高压氧对心肌梗死大鼠模型梗死面积及左室功能的影响

目的 探讨高压氧(HBO)治疗对急性心肌梗死(AMI)大鼠模型梗死面积及左室功能的影响.方法 50只健康雄性SD大白鼠,分为左冠状动脉未结扎组12只,另38只以手术方式结扎左冠状动脉,术后6 h 5只大鼠死亡,存活的33只再分为HBO对照组(n=16)和HBO组(n=17),HBO组心肌梗死后应用HBO治疗,7 d后测量心肌梗死面积、左心室收缩压和舒张压差(LVEDP)及左心室内压最大上升和下降速率(±dp/dtmax)的变化.结果 HBO组与HBO对照组相比,心肌梗死面积明显减小(P<0.05),左室功能明显好转(P<0.05).结论 及早应用HBO治疗可以明显减少AMI大鼠模型心肌坏死面积,并且可以改善左室的收缩及舒张功能.     

高压氧对心肌梗死大鼠模型梗死面积及左室功能的影响

Objective To investigate effect of hyperbaric oxygen treatment on infarct size of acute myocardial infarction and on the function of left ventricle in rats. Methods An acute myocardial infarction model was developed by using 50 male SD rats, which were randomly divided into 3 groups: the sham group(12 rats), the acute myocardial infarction group (AMI) (16 rats) and the HBO group(17 rats). Hyperbaric oxygen treatment was applied to the HBO group for a succession of 7 days. Infarct sizes, differences between systolic and diastolic pressures of the three groups and changes in cardiac hemodynamics (± dp/dtmax) were measured 7 days after treatment. Results When compared with that of the AMI group, infarct size and left ventricle function of the HBO group improved significantly (P < 0. 05). Conclusions Early administration of HBO could significantly reduce infarct size and improve left ventricle function of rats with AMI.     

放射性核素心室造影评价左室心肌梗死对右室功能的影响

目的:我们利用放射性核素心室造影技术评价左室不同部位的心肌梗死对右心室整体和局部的收缩与舒张功能的影响。材料和方法:选择对照组15例(Go),前壁心肌梗死组29例(G1),下壁心肌梗死组39例(G2),利用放射性核素心室造影技术评价三组的右心室整体和局部的收缩与舒张功能参数。结果:①右室整体收缩功能,在RVEF、PER和1/3EF三个参数中,G2较Go和G1均有明显下降(P<0.05);②右室整体舒张功能,在PFR,1/3FF和1/3ER三个参数中,与Go比较,G1和G2均有明显下降(P<0.05);③右室局部收缩功能,以RVREF为参数,G2在三个节段上比Go有明显下降(P<0.05);④右室局部舒张功能,以RVR1/3FF为参数,G2在四个节段上比Go有明显下降(P<0.05)。结论:左室不同部位心肌梗死对右室整体和局部的收缩与舒张功能产生不同程度的损害。     

高压氧处理对急性心肌梗死大鼠心脏微血管功能及心室重构的影响

目的探讨高压氧处理对急性心肌梗死(AMI)大鼠心脏微血管功能及心室重构的影响。方法选取33只雄性SPF级SD大鼠, 按照随机数字表法分为假手术组、模型组和高压氧组, 每组11只。模型组和高压氧组大鼠打开胸腔后在肺圆锥和左心耳之间下缘2～3 mm处进行结扎, 术后缝合胸腔;高压氧组大鼠再进行高压氧处理7次;假手术组大鼠打开胸腔后再进行缝合, 并不进行结扎。应用酶联免疫吸附实验检测大鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-6和IL-1β含量;运用超声心动图和BL-420F生物机能实验系统检测大鼠心脏功能;Western blotting实验检测大鼠心肌组织磷酸化内皮型一氧化氮合酶(P-eNOS)和血小板内皮细胞黏附分子(PECAM-1)蛋白的表达水平, 并进行Masson及HE染色, 观察心室重构情况。结果与假手术组比较, 模型组大鼠左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)、左室收缩压(LVSP)、左室内最大上升速率(+dp/dtmax)明显降低, 左室舒张末压(LVEDP)、左室内最大下降速率(-dp/dtmax)明显升高(P...     

