非意愿妊娠妇女对紧急避孕知识认知程度的调查

为了解非意愿妊娠妇女对紧急避孕知识的认知程度 ,以预防意外妊娠 ,降低人工流产率 ,保护妇女身心健康 ,采用自行设计的问卷 ,随机对 2 2 0例非意愿妊娠妇女进行了调查。结果 64.5 5 %的妇女完全不了解紧急避孕方法 ;在表示了解的妇女中 ,仅 3 8.4 6%所叙述的方法是完全正确的 ;使用过紧急避孕方法者占 19.5 5 % ;79.5 5 %的妇女迫切需要给予指导。在对紧急避孕知识的了解程度、使用情况及指导需要上 ,妇女的婚姻状况不同 ,差异均无显著性意义 ( P>0 .0 5 ) ;而文化程度不同则差异有显著性或极显著性意义 ( P<0 .0 5或 P<0 .0 1)。提示迫切需要加强紧急避孕知识的宣传教育工作 ,以降低非意愿妊娠的发生 ,文化程度低者应成为教育的重点对象     

紧急避孕在天津

为在天津开展紧急避孕服务，通过报纸、电视台、传单、座谈会、黑板报、义诊和热线电话等多种形式向广大群众积极宣传了紧急避孕的知识；同时发挥三级计划生育网的作用，在医院、诊所、公园、商场、工厂、街道及学校等场所向３０００多名妇女提供了紧急避孕咨询。在此基础上，按科研课题设计的条件，收治了２５０名要求紧急避孕的妇女，其中采用米非司酮治疗１５０名中１名妊娠；Ｙｕｚｐｅ／左旋１８甲基炔诺酮治疗１００名中３名妊娠，总失败率为１．６％。认为积极宣传紧急避孕知识，使广大妇女能普遍了解和应用紧急避孕法，方能防止绝大多数非意愿的妊娠。     

紧急避孕的误区

紧急避孕在北京市已不是陌生的避孕方法。不少妇女在发生无保护性生活后会去医院门诊寻求紧急避孕药以预防非意愿的妊娠。紧急避孕作为一种补救措施确实很重要,至少可以避免一部分人工流产。但是近日来不少妇女由于对“紧急避孕”的知识不足,或一知半解,甚至是误解。导致失败发生妊娠。因此,有必要对紧急避孕正确的使用再作些说明。紧急避孕顾名思义是一种临时性措施,在“紧急”情况下采用的避孕方法。所谓“紧急”情况是指在性生活时未采取任何防护措施,或采用的方法失败,例如,使用避孕套不当,避孕套破裂、滑脱,漏服药,或宫内节…     

ML Cu 375 SL宫内节育器紧急避孕多中心临床观察

目的 :评价育龄妇女放置母体乐宫内节育器 ( multiload IUD)作为紧急避孕的效果和可接受性。方法 :1 0 1 3例要求紧急避孕妇女经筛选合格后作为 IUD放置对象。其中经产妇 843例 ,未产妇 1 70例。采用的 IUD为母体乐 3 75 SL( ML Cu3 75 SL)于无保护性生活后 1 2 0 h内放置 ,置器前常规尿妊娠试验以排除妊娠。受试者于置器后下次预期月经后 1周门诊随访。以 Dixon的方法统计避孕效果 ,对经产妇与未产妇的避孕效果和副反应分组进行对比检验。结果 :要求紧急避孕的原因中避孕失败占 5 4.7% ,未采取避孕措施占 45 .3 %。置器后妊娠 2例 ,在两组分别各有 1例 ,避孕有效率经产妇组 97.81 %、未产妇组 90 .96% ,两组对比无显著性差异 ,总有效率为 96.48%、妊娠率为 0 .2 %。根据月经卡记录 ,64 4例 ( 65 % )于置器后有再次性交 ,随访中 2例完全脱落 ,3例部分脱落 ,3 9例因症取出。续用率经产妇 95 .7%、未产妇 80 %。置器后出血和月经改变不严重 ,未发生感染或子宫损伤。结论 :放置带铜 IUD无论对经产妇或未产妇都是一个安全、有效的紧急避孕方法。其优点是长效 ,对有过人工流产史的未产妇也可以选择应用 ,但对有生殖道感染史的妇女要慎重筛选。     

