除风益损汤治疗白内障术后虹膜睫状体炎35例

笔者于 2 0 0 0年 1 2月至 2 0 0 1年 1 2月 ,应用除风益损汤为主治疗本病 ,取得良好的治疗效果 ,现报告如下。1　一般资料本组病例均为白内障摘除ＩＯＬ植入术后患者。按随机分配卡分为治疗组和对照组。治疗组共 35例 ( 35眼 ) ,其中男性 1 9例 ,女性 1 6例 ;年龄 5 0～ 72岁 ,平均 5 5岁 ;发病时间为术后 3天～ 1 0天 ,平均 6 5天。老年性白内障 2 5例( 2 5眼 ) ,糖尿病性白内障 6例 ( 6眼 ) ,青光眼并发性白内障 4例 ( 4眼 )。对照组共 31例 ( 31眼 ) ,男性 1 7例 ,女性 1 4例 ;年龄 5 1～ 74岁 ,平均 5 3岁 ;发病时间为术后 3天～ 1 1天…     

复方丹参制剂改善控制眼压后青光眼视功能62例

近几年来 ,笔者对青光眼患者在控制眼压的基础上采用复方丹参制剂改善视功能 ,取得了较满意的效果 ,兹将资料较完整的 6 2例总结介绍如下。1　临床资料本组 6 2例 (98只眼 )均为原发性青光眼患者 ,其中男性 14例 ,女性 4 8例 ,年龄 33～ 6 8岁 ,平均年龄 5 1岁 ;闭角型青光眼 4 6例 ,开角型青光眼 16例 ;视力最低 0 0 6 ,视力最高 0 8,其中 0 0 6～ 0 1之间 17只眼 ,0 1～ 0 3之间 4 8只眼 ,0 3～ 0 8之间 33只眼 ;病程 3～ 8年 ,平均病程 5 5年 ;就诊前已行虹膜根切术 32只眼 ,激光周边虹膜打孔术 2 7眼 ,滤过性手术 17眼 ,其余 2…     

青光眼滤过术后前房积血的中西医结合治疗和原因分析

青光眼滤过手术发生前房积血较多见 ,发生率为2 1 %～ 37% ,它常可导致严重的眼内并发症〔1〕。作者对我科 1 989年 1 0月～ 2 0 0 0年 1 0月青光眼滤过术后前房积血量较多的 31例 32只眼采用中西医结合方法治疗 ,积血完全吸收 ,对治疗情况和积血原因分析如下。1　资料和方法31例 ( 32只眼 )患者中男性 1 3例 ( 1 4只眼 ) ,女性 1 8例 ( 1 8只眼 )。年龄最大 81岁 ,最小 4 5岁。术前诊断的原发性急性闭角型青光眼 1 4只眼 ,原发性慢性闭角型青光眼 1 1只眼 ,原发性开角型青光眼 2只眼 ,抗青光眼术后眼压不降 3只眼 ,外伤后继发青光眼 2只眼…     

腰椎硬膜外注射加腰椎整复治疗腰椎间盘突出症108例

笔者自 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 1年 5月采用腰椎硬膜外注射配合腰椎整复疗法治疗腰椎间盘突出症1 0 8例 ,疗效满意 ,现报告如下。一般资料1 0 8例中男性 82例 ,女性 2 6例 ;年龄 2 3～ 6 5岁 ,平均 3 7岁 ;病程 7天～ 2 0年 ;突出类型 :单侧型75例 ,中央型 3 3例 ;单间盘病者 80例 ,2个间盘以上病者 2 8例 (术后 3例 ) ;主要症状为腰腿痛者 83例 ,单纯腰痛者 1 7例 ,单纯腿痛者 8例。治疗方法患者侧卧位 ,患侧在下 ,于患椎上一节段棘突间隙行硬膜外腔常规穿刺 ,成功后使穿刺针缺口向下 ,略偏于患侧 ,回抽无血、无气、无积液后 ,即可分次快速…     

