硝苯地平与卡托普利治疗高血压60例观察

原发性高血压是常见病、多发病 ,并发症多。本文对单用硝苯地平不佳的６０例原发性高血压 ,联用卡托普利进行治疗 ,临床疗效满意 ,现报告如下。１资料与方法１ １病例选择本组６０例高血压病例均为住院病例 ,停用一切可能对血压有影响的药物 ,口服硝苯地平２周后对舒张压≥１３ ３３ｋＰａ者列入治疗组 ,否则剔除。入选的６０例平均血压（２４ ５７±１ ６７）／（１４ ９６±０ ６５）ｋＰａ。其中男４４例 ,女１６例 ;年龄４５～７０岁 ,平均５８ ４岁 ;病程２～２８年 ,平均９ ５年。高血压分期 :Ⅰ期６例 ,Ⅱ期２０例 ,Ⅲ期３４例。合并…     

索他洛尔对顽固性室性早搏的疗效观察

本研究为前瞻性试验，评价索他洛尔对顽固性室性早搏疗效、安全性、及对ＱＴ离散度影响。３０例患者服用索他洛尔８０ｍｇ，２次／日１周，再４０ｍｇ，２次／日维持１周，用药前后行２４小时Ｈｏｌｔｅｒ及１２导同步心电图检查，检测血压。结果，室早平均每小时减少≥９０％，减少≥７５％各７例（２３％），总有效１４例（４６％），同时用药后总ＱＲＳ数减少（１３．６５％），舒张压下降７．２％、ＲＲ，ＰＲ间期延长，分别为２     

舌下含服硝苯地平在原发性高血压病人急诊手术中的应用

我院从２０００年８月至２０００年１２月期间 ,共对原发性高血压病人进行非心血管系统急诊手术１０例 ,现将本人将硝苯地平用于此类病人的疗效及体会介绍如下。１临床资料１ １一般资料原发性高血压病人１０例 ,其中急性阑尾炎６例 ,斜疝嵌顿３例 ,四肢骨折内固定１例。年龄（６０±２ ５）岁 ,体重（７０±１０ ６）ｋｇ,合并糖尿病１例。基础血压收缩压（２００±１５）ｍｍＨｇ,舒张压（１１０±５）ｍｍＨｇ,心率（８０±１７）次／ｍｉｎ ,５例心电图提示ＳＴ段改变。血清钾、钠、氯离子浓度正常 ,无口服降压药物史。１ ２治疗麻醉前…     

钻孔引流加尿激酶溶解治疗高血压性脑出血35例

我院近３年来采用钻孔引流血肿碎吸治疗高血压性脑出血３５例,现报告如下。 临床资料１　一般资料　本组３５例中,男性２８例,女性７例。年龄４５～７２岁,平均６３．５岁。发病前均有高血压史。入院时神志清８例,嗜睡８例,浅昏迷１６例,深昏迷３例。血压在２４～２８／１４～１６ＫＰａ之间１８例,２０～２４／１２～１５ＫＰａ之间１７例。ＣＴ检查血肿部位皮层下５例,基底区２４例,脑桥２例,基底区破入脑室４例,其中右侧血肿２２例,左侧１３例。血肿量３０～８０ｍｌ ２１例,超过８０ｍｌ １４例。中线移位＜１ｃｍ９例,…     

正常血压、原发性和肾性高血压时血浆及细胞内Ca~(++)的测定:一种高血压的淋巴细胞模型

正常血压、原发性和肾性高血压时血浆及细胞内Ｃａ＋＋的测定：一种高血压的淋巴细胞模型［英］／ＫｉｓｔｅｒｓＫ…∥ＴｒａｃｅＥｌｅｍＥｌｅｃｔｒｏｌｙｔｅｓ·－１９９７，１４（１）·—２７～２９引言：最近３０年大量研究显示：原发性高血压患者和自发性高血压...     

永久性心脏起搏器治疗严重心律失常64例观察

本院１９９２年１月至１９９９年１月间,采用永久性心脏起搏器治疗严重心律失常６４例,临床观察疗效满意,现报告如下。１　临床资料１·１　病例资料　６４例患者,男性４０例,女性２４例,年龄２５～８６岁,平均年龄６２３±１４７岁。原发疾病：冠心病２０例,病态窦房结综合征２０例,高血压性心脏病１１例,心肌炎后遗症６例,扩张性心肌病５例,肥厚性心肌病２例。术后随访２个月～７年,平均３０个月。１·２　临床表现　本组病例主要症状是阿斯综合征,占７１９％（４６／６４）,其次是头晕、心悸,占４６９％（３０／…     