组织多普勒成像技术评价冠心病心肌梗死后左室整体功能

 目的 应用超声心动图对冠心病心肌梗死患者进行检测,寻找与左室功能相关性良好的指标以利于临床评估.方法 对经临床及冠状动脉造影确诊的心肌梗死(1～6个月)患者68例行多普勒超声心动图检查.根据其二尖瓣口血流频谱形态将患者分为3组:左室松弛性减低组、假性正常化组、限制性充盈组;又根据心脏射血分数(ejection fraction,EF)值将患者分为两组:EF≥50％,EF＜ 50％,将各多普勒超声心动图参数在各组对比分析.结果 随着心脏舒张功能障碍的进展,运用组织多普勒技术(TDI)测得的二尖瓣环舒张早期峰值速度(Ea)及其与舒张晚期峰值速度(Aa)的比值Ea/Aa降低(P＜0.01),其差别尤其表现在对照组与左室松弛性减低组及其与假性正常化组之间(P＜0.01).在正常对照组、冠心病心肌梗死EF正常组及冠心病心肌梗死EF减低组TDI测得的二尖瓣环收缩期峰值速度Sa、Ea及Ea/Aa比值呈逐渐降低趋势(P＜0.01).而且Spearman相关分析表明:Ea值及Ea/Aa比值与左室舒张功能障碍分级相关性良好,Sa与EF值相关性良好.结论 冠心病心肌梗死患者出现左室舒张功能障碍常先于左室收缩功能障碍,TDI测得的Ea及Ea/Aa比值可用于鉴别左室舒张功能的假性正常化;TD1测得的Sa可作为评估冠心病心肌梗死患者左室收缩功能的重要参数.     

MRI评价ST段抬高心肌梗死再灌注病人梗死恢复及左室重构的时间进程

目的描述心肌梗死(MI)恢复及左心室(LV)重构的时间进程,心脏MRI评价左室重构预测因素。材料与方法对58例再灌注的MI病人,于MI时、MI4个月后、MI1年后行     

高压氧对阿尔茨海默病模型小鼠认知功能的影响

目的 探讨应用高压氧对阿尔茨海默病模型小鼠认知功能的影响及相关机制,为治疗阿尔茨海默病提供参考.方法 将36只KM雄性小鼠随机分成正常对照组、阿尔茨海默病模型组和造模后高压氧处理组.用D-半乳糖(120 mg/kg)和亚硝酸钠(90 mg/kg)制作阿尔茨海默病小鼠模型,利用Morris水迷宫试验进行认知功能检测,并检测小鼠海马中的SOD、GSH-Px活性及MDA含量.结果 与正常对照组小鼠相比较,阿尔茨海默病模型组小鼠逃避潜伏期明显延长、跨越平台次数明显减少(P＜0.01);与高压氧处理前组相比,高压氧处理后组小鼠的逃避潜伏期缩短、跨越平台次数增多,均存在着统计学差异(P＜0.01).与正常对照组小鼠相比较,阿尔茨海默病模型组小鼠海马中SOD和GSH-Px活性显著降低,MDA含量显著升高(P＜0.01);与高压氧处理前相比,高压氧处理后,阿尔茨海默病模型小鼠海马SOD和GSH-Px活性显著升高,MDA含量显著降低,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 高压氧治疗可以改善阿尔茨海默病小鼠认知功能,其机制可能与高压氧治疗可以显著提高机体抗自由基损伤能力有关.     

高压氧对急性一氧化碳中毒大鼠心肌超微结构的影响

目的：研究高压氧(HBO)对急性一氧化碳中毒大鼠心肌超微结构的保护作用。方法：将大鼠随机分为急性一氧化碳中毒(ACMP)第1天、5天、10天、15天组和HBO第1天、5天、10天、15天组以及正常对照组。建立急性一氧化碳中毒大鼠模型。应用电镜观察各组心肌超微结构改变。结果：ACMP第1天组可见弥漫性心肌细胞内线粒体肿胀，嵴减少甚至消失而变空等现象；第5天组可见部分心肌细胞出现局灶性肌溶灶；第10天组可见多数心肌细胞线粒体损伤减轻；第15天组间质水肿仍可见。HBO组病理改变在第1天、5天、10天组均明显轻于同期的ACMP组，第15天组的超微结构已恢复正常。结论：HBO可以显著减轻ACMP大鼠心肌超微结构的损伤程度，对心脏有明显的保护作用。     

高压氧综合治疗对小儿脑瘫运动功能的影响

目的评价高压氧(HBO)综合治疗对小儿脑瘫运动功能的影响。方法采用随机区组配对的统计学方法,将57例小儿脑瘫患者(平均年龄2.3±1.3岁)分为两组:HBO治疗+常规治疗组(HBO组,n=31,0.16～0.20MPa)和常规治疗组(n=26)。评价治疗前、治疗1,2,3个疗程后肌张力(Ashworth指数)、总运动功能评分(GMF评分)。所有首次HBO治疗的患儿在3个月内接受30次(3个疗程)的HBO治疗。通过SPSS12.0统计软件对组内、组间数据进行Wilcoxon符号秩检验。结果HBO组:1个疗程后,Ashworth指数降低(P<0.05);2个疗程后,GMF评分降低(P<0.05)。其中<1岁组患儿的上述两个指标变化较其他两组明显(P<0.001)。结论HBO对轻症、早期(<1岁)脑瘫患儿的治疗效果最佳,对重症、病程长的患儿(>3岁)需要进行长疗程的HBO治疗。     