白内障超声乳化术的护理

随着人们对白内障超声乳化技术认识的提高及操作水平的进步 ,表面麻醉下小切口白内障超声乳化并人工晶体植入术作为一种新技术正逐渐被人们接受。我院从2 0 0 0年 9月 2 8日— 1 1月 2 8日行白内障超声乳化术患者40例 ,现将术前、术后护理总结如下。1　临床资料本组在表面麻醉下行小切口白内障超声乳化术 40例 (4 3眼 ) ,其中男 2 2例 (2 5眼 ) ,女 1 8例 (1 8眼 ) ;年龄2 8～ 86岁 ,平均 61岁。术前 43眼视力 :光感～ 0 .3。其中 :青光眼滤过术后 1例 ,高度近视 5例 ,糖尿病 7例 ,先天性白内障 1例 ,其余患者全身情况良好。术后 1周视力为 …     

中西医结合治疗青光眼术后前房出血38眼

我科自 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 1月 ,采用中西医结合方法治疗青光眼术后前房出血 38眼 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料所有病例均为本院住院病人 ,通过病史、裂隙灯、眼压、眼压描记、房角、视野检查确认为各类青光眼。其中男 1 3眼 ,女 2 5眼 ;年龄 1 9岁～ 76岁 ,平均5 6.7岁 ;术前诊断为急性闭角型青光眼 2 2眼 ,慢性闭角型青光眼 7眼 ,原发性开角型青光眼 6眼 ,继发性青光眼 3眼 ;采用小梁切除术 33眼 ,小梁切除联合白内障超声乳化吸除术 2眼 ,虹膜根部切除术 3眼。前房出血分级 :根据 Oksala的分类法[1] ,前房积血量不到前房…     

小切口非超声乳化白内障摘出联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障

为了探讨和评价小切口非超声乳化白内障摘出人工晶状体植入联合小梁切除术的安全性和有效性 ,我们对 46例 48只青光眼合并白内障患者采用两种术式完成联合手术 ,并进行手术疗效的比较 ,报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料对象为 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 4月在我院行青光眼合并白内障手术患者 46例 ( 4 8只眼 )。其中男 2 0例 ( 2 0只眼 ) ,女 2 6例 ( 2 8只眼 ) ;年龄 48～ 73岁 ,平均 60 5岁。其中 ,急性闭角型青光眼合并白内障14例 ,慢性闭角型青光眼合并白内障 2 4例 ,开角型青光眼合并白内障 10例。我们对各型青光眼合并白内障的…     

氩激光光凝虹膜表面新生血管在手术治疗新生血管性青光眼中的应用

目的　评价氩激光光凝虹膜表面新生血管在手术治疗新生血管性青光眼中的作用。方法　将 92例(113眼 )新生血管性青光眼患者随机分为 2组 :对照组 5 1例 (5 8眼 )行常规青光眼小梁切除 +虹膜根 /周切术 ,观察组4 1例 (5 5眼 )术前予氩激光光凝虹膜表面新生血管后行青光眼小梁切除 +虹膜根 /周切术 ,术后随访 1个月 ,观察术眼眼压及出血情况。结果　对照组术中出血进入前房 5 4眼 (占 93% ) ,术后 1周内反复前房积血 32眼 (占 5 5 % ) ,术后 1个月眼压 >2 1mmHg(1mmHg =0 .133kPa)者 13眼 (占 2 2 % ) ;观察组术中出血进入前房 12眼 (占 2 2 % ) ,术后 1周内反复前房积血 4眼 (占 7% ) ,术后 1个月眼压 >2 1mmHg者 4眼 (占 7% )。 2组存在明显差异。结论　新生血管性青光眼术前采用氩激光光凝虹膜表面新生血管可有效减少术中、术后出血 ,提高术后眼压控制率。     

