出血性梗塞9例报告

出血性梗塞是脑梗塞中的一种少见类型,其含义就是先梗塞后出血。本院自1982年引进电子计算机断层扫描(CT)以来,现将9例报道如下讨论本组9例梗塞后出血,年龄为48～75岁,男4女5,均有多年的心脏病史,并有心房颤动。突然发生偏瘫者7例、偏盲者1例、癫痫大发作1例。其中例2、3、9经CT扫描发现在相应半球部位有大片低密度区。例1、8病后当天CT扫描未显影。例3、6腰穿压力正常,脑脊浓无色透明。以上6例均可诊断为房颤所致脑梗塞,但分别于病     

急性脑血管病合并心内膜下心梗15例临床分析

急性脑血管病合并心内膜下心梗是“脑-心卒中”或“脑心综合征”的一种。现将我院收治的15例分析报告如下。1 临床资料1.1 一般资料本组15例,脑梗塞6例,其中男4例,女2例,年龄55岁～75岁,平均为65岁。高血压病史3例,冠心病史1例。经头颅CT检查,单发梗塞4例,多发梗塞2例。病灶分布在基底区4例,丘脑1例,其它部位1例。脑出血9例,其中男6例,女3例。     

36例老年癫痫的临床与脑电图及CT分析

现钭我院经治并均行脑电图及CT检查的36例老年癫痫患者作如下分析。1 临床资料1.1 一般资料 36例中,男31例,女5例。发病年龄55～78岁,其中55～59岁18例,60～69岁10例,70岁～78岁8例。既往有高血压病10例,冠心病4例,糖尿病2例,一氧化碳中毒1例,病毒性脑炎1例,脑出血3例,脑梗塞6例,脑外伤1例。癫痫     

大面积脑梗塞的临床特点及预后(附56例临床分析)

大面积脑梗塞是脑梗塞的一种特殊类型 ,其临床表现和治疗与一般的脑梗塞有别 ,预后欠佳 ,病死率和致残率均高 ,为了探讨其有效的治疗方法 ,降低其病死率和致残率 ,本文将我院 1995年至 2 0 0 0年收治的 56例大面积脑梗塞病例进行了回顾性分析 ,现报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　本组 56例 ,男 2 6例 ,女 30例 ,平均年龄 6 2 9(2 4～ 86 )岁。 6 0岁以上 39例 (6 9 6 % )。 56例中并高血压病 2 5例 (4 4 6 % ) ,冠心病 31例(55 4 % ) ,风心病 8例 (14 3% ) ,糖尿病 6例(10 7% ) ,房颤 2 6例 (4 6 4 % ) ,高脂血症 2 9例(51 8% ) ,…     

原发性脑干出血9例临床分析

现将哈尔滨市第四医院1994～1995年经CT证实的原发性脑干出血9例的临床与CT资料及预后分析如下:1 临床资料1·1 一般资料 9例病例中男性6例,女性3例,年龄44～80岁,有高血压病病史者5例,有外伤史者1例,无明显诱因2例;活动中起病4例,起病时意识清醒者4例。1·2 临床表现 病人起病时,血压均较高,血压超过22/13KPa5例,伴头痛4例,眩晕3例,呕吐3例,复视3例。     

灯盏花素治疗急性脑梗塞40例疗效观察

近年来,我院采用灯盏花素(黑龙江迪龙制药厂出品)治疗急性脑梗塞40例,并以维脑路通治疗病情相近的急性脑梗塞40例作对照,现总结如下。1 资料与方法1.1 一般资料全组80例,均系急诊入院,随机分为治疗组(灯盏花素组)40例,其中男23例,女17例,年龄37岁～88岁,平均53岁;CT 检查:多发性梗塞12例,基底节区梗塞20例,额叶梗塞8例。对照组40例,其中男24例,女16例;年龄38岁～82岁,平均52岁;CT 检查:多发性梗塞11例,基底节区梗塞21例,额叶梗塞8例。两组患者临床症状、体征、头颅 CT 改变经卡方检验,差别无显著意义(P>0.05)。全部病     

