临床心理干预对乳腺癌化疗患者焦虑抑郁及胃肠反应的影响

目的 探讨综合心理治疗对乳腺癌化疗患者焦虑、抑郁及胃肠反应的影响。方法 将48例乳腺癌化疗患者随机分对照组24例和心理干预组24例。两组均采用常规化疗方案，心理于预组同时配合综合心理治疗共2周。用症状自评量表评定患者精神症状。治疗前后采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）进行检测。组间对比采用t检验。结果 乳腺癌患者症状自评量表各因子评分与正常人常模比较，躯体化、抑郁、焦虑、恐怖因子评分明显升高（P〈0．01）。心理干预组第3周（SDS）（21．2±3．7）SAS（13．6±5．8）评分均明显低于对照组（P〈0．01），胃肠反应减轻。结论 乳腺癌患者存在明显的心理障碍，综合心理治疗可显著减低乳腺癌化疗患者焦虑，抑郁程度及胃肠反应。     

未婚人工流产手术前后焦虑抑郁状态调查

目的探讨未婚人工流产（简称人流）手术前后焦虑、抑郁情绪反应的发生率及变化情况。方法采用焦虑自评量表、抑郁自评量表对未婚人流术病人38例（研究组）及已婚计划外怀孕人流手术者52例（对照组）为调查对象。结果研究组术前焦虑状态、抑郁状态发生率分别为28．96％、23．67％，术后焦虑状态、抑郁状态发生率分别为23．69％、18．40％，分别与对照组比较，差异均存在显著性（P〈0.05）；研究组手术前后焦虑自评量表、抑郁自评量表评分比较，术后焦虑量表评分明显低予术前（P〈0．05），高于对照组（P〈0．05），而术后抑郁自评量表与术前比较，差异无显著性（P〉0．05）。结论未婚人流患者手术前普遍存在焦虑、抑郁情绪障碍，且明显高于已婚人流患者。     

优质护理对突发性聋伴耳鸣患者焦虑抑郁情绪和护理满意度影响

目的：探究并分析优质护理理念对突发性聋伴耳鸣患者焦虑抑郁情绪和患者护理满意度的影响。方法：选取宁波市第二医院耳鼻咽喉科2010年6月到2013年2月收治的46例突发性聋伴耳鸣患者为研究对象,比较两组患者焦虑抑郁情绪和患者护理满意度。结果：优质护理组患者焦虑自评量表得分为（41．43±3．29）,明显低于常规护理组的（48．76±3．45）,差异有统计学意义,P〈O．05,优质护理组患者抑郁自评量表得分为（41．54±3．38）,明显低于常规护理组的（49．85±3．46）,差异有统计学意义,P〈0．05,优质护理组患者护理满意度为100．00％,明显高于常规护理组的（80．00％）,差异有统计学意义,P〈O．05。结论：优质护理理念下的护理措施能够明显减轻突发性聋伴耳鸣患者焦虑抑郁情绪,提高患者治疗效果和护理满意度。     

临终患者亲属心理障碍多因素相关性研究

目的：探讨临终患者亲属心理障碍的影响因素。方法：采用亲属应激量表、自评抑郁量表、焦虑自评量表对癌症晚期患者的家属进行评分，并与正常人进行比较。结果：两组比较，在心理痛苦等方面均是P〈0．01，有高度差异。结论：临终患者亲属存在着焦虑、抑郁等多种心理障碍性反应。     

维持性血液透析患者40例心理状况分析

目的探讨完善血液透析的相关综合治疗模式。方法采用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）对40例维持性血液透析患者进行抑郁、焦虑自评,分析其相关因素。结果维持性血液透析患者合并抑郁症的患病率达75％,合并焦虑症的患病率达45％,明显高于普通人群（中国精神病流行病学调查结果显示：普通人群抑郁症发病率1．15％;焦虑症男2．0％、女4．3％）。结论维持性血液透析是肾脏病替代治疗中应用最为普遍的治疗模式,该类患者心理障碍发病率明显高于普通人群,并与多种因素非治疗相关,有必要寻求更为完善的综合治疗模式。     

