小剂量骨水泥注射在经皮椎体成形术治疗骨质疏松椎体骨折中的应用

目的：探讨小剂量骨水泥注射在经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折中的疗效。方法：对2010年10月-2013年10月收治的38例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者进行回顾性研究,男16例。女22例：年龄55。78岁．平均67岁。骨水泥注入量为胸椎1．5．2mL,腰椎2．3mL。以目测类比（visualanalogousSCale,VAS）评分评价患者的术前、术后止痛效果。拍摄X线片观察骨水泥有无外渗及远期邻近椎体有无骨折。结果：所有患者术后均获得12个月随访．38例患者术前VAS评分术前与术后比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。38例均未发现有骨水泥渗漏。除1例因车祸致邻近椎体骨折．其余未发生邻近椎体骨折。结论：小剂量骨水泥注射在经皮椎体成形术治疗骨质疏松椎体骨折中创伤小、疗效好,能减少骨水泥渗漏机会,降低相邻椎体发生骨折的危险性．值得推广。     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松椎体急性重度压缩性骨折的疗效观察

目的:探讨应用高黏度骨水泥对骨质疏松椎体急性重度压缩性骨折(Severe vertebral compression fracture,SVCF)行经皮椎体成形术(Percutaneous vertebroplasty,PVP)的临床疗效。方法:收集骨质疏松椎体急性SVCF患者38例,男15例,女23例,平均年龄66.2岁。体位复位后应用高黏度骨水泥行PVP治疗,手术前后进行视觉模拟疼痛评分(VAS)、伤椎高度与后凸畸形的X线片测量。结果:38例手术均安全完成,术中骨水泥注入量平均3.0 ml,术后平均随访20.7(12~42)个月。术后VAS评分较术前改善(P<0.05),椎体前缘、中线高度及后凸畸形较术前明显恢复(P<0.05)。4例(10.5%)出现骨水泥渗漏,但无临床症状及体征。结论:应用高黏度骨水泥行PVP治疗提高手术安全性,术前结合体位复位是治疗骨质疏松椎体急性SVCF的可行及有效的方法。     

经皮椎体强化成形术治疗胸椎压缩性骨折的疗效观察

目的：探讨经皮椎体强化成型术治疗胸椎压缩性骨折的疗效。方法：随机选取经皮椎体强化成型术治疗的59例胸椎压缩性骨折患者（观察组）与给予保守治疗的56例胸椎压缩性骨折患者（对照组）,比较两组患者治疗疗效与并发症之间的差异。结果：观察组患者手术过程顺利,术中平均出血量为（4.87±1.36）mL,骨水泥外溢率低达5.95％,无骨水泥松动、椎体再压缩现象,观察组治疗有效率为96.61％显著高于对照组（78.57％）（P＜0.05）;观察组患者在无疼痛、轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛所占比率分别为74.58％、25.42％、0％、0％,与对照组比较差异具有统计学意义（均P＜0.05）;观察组患者术后VAS评分、O’Brien活动能力评分、止痛药使用评分均显著低于术前观察组;且显著低于治疗后对照组（均P＜0.05）;两组患者术后无神经症状加重或其他神经症状、肺栓塞、气胸、再次骨折与感染的出现。结论：经皮椎体强化成形术治疗胸椎压缩性骨折的疗效佳,可迅速缓解疼痛,创伤小,并发症低,是一种有效安全的治疗方法。     

经皮椎体成形术治疗椎体压缩性骨折25例疗效分析

目的探讨经皮椎体成形术治疗老年椎体压缩骨折的临床疗效。方法 X-ray透视下经皮椎体成形术治疗25例老年椎体压缩性骨折。结果手术全部成功,术后疼痛基本缓解,无骨水泥渗漏及神经根损伤等并发症。结论只要严格掌握手术适应证,术中精心操作,经皮椎体成形术是老年椎体压缩骨折的理想选择。     

经皮椎体成形术治疗老年椎体压缩性骨折54例

我院从2008年3月—2010年10月施行经皮椎体成形术（PVP）治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折54例,取得了满意临床效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料2008年3月—2010年10月,我院共收治骨质疏松性椎体压缩性骨折患者54例。其中男21例30个椎体,女33例45个椎体,年龄57～85岁。     

经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折疗效分析

目的:探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松椎体压缩性骨折的方法及临床应用价值。方法:在C型臂X线机透视下,用11G或13G长15.0cm骨穿针穿剌到位后,用球囊扩张将压缩骨折的椎体进行扩张,然后将聚甲基丙烯酸甲酯粉剂、液态单体及超液态碘化油按比例配制成骨水泥,当骨水泥呈牙膏状时,注入破坏的椎体腔。结果:术后随访(3~12)个月。根据WHO疼痛缓解程度判断其有效性,术后18例患者疼痛均有不同程度缓解,完全缓解率为66.67%,WR部分缓解率16.67%,轻度缓解3例,总有效缓解率为83.34%。术后椎体压缩程度与术前比较均有不同程度的改善。所有患者无严重并发症发生。结论:经皮椎体后凸成形术是一种治疗椎体压缩性骨折所致疼痛、增加椎体高度、减轻后凸畸形、增强脊柱稳定性的微创、安全、有效的方法。     

