新型钼靶X线机与彩色多普勒超声对乳腺结节的诊断价值

目的：探讨新型钼靶X线机与彩色多普勒超声（color Doppler ultrasonography,CDUS)检查对乳腺结节的诊断价值。方法：对直径≤2.0cm的118例钼靶X线、CDUS乳腺结节资料采用双盲法进行前瞻性分析、定性诊断,并与术后病理结果对照。结果：钼靶X线与CDUS对乳腺结节灶性质的判断、灵敏度分别为96.2%、85.9%;特异性分别为100.0%、92.5%;总一致性比较,钼靶X线（97.5%)优于CDUS（88.1%)（P＜0.01);二者联合诊断与单独钼靶X线诊断结果相比较,灵敏度、特异度、总一致性均无显著性差异（P＞0.05);彩色多普勒血流显像（color Doppler flow imaging,CDFI)检测良、恶性乳腺结节灶血流信号率有显著性差异（P＜0.001),血流丰富率亦有显著性差异（P＜0.001);检测到的良、恶性结节灶内血流阻力指数（resistance index,RI)及血流搏动指数（pulsatility index,PI)均无显著性差异。结论：新型钼靶X线机与CDUS均为评价乳腺结节灶较理想的设备。二者相比较,钼靶X线优于CDUS,但两者在诊断乳腺结节性质方面有很强的互补;CDFI检测乳腺结节灶内血流敏感性高,可作为B型超声检查鉴别乳腺结节性质的辅助手段。     

良恶性乳腺结节钼靶X线与彩超影像特征分析

目的 分析乳腺良、恶性结节钼靶X线与彩色多普勒超声(CDUS)影像特征。方法随机选择经钼靶X线与CDUS检查并经手术病理证实的良、恶性乳腺结节(直径≤2．0cm)120例影像资料进行回顾性分析。结果120例中,良性结节40例．其病灶在X线片上多呈边缘光滑的圆形或条片状;CDUS可探及包膜回声,多表现为低、中较均质回声;彩色多普勒血流显像(CDFI)20例,可探及血流信号其中80例血流丰富。恶性结节80例血流丰富。恶性结节80例均为乳腺癌,在钼靶X线片上其病灶多数呈圆形或不规则形,70％边缘毛糙或有分叶,部分病灶内或周围可见细微钙化;CDFI示80例均探及血流信号且有70％病灶血流丰富。结论只要依据乳腺结节在钼靶X线片和CDUS的影像特征,就可以对良性与恶性进行鉴别。     

超声与钼靶X线检查对乳腺疾病诊断的价值比较

目的:分析超声与钼靶X线检查对乳腺疾病诊断的价值,提高乳腺疾病诊断的准确率。方法:回顾性分析100例乳腺肿块的超声与钼靶X线资料,并与病理结果对照。结果:100例中,恶性肿块28例,良性病变72例。超声诊断准确87例,准确率87%;钼靶X线检查诊断准确79例,准确率79%。结论:对乳腺疾病的检查,超声和钼靶X线检查联合应用可以优势互补,进一步提高乳腺疾病的诊断准确率。     

数字钼靶X线摄影与彩色多普勒超声对乳腺肿块的诊断价值

目的：评价数字钼靶X线摄影、彩色多普勒超声成像及二者联合应用在乳腺肿块性病变中的定性诊断价值。方法：73例乳腺肿块性病变,其中良性24例,恶性49例。所有病例均行数字钼靶X线摄影和彩色多普勒超声检查,两者单独及联合诊断并与病理结果对照。结果：数字钼靶X线摄影诊断乳腺癌的敏感度、特异度及准确度分别为89．80％、75．00％及84．93％,彩色多普勒超声为85．71％、83．33％及84．93％,二者联合检查为95．92％、91．67％及94．52％。彩色多普勒超声在诊断Ⅰ型及Ⅳ型乳腺病变上较钼靶具有明显的优势（P〈0．05）,钼靶在诊断Ⅱ、Ⅲ型的乳腺病变时准确度（62．50％）高于彩色多普勒超声（45．00％）,但两者差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：联合应用乳腺数字钼靶X线摄影检查和彩色多普勒超声成像可提高乳腺肿块性病变的定性诊断符合率。     

联合使用B超与钼靶射线用于诊断乳腺疾病中的应用

目的：探讨使用B超与钼靶X线诊断乳腺良性病变和恶性病变的效果对比。方法分析2014年1月－2016年1月收治的135例乳腺肿瘤患者,分别使用钼靶X线、B超及钼靶X线和B超联合诊断,其结果与术后病理检查结果进行对照,比较三种诊断手段的敏感性、特异性和准确度。结果 B超和钼靶X线诊断乳腺良恶性病变敏感性、特异性及准确度无统计学差意（ P＞0.05）;联合B超和钼靶X线的敏感性、特异性、准确度明显高于单独使用B超和乳腺钼靶X线诊断（ P＜0.05）。结论 B超诊断和乳腺钼靶X线诊断乳腺良恶性病变各有特点,联合使用可提高诊断的准确率,发挥多科协作的优势。     

