儿童支气管哮喘吸入变应原调查分析

摘要：目的 了解儿童支气管哮喘发病相关的主要吸入性变应原，为临床治疗和护理提供依据。方法 将３５７例支气管哮喘患儿按年龄分为三组，１岁～组７７例，４岁～组１３３例，７～１４岁组１４７例。应用１１种吸入性变应原进行皮肤点刺试验。结果２６２例（７３．３９％）患儿皮试点刺试验阳性，７～１４岁组皮肤点刺阳性率最高，４岁～组次之，１岁～组最低；三组变应原阳性率比较，差异有显著性意义（Ｐ＜０．０１２５）；三组中屋尘螨、粉尘螨、无爪螨阳性率分别列于各组前３位。结论 尘螨为儿童支气管哮喘的首要变应原，指导家长避免或减少患儿与尘螨的接触，是治疗和护理儿童支气管哮喘的最基本措施。关键词：儿童支气管哮喘；　吸入性变应原；　皮肤点刺试验；　尘螨；　数据收集中图分类号：Ｒ４７３．７２　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００１-４１５２（２００７）１５-００４３-０２     

786例变应性鼻炎患者变应原谱分析

目的明确变应性鼻炎患者变应原分布情况,为临床诊断、治疗及流行病学防治提供重要依据。方法将786例变应性鼻炎患者按年龄的不同分成4组：5～14岁组（150例）、〉14～29岁组（254例）、〉29～49岁组（336例）和〉49岁组（46例）。对各组变应性鼻炎患者进行18种标准变应原皮肤点刺试验,并对各组吸入性变应原分布情况进行比较。结果 786例变应性鼻炎患者皮肤点刺结果：吸入性变应原阳性率最高为粉尘螨（94.02%）和户尘螨（92.00%）;食入性变应原阳性率最高为海虾（18.07%）和海蟹（15.40%）。各组患者吸入性变应原阳性率比较差异无统计学意义（均P〉0.05）。粉尘螨强阳性率（莞）在5～14岁组最高,在〉49岁组最低,而弱反应率（＋）在〉49岁组最高,在5～14岁组最低（均P〈0.05）。结论粉尘螨及户尘螨是本地区变应性鼻炎患者最主要的变应原。     

儿童1294例变应原皮肤点刺试验结果及分析

目的 探讨苏州地区儿童皮肤变应原试验在儿童支气管哮喘和／或变态反应性鼻炎中的分布及临床意义。方法 选用丹麦ALK公司的18种变应原进行检测,组胺作阳性对照,生理盐水作阴性对照。分别对1294例患支气管哮喘和／或变态反应性鼻炎的儿童进行皮肤点刺试验。结果 变应原点刺试验总阳性检出率为76.7％（993／1294）,其中吸入性变应原阳性率76.0％（984／1294）,粉尘螨75.4％（976／1294）、屋尘螨72.6％（939／1294）、草花粉25.7％（333／1294）、狗毛19.2％（249／1294）、梧桐16.8％（218／1294）。食物性变应原阳性率21.0％（272／1294）,其中蛋白6.0％（77／1294）,海虾3.3％（43／1294）、花生2.8％（36／1294）、黄鳝2.7％（35／1294）、牛奶2.5％（32／1294）。吸入性变应原与食物性变应原同时存在有46.3％（599／1294）。3～7岁和7～14岁组的吸入性变应原阳性率显著高于3月～3岁组,食物性变应原阳性率3月～3岁组高于其他两组,3～7岁和7～14岁组之间无显著差异。各年龄组吸入性变应原均以粉尘螨、屋尘螨居多;食物性变应原阳性率3月～3岁组以蛋白为主,3～7岁和7～14岁组则以海虾、花生常见。结论 儿童吸入性变应原引起变态反应性疾病的主要致敏原为粉尘螨、屋尘螨。食物性变应原则按年龄的不同有所差异。吸入性变应原阳性率2～4月和11～1月明显高于5～7月和8～10月,食物性变应原阳性率2～4月和8～10月高于5～7月和11～1月。     

