药浴结合运动疗法治疗脑卒中后肩-手综合征疗效分析

目的 观察药浴结合运动疗法治疗脑卒中后肩-手综合征的疗效。方法 60例脑卒中后肩-手综合征病人随机分为A组、B组，A组采用运动疗法，B组在运动疗法基础上加用药浴，于治疗3周后进行疗效评估。结果B组治愈率为60．0％，明显优于A组的26，7％（P〈0．01）。结论 药浴结合运动疗法治疗脑卒中后肩手综合征疗效明确。     

气压式四肢血液循环机+运动疗法治疗脑卒中后肩-手综合征疗效观察

将56例脑卒中后肩-手综合征患者随机均分为两组,对照组采用常规运动疗法进行康复治疗;治疗组在此基础上加用气压式四肢血液循环机治疗。治疗30d后．治疗组显效率78．6％,对照组53.6％,治疗组明显优于对照组（P〈0．05）。提示气压式四肢血液循环机＋运动疗法能有效改善脑卒中后肩-手综合征症状,提高患者的生活质量。     

可调钠透析预防失衡综合征和低血压30例临床观察

目的 探讨可调钠透析预防失衡综合征和低血压的效果以及长期应用可调钠透析对血钠的影响。方法 将30例终末期肾功能衰竭（肾衰）患者随机可调钠透析组（A组）和恒定正常钠透析组(B组），分别进行可调钠透析与恒定正常钠透析，对比观察两组病人的失衡综合征，低血压发生率及血钠的变化。结果 A组进行血透786次，发生失衡综合征48例次（6．11％），发生低血压59例次（7．51％）；B组进行血透665例次，失衡综合征及低血压发生率分别为123例次（18．50％），119例次（17．89％），两组比较差异有非常显著性（P＜0．001）；两组透析前后比较和各组间血钠比较，差异无显著性（P＞0．05）。结论 可调钠透析能有效预防失衡综合征及低血压的发生，可使透析后血钠维持正常水平。     

61例婴幼儿肾小球疾病的临床与病理

对６１例婴幼儿肾小球疾病患儿进行肾穿刺检查，其中急性肾炎４例，迁延性肾炎１例，无症状性蛋白尿或血尿３例，单纯性肾病４５例，肾炎性肾病７例，先天性肾病综合征１例。病理类型：毛细血管增生性肾炎７例，微小病变５例，系膜增生性肾炎２６例，ＩｇＡ肾病５例，ＩｇＭ肾肩１０例，膜性肾病７例，局灶节段性肾小球硬化１例。完全经解４９例（８８．５％），部分缓解６例（９．８％），无效１例（１．６％）．结果表明，婴幼儿肾小球疾病的病理类型以系膜增生性肾炎为主，微小病变只占８．２％。婴幼儿肾小球疾病的疗效较好。     

经尿道膀胱三角封闭治疗尿道综合征

经尿道膀胱三角封闭治疗尿道综合征泰安市中医医院（２７１０００）莱芜市方下医院亓宝明刘广庆刘德华张兆杰唐洪玉１９８６～１９９６年，我们采用１％利多卡因经尿道膀胱三角封闭治疗女性尿道综合征患者１４３例，年龄２５～６５岁，病程０．５～５年，效果满意。治疗方...     

偏瘫病人肩腕手综合征的康复治疗

偏瘫病人肩腕手综合征的康复治疗杨传东杨福云（第一汽车集团公司职工医院康复医学科，长春１３００１１）崔岚（白求恩医科大学第二临床学院）肩腕手综合征是偏瘫病人较常见的以手腕浮肿、手功能障碍、肩关节疼痛为主症的一组症候群。一般认为是由于反射性交感神经营养障...     

