心动过速性心肌病1例

患者男性,30岁。因阵发性心悸5年,加重伴呼吸困难20ｄ入院。近5年来,患者在劳累、情绪激动或饮酒后反复出现阵发性心悸征象,每月发作2～3次,每次持续0.5～2ｈ,发作时伴轻度胸闷,可自行缓解,且有突发突止的特点。住院前20ｄ,患者心悸频繁发作,每2～3ｄ心悸即发作一次,每次发作持续时间逐渐延长,达2～8ｈ。心悸发作时,伴有明显呼吸困难,且进行性加重。至住院前2ｄ,心悸征象持续存在,并出现夜间阵发性呼吸困难与端坐呼吸,伴双下肢浮肿。入院检查:半卧位,颈静脉怒张,双侧中下肺部叩诊呈浊音,听诊呼吸音消失。心浊音界向两侧明显扩大,心率198次/…     

妊娠6个月伴阵发性室上性心动过速射频消融术成功1例

患者，女性，29岁。因停经6个月，反复心悸2个月，加重2天于2003年1月14日入院。既往身体健康，末次月经2002年7月16日。患者2个月以来无明显诱因反复出现阵发性心悸，每次发作约2分钟，可自行缓解。近2日上述症状反复发作，最长时间达2．5小时，伴呼吸困难、胸闷、紫绀，急到我院就诊。心电监护示：阵发性室上性心动过速，心率230次／min。     

嗜铬细胞瘤合并甲亢一例报告

患者女,39岁,1990年5月入院。20年前起阵发性心悸,每1～2个月发作一次,每次发作持续1～2小时自行缓解。1982年妊娠末期曾发现血压高23/?kPa(170/? mmHg),分娩后未再测血压。1988年来自觉乏力、怕热、多汗、多食易饥、消瘦、烦躁、易激动,大便1～2次/天。入院前15天反复出现阵发性高血压,发作时血压32～37/15～19kPa,伴心悸、头痛、腹痛、面色苍白、大汗、手足发凉,持续数     

疏甲丙脯酸联合安体舒通及速尿治疗难治性心力衰竭一例报道

患者男性、65岁、汉族、已婚。因心悸7年，加重伴胸闷、气促、夜间阵发性呼吸困难1”月于1992年10月7日入院。入院前7年，无明显诱因感心悸，在本单位职工医院作心电图示有频发室性早搏，给予慢心律治疗有效，病情保持平稳。一年前出现阵发性胸闷，心悸加重，曾先后在遵义市多个医院就诊，病情无缓解。一月前出现夜间阵发性呼吸困难，双下肢水肿，前来找院求治收住院。既往体健，除有慢性咳嗽史外，无高血压，高血脂、糖尿病史。体格检查：T36oC，P104次／分，呼吸24次／分，BP12／skPa，发育正常，营养中等，神清合作、高枕卧位、呼吸稍…     

DDD起搏器实现双房起搏纠治阵发性心房纤颤1例

病例资料　患者男性,62岁,因反复心悸,胸闷8年,加重2月收住。发作时心电图为心房纤颤,曾用过倍他乐克、乙胺碘呋酮、心律平、异搏定和洋地黄类等药物治疗。初期约3～6月发作1次,随后发作频繁,持续时间延长,入院前2月约1～2天发作1次,持续时间最长达12小时。入院后加用索他乐尔治疗半月,仍1～2天发作1次,发作时心电图为心房纤颤,心室率109～150次/分。基础心电图为窦性心律,部分导联Ｐ波呈双峰,Ｐ波时距>011″(012″～014″),胸片正常,彩色超声心动图正常,临床诊断为特发性心房纤颤。因药物治疗不佳,征得病人及其家属同意后准备行双房起搏治…     

酷似急性心肌梗塞Ⅲ°AVB的急性病毒性心肌炎1例

患者女,23岁。因胸闷、腹痛2日,加重伴呕吐、血压下降5小时于1996年2月25日入院。患者入院前二周曾患“感冒”,自愈。2天前突然出现阵发性胸闷、上腹痛,经服吗丁啉好转。25日14时胸闷再发,呕吐2次,面色苍白,头晕、出冷汗持续30分钟无好转。1小时后急诊入院。查体:神志淡模,血压为0,脉搏60次/分,皮肤湿冷,口唇紫绀,心率60次/     

