PPH术与外剥内扎术治疗混合痔的疗效分析

目的 比较吻合器痔上黏膜环切钉合术(PPH)与外剥内扎术治疗混合痔的临床疗效.方法 将2008年1月～2010年3月笔者所在医院收治的88例混合痔随机分为A组(PPH组)和B组(对照组),各44例,分别进行PPH术、外剥内扎术,对两组患者手术的出血量、疼痛程度、手术时间、住院时间及有无排尿困难等进行比较.结果 通过对出血量、疼痛程度、手术时间、住院时间进行比较分析,A组均明显优于B组(P=0.001),排尿困难两组比较差异无统计学意义.结论 PPH术是治疗痔的一种有效方法,与传统方法相比,具有出血少、手术时间短、住院时间短、患者痛苦小的优点.     

痔上黏膜环切术联合外剥内扎术治疗46例重度环状混合痔

目的探讨痔上黏膜环切术(PPH)联合外剥内扎术治疗环状混合痔的临床疗效。方法回顾性分析46例重度环状混合痔性PPH术并对部分痔核行外剥内扎手术治疗的临床资料。结果术后痊愈43例,显效3例,全部病例术后肛门形态恢复良好,无并发症发生。结论 PPH术联合外剥内扎术是治疗重度环状混合痔安全、有效的术式。     

PPH联合外剥内扎术及皮桥整形术治疗环状混合痔疗效分析

目的：探讨吻合器痔上黏膜环切术（PPH）联合外剥内扎术及皮桥整形术治疗重度环状混合痔的近远期临床疗效。方法选取92例重度环状混合痔患者,随机分为观察组和对照组,各46例。观察组患者给予PPH联合外剥内扎术及皮桥整形术治疗,对照组给予传统PPH外剥内扎术及皮桥整形术治疗。对比分析2组患者手术中出血量、手术时间及手术预后的相关指标等。结果观察组患者手术时间（45.2±6.4）min、术后住院时间（9.5±2.4） d短于对照组;观察组术后疼痛感（VAS评分）：术后24 h（3.7±1.4）分、第一次排便（5.6±2.1）分、术后1周（1.3±0.7）分,观察组疼痛感明显低于对照组（P﹤0.05）;观察组黏膜外翻及肛门潮湿症状2例,发生率低于对照组（P<0.05）,近期（﹤1个月）肛门坠涨及不适感18例明显多于于对照组患者,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者远期肛门坠胀及不适感2例,与对照组患者比较差异无统计学意义。结论 PPH联合外剥内扎术及皮桥整形术治疗重度环状混合痔较传统治疗方法患者痛苦小、创伤程度低、住院时间短,可在临床治疗上被考虑以及推广使用,但术后近期肛门坠肿及不适感明显。     

痔上黏膜环切术联合外剥内扎术治疗重度环状混合痔效果分析

目的探讨重度环状混合痔采用痔上黏膜环切术(PPH)配合外剥内扎术进行治疗的临床效果。方法对50例重度环状混合痔患者采用PPH术联合痔核外剥内扎术进行治疗的临床效果进行分析。结果 48例患者手术均获得痊愈,2例患者治疗为显效。全部患者手术后肛门形态恢复正常,没有出现并发症。结论重度环状混合痔实施PPH术配合采取外剥内扎术,临床疗效显著,安全性高,值得进行推广。     

外剥内扎术联合注射术治疗重度环状混合痔疗效观察

目的：对比外剥内扎术联合注射术与单纯外剥内扎术治疗重度环状混合痔的疗效。方法：将200例重度环状混合痔患者随机分为治疗组和对照组,每组100例。治疗组采用外剥内扎术联合注射术治疗,对照组采取单纯的外剥内扎术治疗,对两组术后总体疗效、愈合时间、痛感、术后出血、创缘水肿、尿潴留及肛门狭窄情况进行对比。结果：两组术后在总体疗效、愈合时间、肛门狭窄情况方面差异无统计学意义（ P〉0.05）,治疗组在术后创口痛感、创缘水肿、术后出血、尿潴留等方面优于对照组,差异有统计学意义（ P〈0.05）。结论：外剥内扎术联合注射术可有效解决重度环状混合痔术后创口疼痛、创缘水肿及出血等并发症的发生,值得推广应用。     

