白定量、血液流变学及肾功能。结果：益肾通具有改善各项衰老症状,对患24h尿蛋白量、血液流变学及肾功能的影响,与治疗前比较有显性差异（P＜0．05,P＜0．01）。结论：益肾通过老年慢性肾小球肾炎具有较好的综合治疗作用。     

肾炎清片对慢性肾小球肾炎血尿治疗效应的队列研究

血尿是肾小球肾炎的主要临床表现之一。对于肾小球源性血尿,目前西医尚无特殊有效的治疗方法。既往我科采用自制中成药——肾炎清片治疗肾小球源性血尿,取得了较好的疗效[1]。2005年以来我科采用肾炎清片治疗慢性肾小球肾炎肾小球源性血尿进行了队列研究,取得了较好的效果,现报道如下。资料与方法1对象选择及诊断标准2005年01月~2011年06月解放军281医院肾科收治的肾小球性血尿住院患者。     

益肾化湿颗粒治疗慢性肾小球肾炎的临床观察

慢性肾小球肾炎是导致慢性肾衰竭的首要疾病.蛋白尿是影响慢性肾小球肾炎预后的独立危险因素,减少蛋白尿是延缓肾功能恶化的重要治疗措施之一.因此,临床治疗以降低蛋白尿、控制血压等延缓肾衰竭的发展.本文旨在观察益肾化湿颗粒对慢性肾小球肾炎患者蛋白尿和尿红细胞的影响,以期为临床控制蛋白尿,保护肾功能提供新的药物.     

复肾汤治疗慢性肾小球肾炎51例疗效观察

慢性肾小球肾炎 (简称慢性肾炎 )以其病因病机复杂 ,病理类型多样 ,疗效不佳而复发率较高 ,经久不愈且预后很差 ,成为肾科医生棘手的难治性疾病。近年来笔者以健脾益肾、通络散结、解毒化浊法组成复肾汤治疗慢性肾炎 ,取得较好疗效 ,现报道如下。资料与方法1　诊断标准　慢性肾     

益肾祛瘀汤对慢性肾小球肾炎患者血清IL-1与TNF-α的影响

目的：观察益肾祛瘀汤对慢性肾小球肾炎（CGN）患者血清白细胞介素-1（IL-1）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的影响。方法：符合CGN诊断标准,中医辨证为肾虚血瘀证患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例。对照组在对症治疗基础上服用苯那普利,治疗组在对照组治疗基础上联合益肾祛瘀汤治疗,观察治疗前后24h尿蛋白定量、尿素氮（BUN）及血肌酐（Scr）检测;治疗前后IL-1、TNF-α水平。结果：两组治疗后24h尿蛋白定量、BUN及Scr均较治疗前明显降低,分别与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）;并且治疗组治疗后24h尿蛋白定量、Scr均较对照组明显下降（P〈0.05）,经过治疗后,治疗组血清IL-1、TNF-α与对照组比较明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：益肾活血汤可能通过降低异常增高的细胞因子对CGN具有一定的防治作用。     

刺五加注射液对慢性肾小球肾炎患者血t-PA、PAI-1变化的影响

目的:通过观察在雷公藤多苷 洛汀新的基础上加用刺五加注射液对慢性肾小球肾炎患者治疗前后血t-PA、PAI-1的影响,旨在探讨配合刺五加注射液三联疗法是否能更有效地提高慢性肾小球肾炎患者血中t-PA水平、降低PAI-1水平。方法:将90例慢性肾小球肾炎患者分为洛汀新组(洛汀新 雷公藤多苷)、丹参组(洛汀新 雷公藤多苷 丹参)、刺五加组(洛汀新 雷公藤多苷 刺五加),并设正常对照组。采用双抗体夹心酶联免疫吸附法测定治疗前后血液中t-PA、PAI-1水平变化情况。结果:治疗前各治疗组血液中t-PA水平降低、PAI-1水平升高,与正常组比较有统计学差异(P<0.01),各治疗组之间血中t-PA、PAI-1无统计学差异(P>0.05)。治疗后各组均能不同程度的升高t-PA的水平,但仍较正常组低,且与正常组比较均有统计学差异(P<0.01),刺五加组与洛汀新组、丹参组有统计学差异(P<0.05)。治疗前后各组均有统计学差异(P<0.01);治疗前后刺五加组与丹参组t-PA变化有统计学差异(P<0.05)。结论:在洛汀新 雷公藤多苷基础上加用具有补肾、活血的刺五加注射液,能够更有效的调控t-PA/PAI-1系统的平衡,改善肾小球内细胞外基质降解的紊乱。     