老年慢性肾功能不全患者焦虑抑郁症状相关因素分析

目的探讨住院老年慢性肾功能不全患者焦虑、抑郁症状的发生率及相关因素。方法采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）为评定工具,对153例慢性肾脏疾病（chronic kidney disease,CKD）（3-5期）患者进行评定。结果住院CKD（3-5期）患者焦虑抑郁症状的发生率为72．55％,其中公费医疗和自费医疗患者焦虑抑郁发生率分别为50．00％及74．51％：与子女同住患者发生率为42．59％,独自居住为68．69％;公职人员发生率为23．47％,企业职工为48．39％,农民为83．33％。组间比较．差异均有统计学意义（均P〈0．05）。不同性别患者焦虑、抑郁程度差异无统计学意义。结论慢性肾功能不全患者焦虑抑郁发生率高,故应对其进行心理干预,改善焦虑抑郁症状.     

手外伤术后患者焦虑和抑郁的原因分析及护理对策

目的探讨手外伤患者术后产生焦虑和抑郁的原因及护理对策使其以良好的心态适应治疗、护理以及生活。方法运用焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）从2007年1月20日~2008年10月30日在内蒙古医学院第二附属医院手显科收治的手外伤术后患者中选取焦虑和抱有患者共350例,采用自行设计的问卷分别评估每个手外伤术后患者产生焦虑和抑郁的原因从而采取相应的护理措施。结果手外伤患者术后产生焦虑和抑郁的原因有：1.伤口预后不佳;2.医疗费用过高,加重家庭负担;3.丧失劳动能力及影响手外形美观：4.考虑致伤纠纷,担心事故责任;5.疼痛。结论通过实施相应的护理对减轻手外伤术后患者焦虑、抑郁情绪,增强自尊心,减轻心理压力,帮助患者平静地渡过心理重创期使之以良好的心态适应治疗,护理以及生活至关重要。     

2型糖尿病患者一级亲属心理障碍及其影响因素调查

目的调查2型糖尿病患者一级亲属的焦虑与抑郁发生率并探讨其影响因素。方法采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）和自行设计的生活满意度评分表及心理影响因素调查表对2010年5月至7月在解放军第三。六医院门诊就诊或住院的102例糖尿病患者及其一级亲属进行心理状况调查,同时对糖尿病患者的病史进行采集。比较不同心理状态家属之间调查指标及其糖尿病患者病情等的差异,分析心理障碍发生的影响因素。计量资料的比较采用t检验,用x^-±s表示,率的比较采用Х^2检验,相关采用Pearson相关,以P〈0．05为差异有统计学意义。结果糖尿病患者一级亲属焦虑发生率为31．4％,抑郁发生率为17．6％。有心理障碍的家属生活满意度较无心理障碍的家属显著降低（t=4．26和4．09,P〈0．05）。糖尿病患者的空腹血糖在家属焦虑组和家属抑郁组中显著增高（t=-2．48和-2．15,P〈0．05）。糖尿病患者家属心理障碍的发生与治疗费用高、治疗方法复杂等因素有关。结论糖尿病患者一级亲属心理障碍发生率高,生活满意度低。积极治疗患者疾病,简化治疗方法,尽可能减少治疗费用,帮助排除相关影响因素,可能有助于改善糖尿病患者家属的心理状况,提高其生活满意度。     

家庭因素对初中生焦虑,抑郁情绪影响的分析

采用《Zung抑郁自评量表（SDS）》和《Zung焦虑自评量表（SAS）》及目拟家庭因素调查表对770名在校初中学生进行调查，其焦虑和抑郁检出率纷别为38．83％和59．35％，以轻度为主；单因素及多元逐步回归分析表明，不良的家教方式、与父母关系不和、父亲文化素质低等是初中生产生抑郁、焦虑的重要家庭因素。     

优质护理服务对老年住院患者抑郁和焦虑情绪的影响

目的：探讨老年住院患者应用优质护理后焦虑、抑郁心理负性情绪改善情况，方法：选取我院收洁的老年住院患者120例，采用随机对照方法将其分为对照组60例和观察组60例。对照组给予常规护理，观察组给予优质护理。2组患者在护理前及护理后第3周，按照Zung抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）测评，并对比2组评分的差异进行比较。结果：2组患者护理后SAS和SDS评分较护理前均有明显改善，观察组抑郁及焦虑负性心理改善情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：优质护理能明显缓解老年住院患者的抑郁和焦虑心理情绪。有助于促进病情好转早日康复，值得在基层医院推广应用。     

