脑卒中急性期血糖、尿素、肌酐水平与预后关系

目的 探讨脑卒中忠者血糖、尿素、肌酐水平变化对病情及预后的影响。方法 以2000年9月-2005年9月在本院确诊，既往无糖尿病及肾病病史的脑卒中患者156例作为观察对象，根据血糖水平分为高血糖组和非高血糖组，比较二组血糖、尿素、肌酐水平变化与临床关系。结果 脑卒中患者血糖、尿素、肌酐水平明显升高，且与病情严重程度及预后相关，血糖、尿素、肌酐水平明显增高者预后差。结论 早期检测患者血糖、尿素、肌酐水平的变化，对监测病情变化及判断预后有重要价值。     

脑卒中急性期血糖水平与预后关系的探讨

随着社会的发展,急性脑卒中的发病率逐年上升。在其病情发展中,众多呈现进行性恶化的病例引起学者的关注。影响脑卒中患者病情的因素很多,应激反应参与了急性脑卒患者病情的发展变化,机体应激反应的表现之一是血糖的改变。本研究通过对120例脑卒中患者血糖水平进行分组对照研究,旨在探讨脑卒中急性期血糖水平与预后的关系。     

脑卒中急性期高血糖对患者预后的影响

目的：探讨脑卒中急性期血糖增高对患近期预后的影响。方法：对所有发72h的脑卒中患常规测定血糖值，分为高血糖组和血糖正常组，对其病情，死亡率，神经功能缺陷评分。结果：血糖高的患较血糖正常病情重，预后差，致残率高（P＜0．05），结论：脑卒中急性期血糖增高对患预后有不利影响。     

高血压脑卒中应激性高血糖对患者预后的影响

目的：研究高血压脑卒中患者发生应激性高血糖（SHG）时对患者预后的影响，以及糖耐量异常（IGT）的发生情况。糖耐量异常与应激性高血糖的相关性。方法：将350例高血压脑卒中患者分为应激性高血糖组和正常血糖组，评估人院时的病情，对其预后进行对照观察，所有存活患者均行糖耐量试验（OGTT），分析糖耐量异常与应激性高血糖韵相关性。结果：发生应激性高血糖的患者病情较血糖正常者重，且预后差；糖耐量异常患者发生应激性高血糖的几率明显高于无糖耐量异常者。结论高血压脑卒中患者急性期血糖可作为评估病情严重程度、预后优劣的重要参数之一。存在有IGT的患者SHG发生率高，且预后较非IGT差。     

急性脑卒中患者血糖变化对病情及预后的影响

为了解急性脑卒中患血糖变化对病情及预后的影响，本对我院1997～2000年收治的86例急性脑卒中患(除外有糖尿病史)的资料进行分析，现报告如下：     

2型糖尿病并发脑卒中80例临床分析

目的 探讨2型糖尿病合并脑卒中的临床特点。方法 对2型糖尿病合并脑卒中及非2型糖尿病脑卒中的发病年龄，脑卒中类型，治疗有效率，病死率进行比较。观察其临床特点。结果 2型糖尿病合并脑卒中与非2型糖尿病脑卒中病人50岁以后发病者有明显差别，且并发脑梗死较非2型糖尿病多见，病情重，病死率高，预后差。结论 2型糖尿病合并脑卒中病情重，病死率高，预后与血糖水平的高低有关，控制好血糖是预防及治疗的关键。     

急性脑卒中患者胰岛素及血糖变化的意义

急性脑卒中患者胰岛素及血糖变化的意义江苏省江阴市人民医院（２１４４００）李运茂近年来有文献报告非糖尿病患者急性脑卒中后血清胰岛素和血糖增高，且与其病情变化及预后密切相关。我们对３５例急性脑卒中患者的血清胰岛素和血糖水平进行了测定，并对相互关系及临床意...     

急性脑卒中患者血糖水平及预后

目的了解急性脑卒中患者应激性血糖升高的程度及预后关系。方法对160例急性脑卒中患者进行血糖的检测，并按年龄分为非老年组19例（其中缺血性卒中11例，出血性卒中8例），老年组141例（其中缺血性卒中59例，出血性卒中82例）。结果老年出血性卒中组空腹血糖明显高于非老年组（P〈0．01），从病情程度比较：老年出血性卒中组病情重，死亡率高（P〈0．01）。结论脑卒中后应激性血糖越高，预后越差。因此，笔者认为，对急性脑卒中患者及时检测血糖，有利于病情的诊治及预后的判断。     

高血糖与脑卒中的临床和预后关系

目的：探讨高血糖与急性脑卒中的临床和预后关系。方法：将240例经CT证实的急性脑卒中患者分为3组，无糖尿病血糖正常组86例，高血糖组72例，糖尿病组82例。入院后次日采空腹静脉血测定血糖。分别对治疗后的结果进行分析。结果：脑卒中后高血糖组的病死率明显高于无糖尿病血糖正常组（P〈0．01），脑卒中后高血糖组的意识障碍和精神症状与无糖尿病血糖正常组比较有明显差异（P〈0．01）。结论：脑卒中早期血糖水平的测定可作为判定病情、估计预后及指导治疗的指标之一。     

脑梗死患者血糖水平与预后的关系

目的：为探讨脑梗死患者血糖水平与预后的关系。方法：将166例脑梗死病人分为2个组，正常血糖组138例，高血糖组28例。正常对照组30例，全部系健康者，除外糖尿病及心脑血管疾病史。对照分析脑梗死病人高血糖组与正常血糖组的病情，治疗时间及治愈率的关系。结果：脑梗死高血糖组不仅病情重，治疗时间长，而且治愈率低，而正常血糖组病情相对较轻，治疗时间较短，治愈率相对较高。结论：脑梗死病人早期空腹血糖检查可作为估计病灶范围及预后的重要参数，及时将血糖调整到正常水平可能是将脑梗死脑损伤限制在最低程度务件之一，检测血糖值，可用来作为观察脑梗死病情程度，治疗时间及预后的有效指标。     