CT引导经皮椎体成形术治疗后缘破损型骨质疏松伴椎体压缩性骨折的疗效

目的 探讨CT引导经皮椎体成形术治疗后缘破损型骨质疏松伴椎体压缩性骨折的临床疗效。方法 回顾性分析2018年1月至2019年1月于安徽医科大学第一附属医院疼痛科行CT引导经皮椎体成形术的60例后缘破损型骨质疏松伴椎体压缩性骨折患者的临床资料,比较患者术前、术后不同时间点疼痛视觉模拟评分（VAS）及Oswestry功能障碍指数（ODI）评分的差异。结果 60例患者术前与术后的VAS、ODI评分进行比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;进一步两两比较,患者术后第1天、术后1周、术后3个月、术后6个月、术后12个月的VAS、ODI评分均低于术前,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 CT引导经皮椎体成形术适用于后缘破损型骨质疏松伴椎体压缩性骨折的治疗,该手术方法安全,能有效缓解患者疼痛症状,改善患者活动功能障碍,值得临床推广。     

经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果

目的:探讨经皮穿刺椎体成形术(Percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效及安全性。方法:回顾性分析2015年2月—2017年2月我院收治并获得随访的骨质疏松性胸腰椎骨折患者132例,根据治疗方法的不同分为PVP组77例和保守组55例。比较两组患者治疗前、治疗后1周和治疗后1年的VAS疼痛评分、X线片结果(Cobb角、椎体压缩率)、日常生活能力评分。记录两组患者并发症发生情况。结果:治疗后,两组患者的疼痛症状和日常生活能力均有所改善,且PVP组患者VAS评分明显低于保守组,日常生活能力评分明显高于保守组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的Cobb角和椎体压缩率均较治疗前减小,且PVP组患者Cobb角和椎体压缩率明显小于保守组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未发生尿路感染、深静脉栓塞,穿刺损伤马尾神经、脊髓及椎体前方血管等严重并发症。结论:经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折在临床上确实可减轻患者疼痛,改善患者生活质量,减少远期脊柱畸形风险;并且操作安全性高,值得临床推广使用。     

经皮椎体成形术在骨质疏松椎体压缩性骨折治疗中的应用

目的探讨经皮椎体成形术在骨质疏松椎体压缩性骨折治疗中的应用。方法选取采用PVP治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折25例的临床资料。结果两组治疗前及术后1年VAS评分比较P>0.05;术后1周、3个月、6个月的VAS评分PVP组明显优于非PVP组,比较P<0.05,差异具有统计学意义。结论经皮椎体成形术能有效、安全、便捷治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折。     

经皮椎体成形术治疗椎体压缩性骨折的护理体会

目的:总结经皮椎体成形术治疗椎体压缩性骨折的护理方法与经验,进一步提高护理工作质量。方法:对59例行经皮椎体成形术的椎体压缩性骨折患者,进行术前、术中、术后的科学护理,总结护理体会。结果:所有病例均成功地施行了PVP术,患者术后疼痛症状均得到改善。结论:只有加强术前、术中、术后护理,才能最大程度避免术后并发症的发生,改善骨质疏松状况,促进患者康复。     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折体会

目的总结经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的体会。方法回顾性分析应用经皮椎体成形术（PVP）治疗16例骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCF）患者的临床情况。结果椎体的前中缘较术前都有不同程度的增加,X线片显示椎体后凸畸形及Cobb角也有不同程度的减小。结论经皮椎体成形术能有效缓解骨质疏松性椎体压缩性骨折所引起的顽固性腰痛,能使患者早日下床活动,改善生活质量,是一种安全有效、立竿见影的治疗方法。     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松症椎体压缩性骨折42例

骨质疏松症常导致椎体压缩性骨折,常常合并有不同程度的腰背痛,甚至神经功能障碍,腰背畸形,影响正常生活。2002年9月至2007年12月,我院应用经皮椎体成形术（PVP）治疗骨质疏松症椎体压缩性骨折42例共58椎,效果满意,现报告如下。     

经皮椎体成形术治疗胸腰段椎体骨折

目的探讨中老年人椎体压缩性骨折的治疗方法。方法C型臂引导下经皮穿刺,穿刺针至椎体前中部后欧乃派克造影无误后打入骨水泥。结果12例病人均取得良好效果无一例出现合并症或合并症。结论经皮椎体成形术是治疗中老年椎体压缩性骨折的有效方法,手术简单,手术适应证广。     

经皮椎体成形术的临床应用及其并发症

经皮椎体成形术（percutaneous vertebroplasty,PVP）是指经皮通过椎弓根向椎体内注入骨水泥,以恢复椎体的高度,提高椎体的稳定性,缓解疼痛为目的一种微创脊椎外科技术。本文就经皮椎体成形术在临床应用的主要适应证及其并发症加以概述。     

