酸性氧化电位水在机械通气患者口腔护理中的应用

机械通气是救治呼吸衰竭患者的重要措施,而经口-气管插管是机械通气患者初期常用的人工气道建立方式,做好经口-气管插管患者的口腔护理具有重要意义。笔者选择酸性氧化电位水,对经口-气管插管机械通气患者进行口腔护理,现报道如下。     

经口气管插管行机械通气患者应用清新漱口液的疗效分析

目的 研究探讨经口气管插管行机械通气患者应用清新漱口液的疗效。方法 将2021年1月-2022年1月在本科室接受治疗的经口气管插管行机械通气患者50例作为本次研究的对象,分为对照组和观察组,每组25例。对照组经口气管插管行机械通气时给予常规药水进行漱口治疗;观察组经口气管插管行机械通气患者应用清新漱口液进行治疗。对比两组临床疗效。结果 与对照组相比,观察组口腔真菌感染率、口腔溃疡发生率、口咽部微生物菌落计数更低差异有统计学意义(P<0.05)。结论 经口气管插管行机械通气患者应用清新漱口液的治疗效果十分显著,可有效预防溃疡,明显降低对患者口腔黏膜和牙龈的损伤,有效降低口腔感染的发生风险。     

呼吸衰竭患者两种气管插管方法的效果比较

对呼吸衰竭患者采取积极的呼吸机辅助通气治疗,可以较好地缓解缺氧和二氧化碳潴留,有效提高患者的抢救成功率.气管插管呼吸机辅助机械通气是临床常用的治疗方式.呼吸衰竭患者的气管插管大多在保留自主呼吸下实施,给常规的经口明视气管插管带来很大困难,有时难以成功,而采用逆行气管插管可明显提高气管插管的成功率,同时可以减少插管时的心血管反应及其他并发症.本院对呼吸衰竭伴有困难气道者试行逆行气管插管取得一定效果.     

纤维支气管镜引导下经鼻气管插管在急性呼吸衰竭中的护理效果观察

目的探讨纤维支气管镜引导下经鼻气管插管在急性呼吸衰竭病人中的护理效果观察。方法采用气管插管机械通气治疗的30例急性呼吸衰竭病人，随机分为对照组15例，观察组15例。对照组采用纤维支气管镜引导下经口气管插管机械通气治疗，观察组采用纤维支气管镜引导下经鼻气管插管机械通气治疗，比较两组病人在护理方面的优势。结果纤维支气管镜引导下经鼻气管插管较经口气管插管时间短，提高了抢救成功率；病人不适感少，提高了病人配合治疗的程度；损伤少，方便护理，减少并发症。结论纤维支气管镜引导下经鼻气管插管的护理效果优于经口气管插管。     

床旁纤维支气管镜在ICU机械通气患者气道管理中的应用

目的探讨纤维支气管镜（纤支镜）在ICU机械通气患者气道管理中的应用价值。方法回顾总结本院ICU对64例呼吸衰竭机械通气患者进行153次纤支镜操作的经验。结果41例重症肺部感染患者经纤支镜进行肺部感染的病原学诊断、吸痰、支气管清洗治疗,症状均有不同程度改善;6例吸入性肺炎经纤支镜治疗,5例痊愈,1例好转;行纤支镜引导下经鼻气管插管22例,经口气管插管1例,经口气管插管改为经鼻气管插管10例,均一次成功;另外,对6例气管插管易位、大气道阻塞、咯血患者的诊治也取得了明显效果。结论纤支镜在ICU建立人工气道及机械通气患者气道管理中有重要价值,是安全、有效的。     

经口气管插管机械通气患者不同口腔护理方法效果观察

目的:评价不同的口腔护理方法对经口气管插管机械通气病人口腔清洁效果及预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床效果。方法:选择在本院经口气管插管机械通气时间超过48h的病人84例,按照随机分组试验组41例,对照组43例。对照组采用常规擦拭法口腔护理,实验组采用先冲洗后口腔擦拭再冲洗法相结合的口腔护理。观察两组口腔清洁、口臭、口腔炎和VAP的发生情况。结果:实验组口腔清洁明显改善,发生口臭、口腔炎和VAP明显降低(P0.05)。差异有统计学意义。结论:对经口气管插管机械通气病人应用口腔擦拭法和冲洗法相结合的口腔护理法,可提高病人口腔清洁,降低口臭、口腔炎和VAP的发生率。     

经口气管插管与经鼻气管插管方法用于急危重患者的临床疗效对比

目的:对比经口气管插管与经鼻气管插管在急危重患者中的应用价值。方法:选取于本院治疗的需机械通气的70例急危重患者作为研究对象,随机分为各有35例的两组,其中A组给予经口气管插管通气,B组给予经鼻气管插管通气,对比两组的通气效果及安全性。结果:B组的一次插管成功率与A组比较无显著性差异(P0.05),且插管时间明显长于A组(P0.05);但B组的并发症发生率明显低于A组(P0.05)。结论:经口气管插管操作时间短,见效快,对于病情急重患者比较适用;而经鼻气管插管插管时间长,并发症少,对于相对不急且口固定较难患者比较适用。     