364例儿童慢性湿疹血清特异性IgE和总IgE检测分析

目的了解慢性湿疹患儿血清特异性IgE和总IgE水平,为预防和治疗该病提供理论依据。方法采用德国Mediwiss过敏原体外检测系统,应用免疫印迹定量法对364例慢性湿疹患儿进行血清特异性IgE和总IgE检测。结果慢性湿疹患儿总IgE阳性检出率为48．9％;吸入变应原中户尘螨粉尘螨、蟑螂、矮豚草蒿、狗猫皮屑、霉菌阳性检出率分别为29．7％,14．3％,13．5％,12．6％,12．1％;食入变应原中蛋白蛋黄、牛奶、鱼虾蟹阳性检出率分别为18．1％,15．9％,12．6％;1—3岁组食入性变应原的阳性率为高于6—12岁组（P〈0．05）,而吸入性变应原的阳性率则低于6—12岁组（P〈0．05）。结论尘螨、蟑螂、矮豚草蒿、猫毛狗毛皮屑、霉菌、鸡蛋、牛奶、鱼虾蟹是吉林地区小儿慢性湿疹常见的变应原。小于3岁湿疹患儿主要对蛋白蛋黄等食入性变应原过敏,而大于6岁患儿主要对粉尘螨、蟑螂、矮豚草蒿等吸入性变应原过敏。     

哮喘儿童在变应原皮肤点刺试验中年龄、技术等相关因素分析

目的探讨支气管哮喘儿童在变应原皮肤点刺试验过程中相关因素对检测能否顺利完成的影响，以及对检测结果的分析，为临床诊断、治疗提供可靠的客观依据。方法选取支气管哮喘儿童200例，选用复旦大学上海医学院提供的16种变应原进行皮肤点刺试验；将不同年龄患儿（〈6岁和≥6岁1设立相应的实验组和对照组进行比较。结果不同年龄组患儿顺利完成率有显著差异性（p〈0．01），实验组与对照组亦有显著差异性（p〈0．01），哮喘患儿变应原皮肤点刺试验阳性率为97．5％。结论皮肤点刺试验受诸多因素影响，如患儿年龄、操作者工作态度、操作规范、技术等。操作者应尽量排除各种干扰因素，使检测结果真实、可靠，并根据结果为患者提供相应的疾病知识指导。     

福建漳州地区变应性鼻炎患者变应原谱调查分析与护理

目的通过皮肤点刺试验结果分析福建漳州地区变应性鼻炎患者的主要变应原，为防治和护理变应性鼻炎患者提供可靠依据。方法采用10种标准化变应原对福建漳州地区435例变应性鼻炎患者进行皮肤点刺试验，并比较不同年龄段和不同性别在变应原阳性率分布上的差异。结果435例患者中，皮肤点刺阳性率为80．7％，最多见的吸人性变应原依次为户尘螨（66．4％）、粉尘螨（64．6％）、蟑螂（32．4％）、艾蒿花粉（21．1％）；食人性变应原首选海蟹（17．9％）。少儿组中对户尘螨和粉尘螨的反应程度明显高于成人组（P〈O．01），不同性别之间变应原分布无差异。结论尘螨、蟑螂、艾蒿花粉是福建漳州地区最主要的吸人性变应原，海蟹是福建漳州地区最主要的食人性变应原。明确致敏因素，做好护理干预，是预防变应性鼻炎的关健。     

变态反应性疾病患儿变应原谱分析及护理启示

目的了解变态反应性疾病患儿变应原谱分布情况。方法采集2 532例变态反应性疾病患儿变应原皮肤点刺试验结果,统计不同性别、年龄、就诊季节变应原阳性率,分析变应原分布情况。结果 1 486例患儿变应原皮肤点刺试验阳性,占比58.7%,179例患儿只对一种变应原呈阳性反应,1 307例患儿对两种及以上变应原呈阳性反应;男性患儿变应原皮肤点刺试验阳性率略高于女性患儿,学龄前组患儿阳性率高于其他年龄患儿,夏季就诊患儿变应原皮肤点刺试验阳性率最高,其次是春季。变应原以吸入性变应原为主,占95.5%(1 419/1 486),食入性变应原占34.0%(505/1 486),其中对吸入性和食入性变应原同时呈阳性反应者占29.5%(438/1 486);变应原阳性率排前4位分别是粉尘螨(占49.5%)、屋尘螨(占47.6%)、狗上皮(占20.7%)、猫上皮(占14.0%)。结论粉尘螨、屋尘螨、狗上皮、猫上皮是广州地区变态反应性疾病患儿常见的变应原,学龄前儿童、夏季应重点关注。     