预激综合征患者多旁路的射频消融

１７４例预激综合征患者中１３例（７．５％）具有多旁路（２９条）。２９条旁路中２１条由基础电生理检查证实，８条在阻断其它旁路后显现。４例在双侧，９例在单侧消融。平均放电３２±１４次后将２７条（９３．１％）旁路阻断。多旁路与单旁路消融成功率相似（９３．１％ＶＳ９４．０％，Ｐ＞０．０５）；但放电次数多（３２±１４ＶＳ１４±１１，Ｐ＜０．０５），消融时程长（３．６±０．８ｈＶＳ２．１±０．９ｈ，Ｐ＜０．０１）；多旁路组复发率高（７．６％ＶＳ１．９％，Ｐ＜０．０１）．本研究证实射频消融是根治多旁路患者的有效方法。     

脾栓塞治疗免疫性血小板减少性紫癜

２１例慢性免疫性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）和２例ＥＶＡＮＳ综合征患者接受部分脾动脉栓塞治疗。结果：显效１４例，占６０．９％，良效５例，占２１．７％，总有效率８６．６％。术后观察１年以上者８例，５例仍为显效，３例（３７．５％）复发，２例经强的松等治疗再获良效，１例无效。对照组：２５例ＩＴＰ患者作切脾治疗。显效１７例（６８．０％），良效５例（２０．０％），无效３例（１２．０％）总有效率８８．０％。两组比较（Ｐ＞０．０５）差异无显著性。     

老年人脑心综合征相关因素的临床分析

脑心综合征（ＢＨＳ）是各种颅内疾患包括急性脑血管病（ＡＣＶＤ）引起的继发性冠状动脉疾患。本文对１１６例老年人脑心综合征的发生率、易发因素、转归及抢救措施进行临床分析及讨论,报告如下。１　资料与方法１．１　资料来源与病例选择１．１．１　本组病例来自１９９０年６月～１９９６年５月病房收治的４２１例急性脑血管病（ＡＣＶＤ）。其中合并有异常心电图改变３０２例,占７１．１％。去除诊断明确的冠心病及其他心脏病１８６例,脑心综合征（ＢＨＳ）组１１６例,非脑心综合征（ＮＢＨＳ）组１１９例。１．１．２　ＢＨＳ病例…     

心室停搏大于三秒的临床意义及起搏器应用的商榷

目的探讨心室停搏大于３秒作为安置起搏器的指征是否合适。方法收集动态心电图（ＤＣＧ）检查中具有３秒以上ＲＲ间期的７９例病例，分析心室停搏的发生原因及起搏器应用情况对生存率的影响。结果６１８０例次Ｈｏｌｔｅｒ记录中心室停搏大于３秒７９例（８６例次１．４％）。心室停搏发生于心房纤颤（房颤）心房扑动（房扑）中２７例（３４．２％），房室传导阻滞３例（３．８％），房颤、房扑终止后１９例（２４．０％），室上性心动过速终止后９例（１１．４％），窦性停搏及Ⅱ度窦房传导阻滞２１例（２６．６％）。起搏组及非起搏组各死亡３例，两组３年生存率无差异。结论安置起搏器要结合心室停搏的原因及相关症状而定，对发生在房颤、房扑中的长时间心室停搏一般不必安置起搏器，对无症状的病窦综合征患者推迟安置起搏器是安全的     

星状神经节阻滞联合中药治疗肩手综合征40例

目的：观察星状神经节阻滞联合中药治疗对肩手综合征的影响。方法：采用分组对照的方法,对符合诊断标准的120例患者随机分为三组,每组40例。治疗组给予星状神经节阻滞加中药口服和局部外敷,中药对照组给予中药口服和局部外敷,星状神经节阻滞对照组给予星状神经节阻滞。给药时间均为2周。观察治疗前后上肢运动功能和上肢疼痛及水肿程度。结果：治疗组疗效均优于两个对照组,差异均有显著性意义（P〈0．01）。结论：星状神经节阻滞联合中药治疗肩手综合征疗效显著,优于单纯应用星状神经节阻滞或中药治疗,是一种治疗肩手综合征的有效方法。     