嗜铬细胞瘤手术前常规给药致危象发作伴进行性甲状腺肿大一例

嗜铬细胞瘤术前给药后出现危象发作同时伴进行性甲状腺肿大十分罕见。我们所见一例报导于下:患者女,38岁。因阵发性头痛、头昏,视物模糊1年余,伴心悸、胸闷2月于1982年10月20日入院。患者于1年零4个月前妊娠第2个月时突发头痛、恶心、呕吐,历半小时缓解。15天后再次发     

右位心合并房室结折返性心动过速左室侧射频消融成功1例

病例资料患者男性,４９岁,因反复阵发性心悸、胸闷１６年,加重６年入院。发作时心电图多次证实为阵发性室上性心动过速（ＰＳＶＴ）,频率为１８７～２４０ｂｐｍ。基础心电图为窦性心律、完右,心率７０～９０ｂｐｍ。胸片为右侧镜像心,彩超为右位心,余正常。初次作...     

特发性肺动脉高压伴室性心动过速植入带家庭监护系统的双腔ICD一例

患者,男,59岁,因"反复胸闷、气急3年,加重2个月"入院。患者于3年前因胸闷、气急,活动后加重在上海肺科医院行右心导管检查,诊断为特发性肺动脉高压、肺源性心脏病。患者平时口服西地那非、华法令等药物治疗,症状时轻时重。近2个月来,患者胸闷、气急渐加重,偶有黑蒙伴心悸、头昏,有晕厥1次,自行缓解,伴有双下肢轻度浮肿,无明显夜间阵发性呼吸困难。否认慢性支气管炎、支气管哮喘、肺栓塞等病史。入院查体:BP 112/80mm Hg,神志清,     

先天性右冠脉缺如1例分析

对先天性右冠脉缺如1例分析如下。 1病历摘要 男,71岁。主因阵发性心悸、胸闷、乏力108,加重1周入院,无黑蒙及晕厥。近1周无明显诱因心悸、胸闷、乏力症状加重,呈阵发性发作,经舌下含服速效救心丸可迅速缓解。既往无高血压糖尿病史。     

胸闷、心悸、紫绀、浮肿

病例报告患者,女,48岁,已婚,农民。心悸、胸闷27年,症状加重伴双下肢浮肿半月。患者27年前,因胸闷、心悸去当地医院就医,发现心率缓慢,平时约40～50次/分。近6～7年来,每遇劳累时口唇青紫。半月前无明显诱因,又胸闷心悸,心前区不适,并逐渐出现双下肢浮肿,尿少、纳呆、恶心、不咳、无夜间阵发性呼吸困难。曾服利尿剂,浮肿消退,但仍感胸闷心悸,而来院就诊。病程中无头昏、黑蒙、发作性晕厥等。于1985年9月28日入院。既往无咽痛或关节酸痛史,无反复咳嗽、咳痰史。自幼智力良好。体力比同年龄人差,尚能从事轻度农业劳动。体检:体温37.5℃,脉搏44,呼吸20,血压112/72。发育良好,消瘦,神清,自动体位,呼吸平稳,唇     

排尿引起阵发性房性心动过速2例

排尿引起阵发性房性心动过速２例大同市第二机关门诊部（０３７０００）岳美蓉例１：男性，３６岁。因反复出现排尿时心悸、胸闷三年，于１９８９年１１月１３日入院。患者心悸、胸闷、气促及头晕均发生于夜间或晨间排尿时，以劳累后好发。发作时不伴出汗及昏厥，历时１０...     

表现为胸痛的胃息肉1例

患者女,40岁。以左上胸阵发性疼痛12年、加剧1个月余为主诉于1987年11月10日入院。12年前左上胸被踢伤,之后反复发生突发性左上胸阵发性痉痛,发作时疼痛剧烈,但不放射,伴大汗淋漓,四肢冰冷,头晕,恶心,每次发作数分钟至数小时不等。起初每月发作1～2次,以后发作频繁,入院前1个月每日发作1～2次,曾在外地医院疑诊为肋间神经痛、胸部挫伤、心绞痛、胆道蛔虫症等,经多方冶疗无效。入院检查:心肺无异常,腹部(-)。心电图肢体导联低电压,窦缓(57次/分)。胸片正常。入院后给予镇静、止痛、活血、驱虫等治疗无效。再次追问病史,诉有时胸痛后2～3天有     

