先天性食管闭锁伴气管食管瘘1例

患儿 女,出生后 10 min.现病史:早产儿,出生时身体肤色红润,四肢青紫,可见自主呼吸,不哭,心率 98 次/min,喉反射弱.立即擦干新生儿全身皮肤,畅通气道,清理口咽部分泌物(分泌物清),抚摸新生儿背部及刺激足底,新生儿仍无啼哭.持续正压面罩给氧,同时行胸外按压,全身肤色转红润,心率126 次/min,肌张力好...     

先天性食管闭锁6例报告

先天性食管闭锁及食管气管瘘为新生儿较常见的胃肠道畸形。发病率一般为活婴的 1/4 0 0 0。笔者发现 6例 ,报告如下。本文 6例均为男婴 ,年龄 2～ 8ｄ ,出生后进食即吐 ,奶水自鼻孔流出 ,或进食后颜面发绀 ,口吐白泡沫。1　Ｘ线表现食管钡剂造影见食管上段显影 ,呈囊袋状 ,下端为盲端。气管、支气管未显影 ,胃肠道无造影剂 ,属此类改变者 2例。服钡剂后见食管入口下方显示盲袋状阴影 ,同时双侧主支气管显影 ,食管中下段部分显影 ,胃内有少量造影剂者 1例 (图1)。服钡剂后见咽部显影的同时气管、支气管亦显影 ,然后见食管上段呈盲管状 ,其下…     

先天性食管闭锁并气管食管瘘二例

例1 男,生后30 min.因生后面色青紫入院.早产儿貌,神清,反应差,面色青紫,哭声不畅,频繁呕吐绿色液体,唇周青紫,口角少许白沫,吸痰见混浊羊水样物质,呼吸浅促,双肺呼吸音粗,可闻及大量中粗湿啰音,心音有力,律齐,无杂音,四肢肌张力弱,拥抱、吸吮、觅食反射均未引出.食管造影显示:食管闭锁,盲端位于T3水平,瘘口位于T4水平.     

先天性Ⅳ型食管闭锁合并肛门闭锁一例

患儿体重３ｋｇ，胎次１，第１产，足月孕娠，剖宫产，出生后发现肛门闭锁５小时入院。体检：双肺少量湿性罗音。腹部中度膨隆，肠型可见，肠鸣音正常。臀部发育良好，有肛凹及色素沉着，触诊无冲击感。生后２４小时腹部倒立位片示：胃肠道中等量积气，未见肠管扩张及液平...     

先天性食管狭窄和闭锁

先天性食管狭窄和闭锁王俊生，李吉林，王俊杰，焦新英，孟庆学，夏文满，戚加标先天性食管病变罕见，尤其食管下端狭窄易与贲门失弛症混淆，值得重视。现综合报道本病３例。例１女，１３岁。吞咽不畅和间歇性呕吐１２年。患者生后４个月即开始呕吐，１岁后始进少量流质。...     

先天性十二指肠闭锁1例报告

患儿女。产后3天，出生后既出现频繁呕吐。呕吐物呈黄绿色胆汁样物，量多少不定。尿量少，仅解一次胎便。     

先天性宫颈闭锁1例报告

先天性宫颈闭锁（Congenital atresia of cervix）在临床上比较罕见，作者在临床实践中遇到1例，现报告如下。     

先天性食管胸膜瘘插管治疗成功一例

先天性食管胸膜瘘笔者尚未见文献报道,我院近期收治１例,报告如下。患婴男,顺产,出生１天,因呼吸困难、发绀,以“新生儿液气胸（右）”收入院。入院即行右胸腔闭式引流,症状改善。第４日插入胃管喂养,注入牛奶后出现气促,胸腔引流管有奶液流出。经胃管行食管造影...     

先天性食管闭锁和食管气管瘘Ⅲ型2例

1 临床资料 病例1 男,出生31 min,因胎膜早破,生后气促、吐沫31 min人院,治疗后仍有气促、呕奶,插胃管不能进入.MSCT检查:MPR冠状位(图1)及斜状矢位(图2)示上段食管呈盲管状,下段食管与气管相通,斜矢状位见上段食管与支气管部分重叠、左右支气管重叠;双肺斑片影,右肺上叶明显;透明肺重组像(图3)示:上段食管呈盲管状,下段食管与气管相通,瘘管较粗大,左主支气管与下段食管部分重叠,可清晰分辨二者空间关系.     

先天性食管闭锁－气管瘘合并十二指肠闭锁

先天性食管闭锁－气管瘘合并十二指肠闭锁徐万峰，石杰，王东才，侯传社患儿男，初生１ｈ。生后５ｍｉｎ突发青紫，口吐白沫，呼吸暂停入院。患儿系２６２天早产儿，母孕期羊水过多，生后３天一直未排便。无家族遗传史。附图　自鼻腔插入胃管８ｃｍ受阻后碘油造影，立位胸...     

