不典型肝脓肿的CT诊断

目的:分析不典型肝脓肿的CT表现,分析和探讨其影像学特点。方法:回顾近年经临床或病理证实的12例不典型肝脓肿患者的CT资料,所有患者均行CT平扫及增强检查。结果:不典型肝脓肿CT平扫表现为低密度肿块,增强可见周围强化征、肿块缩小征、蜂窝状强化和延时强化。结论:不典型肝脓肿CT平扫无特征表现,增强扫描有一定特征性表现,有助于不典型肝脓肿的诊断。     

肝脓肿的CT分析(附78例报告)

目的探讨肝脓肿的CT表现特征,着重讨论其与肝癌(HCC)的鉴别诊断.方法将78例已证实的肝脓肿CT图像与手术病理所见及同期证实的一组肝癌CT图像对照分析.结果25例无病灶周边"双靶征”或"牛眼征”及病灶内均匀液化坏死和积气等典型肝脓肿CT表现.53例有中央均匀液化坏死、病灶周边"双靶征”及病灶内积气等特征性CT表现.不典型肝脓肿多为早期肝脓肿,CT平扫表现无特征性,增强扫描可见周边多囊征,边缘锐利征,蜘蛛征,持续强化征.结论肝脓肿特征性和非特征性CT表现,有助于肝脓肿的诊断和鉴别诊断.     

不典型肝脓肿的16层CT诊断

目的:探讨不典型肝脓肿的16层螺旋CT表现及其诊断价值.方法:经病理或临床证实21例不典型肝脓肿病人纳入研究,男15例,女6例,年龄35～81岁,平均60岁,采用16层螺旋CT增强三期扫描,层厚5mm.结果:不典型肝脓肿16层CT平扫表现多样,缺乏特点,多期增强有较特征表现.结论:不典型肝脓肿的多期增强CT扫描较有特征,有助于定性诊断.     

肝脓肿的CT特征探讨

目的　探讨不同病因肝脓肿的CT表现特征。方法　回顾性分析 5 4例肝脓肿CT表现及临床资料。结果　肝脓肿的CT表现均为较正常肝组织为低的低密度灶 ,肝脓肿的环靶征 ,簇集征和脓腔内气体为CT诊断的特征性征象。肝脓肿的病因诊断包括化脓性肝脓肿 ,胆源性肝脓肿 ,阿米巴性肝脓肿和肝癌经肝动脉途径栓塞化疗 (TAE)术后癌灶脓肿等CT征象有一定的特征。结论　CT特征不仅可明确肝脓肿的定位诊断 ,并可作出导致肝脓肿的性质和病因方面的诊断     

肝脓肿的多层螺旋CT表现及临床价值(附20例分析)

目的　探讨肝脓肿在多层螺旋CT(MSCT)双期或 /和三期 (动脉期、门静脉期、延迟期 )增强扫描的表现及临床价值 ,特别是在动脉期的表现。方法　观察 2 0例经手术或穿刺证实的肝脓肿在多层螺旋CT双期或 /和三期扫描在动脉期与门静脉期的CT表现 ,特别是在动脉期的表现。动脉期是在注射造影剂后 2 5s开始扫描 ,门静脉期是 65s开始扫描 ,延迟是 5min开始扫描 ,每期全肝扫描所用时间为 8～ 10s。结果　 ( 1)动脉期表现 :肝内低密度或略低密度灶周围肝组织强化明显 ,而病灶本身或边缘无明显强化或轻度强化。 ( 2 )门静脉期表现 :a、环靶征 ;b、环状征 ;C、花瓣征 ;d、分房状征。 ( 3)延迟期表现 :病灶缩小或不变 ,水肿带消失或模糊。结论　多层螺旋CT双期或三期扫描充分反映了肝脓肿的病理变化 ,对早期诊断肝脓肿及鉴别诊断有重要价值     

肝脓肿的CT诊断

目的分析不同病理演变时期肝脓肿的CT表现,提高对肝脓肿的诊断水平。方法回顾分析经临床病理证实的50例不同发病时期肝脓肿的CT平扫及三期强化特点,并与肝癌、肝转移瘤、肝血管瘤等对照分析。结果按照肝脓肿病变发展阶段不同,其CT表现可分3种。早期肝脓肿(10例,有2种表现形式:小房腔性和团块状肝脓肿),典型肝脓肿(38例)和纤维肉芽肿性肝脓肿(2例)。结论肝脓肿在不同病理演变时期CT平扫表现不同,动态三期强化扫描有助于提高肝脓肿诊断符合率。     

不典型肝脓肿的CT动态增强表现及相关病理

目的:探讨不典型肝脓肿的CT动态增强表现及其病理基础,提高对肝脓肿的诊断水平。方法:回顾分析经临床证实的12例不典型肝脓肿的临床资料及CT表现。结果:不典型肝脓肿的CT表现具有多样性:CT平扫病灶呈均匀或不均匀低密度区,形态呈类圆形,边缘模糊或较清楚。增强扫描动脉期病灶呈轻度强化,门静脉期病灶呈小环状、蜂窝状、花瓣状、网格状、簇状表现,夹杂不明显强化的低密度区,延时期病灶仍有强化表现。其多样的CT征象与肝脓肿所处时期密切相关。结论:螺旋CT动态多期增强扫描有助于不典型肝脓肿的诊断,对判断脓肿的病理过程和指导临床工作具有重要意义。     