肾炎康复片对慢性肾小球肾炎患者免疫功能的影响

肾炎康复片临床使用10余年来,其对急慢性肾炎的良好治疗效果已被广泛认可,但作用机制尚不完全明确,我们观察了该药对慢性肾小球肾炎（chronic glomerulonephritis,CGN）患者免疫功能的影响,现报道如下。     

益肾清治疗大鼠肾毒血清性肾炎的实验研究

目的：观察了中药益肾清对大鼠肾毒血清性肾炎的治疗作用。方法：采用 Ｃｌａｒｋｅ方法制备Ｗｉｓｔａｒ大鼠肾毒血清性肾炎模型。结果：益肾清能显著增加实验动物尿量、降低２４ｈ尿蛋白含量及血清尿素氮、血清甘油三酯、血清总胆固醇，升高血清白蛋白，改善肾功能及肾小球的病理改变，减少静脉血栓形成。结论：益肾清对大鼠肾毒血清性肾炎模型具有较好的治疗作用。     

黄葵胶囊治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的疗效观察

慢性肾小球肾炎（以下简称慢性肾炎）是由多种原因导致的肾小球的慢性疾患。具有病程长,治疗困难。以持续尿检异常[蛋白尿和（或）血尿]伴或不伴肾功能减退为特点的肾脏疾病。而持续蛋白尿的程度,又是肾实质慢性进行损害和加重的标志。因此,减少和控制蛋白尿是预防肾小球硬化和肾实质进行性损伤以进入肾衰竭尿毒症的关键。我们自2005年12月～2009年12月采用黄葵胶囊治疗慢性肾炎蛋白尿40例,疗效满意,报告以下。     

慢性肾小球肾炎患者尿液TNFR1检测的临床意义

目的探讨慢性肾小球肾炎患者尿液肿瘤坏死因子a特异性的膜受体1（TNFR1）在评价。肾脏损伤程度中的价值以及对。肾功能损害的预测价值。方法选择在我院经病理检查确诊的原发性慢性肾小球肾炎患者50例,另选择20名健康体检者为对照组。检测2组24h尿蛋白定量,血清和尿液的肌酐浓度,计算肌酐清除率。酶联免疫法（ELISA）检测尿液TNFR1浓度。所有研究对象随访2年,每6个月1次,随访时检测肾功能。结果不同病理类型的慢性。肾小球肾炎患者尿液TN—FR1浓度均较对照组升高（P〈0．05）;病情恶化者肌酐清除率低于病情稳定患者（P〈0．05）,尿液TNFRI浓度高于病情稳定者（P〈0．05）,2组24h尿蛋白定量无明显差异（P〉O．05）;尿液TNFRl浓度与肌酐清除率呈负相关（P〈0．05）,与24h尿蛋白定量呈正相关（P〈0．05）;年龄、24h尿蛋白定量和尿液TNFR1浓度是基线肌酐清除率的影响因素（P〈0．05）;尿液TNFRl浓度是病情恶化者肌酐清除率下降的独立影响因素（P〈0．05）。结论尿液TNFRl浓度可以评价和预测慢性肾小球肾炎患者肾功能损害。     