肿瘤患者家属焦虑和抑郁状况调查

目的了解肿瘤患者家属焦虑、抑郁患病状况及影响因素，为给予科学心理指导提供科学依据。方法2006年2～10月在浙江省宁波市镇海区5个街道、乡镇，随机抽取肿瘤患者家属1023人为调查对象。采用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（刚心）为评估工具。结果1023人中，焦虑症577例（56．4％），抑郁症601例（58．7％），焦虑合并抑郁症502例（49．1％）。在多因素分析中，年龄、亲缘关系、确诊知晓时间等差异有统计学意义（P〈0．001）。经济状况、婚姻状态与焦虑、抑郁发生率差异也均有统计学意义（P〈0．01）；男女之间发病率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论肿瘤患者家属焦虑、抑郁发病率明显高于一般人群，年龄、亲缘关系的远近、确诊知晓时间以及经济状况和婚姻状态等为影响因素。应有针对性对肿瘤患者家属给予心理干预。     

文拉法辛治疗老年抑郁焦虑症疗效观察

目的门诊观察使用文拉法辛（怡诺思）治疗老年抑郁、焦虑症的疗效。方法38例患者应用文拉法辛，15mg/d，共8周。治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、焦虑量表（HAMA）、抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）进行分析。结果文拉法辛对抑郁症总有效率为78．9％；焦虑症为81．6％。未发生严重不良反应。结论文拉法辛使用安全性高．能有效治疗老年抑郁、焦虑症。     

系统护理对冠心病患者焦虑和抑郁情绪的影响

目的探讨系统护理于预对冠心病（CHD）患者焦虑和抑郁情绪的影响。方法选择确诊的冠心患者160例,将其随机分为对照组和系统护理干预组,每组80例,通过焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对各组患者进行焦虑和抑郁评分。结果两组患者焦虑和抑郁评分均高于临界值（50分和41分）。对照组护理前后焦虑和抑郁评分差异无统计学意义（P〉0．05）;系统护理干预组护理前后差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。护理干预后,系统护理干预组患者焦虑和抑郁评分明显低于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论系统护理干预对CHD患者心理状况有明显的改善作用,对患者的早日康复起到积极作用。     

肠易激综合征患者实施护理干预效果评价分析

目的评估对肠易激综合征（IBS）患者实施综合护理干预的效果。方法将126例IBS患者随机分为对照组和干预组,各63例,对照组均给予常规护理,而干预组在常规护理的基础上增加综合护理干预的措施;采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、生活质量量表SF-36量表等对干预效果进行评价。结果干预组干预后的SAS评分、SDS评分明显低于对照组（P〈0．05）;干预组的一般生存质量良好率达85．71％,明显高于对照组的66．67％（P〈0．05）。结论IBS患者实施综合护理干预后,可有效减少患者的焦虑和抑郁情绪,提高患者生活质量。     

系统护理对ICU危重患者焦虑和抑郁情绪的影响

目的探讨系统护理干预对ICU危重患者焦虑和抑郁情绪的影响。方法对296例ICU清醒患者随机分为对照组扣系统护理干预组,每组148例,通过焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对各组患者进行焦虑和抑郁评分。结果两组患者焦虑和抑郁评分均高于临界值（50分和41分）。对照组护理前后焦虑和抑郁评分差异无统计学意义（P〉0．05）;系统护理干预组护理前后差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。护理干预后,系统护理干预组患者焦虑和抑郁评分明显低于对照组（P〈0．01或P〈0．05）。结论系统护理干预对ICU危重患者心理状况有明显的改善作用,对患者的早日康复起到积极作用。     