变应性疾病患儿皮肤点刺试验阳性结果的原因分析

目的:了解本地区变应性疾病患儿常见变应原的特点,为预防和治疗变应性疾病提供科学依据。方法:1035例进行皮肤点刺患儿吸入变应原有粉尘螨、户尘螨、蒿属花粉、葎草花粉、猫毛、狗毛、蟑螂、酵母;食入变应原有牛奶、鸡蛋清共10种,应用生理盐水和组胺液进行阴性和阳性对照。结果:1035例进行皮肤点刺试验的患儿中吸入性过敏原中尘螨阳性率最高,其中粉尘螨占28.90%,户尘螨占22.92%。变应原阳性反应率与患儿年龄相关,年龄越大阳性反应率越高,其中吸入性过敏原在学龄前儿童表现的比较明显,学龄期后有所降低。结论:呼吸系统变应性疾病通常由过敏原诱发,粉尘螨和户尘螨是最重要的过敏源,它是诱发变应性疾病的重要因素,避免与过敏原接触,可防止变应性疾病的发生并对治疗有指导意义。     

270例儿童支气管哮喘变应原皮肤点刺试验结果分析及护理体会

目的:探讨变应原皮肤点刺试验对防治儿童支气管哮喘的意义。方法:分析270例儿童支气管哮喘变应原皮肤点刺试验临床资料。结果:15种变应原阳性率中,屋尘螨占66.67%,粉尘螨占63.70%,狗毛占30.0%,室内霉菌Ⅱ占29.26%,虾占26.67%。结论:变应原皮肤点刺试验诊断快捷、安全,可为儿童支气管哮喘防治提供科学依据,同时应做好健康宣教及心理护理。     

276例呼吸道变态反应性疾病病人吸入性变应原皮试结果分析

[目的]了解呼吸道变态反应性疾病常见吸入性变应原的致病情况,为预防和治疗本地区呼吸道变应性疾病提供科学依据.[方法]选择276例支气管哮喘和变应性鼻炎病人进行常见吸入性变应原皮肤点刺实验.[结果]276例病人中,变应原皮肤点刺实验阳性病人192例,阳性率为69.6％;阳性率最高的前6位变应原依次为：屋尘螨、粉尘螨、动物毛、白杨、艾蒿、真菌Ⅰ;尘螨变应原阳性率与其他变应原阳性率比较,差异有统计学意义（P＜0.01）,儿童组变应原阳性率与成人组比较差异有统计学意义（P＜0.01）.[结论]了解本地区呼吸道变态反应性疾病常见吸入性变应原对诊断和治疗呼吸道变态反应性疾病有重要意义.     

石家庄地区皮肤点刺试验结果与不同年龄儿童哮喘的情况分析及护理干预

目的 分析石家庄地区哮喘患儿的变应原,为预防、治疗和护理哮喘患儿提供可靠的客观依据.方法 对2008年2月至2009年9月门诊就诊和住院的哮喘患儿217例,按年龄分为3组,5个月≤年龄＜3岁48例,3岁≤年龄＜5岁57例,5岁≤年龄≤14岁112例,采用北京协和医院变应原生产研制中心研制的10种吸入性、7种食物性变应原点刺液进行皮肤点刺试验.结果 哮喘患儿变应原皮肤点刺试验总阳性率高达89.4%.结论 在过敏因素中吸入性变应原是石家庄地区儿童哮喘发作的主要因素,而尘螨、室尘等又是吸入性变应原中的主要变应原;在食物过敏因素中海虾是儿童哮喘发作不能忽略的重要因素.因此指导家长避免或减少患儿与尘螨、室尘、海虾的接触,是预防、治疗和护理儿童哮喘的最基本措施.     

石家庄地区皮肤点刺试验结果与不同年龄儿童哮喘的情况分析及护理干预

目的 分析石家庄地区哮喘患儿的变应原,为预防、治疗和护理哮喘患儿提供可靠的客观依据.方法 对2008年2月至2009年9月门诊就诊和住院的哮喘患儿217例,按年龄分为3组,5个月≤年龄＜3岁48例,3岁≤年龄＜5岁57例,5岁≤年龄≤14岁112例,采用北京协和医院变应原生产研制中心研制的10种吸入性、7种食物性变应原点刺液进行皮肤点刺试验.结果 哮喘患儿变应原皮肤点刺试验总阳性率高达89.4%.结论 在过敏因素中吸入性变应原是石家庄地区儿童哮喘发作的主要因素,而尘螨、室尘等又是吸入性变应原中的主要变应原;在食物过敏因素中海虾是儿童哮喘发作不能忽略的重要因素.因此指导家长避免或减少患儿与尘螨、室尘、海虾的接触,是预防、治疗和护理儿童哮喘的最基本措施.     