护理程序在临床教学管理中的应用

我院运用护理程序估计、计划、实施、评价四个步骤，朝着提高临床教学质量，培养护理人才这一目标，对临床教学实行全程管理，经三年的实践，收到良好的效果。     

人胎儿卵巢免疫原性的研究

目的 :比较成人卵巢、胎儿卵巢免疫原性的差异 ,以及培养前后胎儿卵巢免疫原性的变化。方法 :对成人及培养前后胎儿卵巢的冰冻切片用HLA -ABC及HLA -DR单克隆抗体进行免疫组织化学染色 ,观察其阳性细胞形态及分布并计数。结果 :成人卵巢内HLA -ABC及HLA -DR抗原含量显著多于胎儿卵巢 (P <0 0 0 1) ,且培养后胎儿卵巢HLA -DR抗原含量显著低于培养前 (P <0 0 1) ,随培养天数的增加HLA -DR抗原含量逐渐减少 (P <0 0 1)。结论 :胎儿卵巢的免疫原性低于成人卵巢 ,且培养后进一步降低。以培养一段时间的胎儿卵巢作为移植供体 ,必将提高临床卵巢移植的成功率。     

64排螺旋CT在评价阿托伐他汀治疗冠状动脉斑块效果中的价值

目的:探讨64排螺旋CT在评价阿托伐他汀治疗冠脉斑块效果中的价值。方法:选择伴有冠状动脉粥样斑块的患者75例,所有患者均应用阿托伐他汀20mg/d治疗6个月,于治疗前及治疗后应用64排螺旋CT行冠脉CTA检查。结果:1.治疗后患者血LDL-C、HDL-C、TC、TG、IL-6及TNF-α水平与治疗前比较均有统计学差异(P<0.05)。2.经64排螺旋CT后处理测量,脂质斑块、混合性斑块及钙化斑块的数量分别为64个、56个及53个。治疗后,脂质斑块及混合性斑块面积分别下降23.2%及13.6%,与治疗前相比均有统计学差异(P<0.05)。结论:64排螺旋CT能够量化的评价阿托伐他汀对冠脉斑块面积的缩小,具有较高的应用价值。     

Down综合征的临床诊断进展

目的:研究Down综合征的临床诊断进展.方法:阅读国内外有关文献并进行综述.结果:不同的诊断技术各有利弊.结论:各种产前诊断技术对降低Down综合征患儿出生率起着重要作用.     

亲子鉴定工作中的伦理道德探析

亲子鉴定会引起一系列有关亲情、婚姻、财产、名誉等多方面的伦理问题，为了确保鉴定的公正性，必须建立健全各项规章制度，从严掌握各项操作规程。     

医院网络布线系统的管理

随着医院信息化建设的飞速发展，做为信息化建设基石的网络布线系统的管理日益体现出其重要性。优良的布线管理可以降低整个网络系统的故障时间，降低网络运行和维护的费用。最终能有效的管理整个网络资源。     

持续改进在医院博士后管理工作中的应用

将PDCA理论引入医院博士后管理的实际工作之中,对各环节进行标准化、规范化及科学化管理,增强了服务工作水平和效率,提升了博士后管理的内涵,为医院培养和引进优秀人才提供重要保障。通过分析总结,进一步认识到计划是通向目标的桥梁,是管理的首要职能;检查是PDCA的重要组成部分,是规范管理的有力举措;只有一切立足于解决存在问题、防范措施、总结经验和吸取教训,才可能进一步增强医院科研实力,实现人才战略可持续发展的战略目标。     

血清Cys-C在糖尿病肾功能损伤中的诊断价值

目的探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（Cys—C）在糖尿病肾功能损伤中的诊断价值。方法根据尿白蛋白排泄率（UAER）将70例糖尿病患者分为三组,即B组、C组、D组,与健康对照组A组同时测定血清尿素氮（nUN）、肌酐（Crea）及Cys—C水平,并进行对比分析。结果血清Cys—C水平D组与A、B、C组比较,q值分别为5．2113、3．9955、3．3661,差异具有统计学意义（均P〈0．05）;BUN、Crea水平D组明显高于其他组。与A组比较q值为12．2079、41．0573;与B组比较q值为8．7614、29．6173;与C组比较q值为8．7696、31．2279,差异具有统计学意义（均P〈0．05）,但B、C组间差异无统计学意义（P〉0．05,q值分别为1．2993、1．8647）。D组中的阳性检出率为BUN（95．7％）、Crea（100％）、Cys—C（100％）,c组的阳性检出率为Cys—C（92．9％）〉Crea（39．3％）〉BUN（32．1％）。结论血清Cys—C可作为糖尿病患者早期肾功能损伤的良好监测指标之一。     

视网膜静脉阻塞血流动力学的改变

本文采用彩色超声多普勒检测技术对12例视网膜静脉阻塞患者的眼部血流动力学测定，显示患眼眼动脉及视网膜中央血管系统血流减慢，与健眼及对照组比较血流参数值有显著的统计学上差异；在睫状动脉血流参数值上，阻塞眼血流有相应增加的趋势，与对照组比较，有统计学意义。阻塞组中合并高血压病的占58％，揭示与本病的发病有密切关系。