双倍剂量雷公藤多甙治疗原发性肾病综合征疗效观察

雷公藤制剂 (尤其是雷公藤多甙 )是目前治疗肾小球肾炎的常规药物［１～３］,但常规剂量(１ｍｇ·ｋｇ-１／ｄ)作用缓慢。笔者应用双倍剂量(２ｍｇ·ｋｇ-１／ｄ)雷公藤多甙 ,观察了４０例原发性肾病综合征的近期疗效和副反应 ,报道如下。１．病例选择 :４０例患者均符合以下条件 :(１)临床表现为单纯肾病综合征 ,无或仅有少量镜下血尿 ,肾功能正常 ,无感染及血栓等并发症 ,其中一部分患者曾用激素治疗 ;(２)均经肾穿刺活组织检查确诊 ;(３)无肝功能损害 ,外周血白细胞计数正常 ;(４)排除继发性肾小球肾炎。其中男性２７例 ,女性１３例 ,平…     

双倍剂量雷公藤公甙治疗原发性肾病综合征疗效观察

目的 :探讨双倍剂量雷公藤多甙以间歇用药维持方案治疗原发性肾病综合征的疗效。方法 :对原发性肾病综合征患者服用雷公藤多甙片 2mg/kg·d诱导治疗 4周后改间歇疗法 ,服 1周停 1周 ,交替进行 ,并观察相关指标及副反应。结果 :5 2例原发性肾病综合征患者获完全缓解 12例 (2 3 .0 8% ) ,显著缓解 2 0例 (3 8.46% ) ,部分缓解 11例(2 1 15 % ) ,无效 9例 (17.3 1% ) ,总有效率为 82 .69%。所有患者副反应轻微 ,有 5例患者因药物减量及继发上呼吸道感染后复发 ,重新双倍剂量雷公藤多甙或延长治疗时间仍有效。结论 :双倍剂量雷公藤多甙继以间歇用药维持方案治疗原发性肾病综合征具有较好的疗效 ,可作为首选治疗     

双倍剂量雷公藤多甙加强的松治疗原发性肾病综合征的临床研究

原发性肾病综合征是各种原发性肾小球疾病较为常见的临床综合征,以大量蛋白尿、高度水肿、高脂血症和低白蛋白血症为典型特征。目前仍以皮质激素和细胞毒药物为基础进行治疗。多年来,雷公藤在治疗肾小球疾病方面已取得一定疗效。我们用双倍剂量雷公藤多甙片(2mg/kg.d)加强的松片治     

双倍剂量雷公藤多甙治疗难治性肾病综合征近期疗效观察

报告双倍剂量雷公藤多甙治疗难治性肾病综合征１４例近期疗效观察。患者均服用雷公藤多甙２ｍｇ／ｋｇ．ｄ,治疗８周后,观察２４ｈ蛋白定量,肾功能变化及副反应,结果,４例获完全缓解,４例获部分缓解,６例无效,所有患者均能耐受双倍剂量雷公藤多甙,其中有２例ＡＬＴ升高,但不影响治疗,观察认为,双倍剂量雷蓊藤多甙对部分难治性肾病综合征有较好疗效。     

雷公藤多甙治疗原发性肾病综合征56例疗效观察

目的探索雷公藤多甙治疗原发性肾病综合征的疗效及副作用,并与环磷酰胺的治疗效果比较。方法2000年1月-2005年12月在本科住院的56例原发性肾病综合征患者,随机分为2组,雷公藤多甙组和环磷酰胺组进行治疗.结果2组总有效率和完全缓解率差异无统计学意义,但雷公藤多甙组2周缓解率及4周缓解率明显高于环磷酰胺组,差异有统计学意义。结论雷公藤多甙治疗原发性肾病综合征有良好效果,副作用少。     

雷公藤多甙治疗原发性肾病综合征的疗效与护理

目的 研究雷公藤多甙治疗原发性肾病综合征的疗效与护理措施.方法 对48例原发性肾病综合征患者应用雷公藤多甙,联合常规糖皮质激素治疗6-18个月,结合心理护理、健康教育、定期随访、观察治疗效果及副作用.结果 病情完全缓解19例,占39.58%,显著缓解14例,占29.17%,部分缓解9例,占18.75%,无效6例,占12.5%,总缓解率87.5%.经雷公藤多甙治疗,患者24小时尿蛋白定量、血清白蛋白、血肌酐、血清总胆固醇测定结果与治疗前比较,具有显著性差异(P<0.01).结论 应用雷公藤多甙联合常规糖皮质激素治疗原发性肾病综合征,疗效满意,副作用少,加强心理护理在提高原发性肾病综合征患者依从性方面起到良好作用.     

