心腔内肿瘤及血栓的诊断和治疗（附20例报告）

１９８２年８月至１９９２年１２月经超声心动图诊断心腔内粘液瘤２０例，其中１例右房粘液瘤入院第３天猝死。１９例经手术切除，术后死亡１例，死亡率５．２％。病理检查：左房粘液瘤１３例，左室粘液瘤１例，右房粘液瘤２例，右房横纹肌瘤１例，右房恶性上皮瘤１例，右房血栓１例。超声诊断与病理诊断符合率为８４．２％。文中对心腔内粘液瘤、恶性肿瘤、血栓的诊断与治疗进行了讨论。     

超声心动图对右心粘液瘤与血栓的诊断价值分析

目的 探讨右心粘液瘤与血栓的超声心动图诊断价值.方法 选择2例右心粘液瘤及血栓患者,回顾性分析其超声心动图特点.结果 超声心动图可动态显示右心粘液瘤与血栓发生部位、大小、数量、形状、心腔内的运动情况及继发血流动力学改变.结论 超声心动图通过对右心粘液瘤及血栓的动态检查为临床及时、准确诊断和治疗提供可靠依据.     

心腔粘液瘤的诊断和治疗(附32例报告)

本文报告了我院14年收治的32例心腔粘液瘤(IM),其中左心房粘液瘤28例,右房粘液瘤4例,手术治疗30例。文中总结了左、右房粘液瘤在症状和体征上的差别,与同期收治的274例二尖辨病变相比,IM的发病年龄多在>40岁(56.2%),后者仅为15%。作者认为我国近年IM发病逐渐增多的原因是超声心动图的日益普及。文中还对手术切口选择和肿瘤复发等问题作了详细的讨论。     

超声心动图对右心粘液瘤与血栓的诊断价值

目的探讨右心粘液瘤与血栓的超声心动图诊断价值。方法选择4例右心粘液瘤及血栓患者,回顾性分析其超声心动图特点。结果超声心动图可动态显示右心粘液瘤与血栓发生部位、大小、数量、形状、心腔内的运动情况及继发血流动力学改变。结论超声心动图通过对右心粘液瘤及血栓的动态检查为临床及时、准确诊断和治疗提供可靠依据。     

心房粘液瘤28例外科治疗经验

本文报道手术治疗心房粘液瘤28例(右房2例,左房26例,其中1例为恶性)。术前均经超声心动图确诊,1例右房粘液瘤作右房造影术,显示右心房腔内有巨大充盈缺损。全部病例在体外循环直视下切除肿瘤和瘤蒂附着处的房间隔卵圆窝组织,并用大量生理盐水冲洗各房室腔以防脱落的瘤体碎片导致栓塞。本组无手术死亡,术后均作定期随访,最长者已达5年半,除1例左房恶性粘液瘤者术后10个月肿瘤复发,术后一年半死于心力衰竭外,其余病例均情况良好。     

心腔粘液瘤50例外科治疗

作者报道自1967年5月至1990年10月收治的50例心腔粘液瘤患者的手术治疗经验,全组心腔粘液瘤的分布部位为左房44例(88%):右房2例(4%);右室2例(4%);左室、左房2例(4%)。外科手术49例,切除51个肿瘤。1例左房瘤在等待手术期间突发脑检塞死亡,手术死亡4例。30例进行2个月～10年随访。手术效果良好。     

8例心腔粘液瘤的外科治疗

术前超声心动图确诊8例心腔粘液瘤（左房粘液瘤5例，右房粘液瘤2例，左右心房粘液瘤1例）．手术在体外循环下，经右房和房间隔路径切口，连同部分房间隔带蒂摘除粘液瘤。术中肺动脉栓塞死亡1例，术后早期严重低心排血死亡1例，治愈6例。介绍心脏切口选择，防止瘤体组织脱落栓塞，以及防止粘液瘤复发的经验体会。     

心房粘液瘤的外科治疗

<正> 及时而彻底地摘除心腔内肿瘤,是治疗心房粘液瘤的唯一手段和基本要求。1980年以来,我院手术治疗5例。本文重点介绍巨大心房粘液瘤摘除术的有关技术问题。临床资料我院自1980年1月至1984年8月,手术治疗左房粘液瘤4例,右房粘液瘤1例。其中男性3例,女性2例;年龄16—54(平均32.8)     

心脏肿瘤的临床分析及超声诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声心动图诊断心脏肿瘤的临床价值。方法在成人及小儿心脏检查时多切面仔细观察心室腔和心包腔内有无肿块及检测肿块所致的血流梗阻和病理变化。结果超声诊断心脏肿瘤20例，经手术扣病理证实16例，其中左房粘液瘤13例、右房粘液瘤1例、右室横纹肌瘤1例、右房淋巴瘸1例。声像图特征：在心房、心室腔内可见一个边界清晰、内部回声均匀的低回声，或中强回声肿块。结论彩色多普勒超声心动图是诊断心脏肿瘤的最可靠方法，对于肿瘤定位，评估继发性病理改变具有重要价值。     

右房肿块的临床和超声心动图特征(摘译)

<正> 心腔内肿块实际存在的比能够认出更多,为了作出正确诊断,则需要高度的警惕。心腔内肿块有原发性或转移性肿瘤,血栓,赘生物,瓣膜或瓣环钙化,常位于左房、左室。右房及右室少见。运用心脏显影技术特别是超声心动图和放射性核素血管造影术就能容易地识别出来。二维超声心动图从若干个方面观察可显示右房和邻近心脏的结构,对于右房肿块的检测是特别有用的非损伤性查检法。右房肿瘤粘液瘤是心脏最常见的良性原发性肿     

心腔粘液瘤的外科治疗

心腔粘液瘤的外科治疗郅兴义，赵松，张明堪，乔晨晖，胡伟（河南医科大学第一附属医院胸心外科郑州４５００５２）关键词心腔粘液瘤；手术治疗；体外循环心腔粘液瘤是原发心脏肿瘤中最常见的一种类型，发病部位多见于左房腔，主要引起血流梗阻，血管栓塞。本院从１９８８...     

