尘肺患者疾病负担的模糊综合评价

目的 通过模糊综合评价了解尘肺患者的疾病负担的严重情况,探索减少尘肺患者疾病负担的有效途径.方法 利用自制问卷与健康调查表SF-36量表调查180例尘肺患者的疾病负担,计算各维度指标得分,然后进行模糊综合评价.结果 180例尘肺患者的疾病负担有40.5%可能性被综合评判为重度疾病负担.其中生活质量能导致尘肺患者79%疾病负担,是尘肺患者疾病负担的重要内容.结论 阻止尘肺患者肺进一步纤维化、改善肺功能、降低伤残等级、减少医疗费用以及对尘肺病患者进行健康教育提升尘肺患者生活质量是降低其疾病负担的有效途径.     

尘肺患者肺灌洗后生存质量的影响因素研究

目的探讨尘肺患者肺灌洗后生存质量的影响因素。方法选择2007—2008年实施肺灌洗的现存活且资料齐全的58例尘肺患者作为研究对象,应用SF-36量表对其生存质量进行调查,采用多元线性回归的方法进行生存质量影响因素分析。结果年龄、诊断期别、并发症及健康教育是尘肺患者肺灌洗后生存质量的重要影响因素（P〈0.05）。结论尘肺患者肺灌洗后的生活质量受多种因素影响,需要采取综合措施改善其生存质量。     

全肺灌洗对尘肺病患者临床疗效的研究

尘肺病是由于在职业活动中长期吸人生产性粉尘并在肺内储留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。尘肺是严重危害工人健康的职业病,目前临床上治疗尘肺病仍无特效药物,大容量全肺灌洗治疗是有效的治疗策略,我院于1994年开展大容量全肺灌洗,至今共治疗尘肺600余例,本文将收集2005-2012年在我院行全肺灌洗尘肺病患者临床资料,探讨全肺灌洗对尘肺患者肺功能、血气分析及生活质量的改善情况。     

煤工尘肺住院患者健康教育内容的探索

目的了解煤工尘肺患者的疾病状况和相关健康知识的了解情况,确定健康宣教的内容和方式。方法收集357例煤工尘肺住院患者的临床相关资料,自行设计调查问卷的形式进行调查,采用SPSS13.0软件进行数据分析。结果①慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭、肺结核等合并率高。②不同年龄组间动脉血低氧血症发生率比较差畀有统计学意义（P〈0.01）;煤工尘肺壹期和贰期及以上组间动脉血低氧血症发生率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。③煤工尘肺患者对疾病的态度与其文化程度的不同差异有统计学意义（P〈0.05）。④煤工尘肺患者在对氧疗的意义、呼吸肌锻炼等知晓率低。结论①通过心理健康教育使患者积极面对尘肺病。②对住院尘肺患者普及呼吸肌锻炼的指导。③针对高龄、尘肺Ⅱ期及以上的尘肺患者进行氧疗意义和正确方法的指导。④健康生活习惯的指导：控烟教育、合理膳食等。     

5例煤工尘肺并发肺曲霉菌感染的观察及护理

总结5例煤工尘肺并发肺曲霉菌感染患者的护理。护理重点是对患者加强心理护理及健康教育,消除负性情绪,积极配合治疗护理;加强呼吸道症状护理及饮食营养护理;加强药物不良反应的观察及护理等。本组4例肺曲霉菌感染患者痊愈,1例肺曲霉菌感染得到较好控制。     

残气容积测定在确定尘肺病人肺气肿程度上的价值

作者测定了尘肺患者、接尘工人和健康不接尘工人共400例的残气容积/肺总量百分比(RV/TLC％),并将测定结果与X线胸片上的肺气肿改变进行对比研究。结果:全肺患者用RV/TLC%和X线胸片确定肺气肿程度,两法的符合率为67.7％,而且符合率随尘肺期别的增加而增高。由此表明,残气容积测定在确定尘肺患者肺气肿及其程度上具有重要价值。文内,作者还根据测定结果提出了用RV/TLC%确定肺气肿程度的分级意见。     

电焊工尘肺患者的临床诊断分析及疗效观察

目的：分析电焊工尘肺患者临床特点，为其治疗提供依据。方法：对55例电焊工尘肺患者进行CT及x线胸片诊断，测定55例患者的通气功能，并结合患者的年龄、工龄、患病时间等进行综合分析，同时对患者进行对症治疗和随访，观察疗效。结果：55例患者经检查均不同程度出现类圆形小结节影、网状纤维化影。淋巴结改变等情况，43例患者不同程度出现肺通气功能障碍，其中混合性通气功能障碍39例，限制性通气功能障碍4例。结论：电焊工尘肺发病及病情进程缓慢，多表现为呼吸系统症状，应加强早期健康教育及预防。     