血府逐瘀汤治疗准分子激光原位角膜磨镶术后黄斑囊样水肿

准分子激光原位角膜磨镶术 (LASIK)是治疗近视的一种安全有效的方法。但也发现部分患者手术后产生一些并发症 ,如黄斑囊样水肿 ,影响视功能 ,有的甚至导致医疗纠纷。本组 9例黄斑囊样水肿系 1998～ 2 0 0 2年来自两所三甲医院和 1所二甲医院眼科的会诊病例 ,经中药治疗获得满意效果。1　资料与方法本组患者 9例 12只眼 ,男 5例 7只眼 ,女 4例 5只眼。年龄 2 0～ 3 6岁 ,平均 2 7 3岁 ,会诊时病程为2 3～ 3 8天 ,平均 3 0 8天。诊断标准 :参照专著〔1〕,拟订标准如下 :①有准分子激光原位角膜磨镶术史 ;②有视物变形及中心视力下降 ;③黄…     

三角形巩膜瓣深层巩膜咬切术的临床应用

近十几年来深层巩膜咬切术已广泛应用于临床治疗青光眼 ,并获得了较为满意的效果 ,现将我科近几年来用此手术治疗青光眼 4 1只眼的临床观察报道如下。1　一般资料本组共 38例 4 1只眼 ,其中男 15例 16只眼 ,女 2 3例 2 5只眼 ;年龄 4 3～ 70岁 ,平均 5 6岁。急性闭角型青光眼 32眼 ,慢性闭角型青光眼 8眼 ,绝对期青光眼 1眼 ,初诊眼压范围为 3.5 4～ 9.4kPa。房角为窄Ⅲ～Ⅳ (2 /4闭～全闭 )。2　手术方法眼压被药物控制在正常或接近正常后手术 ,取 2 %利多卡因加 0 .75 %布比卡因作球后及结膜下麻醉。一般在颞上或鼻上角膜缘做以穹窿为基…     

低能量半导体激光小梁成形术对开角型青光眼的治疗研究

目的探讨低能量半导体激光小梁成形术治疗开角型青光眼的疗效。方法开角型青光眼患者47例(79眼),采用O culigntGL-532nm倍频激光治疗仪治疗。激光治疗参数:光斑直径50μm,脉宽0.1s,功率0.05～0.15W,光凝点数50～60个。观察治疗前后眼压、视野及前房反应的变化。结果平均眼压术后2周40例72眼下降至(14.15±3.89)mmHg;术后1个月39例70眼为(15.43±4.16)mmHg;术后3个月39例70眼为(16.17±3.45)mmHg;1年后29例53眼稳定于(17.01±3.74)mmHg,与术前相比差异有统计学意义(P0.05)。房角后退7只眼术后效差,术后2周均回到接近术前水平(P0.05)。结论低能量半导体激光小梁成形术可以有效治疗原发性开角型青光眼,但对房角后退型青光眼效果差。     

环孢霉素A和丝裂霉素C对青光眼术后结膜滤过泡作用的比较

为了探索更理想的青光眼治疗辅助药物 ,抑制青光眼滤过术后滤过泡的纤维化 ,提高抗青光眼手术的成功率 ,我们将环孢霉素Ａ (ＣｓＡ)用于青光眼小梁切除术 ,并用丝裂霉素Ｃ (ＭＭＣ)为对照观察 ,以了解环孢霉素Ａ在抗青光眼滤过术中抗瘢痕的作用。1　资料与方法对象 :选择难治性青光眼 60例 (90只眼 ) ,其中新生血管性青光眼 2 0例 (3 0只眼 ) ,复发性青光眼 2 6例 (3 6只眼 ) ,无晶状体性青光眼 1 4例 (2 4只眼 )。按条件相似分成两组 ,ＣｓＡ组 3 0例 (4 5只眼 ) ,ＭＭＣ组 3 0例 (4 5只眼 ) ,年龄 3 0～ 64岁 ;男 2 4例 ,女 3 6例 ;视力 :…     