哮喘患儿变应原皮肤点刺试验结果分析及护理对策

目的:探讨支气管哮喘患儿变应原种类、性别、季节等分布方面的特点,以寻找最佳护理对策。方法:应用丹麦ALKA公司提供的9种标准化变应原检测试剂对226例支气管哮喘患儿进行皮肤点刺试验,分析变应原的种类分布、不同性别皮肤点刺试验阳性率以及在不同季节的阳性率,并进行统计学处理。结果:支气管哮喘患儿的变应原显示阳性的有6种,变应原总检出率为88.50%,尘螨检出率最高,其次为猫毛,第3位为德国小蠊;男性患儿阳性率高于女性患儿(P0.05);变应原阳性率有随年龄增长而增加的趋势,差异有统计学意义(P0.05)。结论:护士根据变应原种类,加强对患儿及其家长进行居家护理指导,有效避免变应原,减少哮喘反复发作的次数。     

皮肤点刺试验在哮喘儿童中的应用

目的了解本地区哮喘儿童的变应原,为预防和治疗儿童哮喘提供依据。方法对我院2007年1月至2008年2月463例1～14岁哮喘患儿行变应原皮肤点刺试验,婴幼儿哮喘组126例,儿童哮喘组337例。变应原分为吸入组和食物组。结果哮喘患儿变应原皮肤点刺试验总阳性率高达96．3％,吸入组中尘螨阳性率最高38．2％,其次为室尘、柳树花粉等,尘螨强阳性率最高10．4％,其次为柳树花粉、室尘等。食物组中牛奶阳性率和强阳性率均最高,分别为34．6％、3．9％,其次为海虾、鸡蛋等。尘螨和牛奶阳性率在婴幼儿组和儿童组差异均有统计学意义（P〈0．05）,尘螨和牛奶强阳性率在婴幼儿组和儿童组差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论在过敏因素中吸入变应原是本地区儿童哮喘发作的主要因素,而尘螨、室尘、柳树花粉等又是吸入变应原中的主要变应原,在食物过敏因素中牛奶和海虾是婴幼儿哮喘发作不能忽略的重要因素。     

62例支气管哮喘患者过敏原检查临床分析

目的：探讨支气管哮喘患者的过敏原种类和阳性情况。方法：选用德国阿罗格过敏原17种进行检查，组胺作阳性对照，生理盐水作阴性对照。分别对62例支气管哮喘患者进行过敏原皮肤点刺试验，对过敏原检查的临床资料进行分析。结果：①皮肤过敏原检查阳性，62例支气管哮喘患者中有60例对吸入性过敏原出现阳性反应，阳性率为96．8％（60／62）。其中有50例患者又对食入性过敏原出现阳性反应，阳性率为80．6％（50／62）。②支气管哮喘患者的过敏原以吸入性为主，同一患者常对3-4种吸入性过敏原过敏。结论：皮肤过敏原检查可为支气管哮喘患者寻找病因，同时为支气管哮喘的临床脱敏治疗提供依据。     

探析哮喘儿童吸入性变应原的分布特点

目的 探讨哮喘儿童变应原的分布特点。方法 2022 年 1 月至 2022 年 12 月本院 200 例哮喘患儿接受皮肤点刺试验。分析 变应原种类分布以及年龄、性别和季节变应原分布特点。结果 粉尘螨、蟑螂变应原占比较高,分别是 82.50%与 81.00%。其他 变应原包括猫毛发皮屑、狗毛发皮屑、柳树花粉、黑曲霉、艾蒿和香烟。男性变应原阳性率较女性更高（P<0.05）。随着年龄 的增加,变应原阳性率越来越低。结论 哮喘儿童变应原以粉尘螨、蟑螂为主。男性变应原阳性率高于女性。变应原阳性率随 着年龄增加,有下降趋势。     

儿童过敏原皮肤点刺试验53例分析

目的观察部分过敏性疾病儿童的过敏原皮肤点刺试验结果。方法对支气管哮喘、过敏性鼻炎及湿疹/荨麻疹3组儿童行皮肤过敏原点刺试验,试剂为北京协和医院诊断试剂厂生产吸入组与食物组共40种过敏原试剂。结果（1）支气管哮喘儿童随年龄增大,皮肤阳性率呈增高趋势,而湿疹/荨麻疹组不明显。（2）常见过敏原吸入组为屋尘（15.1%）、尘螨（28.3%）、蟑螂（17.0%）、家蝇（20.8%）等;食物组为螃蟹（9.4%）、海虾（7.5%）、鲤鱼（7.5%）等。近年蟑螂及家蝇过敏原阳性率增高。（3）哮喘儿童皮肤试验阳性率54.5%,阴性率45.5%,其致病原（变应原）有可能与病毒引起的气道变应性炎症有关。结论（1）哮喘儿童过敏原阳性率随年龄增长而增高;（2）过敏性疾病儿童常见过敏原主要为屋尘、尘螨、蟑螂及家蝇等;（3）哮喘儿童除常见过敏原引起外,推测还与病毒感染有关;（4）过敏性疾病可针对过敏原进行有关防治。     

