严重多发伤46例救治体会

严重多发伤在工业外伤及交通事故中均常见,因伤情复杂,并发症多,死亡率及致残率都较高.及时正确的处理可提高抢救率,最大限度减少死亡和致残.现就我科3年间救治的严重多发伤46例予以总结.     

重危多发伤的中西医结合治疗体会

重危多发伤的中西医结合治疗体会浙江省平阳县中医院①姚明，林宣良，陈国良，林天溥，杨蒙［关键词］多发伤，多器官功能衰竭，中西医治疗多发伤是指同一伤打击下，人体同时或相继遭受两个以上解剖部位或脏器的严重创伤。除生命器官严重损伤外，多半同时有多发性骨折。无...     

多发伤56例临床分析

我院 1993年 1月至 2 0 0 1年 1月共收治 5 6例多发伤 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 4 0例 ,女 16例 ;年龄 3～ 70岁 ,平均 4 0 .5岁。受伤至就诊时间最短 15 min,最长 2 4 h,平均3.0 5 h。致伤原因 :车祸伤 4 2例 ;坠落伤 8例 ;刀刺伤 2例 ;爆炸伤 2例 ;塌方压伤 2例。受伤部位 :2个解剖部位伤 2 0例 ,3个解剖部位伤 2 1例 ,4个或 4个以上解剖部位伤 15例。以颅脑损伤、骨折、肝脾破裂、肺损伤、泌尿系损伤、五官损伤、大面积软组织撕脱伤为主。伤情 :本组损伤严重度评分 (ISS) 8～ 70分 ,8～ 5 9分 4 8例 (85 .7% ) ,…     

严重多发伤的诊断治疗

怎样来提高对严重多发伤的诊治水平,乃是目前存在的一个重要问题。自1980年以来我院收治严重多发伤50例,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组50例中男性45例,女性5例。年龄最大者65岁,最小4岁。因车祸致伤者4l例,高空坠落、塌方和挤压伤者9例。治愈44例,死亡6例。伤后就诊时间最短者25min,最长者2h。     

严重多发伤腹部损伤19例诊治分析

临床资料 2006年9月-2009年4月收治严重多发伤腹部损伤患者19例,男18例,女1例;年龄14-15岁。其中锐器伤15例,坠落伤2例,挤压伤2例。初诊时间8小时以内者17例,8小时以上者2例。入院时轻度休克2例,中度休克11例,重度休克6例。行诊断性腹腔穿刺13例,11例阳性（81.6％）,2处伤5例,3处伤2例,4处伤1例,5处伤2例。     

腹部多发伤124例临床分析

了解及掌握腹部多发伤的临床特点 ,采取积极有效的抢救措施 ,提高抢救成功率 ,降低死亡率 ,对基层医院非常重要。我院于 1976年至 2 0 0 0年共收治腹部多发伤 12 4例 ,现就其临床特点及抢救体会报告如下 :1　临床资料本组男性 110例 ,女性 14例 ,男女之比为 9∶1,年龄最小 2岁 ,最大 40岁 ,2 0岁～ 40岁 97例 ( 78 2 % )。矿井事故伤 72例( 5 8 1% ) ,交通事故伤 3 1例 ( 2 5 % ) ,坠落伤 12例 ( 9 7% ) ,余为其它原因致伤。腹部闭合性损伤 112例 ( 90 3 % ) ,开放性损伤12例 ( 9 7% ) ,每例损伤腹部组织器官多见为 2～ 5个 ,共计 2 91个。…     

老年多发伤的诊断和治疗

回颐性分析62例老年多发伤患者的临床资料。探讨老年多发伤的临床特点及抢救治疗。结果：痊愈22例，好转27例，死亡13例，病死率20．97％。提示仔细了解受伤情况，详细询问病史，认真细致体检，精心选择辅助诊断手段，加强监护和动态观察，可减少误诊漏诊。创伤治疗、支持治疗和原有疾病治疗并重才能提高抢救成功率。     

严重多发伤的急诊救护体会

随着工、农业的发展和交通运输的加快，严重多发伤病人增多，而严重多发伤又是急诊创伤中的危重症，因其发病急、病情复杂、变化多，若处理不及时或处理不当可危及患者生命，所以急诊的抢救护理至关重要。我院自2000年10月～2003年1月共收治严重多发伤病人86例，本文就其抢救护理措施及经验总结如下。     

以颅脑损伤为主的多发伤的诊断治疗

颅脑损伤并发其他部位损伤具有伤情危重 ,治疗困难 ,并发症多等特点。我院 1987年 1月— 1997年 12月共收治此类损伤患者 15 2例 ,分析报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组共 15 2例 ,男 85例 ,女 6 7例 ,年龄 3～72岁 ,平均 37.5岁。致伤原因与分类 :交通事故伤 75例 ,摔伤 38例 ,坠落伤 38例 ,砸伤 11例 ,其他伤 2例。1.2损伤情况　 15 2例患者就诊时均有不同程度的意识丧失及休克 ,ＧＣＳ 3～ 13分 ,其中 131例四肢开放骨折 ,2 1例呼吸困难 ,患者入院时血压 6～ 10ｋＰａ,147例有频繁呕吐 ,5例双侧瞳孔散大。影像学检查　本组Ｘ线检…     