急性前壁心梗经皮冠状动脉血运重建术后ST段持续抬高对心梗晚期左室功能的影响

目的　探讨急性前壁心肌梗死行直接经皮冠状动脉血运重建术 (PCI)后心电图ST段持续抬高对心梗后晚期左室功能和临床预后的影响。方法　选择因急性前壁心肌梗死入院接受急诊PCI的患者 72例 ,动态观察PCI术前后心电图ST段的变化 ,以PCI术后 1hST段下降大于 5 0 %为ST段下降组 ,相反为ST段抬高组。应用超声心动图测定心梗后早期 (2～ 3周 )和晚期 (5～ 6个月 )左室功能和室壁活动异常的变化 ,并随访其间心血管事件的发生率。结果　ST段下降组 5 3例 (74 % ) ,ST段抬高组 19例(2 6 % )。心梗后早期两组间左室功能和室壁活动异常无明显差异 ;晚期ST段抬高组LVEF明显低于ST段下降组 (P <0 .0 5 ) ,而LVEDVI、LVESVI和VWMA积分均明显高于ST段下降组 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。随访期间ST段抬高组主要心血管事件的发生率略高于ST段下降组 ,但差异无统计学意义。ST段下降组梗死前心绞痛和直接支架术的比例明显高于ST段抬高组 (P <0 .0 5 )。结论　急性前壁心肌梗死成功直接PCI后ST段持续性抬高者心梗后晚期左室功能较差。有梗死前心绞痛和直接支架术者PCI术后ST段持续性抬高的发生率可能较低     

高压氧预暴露对急性氧中毒大鼠模型惊厥潜伏期影响的实验研究

目的 研究高压氧预暴露对大鼠急性氧中毒潜伏期的影响并探讨其机制.方法 将40只Sprague-Dawley(SD)大鼠随机分为对照组和高压氧预暴露组,每组20只,其中高压氧预暴露组于高压纯氧(0.3 MPa)下暴露20 min,然后减至常压行空气通风20 min,如此循环4次.24 h后,将2组大鼠暴露于高压纯氧(0.5 MPa),观察40 min.检测指标包括惊厥潜伏期变化、大鼠脑组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性和一氧化氮(NO)含量变化,进行HE染色以观察脑组织病理改变.结果 高压氧预暴露后,大鼠惊厥潜伏期[(29.79±2.13)min]比对照组[(24.25±3.76)min]延长,脑组织NO含量[(2.93±0.39)nmol/g]比对照组[(7.46±1.11)nmol/g]减少,而SOD活性与HE染色结果 显示2组差异无统计学意义.结论 高压氧预暴露可以延长大鼠惊厥潜伏期,其机制可能是高压氧降低了脑组织中的NO含量.     

高压氧早期综合治疗急性脑梗死的临床疗效观察

目的 探讨高压氧早期治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 132例急性脑梗死患者,按照高压氧治疗时期分为早期治疗组(发病后7 d内)及晚期治疗组(发病14 d后).高压氧治疗30次后采用改良的爱丁堡-斯堪的纳维亚量表进行神经功能缺损评分(NFD),用改良的Barthel指数(MBI)进行患者的日常生活活动能力评分(ADL).结果 2组患者治疗后的NFD、MBI评分比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 高压氧早期治疗对急性脑梗死患者的神经功能恢复、日常生活活动能力均有良好的促进作用,对急性脑梗死的患者应尽早进行高压氧治疗.     

延迟性PTCA 对急性心肌梗死后左心功能和预后的影响

目的　评价延迟性PTCA对急性心肌梗死 (AMI)后左心功能和心脏事件的影响。方法　38例于AMI 2周后行延迟性PTCA(甲组 )和另 37例仅接受内科治疗 (乙组 ) ,均行住院和随访期ECT(左心室射血分数 ,LVEF)和超声心动图检查 (室壁运动异常积分 )及记录心脏事件发生率。结果　尽管两组平均LVEF相似 ,但甲组中 2 2例和乙组中 11例左心功能改善 (LVEF增加 >5 % ) (P <0 .0 1)。甲组心脏事件发生率 (2 8.9% )较乙组 (67.6% )明显减低 (P <0 .0 5 )。两组心源性病死率为 2 .6%和2 1.6% (P <0 .0 5 )。两组室壁运动异常积分均显著减低 (甲组 :10 .1± 5 .3和 9.0± 2 .9,P <0 .0 1;乙组 :11.6± 3.2和 10 .2± 3.9,P <0 .0 5 )。结论　延迟性PTCA能改善大部分AMI病人的左心功能 ,降低远期心脏事件和心源性病死率     