急性脑血管病致胆绞痛12例临床分析

笔者于1995年6月～1999年3月,共诊治急性脑血管病致胆绞痛12例,现分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 12例中,男8例,女4例,年龄45岁～78岁,平均64岁。经 CT 确诊,其中脑梗塞9例,脑出血3例。既往均无胆绞痛病史。其中7例疼痛剧烈,难以忍受,5例疼痛较轻。临床表现:全组病例发病时均具有急性脑血管病的特点,出现锥体束损害或(及)颅内压升高等表现,在起病同时或继后出现胆绞痛,墨菲氏征均呈阳性。辅助检查:胆囊     

冠心病房颤临床分析

心房颤动是冠心病常见的心律失常，本文报道并分析1994年1月至1995年12月住院的95例冠心病房颤的发病情况。一、临床资料1．一般资料男55例，女40例，男女比例为14：1，年龄35～90岁，其中60岁以上88例，60岁以下7例。。2房颤类型阵发性房颤32例，占337％，持久性房颤63例，占663％持久性房颤病程半年以内17例，半年～1年6例，1～4年18例，5～9年12例，持续10年以上10例。3发病诱因感染22例，主要呼吸道感染（232％），劳累18例（19％），情绪波动2例（2％），洋地黄中毒3例（30％），诱因不明（包括来记录）50例。4临床表现以心衰为主要表…     

中老年人近期感染与脑梗塞冠心病关系的临床研究

引起脑梗塞因素很多 ,其中近期感染与脑梗塞的关系日益受到重视 ,80年代Sry -janou等研究认为近期感染是中青年患者发生脑梗塞的主要危险因素。近年来 ,临床观察发现近期感染尤其是 1周内感染也是中老年人发生脑梗塞的主要危险因素之一。本文回顾了 1998年 10月～ 2 0 0 0年 10月期间在本院住院 4 5岁以上的调查结果 ,报告如下。1　资料与方法一般资料　脑梗塞 5 4例 ,其中男 32例女 6 4例 ,平均年龄 4 8岁 ,均符合第四次全国脑血管会议修订的诊断标准 ,并经头CT证实 ,参考Grau1995年提出的近期感染诊断标准入选。即 :⑴发病前壹周内有不…     

微创钻孔负压引流治疗儿童急性硬膜外血肿

我们自 1 998- 2 0 0 2年对 1 8例儿童急性硬膜外血肿的病人行微创钻孔负压引流 ,血肿未完全清除者 ,用灌注尿激酶的方法 ,效果显著。现将治疗体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 1 2例 ,女 6例 ,年龄 3～ 1 0岁 ,平均年龄 6 5岁。GCS评分 1 4～ 1 5分 ,其中有短暂昏迷史的 6例。1 2　病因　儿童被自行车或汽车撞伤 5例 ,玩耍时跌倒致伤的 1 3例 ,伴有四肢骨折的 2例。1 3　临床表现及CT扫描　所选择的 1 8例儿童 ,伤后均有不同程度头痛、呕吐症状 ,其中有短暂昏迷史的 6例 ,入院时神志均清醒或嗜睡。全组均经头颅CT确诊…     

老年人大面积脑梗塞临床特点分析

近年来，大面积脑梗塞的发病率有逐渐增高趋势，由于其临床过程较一般脑梗塞为重，属重症脑梗塞范畴，已引起了广泛重视[1～4]。为探讨老年人大面积脑梗塞的临床特点，本文回顾性总结了109例住院患者大面积脑梗塞的临床资料，并按老年组和非老年组进行对照分析。1临床资料1.1一般资料资料来自1989年1月～1996年1月因急性脑梗塞住院的1260例中选出的109例。大面积脑梗塞的诊断标准按下列两项；（1）梗塞灶体积≥24ml[5]；（2）梗塞灶直径≥4．6cm[2,3].按其发病年龄分为老年组（年龄≥60岁）61例，占全部脑梗塞病例的4．8％，其中男45例，女1…     