七叶皂苷钠对眼球钝挫伤的疗效观察

眼球钝挫伤是常见的眼外伤之一 ,约占眼外伤病例的 1 /3 ,不仅影响患者外观 ,严重者可造成视功能的损害。我们将 2 0 0 0年 1 1月～ 2 0 0 2年 4月观察治疗的 3 3例眼睑血肿和视网膜震荡患者的资料报告如下。1　资料和方法3 3例患者 ( 3 7只眼 )分为治疗组 (七叶皂苷钠组 )和对照组 (皮质类固醇组 )。治疗组 1 7例 ( ( 2 0只眼 )中男性 1 2例 ( 1 5只眼 ) ,女性 5例 ( 5只眼 ) ;其中右眼 9例 ,左眼 5例 ,双眼 3例 ;年龄最大 5 1岁 ,最小 1 4岁 ,平均 2 3岁 ;对照组 1 6例 ( 1 7只眼 )中男性 1 0例 ( 1 1只眼 ) ,女性 6例 ( 6只眼 ) ;其中右…     

4种类型青光眼联合应用适利达的疗效观察

0 0 0 5 %适利达 (ｘａｌａｔａｎ)是一种新型前列腺素类降眼压药物。它能明显降低原发性开角型青光眼眼压 ,具有药效时间长 ,降压幅度大等优点。为了进一步验证 0 0 0 5 %适利达在其他类型青光眼 ,特别是对晚期青光眼患者的降眼压作用和安全性 ,我们进行了此项临床观察。1　对象和方法对象 :对我院和协和医院 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 6月眼科青光眼门诊确诊并长期随诊的病例 ,青光眼患者 2 0例 (3 5只眼 )进行了回顾性分析。其中男 1 0例 ,女 1 0例 ,平均年龄 60岁 (2 0～ 80岁 )。平均病程 1 4年。病例包括原发性开角型青光眼 7例 (1 …     

巩膜条带悬吊术治疗儿童先天性上睑下垂

儿童先天性上睑下垂不仅影响美观 ,造成患儿心理上沉重负担 ,而且容易导致患眼弱视及斜视 ,需早期手术矫正。我院采用巩膜条带悬吊术治疗儿童先天性上睑下垂 18例 ,效果满意 ,现报道如下。1　一般资料本组共 18例 ,2 1眼 ,其中男 7例 8眼 ,女 11例 13眼 ;年龄 5～ 10岁 ,平均 7岁 ;双侧 3例 ,单侧 15例 ,提上睑肌肌力均为 0～ 2 mm。2　材料与方法2 .1　巩膜来源及巩膜条带的制备。来源 :因眼外伤、绝对期青光眼等摘除的眼球 ,死亡者 (除外恶性肿瘤及传染病 )经同意后摘除的眼球。剪去角膜 ,清除眼内容 ,刮干净色素膜组织 ,用 2 .5 %～ 5 %…     

中西医结合治疗裂孔性视网膜脱离42例

1999年 3月～ 2 0 0 1年 3月 ,我们用中西医结合方法治疗裂孔性视网膜脱离 42例 ,取得了满意的疗效 ,报道如下。1　临床资料84例患者随机分为治疗组 (手术 +中药治疗 )和对照组 (单纯手术治疗 )。治疗组 42例 ( 4 2眼 )中 ,男 32例 ( 32眼 ) ,女 1 0例 ( 1 0眼 ) ;年龄 1 6～ 30岁1 5例 ( 1 5眼 ) ,31～ 5 0岁 2 1例 ( 2 1眼 ) ,>5 1岁 6例( 6眼 ) ;病程 3～ 1 5 d5例 ( 5眼 ) ,1 6d～ 2个月 2 2例( 2 2眼 ) ,2～ 3个月 6例 ( 6眼 ) ,3～ 6个月 7例 ( 7眼 ) ,>6个月 2例 ( 2眼 ) ;近视 2 3例 ( 2 3眼 ) ,正视眼 1 6例 ( 1 6眼 ) ,无晶体眼 3…     