探讨疑似尘肺病患者的健康教育需求

目的研究疑似尘肺病患者的健康教育需求。方法取材于,查阅这些近三年(2014年到2016年)来我中心职业健康体检10246人,检查出疑似尘肺患者,数量为41例患者的临床体检资料,分析患者的健康教育需求。结果通过对尘肺患者进行心理疏导,并满足患者的各项需求,避免患者出现新的病症,提高患者的生活质量。结论疑似尘肺患者需求进行心理疏导,并且尽量满足患者的各项需求,在患者入院后给患者提供优质的护理服务,具有显著的作用效果。     

尘肺患者血浆miR-222和纤维蛋白原水平检测的临床意义

目的 探讨尘肺患者血浆miR-222、纤维蛋白原检测的临床意义。方法选择尘肺患者91例(Ⅰ期42例,Ⅱ期24例,Ⅲ期25例;其中合并肺心病23例)和同期门诊无尘肺健康体检者40例。检测其血浆miR-222、纤维蛋白原表达水平,比较尘肺不同分期之间以及尘肺患者与健康体检者血浆miR-222、纤维蛋白原水平的差异。结果尘肺患者血浆miR-222、纤维蛋白原水平明显高于健康体检者(P均＜0.05);并发肺心病的尘肺患者血浆miR-222、纤维蛋白原水平高于单纯尘肺患者(均P＜0.05);在91例尘肺患者中,Ⅱ期、Ⅲ期尘肺患者中血浆miR-222、纤维蛋白原水平均明显高于Ⅰ期尘肺(P均＜0.05),两者的表达水平随着病情进展而表达增高;相关分析发现在尘肺患者中miR-222表达与纤维蛋白原的表达呈显著正相关(P＜0.01)。结论miR-222、纤维蛋白原在尘肺患者血浆中表达增高,在尘肺合并肺心病患者中表达更高,并且随着病情进展表达增高,且两者在尘肺患者中的表达呈正相关,监测血浆miR-222、纤维蛋白原水平对尘肺患者凝血状态、抗凝治疗以及并发症的防治具有一定指导意义。     

尘肺并发慢性阻塞性肺疾病的危险因素分析

目的 分析尘肺合并慢性阻塞性肺疾病患者资料,对其危险因素进行探讨。 方法 选择浙江医院2015年3月—2018年4月间收治的109例尘肺合并慢性阻塞性肺疾病的患者为观察组,105例尘肺未合并慢性阻塞性肺疾病的患者为对照组。对2组年龄、性别、接尘工龄、尘肺分期、吸烟史、BMI、COPD家族史以及居住环境等情况进行统计,并采用单因素和多因素分析确定尘肺合并慢性阻塞性肺疾病的危险因素。 结果 单因素分析结果显示2组年龄、接尘工龄、尘肺分期、吸烟史、COPD家族史以及居住环境等比较差异有统计学意义。多因素logistic回归分析结果显示:年龄(OR=3.005,P=0.016)、接尘工龄(OR=2.443,P=0.023)、尘肺分期(OR=2.699,P=0.028)、吸烟史(OR=2.419,P=0.008)、COPD家族史(OR=3.036,P=0.008)以及居住环境(OR=2.668,P=0.014)是尘肺合并慢性阻塞性肺疾病的危险因素。 结论 年龄、接尘工龄、尘肺分期、吸烟史、COPD家族史以及居住环境是尘肺合并慢性阻塞性肺疾病的危险因素,临床中要对这些危险因素加以重视,定期对患者进行体检,提高患者生活质量,预防慢性阻塞性肺疾病的发生。      

大容量全肺灌洗术治疗尘肺患者的护理对策

目的：探讨大容量全肺灌洗手术尘肺患者的治疗及护理对策。方法：选取2012年3月至2014年3月在我院进行诊断治疗的34例尘肺患者进行大容量全肺灌洗手术，并在手术的各个环节做好相关的护理工作。结果：34例患者接受大容量全肺灌洗手术并且经过合理的护理之后，症状得到明显的缓解，手术成功率为100％。结论：大容量全肺灌洗手术在治疗尘肺患者过程中，其临床症状明显改善，合理的护理措施也是取得良好治疗效果的重要保障。     

尘肺患者生命质量研究进展

尘肺是由于在职业活动中长期吸人生产性粉尘（灰尘）,并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化（瘢痕）为主的全身性疾病,是我国最严重的职业病之一,发病人数多,分布范围广,治疗困难。我国现有尘肺患者高达40多万例,每年发病近2万例,其中80％患者仍存活^[1]。目前医学水平还不能使尘肺的纤维化病变得到逆转,对已发病的患者主要采取二、三级预防,减轻症状,减少并发症,延长寿命。尘肺为终生疾病,必然影响尘肺患者的生活质量。因此利用有关生存质量的研究方法,寻找有效的干预措施来提高尘肺患者的生命质量具有非常重要的意义。     