雷公藤多甙在肾病综合征治疗中的应用

目的探索雷公藤多甙在原发性肾病综合征的应用。方法对7例原发性肾病综合征在常规治疗的基础上加用雷公藤多甙1m g/kg.d分次口服。结果完全缓解1例,显著缓解3例,部份缓解2例,无效1例。结论雷公藤多甙在原发性肾病综合征中具有较好的抑制免疫反应及降蛋白作用。     

双倍剂量雷公藤多甙治疗儿童原发性肾病的探讨

目的　为观察双倍剂量雷公藤多甙对儿童原发性肾病综合征的疗效。方法　对住院明确病理类型的４６ 例原发性肾病综合征患儿,用雷公藤多甙（２ ｍｇ／ｋｇ ．ｄ） 治疗４ 周,随之减半量维持。结果　在治疗期间,３５ 例患儿获得缓解（ 缓解率７６１ ％ ） ,９ 例患儿改善,总有效率达９５７ ％ 。其中 Ｍ Ｃ Ｎ Ｓ（１１ 例） , Ｍｓ Ｐ Ｇ Ｎ（２７ 例） , Ｍ Ｐ Ｇ Ｎ（５ 例） , Ｍ Ｎ（３ 例） 的缓解率分别为８１８ ％ ,８１５ ％ ,６００ ％ ,３３３ ％ 。随访３ 个月内未见复发。结论　由于病理类型不同疗效相差较大,临床上对激素治疗无效或耐药的原发性肾病综合征者,应及时行肾活检以明确病理诊断,对病理类型为 Ｍ Ｃ Ｎ Ｓ、 Ｍｓ Ｐ Ｇ Ｎ 和 Ｍ Ｐ Ｇ Ｎ 者,可单用双倍剂量雷公藤多甙治疗,以避免长期服用激素的副作用,是治疗儿童原发性肾病综合征的有效方法之一。     

雷公藤多甙治疗肾病综合征的护理体会

我科 1992～ 1999年应用湖南株洲市制药三厂生产的雷公藤多甙治疗肾病综合征 4 2例 ,疗效较好。现将应用雷公藤多甙治疗肾病综合征的护理体会介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 4 2例中 ,男 32例 ,女 10例。年龄 16～ 70岁 ,均为住院患者 ,其中原发性肾病综合征 38例 ,继发性肾病综合征 4例。1.2　给药方法 :本组患者入院后均采用利尿 ,静脉补充血浆、白蛋白 ,在开始强的松治疗的同时服用雷公藤多甙。强的松首次剂量为 1mg/ kg· d- 1 ,晨起一次顿服 :雷公藤多甙片 10～ 2 0 m g/次 ,一日 3次 ,根据病情缓解速度服 3～ 6个月。1.3　…     

双倍剂量雷公藤多甙联合低分子肝素治疗难治性肾病综合征48例

20 0 0年 2月至 2 0 0 3年 1 1月 ,我们采用雷公藤多甙双倍剂量 (2 m g/ kg· d- 1 )联合低分子肝素治疗难治性肾病综合征 4 8例 ,取得一定疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　对象 :4 8例均为我院住院患者 ,全部符合难治性肾病综合征诊断标准 [1 ] ,其中男 35例 ,女 1 3例 ,年龄 3～ 5 1岁 ,平均2 8岁。病理类型 :微小病变 7例 ,系膜增生型 6例 ,膜性肾病2例 ,局灶节段硬化伴新月体形成 1例 ,其余 32例未行肾活检。肾功能正常 4 2例 ,合并肾功能异常 6例。1 .2　治疗方法 :原用泼尼松的患者 ,逐渐减量至停药。所有患者均给予双倍剂量雷公…     

强的松和雷公藤多甙联合治疗原发性肾病综合征──附30例疗效观察

本文报道３０例原发性肾病综合征（ＰＮＳ），联合应用强的松和雷公藤多甙治疗，２７例有效，总有效率９０％。对照组单用强的松治疗２０例，１４例有效，总有效率７０％。观察结果表明，强的松和雷公藤多甙联合应用治疗ＰＮＳ疗效确切，并可大大缩短激素的疗程，减轻激素的副作用，是一种简便易行的治疗方法。     

雷公藤多甙配合中药治疗肾病综合征43例

近年来 ,本文采用雷公藤多甙片配合中药辨证治疗肾病综合征 4 3例 ,收到满意疗效。现报告如下。1　临床资料及方法1 1　一般资料4 3例肾病综合征患者均系我院住院病人 ,均符合第二届全国肾脏病会议制订的诊断标准。其中 ,男性 2 5例 ,女性 18例。年龄 18～ 5 6岁 ,平均年龄 31 2岁。病程 14ｄ～ 3年 ,平均11 2个月。 4 3例患者随机分为 2组 ,单纯服用雷公藤多甙片组 (雷公藤组 ) 16例加雷公藤多甙片配合中药辨证治疗组 (雷公藤加中药组 ) 2 7例。1 2　方法1 2 1　雷公藤多甙片首始剂量每日 2ｍｇ/ｋｇ ,分 3次口服。服4周后 ,改为每日 1 5…     