吻合器痔上黏膜环切术联合外剥内扎术治疗Ⅲ~Ⅳ度环状混合痔患者的效果

目的:观察吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合外剥内扎术(MMH)治疗Ⅲ~Ⅳ度环状混合痔患者的效果。方法:回顾性分析2019年12月至2021年6月该院收治的200例Ⅲ~Ⅳ度环状混合痔患者的临床资料,根据治疗方法不同分为对照组和观察组各100例。对照组给予MMH治疗,观察组在对照组基础上联合PPH治疗,比较两组临床疗效、治疗前后肛门功能指标(肛管最大收缩压、肛管静息压、直肠静息压、直肠肛门抑制反射阳性率、肛管高压带长度)水平、手术相关指标(住院时间、术后疼痛时间、切口愈合时间、手术时间)水平和术后并发症发生率。结果:观察组治疗总有效率为91.00%(91/100),高于对照组的76.00%(76/100),差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,两组肛管最大收缩压和直肠静息压均高于治疗前,但组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组肛管静息压、肛管高压带长度和直肠肛门抑制反射阳性率均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间、术后疼痛时间、切口愈合时间和手术时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.00%(5/100),低于对照组的18.00%(18/100),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PPH联合MMH治疗Ⅲ~Ⅳ度环状混合痔患者可提高治疗总有效率,改善肛门功能指标水平,减轻术后疼痛程度,加快切口愈合,缩短手术时间和住院时间,以及降低并发症发生率,效果优于单纯MMH治疗。     

PPH术与外剥内扎术治疗环形混合痔102例对比研究

目的:探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)与传统外剥内扎术治疗环形混合痔的临床疗效。方法:将102例环形混合痔患者随机分为观察组与对照组,对照组患者采用外剥内扎术治疗,观察组采用吻合器痔上黏膜环切术治疗,比较两组患者手术时间、疼痛持续时间、住院时间、恢复正常工作时间、术后并发症发生率等指标,并比较两组治疗总有效率。结果:治疗结束后,观察组患者治疗总有效率为98.04%,与对照组的96.08%比较无显著性差异(P>0.05);观察组患者手术时间、术后疼痛持续时间、住院时间及恢复正常工作时间均明显短于对照组(P<0.05),术后出血、水肿等并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:PPH术与外剥内扎术均是治疗环形混合痔的有效方法,但PPH术具有术后恢复快以及术后并发症少等优点。     

外痔切剥加PPH治疗重度环状混合痔的临床观察

目的探讨外痔切剥加吻合器直肠痔上黏膜环切术（PPH）治疗重度环状混合痔的疗效。方法采用外痔切剥加PPH治疗重度环状混合痔83例,观察其手术时间、术后疼痛评分、住院时间、术后并发症及其愈合时间。结果 83例患者手术时间30～50min,平均45min;住院4～8d,平均5d;随访1～12个月,无肛门及吻合口狭窄,无复发病例。结论外痔切剥加PPH治疗重度环状混合痔疗效好,具有术后疼痛轻、愈合快、复发率低、外观好等优点,是治疗重度环状混合痔较好的手术方法。     

PPH与外剥内扎术的对比观察

目的探讨吻合器痔上黏膜环切钉合术（PPH）治疗环状脱垂痔的临床效果。方法将100例环状脱垂痔随机分组进行黏膜环切钉合术（PPH）和外剥内扎术（MMH）治疗，每组50例对比观察2组手术时间、创面愈合时间、住院时间、术后疼痛指数、肛门功能测定、患者满意度、术后并发症等指标。结果与MMH相比，PPH在缩短手术时间、创口愈合时间和住院时间，减轻术后疼痛及术后满意度等方面有明显优势（P〈0．001）。但术后残留皮赘，痔回缩不全更为常见。结论PPH在治疗环状脱垂痔方面有缩短手术时间、创口愈合时间和住院时间，减轻术后疼痛等特点，术后满意度明显优于MMH，但在术后残留皮赘痔脱垂回缩方面不如MMH。PPH最佳适应症为三度脱垂性内痔及以内痔为主的脱垂性混合痔。外痔为主的环状混合痔从术后残留皮赘及痔回复不全方面考虑仍以MMH手术为佳。     