口腔护理对经口气管插管患者预防呼吸机相关性肺炎的研究进展

经口气管插管机械通气是救治严重呼吸衰竭的一种呼吸支持方法,是挽救呼吸衰竭患者生命十分重要的措施,且广泛适用于临床[1].然而,气管插管机械通气容易引起呼吸机相关性肺炎(VAP)[2].国外报道,VAP发病率达9％～70％,病死率高达50％～69％;国内VAP发病率为30％～55％[3].机械通气期间,镇静剂的使用抑制了患者咳嗽反射,插管和牙垫的不仅口腔分泌物增多,细菌繁殖能力增强,而且给口腔护理带来诸多不便,这些均有利于口咽部细菌定植.在加拿大16个ICU进行的前瞻性队列结果表明,吸入口咽部定植的病原菌是引发VAP的潜在、相对独立的危险因素[4].本研究通过观察实施口腔护理后,气管插管机械通气患者口咽部以及肺深部菌群变化和VAP发生率改变等方面,探讨口腔护理在预防呼吸机相关性肺炎发生中的作用.     

浅析经口气管插管患者口腔护理干预研究进展

经口气管插管是呼吸机相关性肺炎产生的一大根源,造成临床上发病率和病死率都较高。对经口气管插管患者的口腔护理干预是预防呼吸机相关性肺炎的主要手段,本文的研究中从其临床意义、技术挑战着手,对当前口腔护理干预经口气管插管的现状进行分析,对口腔护理常用方法、护理频次、护理液选择及护理评价工具进行探讨,以期能够更好地促进口腔护理干预对经口气管插管患者的实施效果,提升治疗效果,促进患者的康复质量,降低发病率和病死率,为业内的研究和应用提供参考和借鉴。     

不同护理方法对经口气管插管患者口腔感染及舒适度的影响

目的：探讨不同护理方法对经口气管插管患者口腔感染和舒适度的影响。方法：抽取70例接受经口气管插管治疗的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,每组35例。分别进行常规口腔护理和冲洗法口腔护理。结果：B组患者在治疗过程中舒适度明显优于A组患者。结论：对经口气管插管治疗的患者在插管期间进行冲洗法口腔护理,可以使患者舒适感和满意度增加,有效预防口腔感染及VAP。     

THE LABORATORY IN THE SERVICE OF THE STATE

Professor Winslow has collected in this paper some very interesting comparative statistics with regard to state health laboratories. The progress of public health laboratories in the United States has indeed been remarkable in the last few years. While we may congratulate ourselves on our advance, it is obvious that in many instances much may yet be done to make laboratory of greater value to the citizens of the state.     

旅店室内空气甲醛污染对从业人员健康影响的调查报告

本文以甲醛平均浓度为０．０５８ｍｇ／ｍ３的高级宾馆为接触组和平均浓度为０．０２０ｍｇ／ｍ３的普通招待所为对照组，对其从业人员的健康状况进行调查比较，结果表明：接触组的眼、鼻、咽刺激征、呼吸道症状、头晕、疲劳感、皮肤干燥、月经不调、多汗等自觉症状阳性检出率明显高于对照组，差异具有显著性。提示，旅店业甲醛污染对从业人员健康的影响不能忽视。改善室内环境、降低空气中甲醛浓度，对于保护人体健康具有重要意义。     

THE HEALTH OFFICER AND THE ENFORCEMENT OF THE LAW

“Health officers need the wisdom of a Solomon, the patience of a Job, and the shrewdness of a Sherlock Holmes,” said one of them out of his own experience. Dr. Craster here supports this idea in part and presents some of the intricacies of health administration.     

体重指数与慢性阻塞性肺疾病的相关性研究

[目的]探讨慢性阻塞性肺疾病和体重指数的相关关系。[方法]2008年10月~2010年9月选取我院就诊的COPD患者90例,按照1︰1年龄和性别配对收集45例健康对照。测量病例组和对照组体重指数,肺功能和动脉血气分析,采用SPSS11.0分析相关指标。[结果]COPD组的BMI显著低于对照组。COPD组的肺功能指标FEV1,FEV1/FVC指标和动脉血气指标PaO2分别低于对照组,COPD组的PaCO2高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。低BMI组的FEV1、FEV1/FVC()和PaO2指标明显低于正常BMI组和高BMI组(P﹤0.05),低BMI组的PaCO2明显高于正常BMI和高BMI组(P﹤0.05)。[结论]BMI和COPD有明显的相关性,加强患者的营养支持治疗,提高患者的BMI,才能减轻患者的肺功能低下状况,促进患者的康复。     

眼睛也会染性病

<家庭医学>编辑部: 只听说性交、游泳、洗温泉、泡浴池会传染性病,可我怎么也弄不明白,自己会无缘无故地出现眼睛红肿、分泌物增多,到医院检查,诊断为淋球菌性结膜炎,医生说是性病.请问,眼睛怎么也会染性病?