乳腺全容积超声、钼靶X线摄影对乳腺结节良恶性的鉴别诊断价值

目的：探讨全容积超声（ABVS）、钼靶X线摄影对乳腺结节的诊断价值。方法：收集93例经病理确诊的乳腺结节患者,均行ABVS、钼靶X线摄影检查,分析2种检查方式的诊断价值。结果：ABVS和钼靶X线摄影的诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为94.9%、66.7%、93.7%、71.4%、90.3%和75.6%、93.3%、98.3%、42.4%、78.5%。结论：乳腺ABVS与钼靶X线摄影对鉴别乳腺良恶性结节各有优缺点;联合应用多种检查方法能提高乳腺结节良恶性的鉴别诊断水平。     

乳腺叶状肿瘤的钼靶X线、超声表现与病理对照分析

目的：探讨乳腺叶状肿瘤的临床特点、钼靶X线及超声表现,以提高诊断水平。材料和方法：应用钼靶X线及彩色多普勒超声检查12例经手术病理证实的乳腺叶状肿瘤患者,观察其X线及超声表现并与病理对照分析。结果：12例乳腺叶状肿瘤中,6例为良性,3例为交界性,3例为恶性。X线诊断为乳腺叶状肿瘤3例,乳腺癌3例,乳腺纤维腺瘤6例。超声诊断为叶状肿瘤2例,乳腺占位病变8例,纤维腺瘤2例。结论：乳腺叶状肿瘤的钼靶X线和超声表现缺乏特异性,但具有比较典型的影像特征,二者联合并结合临床资料有利于早期发现本病,但其良恶性与影像学表现无显著关系,确诊主要依靠病理检查。     

乳腺微小肿块钼靶X线与超声诊断的对比研究

目的评价钼靶X线与超声对乳腺微小肿块的诊断价值。方法经手术及病理证实同时行钼靶X线与超声检查的乳腺微小肿块患者74例。钼靶X线采用常规方法摄片;超声探头频率10MHz,分别在2种影像下对乳腺肿块进行分析、诊断,比较二者诊断结果差异。结果46例良性病变,包括纤维腺瘤30例,乳腺腺病10例,乳腺囊肿6例,X线诊断正确38例(38/46),超声诊断正确40例(40/46)(χ2=0.08,P(0.5)。28例恶性病变,包括浸润性导管癌20例,导管内癌4例,小叶癌4例,X线诊断正确24例(24/28),超声诊断正确20例(20/28)(χ2=3.75,P(0.05)。结论钼靶X线在良性微小肿块诊断中与超声无统计学差异,对乳腺恶性微小肿块的检出,钼靶X线较超声有优势。     

钼靶与磁共振检查对乳腺疾病诊断的对比研究

目的:比较全数字化X线钼靶摄影检查、磁共振动态增强序列及扩散加权序列诊断乳腺疾病的敏感性和特异性,探讨三者对乳腺疾病诊断的价值与局限性。方法:对50例乳腺疾病患者,分别行X线钼靶摄影检查、磁共振动态增强序列及扩散加权序列处理。病理证实恶性病变29例,34个病灶;良性病变21例,29个病灶。统计分析X线钼靶摄影、MR动态增强检查和病灶ADC值对全部病变诊断的准确率、敏感性、特异性。结果:X线钼靶摄影与MRI动态增强曲线诊断符合度比较(χ2=6.612,P=0.0092<0.01),X线钼靶摄影与MRI的DWI诊断符合度比较(χ2=4.375,P=0.0395<0.05),有统计学意义,MRI的TIC与ADC的诊断符合度比较(χ2=0.259,P=0.610>0.05),无统计学意义。结论:X线钼靶摄影对乳腺疾病检出的敏感性较高,特异性较差。乳腺MR动态增强序列及扩散加权序列诊断乳腺疾病的敏感性及特异性均高于X线钼靶摄影。两种MR扫描序列对乳腺疾病影像学诊断具有重要价值。     

数字化X线钼靶检查对女性乳腺疾病诊断的价值

目的：研究乳腺良、恶性病变的钼靶影像学特征,评价钼靶影像学对乳腺良、恶性病变诊断的临床价值及早期发现乳腺癌的意义。方法对2010年2月至2011年3月100例经病理证实乳腺良恶性病变病例,进行回顾性钼靶影像学分析研究。结果乳腺良性病变64例,术前钼靶检查诊断符合51例,正确率为80％;乳腺恶性病变36例,术前钼靶检查诊断符合31例,正确率为86％。结论数字化钼靶摄影对乳腺良、恶性病变鉴别诊断优越于超声检查,诊断早期乳腺癌有其独特优势。     

