头臂干型大动脉炎围手术期麻醉管理

目的 探讨头臂干型大动脉炎手术的麻醉管理.方法 回顾分析11例头臂干型大动脉炎手术的临床资料.结果 麻醉平稳,围手术期血液动力学稳定.术后2例死于多脏器衰竭.结论 围手术麻醉处理的关键是维持血液动力学平稳,保证脑供血,注意脑保护.     

头臂干型大动脉炎围手术期麻醉管理

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头臂干型大动脉炎围手术期麻醉管理

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头臂干型大动脉炎围手术期麻醉管理

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头臂干型大动脉炎围手术期麻醉管理

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头臂干型大动脉炎围手术期麻醉管理

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头臂干型大动脉炎围手术期麻醉管理

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头臂干型大动脉炎围手术期麻醉管理

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头臂干型大动脉炎的围术期麻醉管理

大动脉炎是一种主动脉及其分支的多发性、全层动脉的非化脓性炎性疾病,常引起动脉狭窄或闭塞,偶尔引起动脉瘤样改变。头臂干型大动脉炎是其分类的一种,以脑部缺血症状为主,我们在回顾我院自1993年8月至2003年4月46例该类手术病人,旨在对头臂干型大动脉炎的临床特点及围术期麻醉管理作初步探讨。     

Evaluation of Cerebral Hypoperfusion by Nuclear Medicine Imaging in a Patient with Takayasu’s Arteritis

In patients with Takayasu’s arteritis presenting with cerebrovascular insufficiency, deciding whether and how to perform surgical intervention is difficult. We report successful extra-anatomical cerebrovascular reconstruction in a patient with Takayasu’s arteritis involving the aortic arch. A 27-year-old woman was diagnosed with Takayasu’s arteritis with occlusion of all three branches of the aortic arch. Single-photon emission computed tomography and positron emission tomography of the brain were useful in assessing the indication and effect of surgical treatment. Right common ilioaxillary artery bypass grafting was performed, and at 18-month follow-up the patient remained symptom-free. Extra-anatomical bypass can be a therapeutic option for surgical management of Takayasu’s arteritis with aortic arch involvement.