内痔套扎外痔剥切缝合术治疗混合痔的临床疗效分析

目的 探讨内痔套扎外痔剥切缝合术治疗混合痔的有效性及安全性,从而为临床上治疗混合痔提供更科学有效的方法.方法 回顾性分析2013年10月―2015年10月该院接受检查的164例混合痔患者,将其随机分为治疗组和对照组.治疗组采用内痔套扎外痔剥切缝合技术,对照组采用传统的外拨内扎术,对比观察实验组与对照组之间手术时间、手术费用、术中出血量、术后愈合时间、疼痛及相关并发症情况.结果 治疗组总治愈率为90%,略高于对照组85%,差异无统计学意义,但术后并发症且并发证(创口疼痛、出血、尿潴留及肛门坠胀感)显著下降,差异有统计学意义,P<0.05.结论 内痔套扎外痔剥切缝合术治疗混合痔安全有效,患者痛苦较小是一种值得推广的方法.     

PPH手术治疗重度痔的临床观察

[目的]总结吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗重度痔的临床经验。[方法]115例以肿物脱出及便血为症状的Ⅲ、Ⅳ度痔患者分为PPH组45例和传统手术组（Milligan-Morgan组）70例．分别进行手术,对比分析手术时间、住院时间、恢复工作时间、术后疼痛、出血、肛门狭窄等并发症。[结果]两组相比较,PPH组的住院时间及恢复工作时间短．术后疼痛轻．肛门狭窄少。[结论]PPH治疗重度痔疗效确切．并发症少．术后恢复抉。     

PPH与外剥内扎术治疗重度痔的比较分析

目的:探讨吻合器痔上粘膜环切术(PPH)治疗重度痔的临床效果.方法:将PPH与外剥内扎术两种术式方法进行比较研究.结果:两种方法临床疗效无明显差异,但PPH组在手术时间、住院时间、术中术后疼痛、出血情况等方面明显优于外剥内扎术组.结论:传统外剥内扎术仍是临床有效可行的治疗方法.     

吻合器PPH手术治疗重度痔15例

[目的]探讨国产PPH吻合器手术治疗重度痔临床疗效.[方法]利用国产吻合器(PPH)治疗重度痔15例患者作吻合器痔上黏膜及黏膜下层环切术,并以分析.[结果]随访l～3个月,一次性治愈80%,无大便失禁、肛周感染、脓肿、吻合口狭窄等并发症。[结论]PPH吻合器手术治疗重度痔临床疗效明显。     

PPH 术与外剥内扎术治疗环状混合痔的临床疗效及安全性比较

目的：分析研究对环状混合痔使用PPH手术与外剥内扎手术治疗的效果及安全性。方法：选择2011年7月至2013年3月我院收治的环状混合痔88例为临床研究对象,随机分为两组。PPH组患者使用吻合器痔上黏膜环形切除术治疗,外剥内扎术患者使用外剥内扎的方法,保留肛垫。对比观察两组患者治疗效果、疼痛感、手术后并发症。结果：PPH组患者手术后痊愈率更高,愈合时间更快,与外剥内扎组比较差异明显,P＜0．05,差异有统计学意义;PPH 组患者尿潴留发生率低、肛缘水肿发生率低,肛门不全失禁发生率低,疼痛感轻,肛门坠胀发生率高,与外剥内扎组比较差异明显,P＜0．05;PPH组患者肛管舒张压低于对照组,P＜0．05,差异有统计学意义。结论：对环状混合痔使用PPH与外剥内扎术治疗均有较好的效果,其中PPH方法手术后并发症更少,但是适应症较窄,需要医生合理选择手术方式。     