儿童I型变态反应性疾病血清特异性IgE的分布

目的:探讨儿童常见I型变态反应性疾病血清特异性IgE(sIgE)的分布状况,为临床防治提供科学依据.方法:采用瑞典法玛西亚公司的免疫CAP诊断系统,以荧光酶联免疫法测定血清sIgE.结果:198例患儿中可查到152例27种变应原阳性,少数患儿对多种变应原阳性反应.湿疹及特应性皮炎惠儿sIgE阳性率为63.3%(38/60);变应性鼻炎患儿sIgE阳性率为48.0%(24/50);支气管哮喘患儿sIgE阳性率为77.3%(68/88).主要食物性变应原为牛奶、鸡蛋、虾、蟹等,主要吸入性变应原为屋尘螨、粉尘螨、蟑螂、狗毛、猫毛、霉菌等.婴儿组(<1岁)以食物性变应原为主;年长儿童组(>4岁)以吸入性变应原为主.对上述10种变应原的sIgE进行组间比较,经统计学处理后发现吸入性变应原屋尘螨、粉尘螨的sIgE在组间有明显差异,年长儿童组高于婴儿组(P=0.000),食物性变应原的牛奶sIgE在组间有明显差异,年长儿童组高于婴儿组(P=0.000).结论:上述10种变应原是儿童I型变态反应的主要变应原,年龄较小者以食物性变应原为主,随年龄的增长逐步转变为吸入性变应原为主.     

儿童I型变态反应性疾病血清特异性IgE的分布

目的:探讨儿童常见Ⅰ型变态反应性疾病血清特异性IgE(sIgE)的分布状况,为临床防治提供科学依据。方法:采用瑞典法玛西亚公司的免疫CAP诊断系统,以荧光酶联免疫法测定血清sIgE。结果:198例患儿中可查到152例27种变应原阳性,少数患儿对多种变应原阳性反应。湿疹及特应性皮炎患儿sIgE阳性率为63.3%(38/60);变应性鼻炎患儿sIgE阳性率为48.0%(24/50);支气管哮喘患儿sIgE阳性率为77.3%(68/88)。主要食物性变应原为牛奶、鸡蛋、虾、蟹等,主要吸入性变应原为屋尘螨、粉尘螨、蟑螂、狗毛、猫毛、霉菌等。婴儿组(<1岁)以食物性变应原为主;年长儿童组(>4岁)以吸入性变应原为主。对上述10种变应原的sIgE进行组间比较,经统计学处理后发现吸入性变应原屋尘螨、粉尘螨的sIgE在组间有明显差异,年长儿童组高于婴儿组(P=0.000),食物性变应原的牛奶sIgE在组间有明显差异,年长儿童组高于婴儿组(P=0.000)。结论:上述10种变应原是儿童Ⅰ型变态反应的主要变应原,年龄较小者以食物性变应原为主,随年龄的增长逐步转变为吸入性变应原为主。     

石家庄地区过敏性鼻炎患儿皮肤点刺试验结果分析与护理

目的:通过皮肤点刺试验分析过敏性鼻炎患儿的变应原,为防治和护理患儿提供可靠依据。方法:选择我科2007年1月～2009年9月门诊过敏性鼻炎患儿680例,按年龄分为婴幼儿组(<3岁)225例和儿童组(≥3岁)455例进行皮肤点刺试验。本实验变应原吸入性17种,食物性9种,对照2种。结果:680例患儿总阳性率94.1%,均无不良反应;其中男患儿阳性率95.8%,女患儿阳性率90.8%,两者有统计学意义(P<0.05);婴幼儿组阳性率94.7%,儿童组阳性率93.8%,两组比较无统计学意义(P>0.05);其中主要的吸入性变应原为尘螨和室尘,主要的食物性变应原为海虾和牛奶。结论:本地过敏性鼻炎患儿发病率男高于女而年龄无差异,且尘螨、室尘是主要的吸入性变应原,海虾、牛奶是主要的食物性变应原。明确致敏因素,减少发病机会是过敏性鼻炎防治和护理的关键。