肝脓肿的CT诊断

目的探讨肝脓肿的CT特征,提高诊断准确性。方法搜集我院经临床证实的有完整CT检查资料的肝脓肿15例,男9例,女6例,年龄29～72岁,平均52．2岁。所有病例均经CT平扫和增强扫描。结果15例共20个病灶,单发脓肿13例,多发病灶2例。20个肝脓肿中,11个平扫表现为肝内低密度、边缘模糊的占位病变,6个脓肿内含气体,伴周围胆管积气,3个为多房脓肿。多期动态增强扫描,表现为脓肿周边强化者15个,多环状强化2个,蜂窝状强化3个。结论肝脓肿在CT平扫及增强扫描像上具有特征性表现,CT增强扫描,特别是多期动态扫描可进一步提高肝脓肿的诊断准确性。     

早期细菌性肝脓肿的CT诊断

目的 :分析早期肝脓肿在病变发展过程中的CT表现 ,提高早期肝脓肿的CT诊断水平。方法 :回顾性分析12例经手术病理及临床治疗证实的早期肝脓肿的CT表现 ,并与肝癌、肝转移瘤、肝血管瘤等进行比较。结果 :早期肝脓肿CT平扫为均匀或不均匀的低密度影 ,增强扫描CT表现因肝脓肿病变发展阶段不同而异 ,可出现斑片状强化、细网格征、蜂窝征、簇型征、持续强化征 ,病灶范围缩小。结论 :增强及延时CT扫描有助于提高对早期肝脓肿的诊断及鉴别诊断。     

肝脓肿的CT的诊断

肝脓肿分细菌性和阿米巴性两类,前者远为多见,临床症状严重,死亡率高.早期诊断对制定合理的治疗方案具有重要得意义.本文对5例肝脓肿的CT表现进行分析,进一步提高对该病的认识.     

不典型肝脓肿的CT诊断(附10例分析)

探讨不典型肝脓肿的ＣＴ表现特征,着重讨其与肝癌的鉴别诊断问题。材料与方法,将１０列已证实的不典型肝脓肿ＣＴ图像与手术病理所见及同期证实的一组肝癌ＣＴ图像对照分析,１０例均无病灶周边“双靶征”及病灶内均匀液化坪死和积气管典型肝脓肿ＣＴ表现。     

肝脓肿的典型和不典型CT表现：———附40例分析

目的分析肝脏肿不同阶段的ＣＴ表现,提高肝脏肿的ＣＴ诊断正确率。材料与方法回顾性分析４０例经手术病理、穿刺以及临床证实的肝脏肿ＣＴ表现。结果肝脓肿的典型ＣＴ表现为类圆形低密度病变．伴环形强化,而蜂窝状改变或“簇样征”则是肝脓肿早期不典型的ＣＴ表现、结论ＣＴ是肝脓肿诊断和鉴别诊断的重要检查方法,准确率可达９５％。     

腹腔脓肿的CT诊断价值

目的 分析腹腔脓肿的CT表现,进一步提高腹腔脓肿的CT诊断水平。资料与方法 对22例患者中29个腹腔脓肿的CT表现进行回顾性分析。结果 19（66％）个脓肿壁为均匀强化的不规则厚壁,厚度约为0.1～1．0cm;12（41％）个脓肿内见到少量气体影或气-液面;所有病例均未见到钙化。结论 CT对腹腔脓肿定位诊断准确,均匀完整的脓肿壁强化和内部见到含气征象具有一定的特征性。     

特殊类型嗜铬细胞瘤的CT诊断

目的　探讨特殊类型嗜铬细胞瘤的CT特征。方法　收集手术及病理证实的特殊类型嗜铬细胞瘤 18例 ,其中异位 2例 ,双侧或多发 3例 ,无功能 7例 ,恶性或恶变 11例 (包括以上肿瘤中的恶性嗜铬细胞瘤 5例 )。结果　所有肿瘤CT平扫均为等密度实性肿块 ,其内有大小不等中心性或不规则液化、坏死 ,甚至囊变。偶呈较低密度 ,并有钙化。增强后实性部分强化明显。结论　 (1)特殊类型嗜铬细胞瘤恶性率高。 (2 )CT定位、定性准确率高 ,但除非有明确浸润及转移征象 ,尚无法区分良恶性。肿瘤的大小对良恶性的区别仅可作为参考指标。无功能者诊断较难 ,须结合实验室及其他检查明确     

不典型脑膜瘤的CT诊断

目的探讨不典型脑膜瘤的CT诊断。方法18例不典型脑膜瘤均行CT平扫,17例行CT增强扫描,均经手术病理证实。结果混杂密度的脑膜瘤11例,囊性脑膜瘤4例,完全强化性脑膜瘤3例。结论确定瘤体位于脑外是提高不典型脑膜瘤CT诊断准确性的关键,但也有极少数脑膜瘤表现不典型,在鉴别诊断时应引起注意。     

Ruptured Pyogenic Liver Abscess as an Uncommon Cause of Pneumoperitoneum

Teaching Point: Spontaneous ruptured gas-forming pyogenic liver abscess (GFPLA) is a life-threatening infection that mimics perforation of hollow viscous and need to be accurately diagnosed by computed tomography, which in turn helps to decrease the operative time and improve patient’s prognosis.