肌肉注射给药致臀部大出血1例

患者,男,58岁,体重45 kg,身高165 cm,以＂反复心前区疼痛半年,加重半月＂入院。入院前半年无明显诱因出现心前区压榨性疼痛,与活动有关,持续3-5 min后消失,10-15 d发作1次,无颈背部放射性疼痛,未诊治。半月前上述症状加重,每天发作1次,无气促、双下肢水肿、夜间阵发性呼吸困难等。     

头孢哌酮致双硫仑样严重反应1例

1临床资料 患者,男,54岁,干部,因胸闷、心悸、气促、呼吸困难2小时于2008年3月22日入院。患者于入院前2小时在家陪客人饮白酒两小杯,当即出现胸闷、心悸、气短,无畏寒、发热、头痛、咳嗽、胸痛、呕吐、腹痛症状。因家有客人未对他人讲。约1小时后上述症状加重,出现气促、呼吸困难、口唇紫绀,     

室性心动过速引起巨大倒置T波2例

例 1 ,患者男性 ,33岁。因反复心悸、胸闷1 9年加重 1月收住院。患者自 1 984年起无诱因反复出现阵发性心悸、胸闷、心电图为阵发性室性心动过速 (VT) ,以后逐渐加重 ,用药终止较困难。入院前 1月曾发生 2次晕厥 ,行电转复律后成功并持续药物治疗半月。入院时体查无阳性体征 ,心电图、胸片、超声心动图正常 ,食道调搏检查时诱发心动过速 ,食道心电图为房室分离 ,心室率 1 90次/min ,QRS波时限 0 1 2s,QRS波Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5呈rS型 ,诊断为特发性左室室性心动过速。经可达龙 30 0mg、心律平 1 4 0mg静脉注射无效。加用异搏定 1 5mg静脉…     

口服普罗帕酮致窦性停搏11.2秒心电图1例报告

患者 ,男 ,70岁。一年前以反复头晕、胸闷、心悸 6年 ,加重 1周为主诉入院。既往有高血压病史 6年。入院体检 :血压 186 / 86 mm Hg,心界扩大 ,心率 92次 /分 ,闻及早搏 6～ 10次 /分。动态心电图示 :窦性心律 (平均心率 84次 /分 )伴频发房早、短阵房速 ,阵发性房颤 4阵共计 16小时 4 2分 ,最长 R-R间歇 2 .1秒。心脏彩超示主动脉根部硬化改变 ,主动脉瓣返流 (+- ++) ,左右房增大 ,左室舒张功能降低。颅脑 MRI示腔隙性脑梗。入院后给予降血压、扩血管、营养心肌药物和抗心律失常 (美西律 15 0 mg口服 ,tid)等处理 ,治疗 1个月 ,复查动态…     

大剂量心律平诱发急性左心功能不全一例

患者女,67岁。因反复阵发性胸闷,心悸,活动后气促4月,加重3小时入院。体检:自动体位,神志清晰。呼吸平稳。血压14.7/10.7kPa(110/80 mmHg)。颈静脉无怒张,心浊音界略向左扩大,心率88次/分,律不齐,未闻杂音。两肺无罗音。腹软,肝脾未触及,两下肢无凹陷性水肿。EKG:室性早     

心律失常原因

病历摘要患者男性,47岁,医生,因间歇性心律失常18年,发作7天,于1994年1月9日入院。1966年患者扪脉发现偶有早搏。1967年、1968年各发作一次心律不齐伴心悸,约2小时自行消失。心电图示“偶发房早”。1976年房早频发呈二联或三联律,并伴胸闷、心悸、气     

1例嗜铬细胞瘤并高血压与低血压交替发作危象抢救成功报告

1　临床资料患者 ,女性 ,51岁 ,农民。因阵发性胸闷、心悸 1 3年 ,近来加重伴头痛、呕吐、发热 7天来我院就诊。缘于 1 3年前出现反复阵发性胸闷、心悸 ,每次持续数秒钟 ,发作时伴出汗、恶心、偶有头痛 ,每年发作 5～ 7次 ,均在活动或情绪激动时发病 ,多次到当地诊所予对症治疗。 7天前无明显诱因出现畏冷、发热 (最高体温达 38.5℃ ) ,随即出现胸闷、心悸、伴头痛、呕吐、大汗、乏力、四肢冰凉、面色苍白 ,经当地卫生院 ,按“心脏病”治疗未见改善而急诊入院。查体 :血压骤升骤降 ,高达 2 2～ 30 / 1 5～ 1 7k Pa,低达 8～ 1 0 / 5～ 7k P…