心房粘液瘤的诊断附13例分析

报告超声心动图诊断心房粘液瘤13例．12例经手术证实，1例超声具典型表现。肿瘤源于左房9例，右房3例，双心房1例。左房粘液瘤的体征酷似风湿性二尖瓣狭窄，右房粘液瘤酷似三尖瓣狭窄、右心衰竭或心包炎，每致误会。超声心动图对本病的诊断及术后随访最有价值，本组有1例术后二度复发，均据此发现而再手术。文中对心房粘液瘤的有关鉴别诊断及术后复发因素作了讨论。     

心脏粘液瘤的外科治疗（附15例报告）

目的　总结心脏粘液瘤外科治疗的经验体会 ,探讨其诊治及疗效。方法　自 1 988年 6月— 2 0 0 1年 8月 ,1 5例心脏粘液瘤接受外科手术 ,位于左房 1 2例 (80 % ) ,右房 3例 (2 0 % )。其中母女俩为家族性多次再发左房粘液瘤。本组均在体外循环下行粘液瘤摘除术。结果　无手术死亡 ,随访 0 .6～ 1 3年 ,无肿瘤复发 ,1例术后窦缓安装永久性起搏器。结论　心脏粘液瘤一经确诊应尽早手术 ,术后疗效佳。超声心动图可作为本病可靠的诊断依据     

右心肿瘤二维超声心动图诊断

本文报告了18例右心腔肿瘤的二维超声心动图诊断结果。其中原发性6例(粘液瘤5例,横纹肌瘤1例);转移性12例(肝癌7例,肾癌3例,纵隔淋巴瘤及恶性黑色素瘤各1例)。12例转移性右心肿瘤中发生在右房者8例,右房右室者4例,10例有下腔静脉受累,4例合并心包积液。本组18例均首先由2DE做出诊断,并得到手术或病理证实。文中重点描述了右心肿瘤的声像图表现,并讨论了转移性肿瘤二维超声心动图特征。     

心腔内粘液瘤的诊治（附18例报告）

心腔粘液瘤１８例，其中左心房粘液瘤１６例，右心房及左心室粘液瘤各１例。所有病例均经超声心动图（ＵＣＧ）诊断，全麻体外循环下胸骨正中切口入路，经房间沟、右房、左房或房间隔切开完成手术。为防止肿瘤组织脱落造成周围血管栓塞，术中除了轻柔的操作，并采用负压抽吸法将瘤体较完整地吸入到心脏切口外针筒内，然后从基底部切除粘液瘤。１８例患者无１例发生手术后栓塞。     

左房粘液瘤病人围手术期的护理

心脏粘液瘤是最常见的心脏原发肿瘤，大多为良性，75％发生在左房。目前尚没有能使粘液瘤消退、缩小或阻止其继续生长的药物，对于任何心腔的粘液瘤最佳治疗方法就是手术。因为心脏粘液瘤存在着栓塞和猝死的危险，所以一旦确诊，应尽早手术。我院自1988年1月-2003年3月间共收治73例左房粘液瘤病人，现介绍护理体会如下。     

右房粘液瘤与血栓的超声鉴别诊断

目的 综合分析右房粘液瘤与血栓声像图特点,进而对二者进行更准确的鉴别诊断.方法 分析13右房例粘液瘤与血栓病例,总结其各方面超声表现,进行综合分析.结果 右房内活动性团块有5例为粘液瘤,8例血栓,超声诊断准确率100%.结论 右房粘液瘤与血栓依据超声影像学能作较准确的定性诊断.     

左心房粘液瘤24例的外科治疗

自1979年9月至1987年3月手术治疗左房粘液瘤24例,死亡2例。均经超声心动图检查确诊。心脏粘液瘤虽属良性肿瘤,但也可恶性变。肿瘤碎块脱落,引起肺循环或体循环栓塞或猝死,一旦确诊,就应尽早手术。作者认为,经右房切口切除左房粘液瘤较为方便并利于探查右房,排除粘液瘤穿越间隔。24例全部切除卵圆窝处房间隔,18例直接缝合,6例用心包补片修补房间隔。平均随访27个月,效果满意,无复发。     

彩色多普勒超声心动图诊断原发性心脏肿瘤

目的 探讨彩色多普勒超声心动图诊断原发性心脏肿瘤的临床应用价值.方法 通过彩色多普勒超声心动图仔细观察心房室腔和心包腔内有无肿瘤及检测肿瘤所导致的血流动力学改变.结果 彩色多普勒超声心动图诊断原发性心脏肿瘤24倒,其中左房黏液瘤18例,右房黏液瘤5例,左室脂肪瘤1倒,均经过手术和病理确诊.声像图特征是在心房或心室腔内可以见到一个边界清晰、内部回声均匀的低回声或中强回声肿块.结论 彩色多普勒超声心动图是诊断原发性心脏肿瘤的可靠的方法,可以提供特征性的影像.     

超声心动图在诊断左房粘液瘤中的价值和体会

超声心动图是无创性检查心腔内肿瘤的可靠诊断技术。我院自1987年5月～1994年5月经超声心动图检查诊断为左房粘液瘤8例,其中手术治疗、病理证实5例。现将超声心动图在左房粘液瘤诊断