多发伤的骨折内固定

目的：认识多发伤中骨折的主要特点,探讨内固定在救治中的意义。方法：回顾1994－08～1999－08间手术救治多发伤66例,对其161处骨折中的98处进行了“仿AO技术”有关方法内固定。结果：骨折均满意愈合;涉及骨折关节51个,功能恢复满意率为96．08％。结论：在多发伤中,骨折、合并伤与并发症远较“一般骨折”复杂、严重;有效固定骨折是一种重要的救命措施;内固定手术应争取在伤后24h进行,但如受条件制约,伤后1－3wk内手术也可获得满意效果;仿AO技术中的某些方法,如拉力螺钉、张力带钢丝及自动加压钢板等,用于内固定可使骨折获得卓有成效的稳定性。     

严重多发伤56例临床分析

本院 1 997年 8月～ 2 0 0 2年 7月共收治创伤患者 4 1 7例 ,其中严重多发伤 5 6例 (1 3 4 % )。本文就此 5 6例作回顾性总结分析 ,以提高对严重多发伤的认识和诊治水平。1　临床资料1 1　一般资料　男 4 1例 ,女 1 5例 ,年龄 7～ 70岁 ,平均 33 5岁 ;2 1岁以下 7例 (1 2 5 % ) ,2 1～ 4 9岁 39例 (6 9 6 % ) ,4 9岁以上 1 0例 (1 7 9% )。伤后 30min～ 4 8h就诊 ,平均 4h。1 2　伤因及伤情　车祸伤 30例 ,坠落伤 1 3例 ,斗殴伤 1 1例 ,爆震伤 2例。钝性伤 4 9例 ,穿透伤 7例。胸腹伤为主 34例 ,骨关节软组织伤为主 1 4例 ,颅脑伤为主 8…     

多发伤285例救治分析

随着对多发伤研究的进展 ,如何提高多发伤的救治水平 ,仍需探索。现对本院 1991年 10月～ 2 0 0 1年 10月救治的 2 85例多发伤临床资料 ,分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 2 2 3例 ,女 6 2例。年龄 2～ 73岁 ,平均 32 .6岁 ,其中 2～ 17岁 35例 (12 .3%) ,18～ 40岁 198例 (6 9.5 %) ,41～ 73岁 5 2例 (18.2 %)。受伤至就诊时间最短 18ｍｉｎ ,最长 18.5ｈ。1.2　致伤原因及部位　交通事故伤 132例 (4 6 .3%) ,坠落伤 74例 (2 6 .0 %) ,挤压伤 48例 (16 .8%) ,其他 31例(10 .9%)。 2个部位伤 10 5例 (36 .8%) ,3个部位伤 98例(34…     

86例多发伤的腹部损伤分析

近年来,多发伤逐年增加,而多发伤的腹部损伤的诊治比单一的腹部损伤困难较多。我院自1985—1997年共收治具有腹部的多发伤患者86例,收到良好效果,现总结分析如下。1　临床资料一般资料　本组男性65例,女性21例,年龄4～68岁,平均39.6岁。车祸伤31例(36.8%),砸伤20例(23.2%),坠落伤17例(19.8%),刀伤15例(17.4%),枪伤3例(3.5%)。闭合性损伤65例(75.5%),开放性损伤21例(24.4%)。腹腔内单一脏器损伤67例(77.9%),腹腔内多脏器联合损伤19例(22%)。腹腔内损伤共98例次,其中实质性脏器损伤69例次(70.4%),空腔脏器损伤29例次(29.6%),详见表1。表1　86…     

心脏穿透伤的诊断和治疗体会

目的：总结心脏穿透伤抢救、治疗中的体会。方法：对1987年7月－2002年6月收治的18例心脏穿透伤患得的体征、X线胸片、手术方法等进行分析。结果：除2例于手术中死亡外，其余16例经手术治愈。结论：心脏穿透伤抢救成功的关键在于及时诊断、及时手术治疗。     

重中型颅脑损伤伴有多发伤57例救治分析

目的 总结基层医院对重中型颅脑损伤伴有多发伤病人的抢救治疗和经验教训.方法 回顾总结2006-2010年57例重中型颅脑损伤伴有多发伤病人的临床资料.结果 57例生存41例(71.93%),死亡16例(28.07%).伤后6mo～1a内格拉斯哥预后评分(GOS):2分1例,3分4例,4分13例,5分23例,生存生活质量明显提高.结论 对重中型颅脑损伤伴有多发伤病人进行积极抢救治疗取得良好效果.