5例先天性食管闭锁的X线诊断

目的：探索先天性食管闭锁的X线诊断，以提高对本病的认识。方法：结合文献资料对确诊的5例进行回顾性分析。结果：造影剂充盈食管盲端或充盈盲端后进入气管和肺内是重要的X线征象。结论：X线是诊断食管闭锁的首选方法。     

胎儿食管闭锁并气管食管瘘1例

<正>女,27岁,孕1产0,孕25周在我院行胎儿产前超声检查。超声显示:胎儿双顶径6.9cm,颅骨光环完整,侧脑室后角宽1.2cm,脑中线居中,胎儿脊柱连续排列规则,股骨长4.2cm,上唇皮肤连续,四腔心切面显示左、右心大小基本对称,心脏中央"十字"交叉结构完整,左侧房室沟处可见扩张的冠状静脉窦,三血管-气管平面肺动脉左侧可见一圆形无回声,旋转探头可见与扩张的冠状静脉窦相连。胃泡多次观察均较小,大小约1.4cm×0.4cm(图1),食管在气管     

超声诊断先天性胆道闭锁1例

患儿,女,6个月。足月顺产,生后混合喂养,吃奶量尚可．生后1月皮肤出现黄染,进行性加重．并排陶土样便,近20日来黄染加重,化验肝功能：ALT568U／L,AST〉850U／L,TB237μLmol／L,DB184μmol／L,查体：周身皮肤粘膜及巩膜中度黄染。超声见：肝脏上界位于右锁骨中线第6肋间．肋下长3．1cm,肝实质回声增强粗糙,门脉系统管壁增厚,回声增强。     

小儿先天性胆道闭锁漏诊1例

病例患儿,男,出生22d,因“呕血,面色苍白1d,气促1h”入院。患儿于入院的前1d晨起时吐奶,奶中带血3次,黑便3次,且有进行性苍白。入院前1h起气促。入院查体：T36％、P150次／min、R55次／min,神清,精神萎,呻吟,重度贫血貌,肢端暖,呼吸稍促,皮肤轻度黄染,针刺部位出血;前囟饱满2cm&#215;2cm,张力高,颅缝分离5mm,后囟未闭,颈软;心率150次／min,律齐,心音低钝,无杂音;     

先天性食管胸腔瘘1例

患儿 男,体质量2.4 kg,系第1胎,孕36+4,因胎心监测提示减慢,臀位。于本院妇产科行剖腹产娩出,阿氏评分[1]9分。患儿入新生儿室12 h 后出现逐渐加重的呼吸困难,脉搏氧80%。口唇、颜面发绀。三凹征(+),右肺呼吸音低。面罩吸氧不能纠正呼吸困难,随即给予气管插管、呼吸机辅助呼吸,给氧浓度35%,脉搏氧升至99%。床旁胸片提示右侧张力性气胸(图1)。在局麻下于右锁骨中线第2肋间采用18号套管针行胸腔穿刺、闭式引流抽出气体60 mL,并混浊、黏性液体40 mL;接水封瓶行胸腔闭式引流,无明显气体引出。经鼻留置胃管,抽出清亮胃液。腹部超声未见腹腔内积液。复查胸腹部 X 线片前经胸腔引流管及胃管注入对比剂泛影葡胺,结果显示右肺复张,胸腔闭式引流管的安放位置及深度合适(图2)。再次经胃管注入对比剂后查肺部 CT。肺部 CT 结合三维成像结果提示胃内对比剂经食管下段反流入右侧胸腔,食管下段似有瘘口,瘘口直径约1 cm (图3)。最后,食管造影大部分对比剂在食管下段经瘘口分流入右侧胸腔,小部分经食管入胃(图4),证实食管下段存在先天性食管胸腔瘘。     

先天性食管狭窄1例报告

先天性食管狭窄少见，现将我院１例报告如下。患者女，１８岁。自幼有吞咽不适，时有呕吐而就诊。发育、营养正常。查体未见异常，否认有强酸强碱性药误服史，家庭中无类似病史，父母体健，实验室检查正常。Ｘ线检查所见：上纵隔影稍增宽，服钡后见距门齿１８ｃｍ处食管变...     

先天性多发重复食管1例

患者　男 ,5 2岁。十二指肠球部溃疡病史十多年 ,近来又发生上腹部饥饿性疼痛 ,无恶心呕吐、无嗳酸嗳气 ,无吞咽阻塞及食管异物感。查体 :发育正常 ,营养中等 ,中上腹部压痛。　　Ｘ线钡餐检查 :心肺正常。吞服第一口钡剂 ,主食管显图 1　主食管中段左侧偏前壁发出向外下斜行上宽下窄长约 13ｃｍ盲管 ,右梨状窝发出的细管下段右斜　图 2　左副食管扩缩　图 3右副食管起始于右侧梨状窝 ,与主食管平行下行至第六胸椎水平 ,下端呈军刀鞘状盲端 ,主食管胸上段轻度受压 ,左副食管钡剂己部分排出影良好 ,右侧梨状窝发出一细管邻主食管右缘下行至第…