中西医结合治疗糖尿病肾病临床观察

目的观察中西医结合治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法将78例患者随机分为中西医结合治疗组（40例）和西医常规治疗对照组（38例），观察两组治疗前后症状、血糖等变化情况。结果治疗组总有效率82．5％，对照组总有效率55.3％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论中西医结合治疗早期糖尿病肾病具有较好疗效，有明显降低尿蛋白的排泄和恢复肾功能的作用。     

浅谈空气波压力治疗仪对2型糖尿病下肢血管病变的影响

目的：探讨对2型糖尿病下肢血管病变的患者采用空气波压力治疗仪的临床治疗效果的研究。方法：选取本院2012年2月-2013年5月收治入院的60例2型糖尿病下肢血管病变患者,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各30例,对照组采用常规治疗方法进行治疗,观察组采用空气波压力治疗仪进行治疗,观察比较两组治疗前后临床症状情况、临床效果及血糖控制情况。结果：两组患者进行常规控制血糖的治疗方法,均有明显效果,其两组治疗后比较差异无统计学意义（P〉0.05）,观察组经IPC治疗后,其间歇性跛行、下肢静息痛、坏疽、行走距离等方面均明显优于对照组,观察组总有效率93.33%明显高于对照组的73.33%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组在治疗前血糖情况比较差异无统计学意义（P〉0.05）,而治疗后与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,但两组之间治疗后比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：空气波压力治疗仪对控制血糖无明显影响,但对下肢血管病变有着明显的治疗效果,有效地防止糖尿病足、坏疽情况的发生及恶化,值得临床推广应用。     

腰硬联合麻醉对老年糖尿病患者的影响

目的对腰硬联合麻醉在老年糖尿病患者中的应用效果进行观察分析。方法从2012年10月-2013年10月在我院进行治疗的老年糖尿病患者中，随机选取100例，并将其平均分成对照组和观察组，对照组患者进行一般麻醉；观察组患者进行腰硬联合麻醉。最后对比分析其血糖变化。结果经过观察，两组患者治疗后其血糖明显降低，和治疗前相比，差异显著，比较具有统计学意义（P〈0.05）；观察组患者治疗后血糖情况和对照组相比，改善明显，二者比较具有统计学意义（P〈0．05）;观察组患者麻醉总有效性为98．0％，对照组为88．0％，其差异显著，二者比较具有统计学意义（P〈0.05）；观察组患者和对照组患者的不良反应发生率分别为2.0％和12．0％，其差异显著，具备统计学意义（P〈0.05）。结论腰硬联合麻醉在老年糖尿病患者中的应用，对血流动力学和血糖影响较小，麻醉效果好，不良反应发生率低，值得推广使用。     

中西医结合治疗脓毒性休克早期复苏的干预研究

[目的]观察参附注射液对脓毒}生休屯早期复苏治疗效果。[方法]脓毒性休克患者92例随机分为中西医结合治疗组和对照组，治疗组在对照组的治疗基础上早期加用参附注射液治疗。[结果]中西医结合治疗前两组患者血压、心率、尿量、CRT、乳酸水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗6小时后，中西医结合治疗组与对照组患者的血压、心率、尿量、CRT、血乳酸水平比较，差异有统计学意义（户〈0．05）；中西医结合治疗组治疗前与治疗6小时后以上指标差异有统计学意义（P〈0．05），中西医结合治疗72小时后治疗组与对照组患者的多器官功能障碍（MODS）发生率和死亡率比较，差异均有统计学意义。[结论]治疗组在早期稳定血流动力学方面作用明显，参附注射液治疗脓毒性休克早期复苏有效安全，并且能减少血管活性药物的应用。     

健康教育在糖尿病患者护理中的应用效果浅析

目的：观察健康教育对糖尿病患者血糖控制及满意度的影响。方法：将300例糖尿病患者随机分为观察组和对照组各150例。对照组采用常规护理模式,观察组在此基础上进行健康教育干预,比较两组患者的血糖控制情况、护理满意度。结果：护理干预后,观察组空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组护理满意度为96．00％,对照组为81．33％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：健康教育可控制糖尿病患者血糖水平,提高护理满意度,值得借鉴。     

