氟康唑治疗肺部真菌感染疗效观察

近年来,由于抗生素使用不断升级,激素及免疫抑制剂的广泛使用,导致深部真菌感染发生率的上升.加之不少医生对深部真菌感染缺乏足够的认识和重视,未能作出正确诊断.深部真菌感染一旦发生,治疗较困难,死亡率较高.因此,加强对深部真菌感染的认识是较重要的.为此,本文报道5例肺部真菌感染,给予氟康唑治疗,取得良好效果,现报道如下.     

肺部真菌感染16例

肺部真菌感染是临床常见的机会性感染之一,其临床症状及X线表现均无特征性,易被疏漏.笔者对我院确诊为肺部真菌感染者16例总结如下.     

老年人下呼吸道真菌感染痰培养分析

目的探讨老年人下呼吸道真菌感染的痰培养,真菌感染菌种分布及主要相关因素,为早期诊治提供依据。方法回顾性分析我院2005年1月～2009年12月收治的下呼吸道院内真菌感染66例,对其临床资料、病原体分布分析。结果 66例患者念珠菌感染率90.90%,其中白色念珠菌46.96%,光滑念珠菌16.66%,克柔念珠菌12.12%,热带念珠菌9.09%;其次烟曲霉菌感染率4.54%。结论早预防、早诊断、早治疗是控制老年下呼吸道真菌感染的关键。因此对于老年患者,一旦拟诊下呼吸道真菌感染存在,就应采取早期经验性抗真菌治疗。     

老年肺部真菌感染患者痰真菌培养的结果分析

老年人本身免疫功能降低 ,患病后经常使用广谱抗生素 ,肿瘤、血液病及肾病患者还要进行化疗、放疗、应用糖皮质激素及免疫抑制剂治疗 ,导致菌群失调 ,易发生真菌感染 ,特别是肺部真菌感染[1～ 3 ] 。近 5年来 ,我院 6 5岁以上 (含 6 5岁 )老年患者肺部真菌感染达 70 8例。从患者痰液中共分离出真菌 811株 ,其中 2种以上 (含 2种 )真菌混合感染 91例(12 .85 % )。现将其原发病、真菌种类分布情况报告如下。1　资料和方法1 1　病例选择　 1997年 1月至 2 0 0 1年 12月 ,我院 6 5～ 95岁的老年肺部真菌感染的住院患者共 70 8例 ,其中 >75岁者38…     

慢性阻塞性肺病继发肺部真菌感染26例临床分析

肺真菌感染较常见的致病真菌为白色念珠菌、新型隐球菌、烟色曲菌和毛霉菌等 ,是条件致病菌[1] 。慢性阻塞性肺病患者 ,多年高体弱 ,呼吸道长期慢性炎症 ,免疫功能低下 ,长期大量应用抗生素和肾上腺皮质激素更易继发肺部真菌感染。2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 2年 5月我科共收住院COPD患者 178例 ,符合肺部真菌感染者 2 6例 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :2 6例中男性 18例 ,女性 8例 ,年龄 47～83岁 ,平均 65 2 2± 3 13岁。住院天数 2 8～ 66天 ,平均 44 2 0± 6 12天。1 2　临床表现 :2 6例均有咳嗽、咳痰、气短、肺部湿性罗…     

156例老年人肺部感染痰培养分析

目的:探讨老年人肺部感染的细菌学特点。方法:选择老年肺部感染患者370例痰进行培养及药敏试验。结果:156例病菌感染者中,革兰阴性菌98株,占62.8%,以铜绿假单胞菌、肺炎克雷白菌、大肠埃希菌、流感嗜血杆菌为主。混合感染12例,其中2种细菌感染3例,一种细菌与一种真菌感染9例。本次痰培养分离出真菌25株,占痰菌阳性16%,曲霉菌6例,其余为念珠菌感染,以白色念珠菌为主,占真菌感染的66%。结论:老年人肺部感染的主要致病菌为革兰氏阴性杆菌,其中肺部真菌感染以白色念珠菌为主。     

氟康唑序贯疗法治疗40例老年人肺部真菌感染疗效分析

肺部真菌感染是病死率较高的疾病，尤其在有较重基础疾病的老年患者、侵袭性肺炎及全身性感染的老年患者病死率较高。我国肺部真菌病的病原体以白色念珠菌和曲霉菌为常见，其中以白色念珠菌感染最常见，约占57％～90％，我们2002年1月30日-2005年6月30日采用氟康唑序贯治疗该病40例，现将结果报告如下。     