高黏度骨水泥在经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折中的应用

目的探讨高黏度骨水泥在经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)中的应用效果。方法应用德国Heraeus Medical Gmb H研发的OsteopaⅣ型高黏度骨水泥,行PVP治疗OVCF 57例(共78个椎体),采用视觉模拟量表(VAS)进行疼痛评分,采用Oswestry功能障碍指数(ODI)进行腰椎功能评分,记录骨水泥注射量、渗漏情况,比较患者术前、术后1 d、1、3个月及末次随访时的椎体前缘高度、后凸Cobb角、VAS疼痛评分、腰椎ODI评分。结果与术前比较,术后1 d、1、3个月及末次随访时患者椎体前缘高度显著增加(P<0.05),后凸Cobb角显著减小(P<0.05),VAS疼痛评分及腰椎ODI评分显著降低(P<0.05)。术后1、3个月及末次随访时患者椎体前缘高度、后凸Cobb角、VAS疼痛评分、腰椎ODI评分与术后1 d时比较差异均无统计学意义(P>0.05)。57例(78个椎体)患者骨水泥注射量为1.5~3.5 m L,平均(2.7±0.4)m L。20个椎体出现骨水泥渗漏,渗漏率为25.6%(20/78);其中椎旁静脉渗漏率为7.7%(6/78),椎间隙渗漏率为8.9%(7/78),椎旁软组织渗漏率为8.9%(7/78)。57例患者均未发生其他严重并发症。结论 PVP注射高黏度骨水泥治疗OVCF能快速缓解患者疼痛,有效恢复椎体高度,且骨水泥渗漏率低,无严重并发症,近期临床疗效良好。     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松伴压缩性骨折的疗效观察

经皮椎体成形术（pereutaneous vertebroplasty，PVP）是治疗椎体破坏性病变、提高脊柱的稳定性，缓解或消除疼痛，预防椎体塌陷或病情发展的一种非血管性介入治疗新技术、新方法。1987年，Galibert等首先报道经皮注射骨水泥治疗椎体血管瘤，取得了令人嘱目的效果，开创了PVP的先河，其主要作用是解除或减轻疼痛和防止椎体压缩塌陷。1989年，Kaemmerlen等将这一技术应用于脊椎转移癌，疼痛缓解率达16/20。     

椎体成形术治疗椎体压缩骨折

目的经皮椎体成形术（PVP）治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效评价。方法采用椎体成形术治疗胸腰椎压缩骨折22例。结果PVP技术成功率100%。随访1～12个月,完全缓解（CR）14例,部分缓解（PR）6例和无效（NR）2例,有效率91%,术中椎体周围骨水泥渗漏5例,但无一例出现临床症状。结论PVP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折安全可行。     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效分析

目的探讨经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效。方法采用经皮椎体成形术治疗42例骨质疏松性椎体压缩性骨折,分别于术前、治疗后48 h、末次随访时按疼痛视觉模拟评分(VAS)评价患者疼痛程度,对术前、治疗后48 h、末次随访时VAS评分、椎体前缘压缩率与Cobb角行方差分析。结果 42例(术后48 h)中CR者25例,PR者14例,MR者3例,无NR者,总有效率为92.8%;术后随访时间为3~12个月,平均8个月,VAS评分、椎体前缘压缩率、Cobb角术前和术后48 h比较,差异有统计学意义(P<0.01);术前和末次比较有统计学意义(P<0.01);术后48 h和末次比较,差异无统计学意义(P>0.05);术前与术后比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论经皮椎体成形术能有效减轻疼痛感,远期患椎椎体高度丢失量小,是治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折微创、简便、安全的方法。     

老年椎体压缩骨折保守治疗与椎体成形术比较

目的探讨在基层医院用一种简便、有效、并发症少的方法治疗老年人椎体压缩性骨折。方法对35例60岁以上胸腰段椎体压缩性骨折患者随机分组，进行保守与椎体成形术（PVP）治疗比较，综合观察疗效。结果15例PVP治疗者术后72小时腰背部疼痛缓解并下床活动，随访6个月屯年基本恢复伤前生活自理状况；20例保守治疗者卧床3个月，19例腰背部疼痛不同程度缓解，1例并发肺部感染死亡；19例中并发尿路结石3例，下肢深静脉血栓形成1例。结论PVP能迅速缓解疼痛，缩短卧床时间，并发症少，是一种在基层医院值得推广的治疗老年人椎体压缩骨折的有效方法。     

经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折78例疗效观察

目的:研究经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效。方法:选取收治的老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者158例,其中70例患者采用保守治疗,78例患者采用PVP进行治疗。观察比较两组治疗前及治疗后的VAS和JOA评分值。结果:治疗后PVP组患者VAS和JOA评分值显著优于保守治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折疗效更为显著。