双歧三联活菌片治疗小儿腹泻的临床研究

目的：观察双歧三联活菌片治疗小儿腹泻的临床治疗效果。方法：选取210例小儿腹泻患者,随机分成治疗组和对照组,治疗组105例患者采用双歧三联活菌片治疗,对照组105例患者采用常规对症治疗,治疗时间均为7天,比较两组患者的治疗效果。结果：治疗组中显效74例,有效27例,总有效率96．19％;对照组显效62例,有效29例,总有效率86．67％,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P〈O．05）。两组患者治疗后各临床症状改善,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组不良反应率对比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：小儿腹泻采用双歧三联活菌片效果比较显著,既能缓解临床症状,患儿也比较容易接受,值得临床推广应用。     

BiPAP对急性左心衰竭合并低血压疗效观察

目的：探讨BiPAP对急性左心衰竭合并低血压有效性。方法：64例急性左心衰合并低血压患者,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组32例,治疗组采用BiPAP及药物治疗,对照组采用鼻导管及药物治疗,观察治疗前后收缩压、动脉血气分析、NT-proBNP水平。结果：（1）两组患者经治疗24 h后心衰症状均缓解,但1 h后治疗组指尖血氧饱和度更快恢复正常水平（P〈0.05）。（2）治疗组在治疗后1 h心率、收缩压恢复正常,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。24 h两组NT-proBNP下降,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。（3）1 h后治疗组动脉血氧分压显著升高,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：联合BiPAP能迅速缓解急性左心衰合并低血压临床症状,未见血压进一步下降。     

叶酸及维生素B_（12）对2型糖尿病患者血浆Hcy的干预作用

目的：观察叶酸及维生素B12对2型糖尿病（T2DM）患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平的影响。方法：选择临床确诊的2型糖尿病伴有高同型半胱氨酸血症患者65例,分为治疗组（33例）与对照组（32例）,两组患者均给予二甲双胍降糖治疗,治疗组在此基础上加用叶酸及维生素B12治疗,3周为1疗程。对比分析治疗后两组患者Hcy及血糖水平的变化情况。结果：治疗组患者治疗后血清Hcy水平较治疗前明显下降,比较差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组治疗后Hcy水平较治疗前有所下降,但比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组患者治疗后FPG及2hPG水平较治疗前下降,比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：叶酸及维生素B12对降低2型糖尿病患者血浆Hcy水平有明显作用。     

胰激肽原酶与依那普利治疗糖尿病肾病的对照研究

目的探讨治疗糖尿病肾病（DN）的有效方法。方法将72例糖尿病肾病患者分为三组。分别为胰激肽原酶组、依那普利组和对照组，治疗前后观察血糖、血压、尿白蛋白排出率（UAER）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Cr）的变化情况，并进行统计学分析。结果治疗后胰激肽原酶组和依那普利组患者UAER均较对照组明显降低，差异有统计学意义（P〈0．01）；胰激肽原酶组患者治疗后Cr水平较依那普利组和对照组均明显降低，差异有统计学意义（P均〈0．05）；依那普利组患者治疗后收缩压（SBP）和舒张压（DBP）较治疗前差异有统计学意义（P〈0．05），较对照组治疗后差异有统计学意义（P〈0．05）；胰激肽原酶组SBP较治疗前差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胰激肽原酶和依那酱利均有较好治疗糖尿病肾病的效果，胰激肽原酶还可以改善患者的肾功能。     

扩大饮食教育对象对糖尿病患者血糖控制效果的观察

目的：探讨不同的饮食教育对象对提高糖尿病（DM）患者的饮食治疗依从性和血糖控制的效果观察。方法：选取80例2型男性糖尿病患者随机分为两组,对照组和观察组各40例,对照组饮食指导的对象为患者,观察组指导对象由患者扩大至其家庭主要成员。观察两组患者饮食治疗的依从性与血糖控制的关系。结果：教育前,两组成员在饮食治疗知识、态度和行为方面回答正确率均较低,两组血糖和体重控制较差,组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。教育后,观察组利用家庭支持系统的监督和协管作用,与对照组比较在有效降低空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白方面,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组教育前与教育后空腹血糖比较无明显统计学意义（P〉0.05）,餐后2h血糖和糖化血红蛋白比较差异有统计学意义（P〈0.05）;实验组教育前与教育后空腹血糖、餐后2h血糖比较差异有统计学差异（P〈0.01）,糖化血红蛋白比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：在家庭中不担任饮食管理主体的DM患者,医护人员在进行饮食指导时,应将健康教育的半径扩大到其家庭主要成员,使家属能较好的发挥督导和协助功能,提高患者饮食治疗的依从性,帮助患者有效控制血糖,满足营养需求,避免并发症的发生。     