厄贝沙坦治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效观察

目的:探讨厄贝沙坦治疗慢性肾小球肾炎的疗效。方法:将收治的80例慢性肾小球肾炎患者随机分为治疗组(40例)和对照组(40例),治疗组予以口服厄贝沙坦治疗,对照组予以口服卡托普利治疗,分别于治疗后每2周对两组患者的血压、24h尿蛋白排泄量、肾功能等进行观察。结果:治疗组和对照组的有效率分别为90.00%和77.50%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后与治疗前相比,治疗组与对照组在血压、24h尿蛋白、血肌酐等指标上均有所下降,并且两组差距具有统计学意义(P<0.05)。结论:厄贝沙坦治疗慢性肾小球肾炎疗效显著,可进行临床推广应用。     

霉酚酸酯、泼尼松和拉米夫定联合治疗13例慢性肾小球肾炎合并慢性乙型肝炎患者的疗效观察

据统计，我国慢性乙型肝炎病毒携带者约占人群10％，并发相关性肾炎比例约为8．8％。临床上慢性肾小球肾炎合并慢性乙型肝炎的患者也不少见。无论是乙肝相关性肾炎还是慢性肾炎合并慢性乙型肝炎，治疗均较棘手，目前尚无规范化治疗方案。为了探索有效治疗方法，我们观察了霉酚酸酯（MMF）、中小剂量泼尼松和抗乙肝病毒药物拉米夫定联合治疗13例原发性肾小球肾炎合并慢性乙型肝炎的患者，现将疗效和不良反应总结如下。     

肝素疗法对肾小球肾炎患者血小板活化状态的影响及其临床意义

我们对接受肝素疗法的肾小球肾炎患者外周血小板计数（ＰＣ）、体积（ＰＶ）、分布宽度（ＰＤＷ）、血小板表面ＣＤ６２Ｐ（血小板Ｐ选择素）、ＣＤ６３（血小板活化因子）和ＣＤ４１（纤维蛋白受体）表达水平进行测定,探讨肝素疗法对不同病理类型肾炎患者血小板活化状态的影响及其临床意义。一、对象与方法１．对象：选择处于高凝状态的表现为肾病综合征的肾小球肾炎患者９５例,男５６例,女３９例,年龄８～１３岁。根据病理类型将治疗对象分为微小病变组（ＭＣ组）１０例,肾小球硬化组（ＧＳ组）３０例,膜性肾病组（ＭＮ组）２０例,…     

补肾活血汤治疗系膜增生性肾炎的临床研究

目的:探讨活血化瘀中药补肾活血汤对系膜增生性肾炎的疗效及其作用机制.方法:将96例经皮肾穿刺活检证实的系膜增生性肾炎患者分成两组,两组患者在接受一般及对症治疗的同时,治疗组50例用补肾活血汤加苯那普利(洛汀新)治疗,对照组46例加用苯那普利治疗.治疗前及治疗2月后分别观察24 h尿蛋白定量、血尿素氮、肌酐、尿红细胞、尿纤维蛋白原降解产物(FDP)、尿补体C3、尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)及尿β2-微球蛋白(β2-MG)的变化.结果:两组治疗前、后24 h尿蛋白定量及尿红细胞均有显著下降.补肾活血汤治疗组总有效率明显高于苯那普利对照组(P＜0.05).治疗组经治疗后尿FDP、尿NAG及尿β2-MG有明显下降,而对照组则下降不明显.结论:补肾活血汤对系膜增生性肾炎具有治疗作用,其作用机制可能与降低尿中FDP有关.     

益肾活血汤治疗慢性肾衰竭继发性甲旁亢的临床研究

继发性甲状旁腺功能亢进症（SHPT）是慢性肾衰竭（CRF）常见的并发症之一,多发生于肾小球滤过率（GFR）降低,是机体对钙、磷、活性维生素D代谢紊乱的一种适应性反应。SHPT可引起肾性骨营养不良、血管和心瓣膜钙化,     

利妥昔单抗对肾小球疾病患者血淋巴细胞及免疫球蛋白的影响

目的:探讨利妥昔单抗治疗局灶节段性肾小球硬化（focal segmental glomerulosclerosis,FSGS）和肾小球微小病变（minimal change disease,MCD）对体液免疫和细胞免疫的影响。方法:研究对象来自2014年7月1日至2019年7月1日上海交通大学医学院附属瑞金医院收治的F...