血管内皮生长因子用于治疗性血管生成的问题及对策

生理和病理性血管生成中,血管内皮生长因子(vascularendothelialgrowthfactor,VEGF)是主要的血管生成因子。VEGF促血管生成的能力在动物和临床中已得到了广泛的研究。然而,越来越多的证据显示新生血管结构需要获得稳定,以避免水肿和形成血管瘤等不良反应。而且VEGF在促进血管生成的同时,也可能促进粥样斑块的生长。通过调节VEGF表达时间和表达量,或联合使用血小板衍生生长因子BB(plateletderivedgrowthfactorBB,PDGFBB)等“成熟”因子,有可能产生成熟的血管。导入不同基因到同一细胞以获得能同时表达“生长”和“成熟”因子的细胞,使细胞介导的基因转移在治疗性血管生成中具有独特价值。另一个可选择的策略是使用可调控多种血管生成因子表达的转录因子。     

治疗性血管生成

治疗性血管生成是目前新近提出的概念,与传统的治疗手段(血管搭桥)不同,它是利用成血管诱导因子或内皮祖细胞,模拟体内血管生成的机制,达到促血管新生,改善侧支循环的目的.文中就此领域的研究现状及最新进展做一综述.     

中药在治疗性血管生成中的应用进展及前景

治疗性血管生成是目前治疗缺血性疾病、肿瘤等比较有前途的一种治疗方法,但其副作用也是不容忽视的,而中药确有其独特的优势。作者就这方面的研究进展作一综述。     

血管新生与冠心病治疗性血管生成

继冠状动脉再通术后,治疗性血管新生成为冠心病基础与临床研究的热点,但血管新生的影响因素复杂,治疗性血管新生所得到的临床试验结果也不尽一致。现对此做一综述,结合血管新生的影响因素,分析了一些增强血管新生疗效的方法和降低疗效的--r~g原因,总结了冠心病治疗性血管生成临床研究进展,以期有利于冠心病治疗性血管新生成基础与临床研究。     

促血管生成治疗冠心病的研究进展

冠心病是危害人们健康的最常见疾病,其发病率和死亡率均较高.严重冠心病患者因多支弥漫性血管病变不能行完全血运重建,血管新生已成为冠心病心肌缺血等疾病治疗的研究热点,给治疗这类疾病带来了突破性进展.本文从血管新生的概述,治疗方法以及血管新生在冠心病治疗中存在问题等方面进行综述,并对促进血管新生在严重冠心病治疗的应用前景进行分析.     

治疗性血管生成

治疗性血管生成是目前新近提出的概念，与传统的治疗手段(血管搭桥)不同，它是利用成血管诱导因子或内皮祖细胞，模拟体内血管生成的机制，达到促血管新生，改善侧支循环的目的。文中就此领域的研究现状及最新进展做一综述。     

治疗性血管生成在缺血性心脏病中的应用与评价

治疗性血管生成的研究正在崛起 ,但目前对其疗效及安全性并未肯定 ,作者从治疗性血管生成在动物实验及人体临床实验的结果进行评价     

胃癌血管生成及抗血管生成治疗的研究进展

作为肿瘤间质组成的一部分,肿瘤内血管生成不仅为原发肿瘤生长所必需,也是肿瘤细胞向远处播散的必备条件之一.超微结构和免疫组化的观察发现,不同人类肿瘤组织中的血管密度和数量与肿瘤的侵袭转移潜能密切相关.最近许多研究证实了血管生成与胃癌侵袭性之间的联系,同时也有许多研究证实抑制血管生成能显著抑制肿瘤的生长及转移,在胃癌的治疗实验中已初步显示出良好的应用前景.     

血管内皮生长因子在治疗性血管生成中的应用

血管内皮生长因子（ＶＥＧＦ）是特异的有丝分裂素,除有促进内皮细胞增生、转移、增加血管通透性和血管生成的作用外,微血管造影证实ＶＥＧＦ可促进侧枝血管的形成。人重组ＶＥＧＦ和ＶＥＧＦ转基因治疗促进缺血模型的治疗性血管生成。ＶＥＧＦ基因还成功地用于严重下肢缺血病人的转基因治疗。     

反应停抑制血管生成治疗血液肿瘤的研究进展

血管生成在实体瘤的发生、发展中的重要作用已被证实 ,且抗血管生成治疗实体瘤也取得了令人满意的效果。近年来 ,血液肿瘤的发生发展与血管生成的关系逐渐受到人们的关注。许多实验研究和临床观察的资料表明各种类型的白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等骨髓组织血管数目增加〔1〕、血清血管内皮生长因子 (ＶＥＧＦ)的水平增高 ,而且与疾病的发生和预后有关。反应停 (ｔｈａｌｉｄｏｍｉｄｅ)曾因严重的致畸作用而被禁用 ,近年来发现其具有抗血管生成作用 ,有望成为治疗血液肿瘤的有效药物。本文就这方面的研究进展作一综述。1 　 血管生成与血…     