中西医结合综合治疗儿童咳嗽变异性哮喘48例疗效观察

目的：观察在西医治疗基础上,运用“中医理论”用中药、推拿、捏脊、刮痧进行综合治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法：将患儿96例随机分为两组,每组各48例;对照组给予氨茶碱和孟鲁司特咀嚼片治疗,治疗组给予氨茶碱和孟鲁司特咀嚼片同时根据患儿具体情况进行辨证,进行中药内服,外治用按摩穴位、捏脊、刮痧治疗。两组均以治疗10d为1个疗程,3个疗程结束后进行近期疗效观察,两年随访进行远期疗效观察。结果：近期疗效症状、体征消失改善时间和肺功能改善,治疗组均优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组总有效率（95．9％）明显高于对照组（79.2％）,差异有统计学意义（X2=4．51,P〈0．05）。治疗组远期疗效优于对照组,治疗组总有效率（93．5％）明显高于对照组（66．6％）,两组比较差异有统计学意义（X2=11．83,P〈0．05）。结论：采用中西医综合治疗CVA可降低西药毒副作用,标本兼治,If缶床疗效肯定,能有效控制咳嗽变异性哮喘、值得推广。     

老年骨质疏松症疼痛86例中药配合推拿治疗的效果观察

目的：探讨老年性骨质疏松症疼痛患者行中药配合推拿治疗的临床疗效。方法：选取本院2011年7月-2013年7月期间收治的86例老年性骨质疏松症疼痛患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各43例,对照组采用传统中药内服外敷的方法进行治疗,观察组在对照组基础上辅助推拿进行治疗,观察比较两组的临床治疗效果和腰背疼痛改善情况。结果：经过治疗后,观察组疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）,且观察组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：通过中药配合推拿治疗老年性骨质疏松症疼痛的疗效显著,能有效缓解患者的疼痛状态,值得临床推广应用。     

血清NO及NOS检测联合中药对早期肝硬化的诊治价值

目的：探讨血清NO及NOS的实验室检测联合中药对早期肝硬化的诊治价值。方法：选择患者120例,随机数字表法分为治疗组和对照组各60例,两组患者分别进行血清NO及NOS的实验室检测,结合其他血液检查,全部患者均确诊为肝硬化,对照组进行西医,治疗组行中西医结合治疗。结果：两组患者血清NO及NOS测定结果比较,治疗组肝硬化患者血清NO及NOS明显高于对照组（P〈0.01）。两组临床疗效比较,治疗组总有效率94.55％,对照组总有效率78.18％,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组血清生化指标比较,治疗组与对照组肝功能指标均有改善,治疗后两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：血清NO及NOS的实验室检测对早期肝硬化具有较高的诊断价值,联合中药治疗具有较好疗效。     

老年慢性心力衰竭合并糖尿病的临床治疗效果分析

目的：观察老年慢性心力衰竭合并糖尿病的临床治疗效果分析。方法：选取本院2011年7月-2013年7月收治入院的80例老年心力衰竭合并糖尿病患者,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各40例,对照组给予临床常规治疗方法,观察组在常规治疗基础上给予口服卡维地洛,观察比较两组患者治疗后的治疗效果、超声心动图变化情况及血糖控制情况。结果：观察组的总有效率95.0%明显高于对照组的80.0%,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组治疗后的LVEDd与LVESD均有不同程度的下降,LVEF均明显升高,而观察组的LVESD、LVEDd、LVEF均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;两组在治疗前血糖情况比较差异无统计学意义（P＞0.05）,而观察组治疗后血糖控制情况明显优于治疗前及对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：卡维地洛在老年慢性心力衰竭合并糖尿病患者治疗中具有良好的安全性和有效性,值得临床推广应用。     

加味玉屏风散治疗儿童过敏性紫癜的临床研究

目的：探讨中西医结合治疗儿童过敏性紫癜（HSP）的临床效果。方法：选取2010年3月-2014年3月本院收治的90例确诊为HSP的患儿,按随机数字表法分为观察组46例和对照组44例,对照组行常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用加味玉屏风散治疗。对比两组患儿的临床疗效及IL-5和IL-10水平。结果：观察组总有效率为95.7%,治愈率为82.6%,住院时间为（7.5±1.5）d;对照组分别为77.3%、50.0%、（8.5±2.1）d。两组上述指标比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗3个月后两组的血清IL-5水活性水平明显下降,IL-10活性水平明显上升,且观察组较对照组下降或上升更明显,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：中西医结合的综合疗法治疗HSP可显著提高患儿的治愈率和有效率,缩短病程,提高患儿的生命质量,可进一步推广应用。     