厨房油烟污染状况及对厨师外周血淋巴细？…

调查和测定了厨房空气中烹调油烟的浓度及厨师外周血淋巴细胞微核率，无脱排烟油机的８间家庭厨房油烟平均浓度为８．２３±４．６７ｍｇ／ｍ＾３，１１周有脱排油烟机的厨房油烟浓度为２．７５±２．４６ｍｇ／ｍ＾３，４４家宾馆，饭店的厨房均装有脱排油烟机，空气中油排烟的平均浓度为１．２９±０．６５ｍｇ／ｍ＾３。上述４４家宾馆，饭店的厨师中随机抽取１１５人测定了外周血淋巴细胞的微核率，结果厨师微核率和微核阳性（微     

乌拉地尔治疗老年高血压急症21例临床观察

高血压急症是一组严重危及老年人生命的常见内科急症,选择一种安全有效的药物,及时、迅速地把血压控制至安全范围,对防止重要器官的进一步损害,挽救老年患者的生命极为重要。我们选用乌拉地尔（Ｕｒａｐｉｄｉｌ,压宁定）治疗老年高血压急症２１例,观察乌拉地尔对老年高血压急症的降压效果,报道如下。 资料与方法１一般资料　２１例老年高血压急症患者,男１５例,女６例,年龄６５～７９岁,中位数６８．５岁。１７例高血压病史２～１５年,平均８．５±５．２年,４例首次发现高血压病。收缩压≥２００ｍｍＨｇ和／或舒张压≥１１…     

儿童血压与膳食营养素摄入水平关系的研究

调查了２６４６名８～１０岁儿童血压水平及高血压率，平均收缩压为１３．３±１．６ｋＰａ，舒张压为９．１±１．４ｋｐａ；血压偏高者（≥＋２Ｓ）１１９名，血压偏高率为４．５％；对部分儿童进行了膳食调查，并计算各种营养素摄入量，血压偏高组儿童热能、脂肪、碳水化物的摄入量明显高于血压正常组儿童；营养素摄入量与血压相关分析结果表明：热能、脂肪、维生素Ｅ的摄入量与血压水平呈正相关（Ｐ＜０．０５）。     

糖代谢对糖尿病患者尿钙和镁排泄的影响

自身对照观察１７例非老年（年龄＜５５岁）和１４例老年（年龄≥５５岁）糖尿病患者降血糖治疗后尿钙和镁的改变，使治疗后空腹血糖均低于治疗前且小于１０ｍｍｏｌ／Ｌ。结果：非老年组糖尿病患者治疗后尿钙（４．１９±２．６７ｍｍｏｌ／Ｌ）与治疗前（５．５５±１．６５ｍｍｏｌ／Ｌ）比较明显下降（Ｐ＜０．００５），而老年组糖尿病患者治疗前后尿钙无明显差异，治疗后两组的尿镁排泄均有下降，但前后比较无统计学差异     

无锡市城郊高血压患病现状及有关因素分析

１９９８年２～３月，我们对无锡郊区３个乡２万人进行高血压及危险因素抽样调查，结果分析如下。１　对象和方法１．１　对象　以居住本地满５年，年龄在３５岁及３５岁以上的城乡居民作为调查对象，共调查２０１６４人。１．２　方法　调查员均经培训考核合格上岗，按统一调查表入户问卷和进行身高、体重、脉搏等项目检查。１．３　诊断标准　临界高血压为收缩压在１４１～１５９ｍｍＨｇ之间和／或舒张压在９１～９４ｍｍＨｇ之间。确诊高血压为收缩压≥１６０ｍｍＨｇ和／或舒张压≥９５ｍｍＨｇ，对２周内服降压药本次调查血压正常的高…     

复合降糖乳粉调节血糖实验研究

复合降糖乳粉（下称复合乳粉）是以脱脂乳粉为基质,强化γ－亚麻酸及锌Ｚｎ４ｍｇ％）、铬（Ｃｒ３＋）等而成。动物实验结果：复合乳粉对正常大鼠血糖无影响。灌胃第５周时,中、高剂量复合乳粉组（剂量分别６．６７ｇ／ｋｇｂｗ和１３．３３ｇ／ｋｇｂｗ）对四氧嘧啶所致高血糖大鼠血糖有明显降低作用,（高血糖模型组３６．８２,中剂量组２８．４５,高剂量组２９．２０ｍｍｏｌ／Ｌ）,并改善由四氧嘧啶所引起的高血糖大鼠的糖耐量。（灌胃葡萄糖后２小时,高血糖模型组３３．８９,中剂量组３１．７７,高剂量组３０．３４ｍｍｏｌ／Ｌ）。人体试食试验是３０例Ⅱ型糖尿病人食用复合乳粉（４０ｇ／ｄ）,一月后,空腹血糖平均下降（１．４５±１．１７）ｍｍｏｌ／Ｌ,餐后２小时血糖下降（２．３４±２．８５）ｍｍｏｌ／Ｌ,其中显效４例占１３．３％,有效１６例占５３．３％,无效１０例,总有效率达６３．３％,而３０例服用鲜牛奶（２５０ｇ／ｄ）的对照组的空腹血糖平均下降（０．３９±０．７８）ｍｍｏｌ／Ｌ,餐后２小时血糖下降（１．０９±０．７）ｍｍｏｌ／Ｌ,显效为０例,有效７例,总有效率达２３．３％,无效２３例。实验组与对照组能量摄入分别为（７．０１±１．９６）及?     