血管新生疗法在冠心病治疗中的应用进展

近年来 ,随着冠心病监护室的建立 ,溶栓治疗、经皮腔内冠状动脉成形术 (PTCA)、冠状动脉内支架植入术 (ICS)、冠状动脉旁路移植术 (CABG)等治疗技术的广泛应用 ,冠心病患者的死亡率已呈明显下降的趋势。但尚有一些冠心病患者由于多支冠状动脉血管高度弥漫性狭窄病变 ,不宜采用上述内科介入性治疗方法和 (或 )难以耐受外科手术 ,从而极大影响其生活质量和预后。目前 ,一种新的治疗手段——血管新生疗法(therapeutic angiogenesis) ,正在逐渐引起重视。1　概念胚胎形成时期 ,原始血管丛 (primary vascularplexus)在多种血管新生因子和抑…     

动脉粥样硬化斑块内血管新生的研究进展

斑块内血管新生在动脉粥样硬化的发生发展中可能是一个核心事件并起着关键性作用 ,进一步研究新生血管的发生机制及其病理生理意义并寻求较佳的防治方法 ,可以为认识动脉粥样硬化的发病机制和防治动脉粥样硬化提供一个新的视点。     

微球技术在血管新生研究领域中的应用进展

促血管新生疗法是心血管研究领域的热点,但尚有许多问题有待解决。生物医学工程技术的应用有助于问题的解决。现以微球技术为切入点,从血管新生的血流评估、促血管新生的靶向治疗两方面对微球技术的应用作一综述。     

Undifferentiated Spondyloarthritis: Recent Clinical and Therapeutic Advances

The spondyloarthropathies comprise a large clinical spectrum of disorders that include well-defined clinical disorders such as ankylosing spondylitis and less well-defined disorders such as undifferentiated spondyloarthritis, which refers to patients with inflammatory back pain not fulfilling classification criteria for ankylosing spondylitis and without radiologic evidence of sacroillitis. These disorders share clinical and genetic features and are linked by their association with HLA-B27 and by the presence of enthesitis as the basic pathologic lesion. The prevalence of the entire group ranges between 0.6% and 1.9%. This article reviews the recent advances in our understanding of the clinical spectrum, pathogenesis, genetics, and management of undifferentiated spondyloarthritis.     

治疗性血管新生的临床研究进展

因冠状动脉狭窄而致的缺血性心脏病是世界范围内致死的首要原因。基于大量动物试验的成功,治疗性血管再生已经步入了临床阶段。现对这方面的一些临床研究进行了总结,虽然临床上对血管再生的安全性有较多的肯定,但是临床上血管再生的结果却远不如动物实验理想。为进一步阐明冠心病时血管再生的治疗方法,还需要有大规模的随机、双盲、安慰剂对照试验。     

ANCA-Associated Small Vessel Vasculitis: Clinical and Therapeutic Advances

The antineutrophil cytoplasmic antibodies-associated small vessel vasculitides are an encompassing group of diseases defined by serologic and anatomic criteria. Their diverse phenotype is an ongoing diagnostic challenge, and early diagnosis is paramount in optimizing outcomes and minimizing morbidity. Therapies targeted at components of the immune system, both cellular and cytokine, have been assessed as both inducers and sustainers of remission. As current data provide clarity in pathogenesis, treatment options and strategies have been evaluated to improve outcomes. However, challenges remain in limiting disease flares and therapy-associated morbidities, and cures are achieved only in cases in which a clear culprit exists.     

Review of Preclinical and Clinical Results with Vascular Endothelial Growth Factors for Therapeutic Angiogenesis

Therapeutic angiogenesis is a novel approach to the treatment of coronary and peripheral vascular disease not amenable to standard revascularization techniques. Vascular endothelial growth factors (VEGFs) are a family of angiogenic proteins specific for endothelial cells and essential in the process of angiogenesis. Successful therapeutic angiogenesis has been demonstrated using VEGF in preclinical models. Based on initial clinical results, VEGF is a promising approach to ischemic vascular disease, but long-term safety and efficacy remain unproven.     

Critical Limb Ischemia Classification and Therapeutic Angiogenesis

Peripheral vascular disease (PVD) is an independent predictor of increased risk of cardiovascular death. There had been several definitions produced for critical limb ischemia (CLI), the advanced stage of PVD, but they do not correlate well with the eventual outcome. Approximately 20%–30% of patients with CLI cannot be treated by conventional techniques and still require amputation. The aim of therapeutic angiogenesis in PVD and CLI is to improve peripheral extremity perfusion and function within ischemic regions that are not amenable to traditional modes of revascularization. Experimental models of therapeutic angiogenesis using growth factors have produced promising results but results from clinical studies are still not encouraging. Furthermore, with the growth factors being investigated as potential therapeutic agents, there has been no data to suggest which growth factor is the most effective therapeutic agent and the ideal route of administration is still undetermined. In addition, a combination of growth factors may be needed to provide the most effective treatment in view of the complex process of angiogenesis which involves a cascade of events. This review aims to summarize our current understanding of clinical CLI classifications and the potential growth factors for their use in therapeutic angiogenesis.     

AngⅡ受体拮抗剂科素亚临床应用进展

血管紧张素(Ang)作用于血管平滑肌细胞使血管收缩、外周血管阻力增加;促使醛固醇产生和释放、增加水、钠潴留;刺激交感神经系统、促进去甲肾上腺素释放;Ang还刺激血管平滑肌细胞及心肌细胞的增殖、肥大,促进心脏纤维化。Ang的所有这些生物作用均通过细胞膜表面受体介导。A...