多发性梗塞性痴呆20例分析

笔者近年来收治的有情感障碍,既往有高血压、糖尿病、中风史的20例病人进行CT扫描,均发现有脑萎缩及多发性腔隙性梗塞。其中10例还有大片梗塞灶,其临床表现和CT符合多发性梗塞性痴呆(MID)的诊断,分析如下。临床资料一、一般资料:本组共20例,其中男15例,女5例,年龄43～86岁,平均62岁。有高血压史16例,糖尿病史4例;合并冠心病12例;中风史1次者9例,2次者8例,3次以上者3例;合并吞咽困难、构音障碍等假性球麻痹症状8例,18例掌颏反射、吸吮反射阳性;全部有眼底动脉硬化。合并高脂血症15     

脑梗塞后癫痫的临床特点分析

动脉硬化性脑梗死继发癫痫是脑血管疾病的常见并发症之一 ,但相关报道不多。现回顾性分析我院自1990年 7月至 2 0 0 0年 7月期间住院的经CT或MRI证实的动脉梗化性脑梗死患者 4 794例 ,其中 2 90例(6 0 5 % )继发癫痫 ,现据其特点进行分析 ,探讨其发病机制 ,临床特点 ,治疗和预后。1　资料与方法1·1　一般资料　本组男 172例 ,女 12 8例 ,年龄 35～ 87岁 ,平均年龄 6 1岁 ,全部病例均行CT或MRI检查 ,117例脑电图检查 ,住院病例全部做心电、血糖、血流变测定 ,其中冠心病 15 2例 ,房颤等心率失常 4 8例 ,高血压病186例 ,糖尿病 78例 ,高…     

颈动脉滴注瘫康液治疗脑梗塞临床观察

自 1991年 7月我院设立偏瘫科以来 ,开展颈动脉滴注瘫康液治疗脑梗塞 ,到 1998年 12月 ,收治脑梗塞 190例 ,全部采用颈动脉滴注瘫康液治疗 ,各期均取得较好的疗效 ,无意外事故及明显毒副作用 ,安全简便 ,易于推广。1　资料与方法1.1　一般资料　 190例脑梗塞患者全部为住院病人 ,根据临床症状、体格检查、头颅ＣＴ或核磁共振报告确定诊断。其中男性12 1人 ,女性 6 9人 ;年龄最大 87岁 ,最小 2 2岁 ,病程最短 1天 ,最长 2 2年。 190例脑梗塞患者腔隙性梗塞 41例 ,基底节梗塞 6 8例 ,丘脑梗塞 17例 ,其他部位梗塞 6 0例 ,未见明显梗塞 4例。出…     

大面积脑梗塞(附35例临床分析)

近年来 ,随着人们生活节奏的加快及寿命的延长等诸多因素的影响 ,心脑血管发病率逐年上升 ,而且发病年龄较前提前 ,脑血管病致残率及致死率高 ,这一严重影响人们生活质量的疾病已引起人们的重视。现将我院 1998年 8月～ 2 0 0 1年 1月经ＣＴ证实大面积脑梗塞 35例报道如下。1　临床资料1·1　一般资料　男 2 5例 ,女 10例。年龄最大者 81岁 ,最小者 36岁 ,平均年龄 4 7 2岁。既往有糖尿病史8例 ,吸烟、饮酒 2 0例 ,高血压 14例 ,有家族史 4例 ,脑梗塞史 4例。 13例于睡眠中起病 ,2 2例情绪紧张时发病 ,冠心病史 2 0例 ,房颤 7例 ,心肌病 1例…     

脑电地形图对脑梗塞检查的价值

现将我院1993年12月～1998年6月临床诊断脑梗塞,并经 CT 扫描所证实的46例患者脑电地形图(BEAM)检查分析如下。1 临床资料本组46例中,男34例,女12例,年龄50岁～82岁,发病距检查时间3天～48天,临床表现均有不同程度的一侧偏瘫或感觉障碍,其中4例有意识障碍。CT 示病灶位于皮质区     