羊膜移植治疗眼硷烧伤

眼部硷烧伤是常见的眼外伤之一 ,对于重症眼硷烧伤 ,病至晚期常因角膜混浊、溃疡穿孔、角膜新生血管化、假性胬肉长入及睑球粘连而致盲。近年来我院采用羊膜移植治疗早期重症眼硷烧伤取得了一定效果。现将 2 0 0 0年 9月至 2 0 0 1年 1 2月收治的 7例 9只眼的治疗报告如下。1　资料和方法本组患者 7例 (9只眼 )中男 6例 ,女 1例 ;年龄最小者 1 9岁 ,最大 4 0岁 ,平均 2 9岁 ;单眼 5例 ,双眼 2例 ;火硷 (ＮａＯＨ)灼伤 5例 6只眼 ,石灰灼伤1例 1只眼 ,氨水灼伤 1例 2只眼。伤后就诊时间最短半小时 ,最长 1 9天 ,平均 5天。受伤当时均在当地卫…     

人工晶状体植入术后角膜内皮失代偿的治疗体会

临床资料 :1 5例 ( 1 5只眼 )白内障患者 ,男 8例 ,女 7例 ;年龄 4 5岁～ 85岁 ;老年性白内障 1 0例 ,并发性白内障 5例 ;1 5例患者均行白内障摘出后房型人工晶状体植入术 ,术后视物模糊、流泪、轻微异物感 ,后弹力层条纹状皱褶 ;局限性角膜水肿 9只眼 ,全角膜水肿 6只眼。治疗方法 :氟美松加维生素Ｃ结膜下注射 ,每日1次 ,用 3～ 5天 ;0 2 5 %氯霉素 6ｍｌ加地塞米松滴眼液与 5 0 %葡萄糖注射液 8ｍｌ加维生素Ｃ 0 2ｇ液交替点眼。服中药消翳汤加减 ,每日 1剂。重者可连用 2 0天。方用 :木贼、密蒙花、当归尾、生地、蔓荆子、枳壳、川…     

囊袋内翻核白内障超声乳化法探讨

1999年 5月～ 2 0 0 1年 8月我们在晶状体原位乳化法的基础上 ,对部分病例采用囊袋内翻核乳化法 ,取得了满意疗效 ,报告如下。1　资料与方法临床资料 :将在我院拟行超声乳化的白内障患者2 0 1例 (2 5 2只眼 )分为两组 :翻核组 1 0 5例 (1 3 0只眼 ) ,男 47例 (5 9只眼 ) ,女 5 8例 (71只眼 ) ;年龄3 7～ 83岁 ,平均 64 2 6岁 ;其中老年性白内障 1 0 7只眼 ,并发性白内障 2 3只眼。非翻核对照组 96例 (1 2 2只眼 ) ,男 45例 (5 9只眼 ) ,女 5 1例 (63只眼 ) ;年龄 3 8～ 85岁 ,平均 65 78岁 ;其中老年性白内障 1 0 8只眼 ,并发性白内障 1 4…     

针灸治疗神经外科手术后功能障碍

在神经外科手术范围累及脑及脊髓功能区或被间接受压后 ,常有其相应部位的功能障碍 (如面瘫、肢体运动感觉功能下降 ) ,我科从 1998年 5月～ 1999年 5月对这些患者术后早期 (1周 )行针灸治疗 ,临床上取得了满意的疗效 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 15例 ,男 10例 ,女 5例 ;年龄31～ 6 5岁 ,平均 4 5.2岁 ;病程 7～ 10 0天 ,平均 30天 ;颅内胶质瘤术后 8例 ,听神经瘤术后 2例 ,颅脑损伤术后 3例 ,颈胸段神经鞘瘤术后 2例。1.2　临床表现 :偏瘫 12例 ,其中肌力 度 5例 , ～ 度 7例 ;四肢痉挛性瘫痪 1例 (脑外伤后 ) ,面瘫 2例(…