不典型急性心肌梗死临床特点分析60例

典型的急性心肌梗死(AMI)诊断不难,不典型的AMI患者常以心外的首发症状为表现,部分患者发病24小时内早期ECG表现不典型,则容易漏诊或误诊,影响患者的治疗与预后,本文回顾性分析60例不典型AMI住院患者的临床资料,以指导临床早诊断早治疗,避免漏诊或误诊。现报告如下。     

急性心肌梗死29例误诊分析

急性心肌梗死（AMI）近年来发病呈逐渐上升的趋势，是危及人类健康与生存的主要杀手之一。及时正确的早期诊断，有效的治疗能降低病死率及改善患者的预后。典型的AMI表现为持续性胸痛，时间超过30min，伴恶心、出汗及呼吸困难。但部分不典型的AMI因临床表现复杂多样，容易造成误诊、漏诊，失去最佳治疗时期。现将我院近7年来收治的AMI误诊情况报告如下。     

老年急性心肌梗死临床症状特点分析

引言 急性心肌梗死（AMI）患者具有典型的胸骨后痛或心前区持续剧烈疼痛时诊断不难，但对于首发症状不典型的AMI，尤其是老年人，易误诊而延误治疗，可造成严重后果．我们对80例老年AMI患者进行回顾，分析探讨其首发症状特点及常见的误诊原因．     

慢性肺心病合并急性心肌梗死误诊原因分析及对策探讨

目的总结分析慢性肺源性心脏病（CPHD）合并急性心肌梗死（AMI）的临床特点及误诊原因,探讨早期诊断、治疗策略,以降低误诊率和死亡率。方法对误诊的26例CPHD合并AMI患者的临床资料结合文献进行回顾性分析。结果 49例CPHD合并AMI患者中,死亡15例,死亡率30.61%,误诊26例,误诊率53.06%。结论 CPHD合并AMI患者因临床表现不典型,并发症严重,多因认为原发病加重、忽视检查而误诊,误诊率和死亡率均较高。早期诊断、及时有效治疗是降低CPHD合并AMI患者死亡率的关键,对肺心病住院患者常规检测并定期复查18导联心电图、心肌酶、肌钙蛋白有助于及时诊断AMI。     

42例症状不典型急性心肌梗死诊断体会

急性心肌梗死(AMI)属急危重症,虽然AMI有了比较系统有效的治疗办法,但无论哪种治疗办法的预后效果都与及时正确的早期诊断有着密切的关系.近年来,AMI诊断技术不断提高,所以对于具有典型的胸痛、心电特征性的ST段抬高以及心肌酶的升高的典型心梗诊断并不困难,而不典型AMI则有可能导致误诊,现将42例不典型AMI的诊断体会报告如下,旨在提高对非典型症状AMI的急诊诊断水平.     

急性心肌梗死20例误诊分析

急性心肌梗死（Acute myocavdial infavction,AMI）是冠状动脉急骤的、持久的缺血、缺氧,导致缺血的心肌坏死,是冠心病患者最严重的临床类型。早期诊断是决定预后的重要因素,典型的AMI根据其典型的临床表现及心电图和酶学改变,不难作出诊断。而不典型AMI临床表现特殊,缺乏典型的症状体征,容易造成误诊。为总结经验,提高认识,现将我院2002年2月至2008年4月误诊的20例AMI患者的误诊情况分析如下。     

早期诊断后壁心肌梗死的体会

常规心电图(ECG)检查已成为急性心肌梗死(AMI)诊断、鉴别诊断及指导治疗的依据之一.然而由于后壁AMI在ECG中常无典型改变,极易被误诊或漏诊,因为人们习惯上只注意寻找梗塞型Q波.     

不典型急性心肌梗死临床特点分析

目的：探讨不典型急性心肌梗死（AMI）的临床特点,以提高本病的诊断准确率,避免误诊误治。方法：回顾性分析我院2004年11月~2010年2月收治的47例不典型AMI患者的临床资料。结果：不典型AMI可表现为消化系统、呼吸系统、神经系统等心脏以外的一些症状,易被忽视而造成误诊和误治。结合心电图动态观察、实验室检查可确诊。结论：首发症状不典型的AMI临床表现多种多样,易漏诊误诊。诊断应结合临床体征及心电图进行综合分析,必要时行心肌酶谱检查并动态观察,以提高AMI的诊断率和抢救成功率。     