硬通道钻颅穿刺治疗颅内血肿的疗效观察

我院在 1999～ 2 0 0 0年 ,使用YL 1型颅内血肿粉碎穿刺针[1 ] 治疗各型颅内血肿 6 1例 ,取得了良好的疗效。报告如下。临床资料1　一般资料　本组 6 1例 ,男性 4 1例 ,女性 2 0例 ,发病年龄在 32～ 84岁之间 ,其中 30～ 4 9岁 16例 ,5 0～ 6 9岁 2 9例 ,70岁以上 16例。2　临床表现　昏迷 39例 ,其中GCS评分 3～ 5分 8例 ,6～ 9分 16例 ,10～ 12分 15例 :嗜睡 2 0例 ,GCS评分 13～15分 ;神志清楚 2例。全组均有明显颅内高压症状 ,伴肢体瘫痪者 5 0例 ,面瘫 35例 ,不同程度失语者 2 1例 ,术前出现脑疝症状者 15例。CT资料见表 1、表 2。…     

双侧中线旁丘脑梗死6例报道

双侧中线旁丘脑梗死较少见。现将我院 1997年 6月至 2 0 0 0年 10月收治并经头颅ＭＲＩ确诊的双侧中线旁丘脑梗死 6例报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　本组 6例患者中女 4例、男 2例 ,年龄 5 6～ 77岁 ,平均 6 8 6岁。发病到入院时间为 5ｈ～2ｄ。全部均为急性起病 ,其中活动状态下起病 4例 ,6例既往均有高血压病史 ,其中伴有心房纤颤 2例、糖尿病 1例。1·2　临床表现　 6例患者均有不同程度的意识障碍 ,中度昏迷 2例、浅昏迷 3例、嗜睡 1例。死亡 1例。 5例病人经治疗后逐渐清醒 ,有构音障碍 3例、丘脑性痴呆 4例、水平性眼颤 1例、…     

儿童外伤性脑梗塞的诊断治疗与临床分析

现就 1986年 1月～ 1999年 12月 ,我科收治的2 6例儿童外伤性脑梗塞结合文献分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 6例 ,男性 17例 ,女性 9例。年龄 5～ 13岁 ,其中 5～ 7岁 10例 ,8～ 10岁 14例 ,11～ 13岁 2例。受伤方式 :车祸伤 15例 ,坠落伤 10例 ,打击伤 1例。1 2　临床表现　意识障碍单侧脑疝者 3例 ,头痛呕吐 2 5例 ,偏瘫 2 4例 ,单瘫 5例 ,偏身感觉障碍 19例 ,癫痫发作 6例。1 3　辅助检查　全组患者均在伤后 2ｈ至 1周内行ＣＴ检查及复查。伤后首次ＣＴ检查时未发现病灶 ,而于伤后 2 4ｈ至 1周内出现症状后复查ＣＴ时发…     

60例急性缺血性卒中临床分析

现将我院 1997年— 1999年收治的急性缺血性卒中 6 0例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组女 2 4例 ,男 36例。年龄 5 0岁— 89岁 ,平均 6 8岁。既往有ＴＩＡ2 7例 ,高血压病 2 6例 ,风湿性心脏病 6例 ,冠心病 ,心肌梗塞 5例 ,脑梗塞 14例 ,糖尿病 12例 ,高血脂症 4例 ,脑动脉硬化 17例 ,冠心病 ,心律失常 3例。1.2　临床表现　大多突然发病 ,活动中突然起病 37例 ,在睡眠或安静休息时发病 2 3例。意识障碍 2 1例 ,语言障碍 2 7例 ,中枢性面瘫 17例 ,肢体运动障碍 6 0例 ,偏盲 9例 ,头痛 31例 ,呕吐7例。1.3　辅助检查　常规检查血、…