缬沙坦与苯那普利联合治疗高血压病的疗效观察

目的观察缬沙坦与苯那普利联合治疗重度高血压病的降压效果及耐受性。方法选择重度高血压患者(坐位舒张压≥110mmHg)。所有入选病例停药1周并给予安慰剂服用1周后,仍符合入选条件者服用缬沙坦80mg／d;于4周末坐位舒张压≥90mmHg者加用苯那普利10mg／d,继续用药4周。在治疗前及治疗中监测血压、心率,每周一次并记录出现的不良反应。结果共入选病例82例,完成8周观察者78例。4周末SBP／DBP下降19.2±8.1／13.5±6.3mmHg,总有效率20.5％;8周末联合用药组SBP／DBP下降35.2±12.1／24.5±11.1mmHg,总有效率82.3％。最终单用缬沙坦组16例,联合用药组62例。缬沙坦组治疗前后心率无明显变化,联合用药组治疗后心率较治疗前略有增加。结论缬沙坦与苯那普利联合治疗重度高血压疗效确切。     

2002年第2，3期“乡医在岗培训园地”“呼吸系统疾病(二)、(三)”复习题答案

一、填空题１ 感染阻塞２ 慢性咳嗽反复咯血大量脓痰３ 恒定性湿性音４ 弥漫性哮鸣音呼气时限明显延长５ ＰａＯ２↓Ｐａ ＣＯ２↓６ 诊断鉴别诊断＼病情程度平喘药疗效７ 管样呼吸音８ 补充血容量９ 舒张压 +１／３脉压差１／３收缩压 +２／３舒张压１０ Ｘ线检查所见１１ 红霉素类四环素类３周（或２～３周）１２ 万古霉素去甲万古霉素１３ 口咽部厌氧菌１４ 右上叶后段两下叶背段下叶基底段１５ 引流充分抗菌消炎彻底１６ 胸部Ｘ线检查１７ 胸痛听到胸膜摩擦音１８ 阳性１９ 正确使用抗结核药物糖皮质激素尽早抽撤胸液２０ 慢性阻塞性…     

经颈静脉—肝门静系统分流术(TIPS)对肝硬变病人肝脏与全身血液动力学短期与长期的影响

２１名酒精性与胆汁性肝硬变病人,由于食道静脉怒张所致反复出血收治。在实施ＴＩＰＳ３０ｍｉｎ后,相对门脉压从２１±５ｍｍＨｇ下降到１１±５ｍｍＨｇ,心输出量（ＣＯ）从７１±１５Ｌ／ｍｉｎ的基线值上升到８９±２０Ｌ／ｍｉｎ。１周后为８２±２０Ｌ／ｍｉｎ,３个月后为８０±２０Ｌ／ｍｉｎ,与ＴＩＰＳ之前差异均有显著性。但到１年后,回落到７２±１３Ｌ／ｍｉｎ差异无显著性。全身血管阻力（ＳＶＲ）从ＴＩＰＳ前的９９０±２８５达因·秒·ｃｍ－５于３０ｍｉｎ及１周后分别下降到８５６±２５２达因…     

尿液中视黄醇结合蛋白对肾小管疾病的诊断价值

应用酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）检测１０２例正常健康人及１１６例肾脏损害者的尿液视黄醇结合蛋白（ＲＢＰ）。正常健康人尿液ＲＢＰ浓度为０．２４±０．０２ｍｇ／Ｌ，肾脏损害者为４．９６±０．９２ｍｇ／Ｌ，两者比较有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。１１６例肾脏疾病患者中，２８例为系统性红斑狼疮（２．０１±３．５０ｍｇ／Ｌ），３０例为肾脏炎症（３．０３±２．８８ｍｇ／Ｌ），２０例为肾病综合征（１．０２±０．８７ｍｇ／Ｌ），２４例为尿毒症（１２．９２±３．５０ｍｇ／Ｌ），其它１４例为糖尿病、甲亢、皮肌炎（０．５９±２．０２ｍｇ／Ｌ），均较正常人有显著性差异（Ｐ＜０．０１或Ｐ＜０．０５）。尿ＲＢＰ是近曲小管疾患的敏感指标，对肾小管疾病有重要诊断价值。     