300例已婚育龄妇女人工流产的临床分析

目的对本站300例已婚育龄妇女行人工流产的情况进行分析，为减少人工流产的发生，保护已婚育龄妇女的健康提出对策。方法对2012年1月至2013年3月在本院实行人工流产的300名已婚育龄妇女进行调查，分析已婚育龄妇女意外怀孕的原因并制定预防对策。结果300名中已婚育龄妇女中两次或者两次以上的人工流产史208例。有150例由于未采取避孕措施引起．15例对避孕知识略知道或一无所知，不知道人工流产的严重后果，占人工流产总数的6．7％；有21例违反计划生育政策，占人工流产总数的7％：5例因为胚胎发育异常而采取人工流产措施。109例的已婚育龄妇女避孕失败引起，占人工流产总数的36．33％；其中IUD移位脱落60例，避孕套滑脱或者破裂21例，输卵管结扎失败6例、漏服避孕药5例，输精管结扎失败5例，安全期避孕2例，外用药膜1例。结论应加强在已婚育龄妇女中的宣传教育工作，对避孕节育知识进行传播，定期对宫内节育器的妇女进行检查，提高已婚育龄妇女的避孕和生殖保健意识，提高已婚育龄妇女的生殖健康水平，避免意外妊娠的发生，减少人工流产对已婚育龄妇女的损害，保障广大育龄妇女的身体健康，促进家庭和睦．社会和谐。     

溧水县农村育龄妇女人工流产原因分析

目的探讨溧水县农村育龄妇女人工流产原因。方法采用回顾性统计调查方法,对2010年1～12月在溧水县计划生育指导站行人工流产的育龄妇女资料进行统计和分析。结果人工流产对象年龄主要集中在21～30岁、31～40岁两个年龄段,分别占42.84%和44.74%;既往有人流史者占58.5%,最多达7次;人工流产原因有34.68%是由于未采取避孕措施所致,避孕套避孕失败占43.74%,放置IUD避孕失败占18.46%,其他方法避孕失败占3.13%。结论应加强避孕知识的普及和宣传,积极倡导使用长效避孕措施,规范做好随访服务工作,提高农村育龄妇女避孕措施的使用率和有效率,避孕反复人工流产发生,降低人工流产率。     

孕三烯酮用于紧急避孕120例临床观察

目的 :对孕三烯酮 ( R2 3 2 3 )的紧急避孕效果、副反应及对下次月经的影响进行前瞻性临床观察。方法 :1 2 0名要求紧急避孕的妇女 ,单次口服 5mg R2 3 2 3后进行随访 ,观察用药后的副反应和月经情况 ,按 Dixon法推算其避孕有效率。结果 :1 2 0名受试者的总预期妊娠数为 9.0 1 4,实际妊娠 1例 ,避孕有效率为 88.9% ,失败率为 0 .83 %。 1 0 %的受试妇女有轻微头痛、腹痛、恶心、呕吐等副反应 ,无需特殊处理。对下次月经无明显影响。结论 :5mg R2 3 2 3用于紧急避孕时安全有效 ,剂量小 ,副反应少 ,对月经周期无明显干扰。尚有待于大样本多中心研究证实     

上海市婚后六年妻子避孕知识状况及影响因素分析

目的 :了解上海市 80年代末初婚 76 93对夫妇婚后 6年内妻子避孕知识状况。方法 :由描述及拟合多元线性回归模型对影响妻子婚后 6年时避孕知识得分的因素进行分析。结果 :该时 96 .3 %的夫妇已有一孩 ;妻子平均避孕知识得分 ( 1 6 .4分 )虽明显高于新婚 3个月时 ( 5.9分 ) ,但与婚后 1 5个月时比较 ( 1 1 .9分 ) ,无显著差异 ;0 .9%仍对避孕措施一无所知 ;2 0 .5%仍不会正确使用避孕套 ;虽 95%知道口服药 ,仅 3 1 .8%能正确述出使用方法 ,对安全期基本了解的正确性相对较高 ,在 91 .7%的知道该措施的妻子中 ,77.1 %能基本掌握推算排卵期方法。多元回归模型显示 ,该时妻子避孕知识得分主要与其对避孕措施的负性态度、了解生殖健康有关知识的广度或受丈夫的避孕知识的影响有明显关系。不了解避孕套能预防艾滋病、性病或不愿使用某避孕措施的妻子其避孕知识得分明显偏低 ;产后首选非宫内节育器或有多种性生活体位者该时的避孕知识得分也相对较高。结论 :随婚后时间的推移 ,上海市妻子避孕知识增长趋向缓慢。计划生育工作人员及社会媒体有必要结合生殖健康知识的普及 ,继续加强对已生育孩子的夫妇双方避孕知识 ,特别是口服药对妇女健康效应的教育 ,以提高可接受性 ,进一步保障妇女健康、降低人工流产率。     

