妊娠期糖尿病的诊疗进展

妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是指妊娠期间首次发现的糖尿病或糖耐量异常,可发生于妊娠早、中、晚期,约占全部妊娠的7%,其发病率为1%~14%[1]。妊娠期糖尿病可能导致母体再次出现妊娠期糖尿病,产后发生糖尿病及心血管疾病风险升高,围生期胎儿并发症等,严格控制血糖降低围产期死亡率及改善产后并发症结局[2]。本文概述了GDM诊断、机制、影响及管理。     

妊娠合并糖尿病的规范化治疗对妊娠结局的影响

妊娠合并糖尿病是妊娠期最常见的内科并发症之一,发病率逐年上升,包括糖尿病合并妊娠(PGDM)和妊娠期糖尿病(GDM),其中GDM约占80%~90%。GDM是指妊娠期发生的或首次发现的不同程度的糖耐量异常[1]。因妊娠合并糖尿病临床表现不明显,极易出现漏诊并贻误最佳治疗时机,妊娠合并糖尿病会严重影响妊娠及新生儿结局,并对产妇及新生儿的生命安全构成极大威胁[2]。研究发现,部分患者的血糖指标在产后明显恢复,但仍有超过30%的患者会在日后转化为糖尿病人群[3]。据统计,伴随我国居民生活水平及饮食结构的重大变化,临床GDM的发病率超过18%,并呈现出逐年增加的趋势,对此临床产科予以高度重视,给予规范化治疗,最大程度帮助患者控制血糖,实现妊娠及新生儿结局的明显改善,加速促进其身心健康的恢复[4]。     

妊娠期糖尿病的孕期规范化管理及易感相关因素的分析

<正>妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是指妊娠期首次发生或发现的不同程度的糖代谢异常,在妊娠期妇女中的发病率较高。GDM是一种常见妊娠期合并症,严重危害母婴健康,且易并发妊娠期高血压综合征、羊水过多、巨大儿、胎儿畸形、胎儿宫内窘迫等,增加难产机会及围产儿患病率[1]。因此妊娠期及早诊断GDM,实施正确管理,不仅能够减少孕期母儿合并症,也能降低远期糖尿病的发生率。近年来     

妊娠期糖尿病控制血糖对妊娠结局的影响

<正>妊娠期糖尿病(GDM)指孕妇在妊娠期发生或首次发现的任何程度的糖耐量异常,其中包含部分于孕前即有糖代谢异常的妇女。随着GDM发病率的不断提高以及母婴健康产生严重影响,血糖控制在正常水平范围已是成为GDM降低母婴相关并发症的关键[1]。本文选择48例GDM孕妇研究血糖水     

糖化血红蛋白（HBA1c）作为GDM筛查诊断指标的应用进展

1妊娠糖尿病的危害 ＂妊娠糖尿病（Gestational diabetes mellitus GDM）＂,即在妊娠期首次发现或发生的不同程度的糖耐受异常,不包括妊娠前已经存在的糖尿病[1]。GDM是孕妇和产儿在妊娠和生产时发生严重并发症的一种高危因素。这些并发症包括肩难产、产伤、新生儿低血糖、低血钙、高胆红素血症、呼吸窘迫综合征以及先兆子痫等[2-4]。＂巨大胎儿＂则是典型的妊娠糖尿病并发症之一[5]。     

妊娠期糖尿病患者分娩期的护理

妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠期首次发生或发现的糖代谢异常[1] ,发生率为1%-14%,严重威胁母婴健康.2008年1月至2010年1月间,在我院发现、医治并分娩GDM患者18例,现将分娩期的护理体会报告如下.     