非典型急性心肌梗死14例误诊原因分析

急性心肌梗死（AMI）是冠心病最严重的后果,临床上根据典型的胸痛病史、心电图的演变特点及血清酶学测定,诊断一般不困难。但是大约20％的AMI由于缺乏典型临床表现、心电图特征和心肌酶学改变,容易误诊、漏诊。现结合我们误诊的14例非典型AMI的临床特点,将其诊断中应注意的问题总结如下。     

早期诊断后壁心肌梗死的体会

常规心电图（ECG）检查已成为急性心肌梗死（AMI）诊断、鉴别诊断及指导治疗的依据之一。然而由于后壁AMI在ECG中常无典型改变，极易被误诊或漏诊，因为人们习惯上只注意寻找梗塞型Q波。当典型心前区疼痛时，V1～V3导联ST段压低则可作为后壁AMI的早期诊断，应即时加作V7～V9导联。     

75例急性心肌梗死首诊误诊资料分析

急性心肌梗死(AMI)是临床常见危病,典型病例诊断多无困难,而不典型的AMI时有出现,极易导致误诊,从而造成治疗不当或延误有效治疗,故应引起首诊医生的高度警惕。     

急性心肌梗塞心电图改变与临床误诊的分析(附32例报告)

急性心肌梗塞(AMI)是临床常见死亡病因之一,但只要能得到早期诊断,及时治疗,就能降低死亡率。本文对32例AMI作一分析,就临床表现与心电图(ECG)不典型引起的误诊提出讨论,目的在于减少误诊,提高诊断水平。     

不典型表现的急性心肌梗死误诊分析

急性心肌梗死(AMI)典型发作时较易做出诊断.随着生活水平的提高,AMI的发病率也随之增多,但目前在基层医院及卫生所对于不典型表现的AMI较易误诊或漏诊,现分析如下.     

16例急性心肌梗死误诊漏诊分析

急性心肌梗死(AMI)典型者诊断不难，不典型者易被误诊、漏诊。我院1998年1月～2003年1月共收治不典型AMI 52例。误诊、漏诊16例，误诊、漏诊率30．77％，现分析如下。     

急性心肌梗死21例误诊分析

急性心肌梗死（AMI）是一种常见的内科急症,发病率和死亡率均较高。一般典型病例在早期诊断并不困难,但由于其临床表现形式多样,部分患者临床表现不典型,常易出现误诊、漏诊,以致延误治疗,下面选择了我院心血管内科住院AMI患者因各种原因首诊误诊的21例,现分析如下：     

老年人不典型心肌梗塞病例分析

急性心肌梗死(AMI)因其病情凶险、病死率高,及时、正确的诊断及有效的治疗对降低死亡率、改善预后至关重要.典型心肌梗死临床诊断并不困难.但不典型急性心肌梗死患者因其临床表现复杂多样,尤其老年人,易造成误诊误治,耽误宝贵的抢救时间.     

不典型急性心肌梗死误诊为胆绞痛9例分析

目的探讨不典型急性心肌梗死(AMI)误诊为胆绞痛的原因及预防措施。方法对9例首诊误诊为不典型AMI的病例资料进行回顾性分析。结果 9例不典型AMI患者病初时均被误诊为胆绞痛。其中4例死亡。结论提高临床医师对不典型AMI的重视,对减少AMI误诊率、病死率及改善预后具有重要意义。     

心电图不典型的急性心肌梗死

急性心肌梗死(AMI)的临床诊断目前还是依靠临床表现、心电图(ECG)和心肌酶学检测三者结合确定.AMI典型病例诊断并不困难,但不典型的AMI则易误诊或漏诊,以致不能获得及时溶栓再灌注治疗,将严重影响患者的预后.     

20例不典型急性心肌梗塞诊断体会

急性心肌梗塞(AMI)典型者一般诊断不难,但不典型AMI易发生误诊或漏诊.2000年1月-2005年10月本院共收治20例不典型AMI患者,经密切观察均及时做出诊断,为抢救赢得了时间.     

非典型性急性心肌梗死119例分析

急性心肌梗死(AMI)若具有典型临床及心电图表现其诊断并不困难.但临床上常见不典型表现者,尤其是老年病人,从而易导致误诊与漏诊,延误治疗,我们遇到119例,现报道分析如下。