避孕问题在非计划妊娠中占很大分量，美国

美国近半数的妊娠属于非计划性，在这些非计划性妊娠妇女中，有52％左右未采取避孕措施，43％避孕不稳定或不正确，还有5％虽正确避孕但失败。在2004年对1，978名高妊娠风险的成年妇女通过电话调查了她们在上一年的避孕状况。在所调查的妇女中有23％是因避孕欠缺而暴露于高妊娠风险，其中有1／3未采用任何避孕措施。上一年中有很多妇女换用了不同的避孕方法。与不采用避孕措施或避孕欠缺有关的因素有：在避免妊娠上的矛盾心态、妇女生活出现某种转变、社会弱势、在获取避孕服务上存在的问题、性生活不经常、对避孕措施不满意，以及认定得不到避孕服务人员来解释问题等。     

苏州和嘉兴地区门诊就诊妇女人工流产现状及影响因素调查

目的　了解苏州和嘉兴地区育龄妇女的人工流产 (人流 )现状及其影响因素 ,为现有的生殖健康服务机构提供生殖健康服务与教育提供依据。　方法　分层抽取江苏省苏州市、浙江省嘉兴市的市、县 (区 )、乡三级不同类别的生殖健康服务机构 1 0 0所。对2 0 0 0年 4～ 9月间就诊的育龄妇女进行自填式问卷调查。　结果　本次共调查了 1 850名育龄妇女 ,自我报告 53 .80 %有人流史 ,人流次数最多的 5次 ,平均 ( 1 .3 6± 0 .65)次 ;2 5.0 0 %有婚前人流史 ,婚前人流次数最多达 5次 ,平均 ( 1 .2 7± 0 .52 )次。性病防治所就诊妇女的人流次数明显高于其他机构就诊的妇女。影响人流次数和婚前人流次数的危险因素分析发现 ,避孕失败、妇女结婚年龄和有阴道炎史是影响人流次数和婚前人流次数的共同因素 ,多性伴、初次性行为年龄小 ,有性病病史、生殖道感染相关知识少等是人流次数的危险因素。　结论　两地区不同类别的生殖健康服务机构就诊妇女中有较高的人流率 ,妇女年龄、避孕失败、生殖道感染史、初次性行为年龄小以及相关知识得分等是影响妇女人流的主要危险因素。     

上海市两社区初婚已分娩夫妇人工流产后开始选用避孕措施状态及影响因素的分析

对上海市两社区 71 0 1对于 1 987～ 1 988年初婚并于婚后 5～ 6年时已有孩子的夫妇进行 8年的前瞻性队列调查。结果显示 ,其中 9.3 % (6 6 3对 )的夫妇是于人工流产(人流 )术后开始选用避孕措施 (在本次调查的 2 52 7例产后至少有一次人流者中占2 6 .2 % )。在 6 3 3例产后完全暴露于妊娠危险状况的夫妇中 ,1 / 3的妻子因感避孕麻烦而原就准备于人流术后放环避孕。 51 .3 %的夫妇认为产后夫妇性生活少、哺乳期或未转经、月经量少不会受孕等而未于产后及时避孕。近 80 %未及时避孕的妻子于恢复性生活后 1年内受孕。56 .4 %未及时避孕的妻子均于人流术后放置环 ,其中 1 / 2的妻子认为于该时放环最有效。在产后非人流术后开始避孕的妻子中仅 8.1 %首选放环 ,从有效性出发首选放环的仅占 1 / 3。拟合双反应 L ogistic回归模型显示夫妇人口统计学 (妻子婚龄、宗教信仰、夫妇月收入 ) ,生育意愿 (婚后推迟生育时期 ) ,心理学因素 (产后妻子健康状况 ) ,妻子对人流的态度 ,夫妇的避孕知识 (特别丈夫在二访时 ) ,性生活状况等多种因素均显著影响到夫妇产后是否及时避孕。结果显示 :(1 )要加强对夫妇 ,特别是妻子 ,产后一旦恢复性生活及时避孕的教育 ;(2 )对有关人流后放环和人流术本身对妇女健康潜在危险性等开     