重症尘肺患者的“洗肺”治疗

尘肺的规范名称是肺尘埃沉着病,该病是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘(灰尘),并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。尘肺按其吸入粉尘的种类不同,可分为无机尘肺和有机尘肺。在生产劳动中吸入无机粉尘所致的尘肺,称为无机尘肺。尘肺大部分为无机尘肺,是由于粉尘吸入肺部导致肺部感染引起的。一般属于职业病。     

肺结核合并尘肺的护理

肺尘埃沉着症即尘肺,是因长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病.尘肺结核是在尘肺基础上发生了结核病,又可称为尘肺合并肺结核.各期尘肺均可并发肺结核,但随着尘肺病期的进展,并发结核病的机会也日渐增加.肺结核是尘肺最常见的合并症,也是尘肺患者死亡的主要原因之一.肺结核合并尘肺,加快尘肺恶化,同时也会使肺结核加重,两者相互影响,急剧加速恶化和死亡的进程,给临床治疗和护理带来一定的困难.     

尘肺患者血栓前状态与血液流变学改变关系研究

<正>尘肺及其并发症是最常见、危害职业人群最严重的职业病之一。研究表明尘肺病患者是血栓性疾病的高危人群,血栓形成综合征是尘肺的严重并发症之一。长期吸入粉尘,可使血液流变学增高,血液流速减慢,极易引起血栓、高血压、脑梗死和心肌梗死等,严重威胁尘肺患者的生命健康。近来有流行病学调查资料显示,煤工尘肺的并发症中除了肺结核、肿瘤和慢性肺源性心脏病等传统并发症以外,血栓性疾     

无损伤性兔全肺灌洗实验研究

尘肺是我国发病率较高的职业病 ,其发病机制至今尚未完全阐明 ,给尘肺患者的治疗带来困难。全肺灌洗治疗尘肺 ,目前取得一定效果 ,但对其确切及远期疗效存在争议。我们用动物实验探讨尘肺灌洗的治疗机制 ,以制备尘肺模型成功的实验兔模拟临床尘肺患者全肺灌洗 ,进行无损伤性家兔全肺灌洗实验研究 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　材料1.1.1. 　动物　健康雄性大耳白兔 30只 ,体重 2 .0～ 3.0kg(河南医科大学实验动物中心提供 ) ,按实验要求分三组 :煤尘组、矽尘组与对照组。1.1.2　器材　新生儿喉镜 (YILAN6 6 ) ,片长 9cm ,小儿用简易呼…     

螺旋CT在尘肺的诊断及鉴别诊断中的应用

目的：探讨螺旋CT在尘肺诊断及鉴别诊断中的价值。方法：采用螺旋CT对疑似尘肺的115例患者进行诊断,并分析尘肺与粟粒性肺转移癌、粟粒性肺结核的CT征象进行鉴别。结果45例诊断为尘肺,29例诊断为粟粒性肺转移癌,20例诊断为粟粒性肺结核,21例诊断为肺癌;尘肺弥漫小结节分布、大小、密度不均,边缘清晰,存在肺气肿、胸膜下透亮带可与粟粒性肺转移癌和肺结核鉴别;结论：螺旋CT扫描可以清晰判断尘肺的病变程度、范围及并发症,结合病史可明确诊断和鉴别诊断,对临床诊断治疗具有重要意义。     

尘肺临床治疗

尘肺病(pneumoconiosis)是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病.我国职业病目录中规定了12种尘肺病,即:矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、碳黑尘肺、石棉肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺.据2002年底的统计,我国累计发生尘肺病人581377例,其中累计已死亡病例139177例,现患尘肺病人442200例,其中主要是矽肺和煤工尘肺,占总数的85%.     

煤工尘肺并肺性脑病与多系统器官功能障碍临床分析

目的探讨煤工尘肺并肺性脑病与多系统器官功能障碍的关系。方法选择煤工尘肺并肺性脑病患者34例,将其伴发的功能障碍器官个数与病死率作相关性分析,并同时测定其酸碱度及电解质水平。结果煤工尘肺并肺性脑病100％并发器官功能障碍,最常受损器官：肺、心、脑、肝或肾,受损器官数目越多病情越严重,并且酸碱失衡（呼酸代酸）及电解质紊乱（低钠低氯）也相应增多。结论100％煤工尘肺并肺性脑病患者伴发多器官功能障碍,随功能障碍器官数目的增加病死率亦增加,酸碱失衡及电解质紊乱与多器官功能障碍有关。     

Ⅰ期煤工尘肺肺气虚患者肺功能测定结果分析

Ⅰ期煤工尘肺肺气虚患者肺功能测定结果分析李力，樊智勇，吴宇峰，陈玲，欧阳涤英（山西省阳泉矿务局医院阳泉０４５０００湖南省衡阳铁路医院衡阳４２１００２）关键词煤工尘肺；肺气虚；肺功能；中医药为探讨工期煤工尘肺肺气虚患者的肺功能状态，对６６例１朔煤工尘肺...