糖尿病性骨质疏松的治疗

目的：探讨糖尿病性骨质疏松的中西医治疗价值。方法：选取2011年10月-2013年12月到本院就诊的糖尿病性骨质疏松患者70例,将患者按随机数字表法分为两组,每组35例,其中对照组患者应用阿仑膦酸钠治疗,观察组患者在此基础上加用糖脉康进行治疗,分析和比较两组患者治疗后的临床治疗情况。结果：连续治疗6个月后,观察组的骨密度值为（0.841±0.017）g/cm2,与治疗前的（0.731±0.028）g/cm2及对照组的（0.768±0.011）g/cm2比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;同时,在临床疗效方面,观察组显效21例,有效13例,总有效率为97.14%,明显优于对照组的77.14%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：对糖尿病性骨质疏松患者进行中西医综合治疗,能够有效提高临床治疗水平,对患者的骨密度状况加以改善,并且安全、可靠,临床应用价值相对较高,值得进一步推广。     

心宝丸治疗缓慢型心律失常50例的临床观察

目的：探讨中药心宝丸治疗缓慢型心律失常的临床疗效。方法：选自本院诊治的100例心律失常患者,随机分为两组,治疗组50例,给予中药心宝丸,对照组50例,采用阿托品治疗,连续观察3个月,比较两组的临床效果和不良反应情况。结果：两组治疗前后比较,心宝丸和阿托品两种药物均能有效改善心律失常（P〈0.01）,但心宝丸的改善效果明显优于阿托品（P〈0.01）;连续观察3个月,心宝丸组50例患者治愈率为22.00%,总有效率为82.00%,阿托品对照组中50例患者治愈率达到14.00%,总有效率为72.00%,心宝丸治疗组的总有效率明显高于阿托品,阿托品对照组有5例相继出现厌食、恶心,伴有不同程度的眩晕,而中药心宝丸治疗组的患者却未见上述反应,两组患者的尿、血常规、电解质、肝肾功能及血糖检查均无异常。结论：心宝丸治疗缓慢型心律失常临床疗效较好,费用较低,值得在临床推广使用。     

重组人胰岛素注射液治疗糖尿病74例的临床分析

目的：观察重组人胰岛素注射液治疗糖尿病的临床疗效。方法：将148例确诊为糖尿病的患者随机分为对照组和观察组,每组74例。在常规治疗的基础上,对照组采用中效人胰岛素（诺和灵30R）进行治疗,观察组采用重组人胰岛素注射液（优泌林30R）进行治疗,比较两组治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平以及胰岛素抵抗指数等指标。结果：经过4个月治疗后,观察组和对照组的空腹血糖分别降低至（5.68±0.26）mmol/L和（6.83±0.41）mmol/L;餐后2 h血糖分别降低至（6.81±0.58）mmol/L和（8.83±0.43）mmoL/L;糖化血红蛋白分别降低至（5.38±0.17）%和（7.42±0.22）%。与治疗前比较,两组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白以及其他临床指标如总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平等均得到显著改善,差异有统计学意义（P〈0.05）,但观察组改善更加明显,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：重组人胰岛素注射液治疗糖尿病临床疗效显著,安全性较高,值得临床上推广应用。     

76例结肠癌临床治疗近期疗效分析

目的：探讨结肠癌的优势治疗方案,评价近期疗效。方法：选择本院收治的76例结肠癌患者,按患者意愿分为对照组和观察组各38例,对照组采用单一治疗,即单一手术或单一化疗的方法,观察组采用综合治疗方案,即化疗加手术联合方案,追踪观察6个月,比较两组患者临床症状、卡氏评分和肿瘤标志物情况。结果：观察组患者临床症状改善率、卡氏评分优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,两组患者治疗后肿瘤标志物CEA、CA199较治疗前均明显下降,差异有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）,治疗后观察组肿瘤标志物血清值低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：综合治疗是治疗结肠癌的有效方法之一,能够提高患者生活质量。