改良外剥内扎结合消痔灵注射术与外剥内扎术治疗环状混合痔临床观察

目的观察比较改良外剥内扎结合消痔灵注射术与外剥内扎术治疗环状混合痔的疗效。方法 120例环状混合痔患者随机分成两组,治疗组采用改良外剥内扎结合消痔灵注射术,对照组采用外剥内扎术,对比观察两组患者在切口愈合时间、肛缘水肿、肛门有无狭窄及复发率情况。结果治疗组的总有效率为96.67%,对照组的总有效率为90%。治疗组愈合天数为(11.6±3.0)d,对照组为(21.8±4.7)d。治疗组术后出现出血3例,水肿2例,复发率为3.33%,对照组术后出现出血4例,水肿23例,肛门狭窄6例,复发率为16.67%。结论改良外剥内扎结合消痔灵注射术优于传统的外剥内扎术。     

PPH加外剥内扎术配合消痔灵注射液治疗环状混合痔126例

目的：评价PPH加外剥内扎术配合消痔灵注射液治疗环状混合痔的疗效。方法回顾性分析该院2012年3月-2014年12月PPH加外剥内扎术配合消痔灵注射液治疗环状混合痔患者的临床资料。结果患者手术时间为25~40 min,平均手术时间为29.5 min;术后住院时间平均为9.3 d;所有患者均治愈,术后随访1~12个月,术后出血2例(1.5%),残留皮赘9例(7.1%),因无不适症状而随访观察,患者均无肛门水肿、肛门失禁、肛门狭窄、术后大出血、感染、肛门坠胀等并发症的发生。结论PPH加外剥内扎术配合消痔灵注射液治疗环状混合痔患者治愈率高,术后并发症少、恢复快,住院时间短,值得临床上推广与应用。     

环状混合痔术式改良的探讨

目的：探讨治疗环状混合痔减少并发症，提高远期治愈率的最佳手术方式。方法：采用内痔粘固注射，混合痔分段齿形剥扎加赘皮横切对口缝合术治疗环状混合痔216例。结果：216例全部近期治愈，远期随访复发2例，治愈率99.07％，术后因手术期并发症轻微。结论：粘固注射、分段齿形剥扎加赘皮横切对口缝合术治疗环状混合痔明显降低术后并发症及后遗症和提高治愈率。     

吻合器痔上黏膜环切钉合术联合外剥内扎术治疗老年环形混合痔疗效观察

目的探讨吻合器痔上黏膜环切钉合术(PPH)联合外剥内扎术治疗老年环形混合痔的临床疗效。方法回顾性分析我科47例老年环状混合痔行PPH联合残留痔核外剥内扎手术治疗患者的临床资料。结果全部患者术后肛门形态恢复良好,术后肛门平整,创伤小,疼痛轻,恢复快,无肛门失禁、肛门狭窄及感染。结论 PPH联合外剥内扎术治疗老年环状混合痔是一种安全有效的方法。     

PPH治疗环状混合痔90例疗效分析

目的探讨分析PPH治疗环状混合痔的临床疗效。方法选取我院在2011年12月到2012年12月中收治的环状混合痔患者180例,按照随机分配的原则分为治疗组和对照组,每组患者为90例,对于治疗组患者采用吻合器痔上黏膜环切术(PPH)进行治疗,而对照组患者采用常规的外剥内扎术治疗,对比两组患者的手术和住院时间,以及手术后并发症的发生状况。结果治疗组患者的手术时间、住院时间以及手术中出血量等显著优于对照组患者,差异显著(P<0.05);且经治疗后治疗组患者发生坠胀、肛门疼痛以及狭窄等并发症的人数显著少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于环状混合痔患者采用PPH方法治疗能够减少手术和住院时间,减少出血量和并发症,安全性高,临床效果显著,值得进行广泛推广应用。