彩色多普勒超声对探测触诊阴性乳腺结节的临床意义（附328例分析）

目的探讨超声对探测触诊阴性乳腺结节的临床意义。方法328例触诊阴性乳腺结节患者均经彩色多普勒超声检查,其中年龄大于35岁者又经乳腺镏靶X线检查,全部患耆的超声检查结果与病理进行对照。结果在328例触诊阴性乳腺结节患者中,术前超声检出最大直径小于1cm的乳腺结节病灶共465个,其中,单发结节者160例,多发结节着168例,超声诊断良性结节者326例,恶性结节者2例,2例恶性误诊为良性。与病理对照,本组患者超声诊断敏感性为50％,特异性为100％,准确性为99．39％。结论超声提示触诊阴性的乳腺结节多为良性病变;彩色多普勒超声是尽甲发现本病的首选方法。     

小乳癌的数字化乳腺摄影与超声成像对比研究

目的探讨数字化乳腺摄影与彩色多普勒超声对小乳癌及腋淋巴结转移的诊断价值。方法60例≤2.0cm(包括未形成肿块的早期乳腺癌)乳腺结节的数字化影像和超声资料分别由影像和超声医师用双盲法分析,定性诊断,并与病理对照。结果60例中,乳腺癌36例,良性病变24例;发现腋淋巴结96个,45个有转移。数字化摄影和超声在诊断小乳癌的敏感性、准确性及腋淋巴结转移的敏感性方面,二者差异显著(P(0.05);对直径≤1.0cm的病灶,数字化摄影的准确性明显高于超声(P(0.05)。结论对小乳癌及其腋淋巴结的定性诊断方面,数字化摄影为首选,二者结合有利于发现更早期的乳腺癌。     

计算机X线成像钼靶X线摄影联合医学影像存储与传输系统对乳腺肿瘤的诊断价值

目的探讨计算机X线成像（CR）钼靶X线摄影联合医学影像存储与传输（PACS）系统对乳腺良、恶性肿瘤的诊断价值。方法回顾分析,对50例经手术病理证实的乳腺肿瘤患者采用头尾位（CC位）、内外侧斜位（LMO位）,必要时加摄侧位及局部点片,并与术后病理结果对照分析。结果①根据CR钼靶X线摄影联合PACS系统影像表现特点,50例乳腺肿瘤中,44例诊断为乳腺癌,5例为乳腺增生,1例为纤维腺瘤。②病理证实50例乳腺肿瘤患者43例为乳腺癌,2例为重度不典型增生,4例为轻度不典型增生,1例为乳腺纤维腺瘤。结论CR钼靶X线摄影联合PACS系统是乳腺恶性肿瘤的最主要和最有价值的诊断方法。     

联合应用彩超、钼靶、MRI对早期乳腺癌的诊断价值

 目的 探讨联合应用彩超、钼靶、MRI对早期乳腺癌的诊断价值。方法 回顾性分析2018-01至2019-10医院收治的118例术前完善了彩超、钼靶、MRI检测的早期乳腺癌可疑患者的临床资料,以术后病理诊断为金标准,比较彩超、钼靶、MRI与三者联合检测的灵敏度、特异度和准确率。结果 118例患者中,术前检测可疑为乳腺癌:彩超87例,钼靶88例,MRI 92例,三者联合检测103例;术前检测乳腺良性病变:彩超31例,钼靶33例,MRI26例,三者联合检测15例;术后病理诊断乳腺癌106例,乳腺良性病变12例。灵敏度分别为:彩超79.25％,钼靶80.19％,MRI 84.91％,三者联合97.17％;特异度分别为:彩超75.00％,钼靶75.00％,MRI 83.33％,三者联合100.00％;准确率分别为:彩超78.81％,钼靶79.66％,MRI 84.75％,三者联合97.46％。在灵敏度、特异度和准确率方面,彩超、钼靶、MRI三者联合检测高于各单项检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 联合应用彩超、钼靶、MRI检测早期乳腺癌,在灵敏度、特异度和准确率方面有较大提升。     