雷公藤多甙合激素治疗儿童肾病综合征

从八十年代初起，金陵医院率先使用雷公藤治疗肾小球疾病以来，现已广泛应用在肾病综合征的治疗中，雷公藤对消除尿蛋白，提高缓解率有一定作用[1]。为明确雷公藤加激素治疗肾综比单纯激素治疗有更佳的疗效，我们进行了对比研究，现报道如下。回临床资料1．1病例选择：为1990－1995年在我院住院治疗并出院后继续专科门诊的肾病患儿，符合1981年全国儿科肾脏病协作组修定的原发性肾病综合征频复发的诊断标准，临床上均表现为单纯性肾病，年龄为l－12岁，治疗组（以雷公藤加激素治疗）23例，男20例，女3例；对照组（纯激素治疗）34例，男30例…     

雷公藤多甙治疗肾病综合征的体会

雷公藤原为祛风止痛中药，但它的药理研究具有抑制免疫、抗炎、抗生育、抗肿瘤、抗菌等多方面作用。并已从雷公藤中分离出80余种成分，目前临床应用的为其粗提取物雷公藤多甙，含有雷公藤二萜内酯和雷公藤生物碱等成分提取物，只含少量甙类，在保留疗效同时较少毒副作用。     

雷公藤多甙治疗糖尿病合并原发性肾病综合征5例疗效观察

糖尿病限制了糖皮质激素的应用 ,也就限制了激素在糖尿病合并肾病综合征中的应用 ,我们于 1997年1月至 2 0 0 0年 6月使用雷公藤多甙治疗 5例糖尿病合并原发性肾病综合征 ,现报告如下。1　临床资料1.1　 5例均为男性 ,年龄 4 3～ 65岁 ,平均 5 3岁。临床上均诊断为 2型糖尿病 ,根据糖尿病和肾病综合征发生时间、临床表现、眼底检查等排除糖尿病肾病 ,也排除其他继发性肾病综合征。 5例均首次诊断为肾病综合征。1.2　方法 :5例患者均严格控制饮食 ,口服降糖药物治疗 ,血糖控制良好 ,给予雷公藤多甙片治疗原发性肾病综合征 ,剂量 2 mg/ (kg· …     

不同剂量雷公藤多甙治疗难治性肾病综合征疗效分析

目的探讨不同剂量的雷公藤多甙对难治性肾病综合征的疗效差异。方法回顾性分析78例经标准激素治疗无效的肾病综合征患者的基线Ser、24 h尿蛋白和按不同剂量加用雷公藤多甙治疗后的疗效。人为地分为常规剂量组(雷公藤多甙20 mg,每日3次)和高剂量组(雷公藤多甙30 mg,每日3次)并对两组的疗效进行比较。结果共有78例患者入组。高剂量组完全缓解15例(44.12%),部分缓解14例(41.17%),无效5例(14.71%),有效率为85.3%。常规剂量组完全缓解9例(26.47%),部分缓解12例(35.29%),无效13例(38.24%),有效率为61.76%。(85.3%vs 61.76%,χ2=4.83,P0.05)。两组间的不良反应差异无统计学意义。结论适当增加雷公藤多甙的剂量可以明显地提高难治性肾病综合征患者治疗的有效率,且不良反应无明显增加。值得临床进一步研究。     

雷公藤多甙治疗难治性肾病

近年来随着对慢性肾小球肾炎的发病及进展机理深入的研究,认识到肾功能进行性损害除了起病的免疫因素外,还有非免疫因素的影响。目前已知持续性肾病范围尿蛋白(3.5g/24 h)会导致进行性肾小球硬化和肾     

雷公藤多甙片治疗难治性肾病综合征临床疗效观察

目的：观察雷公藤多甙片治疗难治性肾病综合征的临床疗效、药物不良反应和患者耐受性。方法：60例难治性肾病综合征患者给予口服雷公藤多甙片20mg/次,3次/d;连服3个月后减为10mg/次,3次/d;连服6个月后减为10mg/d,巩固至1年。治疗中停用糖皮质激素,视病情给予低盐低蛋白饮食、利尿、降压、抗凝、保肾等综合治疗。每1～2周查血常规,2～4周查肝功能及肾功能,每1～3个月查心电图,观察药物不良反应及患者耐受性。结果：完全缓解46例,占76.67%;部分缓解9例,占15%;无效5例,占8.33%;总有效91.67%。未发现药物不良反应,患者耐受性好。结论：雷公藤多甙片口服治疗难治性肾病综合征临床效果显著,无明显不良反应,患者耐受性好,值得临床推广。