慢性阻塞性肺疾病合并肺部真菌感染18例临床分析

目的：观察慢性阻塞性肺疾病合并肺部真菌感染的临床特点及治疗。方法：回顾分析18例慢性阻塞性肺疾病合并肺部真菌感染患者的临床表现、治疗方案和疗效转归。结果：氟康唑治疗后,痊愈11例,显效3例,进步2例,无效1例,死亡1例,有效率88％。结论：肺部真菌感染逐年增加,占深部真菌感染首位。如果慢性阻塞性肺疾病感染加重,经积极杭生素治疗无效,应考虑并存真菌感染。     

肺部真菌感染临床分析

目的 了解肺部真菌感染发病情况，总结其发病特点和预防措施。方法 回顾68例呼吸科肺部真菌感染患者的临床感染真菌类型、易感因素及预防分析。结果念珠菌48例，曲霉菌8例，隐球菌2例，放线菌3例，毛霉菌3例，未分型2例，临床诊断2例。高龄有基础疾病者，广谱抗生素，特别是多种抗生素联用，激素或免疫抑制剂的长时间应用．呼吸机支持治疗为易感因素。结论 注意菌群失调，加强综合治疗，重视真菌感染及时查痰培养和涂片。     

氟康唑治疗肺部真菌感染临床疗效观察

由于慢性肺部疾病抗生素反复、频繁及广泛应用，加上近年来艾滋病（AIDS）机会性感染者不断增多，深部真菌感染呈现出不断增多的趋势。我院从1999年以来，共收治15例肺部真菌感染患者，经氟康唑治疗取得较满意疗效。现报告如下。     

27例肺部真菌感染临床分析

目的 探讨肺部真菌感染的临床特点、易患因素及治疗。方法 对27例肺部真菌感染进行回顾性分析。结果 100％病例患有基础疾病，临床表现无特异性，痰真菌培养有诊断价值，氟康唑治疗有效。结论 肺部真菌感染临床表现无特异性，易发生于免疫功能低下者。     

肺部真菌感染47例分析

目的 总结肺部真菌感染的临床特点、诊断及治疗经验.方法 对我科近3年来明确诊断的47例肺部真菌感染进行回顾性分析.结果 肺部真菌感染多见于老年患者,合并有多种基础性疾病,全身营养状况较差;大部分发病前有应用抗生素史;住院病死率较高.结论 临床医师必须提高对肺部真菌感染的认识,及时进行相关检查特别是分泌物的培养和药敏实验;在抗感染治疗时应尽可能根据药敏实验选择窄谱的抗生素.     

碳酸氢钠与氟康唑联用治疗70例肺部真菌感染

肺真菌病是由真菌引起的一组肺部感染性疾病，由于其发病率逐渐增加，且广谱抗生素治疗无效，应引起临床医师足够认识，早期诊断、正确处理十分重要。我院于1997．1～2000．5月，采用碳酸氢钠与氟康唑联用治疗该病35例，疗效显著，现将结果报告如下。     

肺部真菌感染36例分析

分析 36例医院呼吸内科获得性肺部真菌感染特点为 :老年人多 ,肺部基础疾病多 ,机体免疫功能差 ,肾上腺皮质激素和广谱抗生素使用率高 ,住院时间长 ;临床虽有发热表现 ,但缺乏特异性 ,且易被原发疾病症状和合并细菌感染症状所掩盖 ;痰检阳性率较高 ,抗真菌治疗有效。     

肺部真菌感染19例临床分析

随着广谱抗生素在临床治疗中的日益广泛使用，真菌感染发病率有增高的趋势，我院于2004年1月～2005年4月共收治肺部真菌感染患者19例，现报道如下。     

肺部真菌感染36例分析

分析３６例医院呼吸内科获得性肺部真菌感染为：老年人多，部基础疾病多，机体免疫功能差，肾上腺皮质激素和广谱抗生素经高，住住院时间长；临床虽有发热表现，但缺乏特异必铁被原发疾病状和合并细菌感染症状所掩盖，痰检阳性率较高，抗真菌治疗有效。     

探讨痰标本真菌涂片与培养阳性结果在侵袭性肺部真菌感染中的诊断意义

目的:探讨痰标本真菌涂片与培养阳性结果在侵袭性肺部真菌感染中的诊断意义。方法:选取送检的痰标本真菌涂片和培养检查的痰标本2 400例,根据涂片及培养检查结果,将阳性痰标本分为甲、乙、丙、丁四组,再对其进行对比分析。结果:2 400例痰标本中有130例阳性结果,检测出阳性率水平为5. 42%。其中104例酵母样真菌阳性标本中符合侵袭性真菌肺部感染的有11例,临床诊断确诊7例,确诊率为6. 73%,拟诊7例,占6. 73%,其他79例无临床诊断意义;另26例丝状真菌感染中符合侵袭性肺部真菌感染的有8例,临床确诊5例,确诊率为19. 23%,拟诊6例,占23. 08%,其他7例无临床诊断意义。结论:痰标本真菌涂片与培养阳性结果对侵袭性肺部真菌感染具有一定的临床诊断意义。