妊娠合并糖尿病的医学营养治疗及运动疗法

<正>妊娠合并糖尿病是指在妊娠期发生或首次发现的糖尿病。包括妊娠期糖尿病(GDM)和妊娠期糖耐量受损(GIGT)。妊娠期糖耐量受损是妊娠期糖尿病的一种特殊类型,为早期的血糖稳态改变,只是介于正常血糖和GDM的中间状态。GDM发病率国内约为1%~5%[1],其国外报道为0.15%~15%并有逐年增高的趋势[2],多数产后糖代谢异常恢复正常,但将来患Ⅱ型糖尿病的机会增加,再次妊娠GDM的发生率高达33%~     

妊娠期糖尿病的治疗进展

妊娠期糖尿病（GDM）是指妊娠前无糖尿病和糖耐量异常,在妊娠期发生或首次发现的糖尿病或糖耐量异常。由于种族差别、确诊方法及诊断标准不同,其发病率为1％～14％^[1]。尽管GDM病人分娩后血糖可恢复正常,但根据长期随访观察,GDM病人将会成为2型糖尿病的高危人群,孕期血糖未控制的孕产妇并发症较多,出现自然流产、巨大胎儿、妊娠期高血压、感染、羊水过多、酮症酸中毒、早产的机会明显增多^[2]。同时,GDM使子宫内代谢环境改变而对胎儿产生危害,使围生儿的发病率和死亡率明显高于正常人群组,并影响新生儿期、儿童期的智力发育甚至造成青春期肥胖。     

孕期饮食及运动干预对妊娠期糖尿病的预防作用

妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus, GDM）是指在妊娠期间发生或首次发现的糖代谢异常,全球平均发病率为1%~14%[1]。GDM的发病原因尚未完全阐明,一般认为与以下4个方面相关,即遗传因素、胰岛素抵抗、炎性因子和脂肪因子。临床实践表明,许多与营养代谢相关的疾病能够通过饮食和运动干预进行预防[2]。     

妊娠期糖尿病筛查和诊断的临床应用

妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠期发生或首次发现的不同程度的糖耐量异常。GDM对母儿的危害较大,主要并发症有巨大儿、羊水过多、早产和妊娠高血压综合征(PIH)等,导致剖宫产率增加,新生儿患病率(包括新生儿低血糖、低血钙、高胆红素血症、红细胞增多症等)和病死率也显著增加[1,2]。产后易发展为糖尿病,常为2型。其子代成年后,出现肥胖、糖耐量异常及糖尿病的危险增加。1979年WHO将GDM列为糖尿病的一个独立型,GDM约占全部妊娠的7%,由于采用的诊断标准及研究对象存在种族差异,数值很不统一GDM在妊娠妇女中的发病率为1%~13·9%[1,3],有研…     

胎盘激素与妊娠期糖尿病

妊垦期糖尿病(GDM)是指妊娠期发生首次发现的不同程度的糖耐量异常[1].     

浅析妊娠期糖尿病的干预措施及护理体会

妊娠期糖尿病（gestadonal diabetes mellitus,GDM）是指孕妇妊娠期首次发现或者发生的糖代谢异常,发生率为1%～5%[1]。妊娠期糖尿病是严重妊娠合并症,若控制不良可引发酮症酸中毒及昏迷等。因此,加强干预和护理对控制妊娠期糖尿病能产生良好效果,改善分娩结局,确保母婴健康。     

妊娠期糖尿病的早期筛查与护理干预

妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是指妊娠期首次发现或发生的糖代谢异常,约占妊娠合并糖尿病的80%～90%[1].妊娠期糖耐量异常(gestational impaired glucose tolerance,GIGT)为早期血糖稳态的改变,是介于正常血糖和GDM之间的中间状态或过渡阶段.妊娠期糖代谢异常包括GDM和GIGT,1979年WHO将GDM列为糖尿病的一个特殊类型[2].     

妊娠期糖尿病的诊治

随着生活方式的改变,糖尿病发病率在逐年上升,妊娠合并糖尿病的发病率也呈现上升趋势。妊娠合并糖尿病包括两种情况,即妊娠前已有的糖尿病和妊娠后才发现或首次发现的糖尿病。后者称妊娠期糖尿病(GDM),为糖尿病的一种独立特殊类型。糖尿病孕妇中80%以上为GDM,糖尿病合并妊娠者不足20%。GDM的发生率世界各国报道为1%~14%[1]。妊娠期复杂的代谢改变使糖尿病的控制更复杂化,对母儿均有较大危害,因此,及时诊断和正确处理好妊娠期糖尿病,对母婴未来的健康有重要意义。1妊娠期糖尿病对孕妇及胎婴儿的危害在胰岛素问世之前,糖尿病孕妇的病死率…     