常熟市未婚男青年生殖健康现状及服务需求调查

目的 :了解常熟市未婚男青年的生殖健康教育、性心理行为、避孕与婚前妊娠、人流现状 ,探索如何引导、教育未婚男青年正确接受和对待婚前生殖健康教育、性与避孕等问题 ,为进一步宣传教育提供依据。　方法 :采用社会心理行为学方法 ,随机调查有婚前性生活史者 5 10人。　结果 :6 1.2 %的人认为性与避孕知识教育应在学校获得 ,而实际只有 15 3%的人获得 (P <0 .0 1)。现实中获得性与避孕知识多来源于书刊及宣传小册子的人占 87.6 %。与恋人发生性关系时以反正要结婚 (39.4 % )和出于好奇 (32 .7% )居多。同居现象达 86 .8%。知道避孕方法中以避孕套最多 (81.2 % ) ,但知道某种方法却不一定使用该方法。首次性交采用避孕措施比例较低 (34.8% ) ;只有 39.7%的人每次都采用避孕方法 ,结果有 2 7.1%的人使女方怀孕 ,导致部分未婚女青年 (2 2 .4 % )上环避孕。不采用避孕措施的主要原因是怕麻烦 (6 3.6 % ) ;避孕药具主要来源是在药店购买 (5 9.8% )。　结论 :常熟市婚前性行为发生率较高 ,导致婚前妊娠人流等现象较重。应采取多种方式 ,对未婚男青年进行生殖健康教育     

山东省农村已婚育龄妇女人工流产决定因素与对策的研究

本研究试图从人群角度探讨农村妇女人工流产的决定因素和制定相应对策。研究设计采用现况调查方法，通过两阶段等比例抽样方法从山东省高密、平邑、茬平三县的２９９个自然村共抽取４４５０７名已婚育龄妇女作为随机样本，总抽样比为１０％。调查率达９９％。调查结果显示，三县的总和人工流产率依次分别为１．３８、１．２６和１．２７。表明调查地区农村呈高人工流产水平。多重分类分析（ＭＣＡ）显示，调查地区农村妇女因宫内节育器失败和未采用避孕措施者发生非意愿妊娠而导致人工流产的概率最高。Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析结果表明，以采用节育措施者为参照变量，未采用节育措施者的ＯＲ值为１２８．７４。在采用节育措施者中，以绝育者为参照变量，宫内节育器使用者的ＯＲ值为３５．９６；避孕药具使用者为６６．９５。在人口学因素方面，以２０岁以下年龄组农村已婚育龄妇女为参照变量，２０～２９岁年龄组的ＯＲ值为６．６９；３０～３９岁年龄组为４．８５。以３孩及以上妇女为参照变量，一孩和二孩妇女的ＯＲ值分别为１．４３和１．７５。研究结果表明，山东省农村现有一孩和二孩的２０～３９岁年龄组的已婚育龄妇女是发生人工流产的高危人群。因此，建议该省在预防对策方面，应以该年龄组已?     

米非司酮、双炔失碳酯单独或联合应用于紧急避孕的临床观察

为探索紧急避孕方法，对１３９名健康、月经规律的妇女在避孕失败或无保护的性生活后７２小时内就诊服药并随机分为３组：组Ⅰ（ｎ＝４６），首次口服米非司酮（息隐）２５ｍｇ，１２小时后重复１次，总量５０ｍｇ；组ⅡＩ（ｎ＝４６），首次服双炔失碳酯（Ｃ５３号）７．５ｍｇ，１２小时后重复１次，总量１５ｍｇ。组Ⅲ（ｎ＝４７），１次服息隐２５ｍｇ＋Ｃ５３号７．５ｍｇ。结果组Ⅰ、组Ⅲ无一例妊娠，避孕有效率１００％；组Ⅱ妊娠２例，接近预期妊娠数３．１６３，避孕有效率３６．７％。服药月经改变少，副反应发生率低。４５例在围排卵期同时作了激素测定及阴道超声波检查，激素变化可分为三种类型：无排卵型、排卵前后型与排卵后型。超声波所见与激素测定相符，显示米非司酮有较明显的抑制排卵或卵泡发育。结果表明，低剂量米非司酮单独服用５０ｍｇ或２５ｍｇ与双炔失碳酯７．５ｍｇ联合紧应用都可作为性生活后７２小时内的有效紧急避孕。     

Fertility and contraceptive issues after kidney transplantation in women

PURPOSE: Our purpose was to investigate reproductive performance among kidney transplant recipients. MATERIALS AND METHODS: We studied 126 kidney transplanted women 15 to 68 years of age including 33 who were single and 93 who were married. RESULTS: Infertility was seen in 10.4% of those who desired pregnancy, a rate similar to the general population. The most common method of contraception was coitus interruptus (56%), 22% of patients had tubal ligation, 6% had husbands who had vasectomies, 14% were using condoms, and only 2% used oral contraceptives. Among 33 pregnancies, 16 were unintended (48.5%). Most of the patients with unwanted pregnancy were using coitus interruptus (93.7%). In the group with unintended pregnancy, abortion was induced in three, spontaneous abortion or intrauterine fetal death occurred in six, and only seven pregnancies resulted in a live birth (43.7%). CONCLUSION: Kidney transplantation greatly improves fertility, so those who do not desire pregnancy should be protected by an effective method of contraception.