经食管电生理检查中的交替文氏现象

在５６１例经食管电生理检查中，检出各类交替文氏现象（ＡＷ）８１例，共１３７例次，占１４．４％，其中Ａ型、Ｂ型、ＡＢ混合型、三层房室ＡＷ分别为４４，６０，１８，６例次，分别占３２．１％、４３．８％、１３．１％、４．４％；房室结双径路间、束支、房室旁束的ＡＷ分别为５，２，２例次，分别占３．６％、１．５％、１．５％。将７９例ＡＷ者（Ａ组）与８０例无ＡＷ者（Ｂ组）的电生理资料进行比较，显示：①窦性心率（ＳＲ），Ａ组较Ｂ组慢（７２±１４．２ｂｐｍｖｓ７８±１２．６ｂｐｍ，Ｐ＜０．００１）。②房室相对不应期（ＡＶＲＲＰ）、房室功能不应期（ＡＶＦＲＰ）、房室有效不应期（ＡＶＥＲＰ），Ａ组分别为６０９．０±１１９．４，４９６．６±９６．０，３６０．０±８８．０ｍｓ，与Ｂ组（５４６．０±６８．９，４２９．３±６１．５，３０７．０±５１．３ｍｓ）比较差异有高度显著性，Ｐ均＜０．００１。③心房有效不应期（ＡＥＲＰ），Ａ组与Ｂ组比较无显著差异（２６５．０±４２．３ｍｓｖｓ２６５．０±３７．３ｍｓ，Ｐ＞０．０５）。④随Ｓ１Ｓ１刺激间距缩短，Ａ组的房室传导顺序为：１１→文氏型→２１→交替文氏型→３１或心房Ｐ波脱漏；Ｂ组的房室传导顺序则?     

加味补阳还五汤配合神经功能康复训练治疗卒中后肩手综合征

目的观察加味补阳还五汤配合神经功能康复训练治疗卒中后肩手综合征的临床疗效。方法106例卒中后肩手综合征病人随机分为两组,对照组根据病情给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上,给予加味补阳还五汤配合神经功能康复训练治疗,半个月后进行疗效评价。结果治疗组总有效率为92.86%,对照组总有效率为76.00%（P〈0.05）。结论加味补阳还五汤结合神经功能康复训练治疗卒中后肩手综合征有显著疗效。     

老年人心律失常的特点和预后

本文对我院３５９例（４２６例次）老年患者２４小时动态心电图检查资料，结合临床表现和３６个月随访结果以探讨老年人心律失常的特点及其预后。动态心电图检查表明：房性过早搏动最为多见（９６％），其次为室性过早搏动（６７．１％）、窦性心动过速（１９．７％）、反复短阵房性心动过速（１５．０％）、心房颤动（８．５％）、显著窦性心动过缓及窦性静止（各６．５％）较为常见。本组４２例（１１．７％）诊断为病窦综合征，其中４例按置永久起搏器（ＶＶＩ型３例，ＡＡＩ型１例）。随访期间３例死亡。     

中西医治疗难治性肾病综合征14例临床观察

本文报告１９９３年１０月至１９９５年１０月，应用中西医结合收治小儿难治性肾病综合征〔１〕（ＮＳ）１４例。其中单纯型９例（６４．３％），肾炎型５例（３５．７１％）；病程最短４０天，最长９年；显效８例（５７．１％），有效５例（３５．７％），全部病例治疗期间无毒副反应。     