Acute myocardial infarction complicated by severe left ventricle systolic dysfunction in a young patient after Covid 19 vaccination: a case report

We report the case of a 23 years old patient who developed an acute myocardial infarction one day after his second dose of COVID-19 BIBP vaccination, complicated by severe left ventricle systolic dysfunction with an ejection fraction measured at 32%, associated with left ventricular wall motion abnormalities well evolved under treatment of heart failure with reduced EF combining :angiotensin-converting enzyme inhibitor, beta blocker, mineralocorticoid receptor antagonists and sodium-glucose cotransporter 2 inhibitors. Coronary arteries were normal at angiography suggesting initially the diagnostic of myocarditis. Therefore, a cardiac magnetic resonance imaging was performed to confirm the latter, which showed an image consistent with a recent left ventricular subendocardial infarction, remarkably prominent in the left anterior descending artery territory and the absence of signs of myocarditis. The patient had no previous past medical history or other clinical features explaining this coronary event onset. Thus, the vaccine was potentially to be implicated in the pathophysiology of the event. Overall, complications associated with COVID-19 vaccines are extremely rare, and their benefit is well established. That''s why they continue to be recommended by public health experts despite of their rare side effects.     

急性心肌梗死药物溶栓后早期介入治疗

目的　直接经皮冠状动脉腔内成形术 (PTCA)为急性心肌梗死 (AMI)提供了积极的有效的又安全的恢复心肌灌注的手段 ,优于常规溶栓治疗 ,但直接PTCA仍有时间延误问题。本研究旨在探讨AMI患者在等待PTCA时间延误期内 ,使用常规治疗剂量短效溶栓剂 (rt PA)治疗 ,促使梗死相关动脉(IRA)早期开通的有效性 ,及溶栓后立即进行加速PTCA可行性和安全性。方法　 75例AMI患者用阿司匹林和肝素后接受rt PA 2 0mg 1次团注 ,随后 80mg半小时内快速滴入 ,尽快行急诊冠状动脉造影术 ,对IRA行PTCA或支架植入术 ,如果血管开通 ,仍有残余狭窄 ,亦行PTCA及支架术 ,和同期进行 88例AMI直接PTCA进行对比分析。本试验终点包括 ,到达导管室血管开通率 ,PTCA的结果 ,治疗后导管室血管开通率 ,PTCA的结果 ,治疗后 2周内左室功能及不良事件发生率。结果　到达导管室时 ,联合治疗 (溶栓加PTCA)血管开通率 88% (2 6 %TIMIⅡ级 ,6 2 %TIMIⅢ级血流 ) ,直接PTCA组为 36 % (2 0 %为TIMIⅡ级血流 ,16 %TIMIⅢ级血流 ) (P <0 .0 0 1)两组PTCA血流再通率相似 ,分别为 96 %、94 %。对IRA恢复TIMIⅢ级血流效果相同 ,分别为 84 % ,82 %。 2周内左室功能 (超声法EF)联合治疗组优于PTCA组(6 5 .4 % ,5 4 .6 % ,P <0 .0 5 )两组住院期间不良事件发生     

高压氧对急性一氧化碳中毒大鼠下丘脑-垂体-肾上腺轴的作用研究

目的:探讨高压氧(HBO)治疗对急性一氧化碳(CO)中毒大鼠下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴的作用。方法:将36只大鼠按照随机数字表法分为正常对照组、CO中毒组和HBO治疗组各12只。建立急性CO中毒大鼠模型,给予HBO治疗7 d后,采用转录组测序(RNA-seq)进行各组大鼠脑组织基因检测,采用实时定量PCR(RT-...     

高压氧对左心室射血分数正常的心力衰竭患者血管内皮功能的影响

目的 研究高压氧对左心室射血分数(LVEF)正常的心力衰竭患者血浆中一氧化氮(NO)、降钙素基因相关肽(CGRP)、内皮素(ET)和抵抗素的影响。方法 将67例左心室射血分数正常的心力衰竭患者分为高压氧组（33例）与对照组（34例）。治疗前后分别检测血浆中NO、CGRP、ET和抵抗素的水平。结果 与治疗前比较,高压氧与...