心理干预对缓解期精神分裂症患者负性情绪的影响

目的探讨心理干预对缓解期精神分裂症患者负性情绪的影响。方法采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对80例缓解期精神分裂症患者进行问卷调查,根据调查存在心理问题,实施为期4周的心理干预,然后再评SAS、SDS一次,并与心理干预前加以比较。结果缓解期精神分裂症患者存在一定程度的焦虑、抑郁情绪。经过4周心理干预,其SAS、SDS评分分别由47．3±11．6和48．96±5．59降为41．4±7．2和41．76±6．72（P〈0．01）;其焦虑及抑郁发生率分别由36．3％和46．3％降为11．3％和17．5％（P〈0．01）。结论心理干预对缓解期精神分裂症患者的焦虑、抑郁情绪有明显改善作用,有利于病人回归社会。     

影响胃肠道恶性肿瘤患者焦虑抑郁状态发生因素分析

目的 了解胃肠道恶性肿瘤患者中抑郁焦虑的发病情况,探讨其相关因素.方法 对笔者所在医院普外科2008年12月～2009年11月86名胃肠道恶性肿瘤患者进行调查研究,采用问卷调查的方式应用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评定患者的焦虑及抑郁状态.SDS标准分〉53为有抑郁症状;SAS标准分〉50为有焦虑症状.结果 本组患者抑郁焦虑总发生率为44.2%,与其发生密切相关的因素有患者疼痛情况、既往身体状况、睡眠状况、对病情了解程度、对疾病的恐惧感以及担心术后效果共6项.结论 患者既往身体状况差、睡眠状况差、伴疼痛、对病情不了解、对疾病有恐惧感以及担心术后效果的患者更容易伴发焦虑及抑郁表现.     

人文关怀对老年股骨颈骨折手术患者心理应激反应的临床评价

目的观察对老年股骨颈骨折择期手术患者进行人文关怀后焦虑、抑郁的情况,了解患者对护士施行人文关怀的评价。方法将60例患者随机分为两组,观察组（30）例在常规护理的基础上加强人文关怀,对照组（30例）仅进行常规护理。结果入院时用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评定两组患者情绪状况,差异无统计学意义（P〉0．05）。加强人文关怀后,术前及出院前比较,观察组和对照组焦虑值和抑郁值差异有统计学意义（P〈0．05）。同时采用问卷方式对患者进行调查。结果显示患者对护理人文关怀的评价观察组满意率显著高于对照组。结论股骨颈手术患者存在明显的焦虑、抑郁心理．加强人文关怀可有效减轻患者的心理应激反应,满足病人身心整体需求,有利于消除其心理压力并能提高患者对护理工作的满意度。     

慢性乙肝患者焦虑抑郁情绪的社会支持相关性与护理

目的分析慢性乙肝患者焦虑、抑郁情绪与社会支持的相关性。方法应用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）和领悟社会支持量表（VSSS）对2010年3月1日至2010年6月1日在我院感染科住院确诊的慢性乙型肝炎患者35例进行问卷调查,并对慢性乙肝患者焦虑、抑郁情绪与社会支持的相关性进行分析。结果慢性乙肝患者焦虑的发生率为40％．SAS总分值50．61±10．215;慢性乙肝患者抑郁的发生率为60％,SDS总分值53．39±13．547。两者与国内常模比较,差异均有统计学意义（P〈0．01）,且焦虑、抑郁情绪与社会支持成负相关。结论慢性乙肝患者的焦虑、抑郁发生率较正常人群高,而且与社会支持紧密相关,有必要为乙肝患者提供良好的社会支持系统及心理护理。     

专职护士对冠心病焦虑抑郁患者针对性干预的观察

目的探讨专职护士针对性干预对冠心病焦虑抑郁患者的影响。方法采用Zung焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）对118例冠心病抑郁焦虑患者进行问卷。对照组59例患者行常规护理,试验组在常规护理的同时有专职护理进行一对一的综合干预,2周后再进行复查。结果经过2周的干预,对照组SAS,SDS评分分别有（51．5±7．98）和（46．5±5．8）降为（42．2±6．21）和（28．4±9．1）,干预组SAS,SDS评分分别由（52．3±8．26）和（48．3±5．6）降为（35．2±5．3）和（18．6±7．8）,治疗后两组评分比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论由专职护士对冠心病焦虑抑郁患者开展一对一针对性干预,可有效缓解抑郁焦虑程度和症状,提高生活质量,有利于患者康复。