钼靶CR技术在诊断乳腺疾病中的应用价值及其与彩超联合检查的优势

目的评价钼靶CR技术对诊断乳腺疾病的应用价值及与彩超联合检查的优势。方法160例经病理证实的乳腺病变患者（良性85例，恶性75例）均接受了钼靶CR技术检查，其中，86例做彩色多普勒超声检查（良性26例，恶性60例），对所有病例获自两种技术的影像资料进行了回顾性分析与比较。结果CR技术诊断乳腺良恶性疾病的敏感度是83．0％，特异性为92．3％，准确性为86．4％，阳性预测值为94．3％，阴性预测值为75．0％，彩超的敏感度是83．3％，特异性为88．4％．准确性为84．9％．阳性预测值为92．5％，阴性预测值为70．1％，50例传统屏，胶组合系统钼钯摄影与CR技术在诊断乳腺疾病中的应用比较，明显不如CR技术优点多。彩超与钼钯CR在诊断乳腺疾病中各有优缺点。结论与传统屏，胶摄影比较，CR摄影技术提高了照片影像质量，与彩超联合检查可以对乳腺肿块进行准确的评价，为临床诊断提供可靠依据。     

64排螺旋CT对壶腹区良恶性病变影像特征评价

目的评价多层螺旋CT（MSCT）平扫和三期动态增强扫描对壶腹周围病变所致梗阻性黄疸的诊断价值。方法回顾性分析经手术、病理证实的96例梗阻性黄疸患者的MSCT,US,ERCP资料,着重分析MSCT的平扫和三期动态增强扫描在梗阻定位、定性方面的作用及其在良恶性病变鉴别诊断中的作用。结果本组96例梗阻性黄疸患者中,34例胰头区病变MSCT确诊31例,确诊率89．2％,明显高于US（76．4％）,54例胆总管末端病变MSCT确诊48例,确诊率87．5％,明显高于US（63．4％）,8例十二指肠乳头病变MSCT确诊5例,确诊率62．5％。本组患者MSCT对梗阻的定位诊断均与手术、内镜所见相符,准确率为100％。结论MSCT作为无创性检查技术,可明确判定梗阻部位,平扫和动态增强扫描结合可显著提高良恶性病变鉴别诊断正确率。     

Logistic回归模型评估超声弹性成像对乳腺良恶性结节的诊断价值

目的:采用logistic回归分析建立乳腺结节超声特征参数为变量的诊断模型,评价超声弹性成像对乳腺良恶性结节的鉴别诊断价值。方法:以术后病理结果为金标准,回顾性分析132例患者共185枚乳腺结节的超声声像图特点,甄别出有价值的超声参数,建立logistic回归模型,评价其诊断效能及预测能力。结果:二分类logistic回归评估发现患者年龄、乳腺肿块的弹性模量值、周围脂肪的弹性模量值、结节的方位、边界对研究对象诊断为乳腺恶性存在影响,所建立的logistic回归方程为:Logit(P)=-31.53+0.082×χ12+0.067×χ11+0.217×χ10+2.912×χ3+3.051×χ9,模型具有统计学意义(χ2=182.20,P<0.000),模型的诊断符合率为94.3%。结论:通过乳腺结节超声弹性成像特点建立的回归诊断模型在临床决策中具有指导价值。     

钼靶三维立体钩丝定位应用于乳腺钙化病灶切除术前的回顾性分析

目的：讨论钼靶三维立体钩丝定位对乳腺钙化病灶切除术前的指导意义,以期为隐匿性乳腺癌的早期诊断及病灶精准切除提供帮助。 方法：收集2015年1月—2016年6月期间我院收治的临床触诊阴性、X线钼靶发现不同形态钙化灶的患者32例,行钼靶三维钩丝定位后手术切除病灶,标本再次行X线摄片,确定病灶切除完整性,送病理科,根据快速病理结果选择手术方式。 结果：32例患者中,钩丝头均距离病灶<2 cm,定位准确。恶性11例,其中导管原位癌6例,浸润性导管癌3例,浸润性小叶癌2例;良性病变21例：乳腺增生伴钙化16例,纤维腺瘤伴钙化3例,不典型增生2例。根据病理结果选用不同手术方式。 结论：钼靶三维钩丝定位可有效提高早期乳腺癌的诊断率,指导外科精准切除病灶,减少了正常乳腺组织的误切,提高了患者生活质量。     

乳腺CR钼靶检查技术在乳腺疾病中的应用

目的探讨乳腺CR钼靶检查的摄影方法和影响获取高质量摄影照片的因素。方法分析1381例患者的乳腺CR钼靶片,评价不同体位的摄影特点及摄影手段显示病灶的质量情况。结果1381例患者全部采用双侧同时投照,内外侧斜位(MLO)和头尾位(CC)两种体位。满足诊断要求者占95%,辅加位置的适当补充67例,其中增加放大摄影12例,采用附加体位显示胸壁肿块22例。结论乳腺CR钼靶检查技术在诊断乳腺疾病中是一种优质化的检查方法。