原发性与继发性高血压

原发性与继发性高血压文／刘勤学原发性高血压（即平时常说的高血压病）与继发性高血压（又称症状高血压），二者的血压虽然都超过正常标准，即收缩压≥２１．３千帕及／或舒张压≥１２．７千帕，但其病因、病理和病情却截然不同。原发性高血压是一种独立的疾病，而继发性...     

重组人生长激素在肠瘘伴低白蛋白血症病人中前瞻性应用研究

本研究前瞻性观察重组人生长激素（ｒｅｃｏｍｂｉｎａｔｅｄｈｕｍａｎＧｒｏｗｔｈＨｏｒｍｏｎｅ，ｒｈＧＨ）在肠外瘘伴低白蛋白血症病人的作用。选择１９９５年１２月～１９９７年６月间住院的肠瘘伴低白蛋白血症（＜３０ｇ／Ｌ）病人３０例，随机分为对照组１５例和ｒｈＧＨ组１５例，重组人生长激素（瑞士，Ｓｅｒｏｎｏ产品）４Ｕ×３／ｄ，肌肉注射，连续７天。实验前（０天）、实验第４和第８天，测定病人体重、血生化、血浆蛋白。结果示（１）两组病人治疗后体重均无明显的变化（Ｐ＞０．０５），两组病人的血糖、血清肌酐、ＡＫＰ、ＡＬＴ和总胆红素亦无明显差异。（２）ｒｈＧＨ组第８天的血清白蛋白浓度（３５．４±４．５ｇ／Ｌ）显著高于治疗前（２８．７±３．０ｇ／Ｌ）（Ｐ＜０．０１），而对照组血清白蛋白浓度无显著提高（Ｐ＞０．０５）。在实验第８天ｒｈＧＨ组的血清白蛋白浓度（３５．４±４．５ｇ／Ｌ）显著高于对照组（２９．１４±３．０ｇ／Ｌ）（Ｐ＜０．０５）。（３）ｒｈＧＨ组病人治疗后血清前白蛋白浓度（４．５±１．８ｇ／Ｌ）显著高于治疗前（２．９±１．７ｇ／Ｌ）和对照组（Ｐ＜０．０１）。（４）ｒｈＧＨ组病人治疗后血清转铁蛋白浓度显著高于治疗前和对照     

肾炎康复片防治糖尿病肾病效果观察

糖尿病肾病患者３０例，其中男性１４例，女性１６例，年龄５１～７２岁，平均６３．５岁。全部病例均为临床期糖尿病肾病，有不同程度的蛋白尿，尿蛋白定量为０．９３～６．７５ｇ／２４ｈ，并均有不同程度的轻、中度浮肿。１１例合并高血压，血压≥２１．３／１２ｋＰａ...     

上海市中福会托儿所膳食与儿童营养状况调查

目的评估中福会托儿所膳食营养素供给量及儿童营养状况。方法该托儿所１９３名儿童分为大班与小班,大班４８名女童和５６名男童平均年龄４５个月,小班４５名女童和４４名男童平均年龄３２个月。采用全月（２５天）每日食物称重记录法进行儿童营养素供给量估算。并应用人体测量学指标评估儿童营养状况。结果平均每日能量供给量大小班分别为５．８±０．４９ｍＪ和５．２±０．５６ｍＪ,蛋白质为４７．８±５．１ｇ和４２．８±５．０ｇ,脂肪为４０．４±６．０ｇ和３７．１±６．１ｇ,碳水化合物２０６．２±２３．０ｇ和１８５．０±２５．３ｇ,与ＲＤＡ相比处于正常范围,即能量占ＲＤＡ的９８．２％和９６．８％,蛋白质占１０１．９％和９８．８％,脂肪占９４．４％和９５．１％,碳水化合物占９８．２％和９６．８％。蛋白质／脂肪／碳水化合物供能比为１４．０／２６．３／５９．６和１３．７／２６．８／５９．５。蛋白质／脂肪／碳水化合物重量比为１／０．８５／４．４０和１／０．８８／４．３０。来自动物及豆类的蛋白质均占总蛋白质的５０％以上。早、中、晚三餐热能分配为３１．５∶３７．１∶３１．７和３３．６∶３７．１∶２９．１。热能与三大营养素供给量４周间差别无显著性意?