妊娠期糖尿病与多囊卵巢综合征临床分析

妊娠期糖尿病(GDM)是孕期发生或首次发现的糖尿病[1]。多囊卵巢综合征(PCOS)是一种发病多因性、临床表现呈多态性的内分泌综合征,以雄激素过多和持续无排卵为临床主要特征[2]。GDM存在胰岛素抵抗,PCOS也存在胰岛素抵抗,现将两者之间的关系探讨如下。1资料与方法1.1研究对象选择     

妊娠糖尿病病因及发病机制的研究进展

<正>妊娠期糖尿病(gestatoinal dibaetes melltius,GDM)是妊娠期发生或首次识别出的不同程度的葡萄糖耐量异常,不排除这种异常于妊娠前已存在的可能[1、2]。美国糖尿病协会(ADA)将OGTT4项中有2项或2项以上异常才称为GDM,而把只有一项异常称为妊娠期糖耐量受损(IGT)。GDM通常发生于妊娠中晚期,具有餐后高血糖明显、空腹血糖偏低、易出现肾性糖尿等特点。GDM的发病率各国报道为1.6%～13.9%不等[3、4],并呈现     

妊娠期糖尿病患者的孕期护理体会

<正>妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠期才发生或首次发现的糖尿病,是妊娠期常见的合并症,常发生于妊娠中晚期[1]。随着人们生活水平的提高、饮食结构的改变以及对妊娠期糖尿病的重视,GDM检出率正逐年上升。GDM母婴均有一定危害,可引起胎儿先天性畸形、新生儿血糖过低及呼吸窘迫症候群、死胎、羊水过多、早产等,不但影响胎儿发育,也危害母亲健康。目前妊娠期糖尿病的治疗除少数患者需胰岛素治疗外,约有80%~85%的孕妇通过     

25例妊娠期糖尿病的母儿影响

[目的]探讨妊娠期糖尿病的母儿并发症。[方法]25例妊娠期糖尿病（GDM）患者，为GDM组。取同期25例正常孕妇为对照组。对其临床经过和母儿影响进行回顾性分析。[结果]妊娠期并发症：GDM组与对照组相比：分别为先兆子痫40％（10）vs8％（2）、羊水过多32％（8）VS4％（1）、早产20％（5vs4％（1）、剖宫产80％（20）vs24％（6）、产后出血16％（4）vs4％（1）、巨大儿36％（9）vs8％（2），两纽差异显著，P〈0．01或P〈0．05。GDM纽的胎儿窘迫[44％（11）]、新生儿窒息[12％（3）]与对照组L12％（3）d4％（1）]比较，P〈0．05。[结论]妊娠期糖尿病的母儿并发症明显增加。强调早期检出，加强对GDM的管理，可以改善母儿结局。     

妊娠糖尿病发病原因的探讨

妊娠糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）指妊娠前无糖尿病和糖耐量异常,在妊娠期发生或首次发现的糖尿病或糖耐量异常,GDM不包括妊娠前已知的糖尿病患者。GDM具有餐后高血糖明显、空腹血糖偏低、易出现肾性糖尿等特点,通常发生于妊娠中晚期,并可能同时合并其他类型的糖尿病^[1]。正常妊娠期间,主要代谢改变是抗胰岛素分解葡萄糖作用增加致机体表现为胰岛素敏感度下降。正常妊娠引起的胰岛素敏感度下降不能引起GDM,只有在分泌胰岛素功能受损时,才能共同导致GDM形成。     

妊娠期糖尿病72例临床分析

妊娠期发生或发现糖尿病称为妊娠期糖尿病（GDM）,包含一部分妊娠前已患有糖尿病但未曾获得诊断仅在此次孕期发现的糖尿病患者。GDM的发病率因种族不同和采用诊断标准不统一,世界各国报道相差悬殊,我国发生率为1％-2％。GDM对母儿影响严重,与糖尿病病情程度及妊娠期血糖控制水平等密切有关。结合本院病例分析如下。