综合康复护理对脑卒中后肩手综合征周围神经保护的研究

目的探讨综合性康复护理对肩-手综合征周围神经损伤的疗效。方法将40例脑卒中后并发肩-手综合征患者分为观察组20例和对照组20例,观察组采用体位疗法、冰水浸泡法、向心性缠绕法、中频电治疗、被动、主动运动等综合康复治疗及护理,对照组采用常规治疗及护理,14 d后评定疗效。结果两组患者偏瘫侧肩手痛、关节活动度、水肿、神经电生理指标与治疗前比较均有明显改善,观察组改善程度比对照组显著,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论综合康复治疗和护理能有效地维持肩-手综合征患者关节活动度,缓解疼痛及保护周围神经,从而有利于脑卒中患者周围神经功能的恢复。     

VVI与AAI起搏对病态窦房结综合征合并阵发性房性快速心律失常的影响

目的比较ＶＶＩ与ＡＡＩ起搏对病态窦房结综合征（病窦综合征）合并阵发性房性快速心律失常的远期影响。方法分别对４１和３８例病窦综合征合并阵发性房性心律失常的患者行ＶＶＩ和ＡＡＩ起搏,术后进行了临床、心电图、２４小时动态心电图的定期随访,随访时间分别为３９±２．６和２４±１．８个月。结果ＶＶＩ组２１例（５１．２％）发展成持续性心房颤动,２０例阵发性房性心律失常发作次数及持续时间较术前显著增加（Ｐ＜０．０５）,６例（１４．１％）出现血栓栓塞,无１例死亡,无电极移位等并发症。ＡＡＩ组,所有患者生活质量明显改善,１９例（５０％）阵发性心房颤动、心房扑动发作的频度及持续时间较术前显著减少（Ｐ＜０．０５）,无１例发展为持续性心房颤动、血栓栓塞和死亡,１例（３％）出现电极移位,１例（３％）出现一度房室阻滞。结论ＡＡＩ起搏是一种安全、可靠的起搏方式,对病窦综合征合并的阵发性房性心律失常有明显的抑制作用,显著优于ＶＶＩ。     

急性冠脉综合征合并2型糖尿病患者冠状动脉的病变特点

目的探讨急性冠脉综合征合并糖尿病（DM）患者的冠状动脉病变严重程度。方法对193例（合并DM63例，非DM患者130例）急性冠脉综合征患者的冠状动脉造影资料进行回顾性分析。结果急性冠脉综合征合并DM患者多支病变比例（49．2％）显著高于非DM组（30．0％）（P〈0．01）；DM组冠脉血管12型病变所占比例（38．1％）高于非DM组（20．8％），两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；DM组冠状动脉血管发生弥漫性病变比例（42．9％）高于非DM组（22．3％），两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论急性冠脉综合征合并DM患者常出现多支病变、弥漫性病变，早期控制血糖对于预防冠状动脉病变具有重要意义。     

抗着丝点抗体71例临床分析

目的：为研究抗着丝点抗体（ＡＣＡ）与临床疾病的关系。方法：回顾性总结了７１例ＡＣＡ阳性患者的临床资料。结果：ＡＣＡ可有多种疾病中出现，其中系统性硬化症３０例（４２．２％），干燥综合征１０例（１４．１％），系统性红斑狼疮６例（８．５％），类风浊关节为５例（７％）局限型硬皮病５例（７％），仅有雷诺现象介诊断不清者４例（５．６％），ＣＲＥＳＴ综合征、重叠综合征、不明原因肝硬化、闭塞性脉管炎各２例（２．８     

“明竹欣”联合治疗尖锐湿疣35例疗效观察

目的 评价“明竹欣”（盐酸万乃洛韦的商品名）治疗尖锐湿疣的有效性和安全性。方法 用随机活性对照方法，比较用高频电力切除疣体后分别应用“明竹欣”（口服０．３克，１日２次，连续２１日）和干扰素（局部注射１百万单位，１周２次，连续４周）治疗尖锐湿疣，有竹欣组和干扰互组各３５例患者，治疗后随访１年。结果 明竹欣组治愈率为７１．４％，干扰素组为６５．７％，差异不显著（Ｐ〉０．０５），明竹欣组无明显不良反应。