HBV DNA阳性的中晚期肝癌预后因素分析及抗病毒治疗对生存期的影响

目的探讨HBV DNA阳性的中晚期原发性肝癌（PHC）预后的影响因素及抗病毒治疗对患者生存的影响。方法选择HBV DNA阳性的93例中晚期肝癌患者临床指标和随访资料,采用Kaplan-Meier法及Cox比例风险回归模型对可能影响其预后的因素进行单变量和多变量回归分析,重点分析病毒载量及核苷（酸）类似物抗病毒治疗对肝癌预后的影响。结果除GGT、Child-Pugh分级、门脉癌栓、治疗方式、治疗次数外,抗病毒治疗也是影响患者预后的重要因素,而病毒载量对预后无统计学意义（P〉0.05）。结论虽病毒载量并不影响HBV DNA阳性患者的生存期,但抗病毒治疗仍是影响生存的重要因素,对于HBV DNA阳性的中晚期肝癌应积极抗病毒治疗,以期改善患者的生存     

抗病毒治疗在慢性乙型肝炎治疗中的重要性

慢性乙型肝炎患者肝脏炎症的持续发展, 肝硬化和肝癌的发生与乙型肝炎病毒的持续性复制密切相关. 患者体内的乙型肝炎病毒载量与肝脏疾病的严重程度成正相关. 所以在慢性乙型肝炎的治疗中, 抑制病毒复制, 降低病毒载量, 是阻断患者病情发展, 提高患者生存质量的关键. 本文总结了近年来国内外学者在慢性乙型肝炎抗病毒治疗中取得的共识和进展, 对抗病毒治疗中的几个热点问题进行探讨, 并分析目前在我国慢性乙型肝炎抗病毒治疗中存在的一些问题.     

HBV DNA载量对乙型肝炎相关肝癌手术治疗效果的影响

HBV感染在我国高度流行,长期HBV DNA高载量患者可进展为肝硬化进而导致肝癌的发生。目前,手术仍是治疗乙型肝炎相关肝癌的主要方法。大量研究表明,HBV DNA载量是影响乙型肝炎相关肝癌患者术后肝功能恢复、术后并发症的发生、肝癌复发及肝移植是否成功的重要因素。其机制可能与高HBV DNA载量和HBV再激活相关。通过抗病毒治疗使HBV DNA载量保持一定的低水平状态可改善乙型肝炎相关肝癌患者的预后。综述了术前、术后不同HBV DNA载量对乙型肝炎相关肝癌手术治疗效果的影响,旨在为研究治疗肝癌患者提供参考。     

乙型肝炎病毒相关肝细胞癌抗病毒治疗的作用及对预后的影响

肝细胞癌(HCC) 是临床上最常见的恶性肿瘤之一。乙型肝炎病毒(HBV) 感染是中国HCC 的主要病因,高病 毒载量是HCC 发生、发展及预后的重要影响因素。已有资料显示,在HCC 治疗的基础上联合抗病毒治疗可有效抑 制病毒复制,改善肝功能,降低肿瘤复发率,延长患者生存时间及提高生存质量,显著改善HBV 相关性HCC 患者的 预后。推荐对HBV DNA 阳性及HBV DNA 阴性但拟接受抗肿瘤治疗的HCC 患者均应积极给予抗病毒治疗,优先 选用强效、低耐药的口服核苷( 酸) 类似物。     

干扰素治疗低病毒载量慢性乙型肝炎的近期疗效观察

慢性乙型肝炎的抗病毒治疗效果受很多因素的影响,其中病毒载量是一个重要因素,我们观察了干扰素治疗低病毒载量慢性乙型肝炎的疗效,结果报告如下。     

乌鲁木齐市天山区艾滋病患者病毒载量检测分析

目的了解新疆乌鲁木齐市天山区接受免费抗病毒治疗的艾滋病患者病毒载量的检测结果及人群分布情况。方法检测2012年153例新入组接受免费抗病毒治疗满一年的艾滋病患者病毒载量,小于400 copies/ml表明治疗有效,视为病毒被成功抑制;大于400 copies/ml说明治疗无效,病毒未被成功抑制。结果 153例艾滋病患者,119例艾滋病病毒被抑制,抑制成功率和构成比均为77.78%,34例患者无效、占22.22%;患者因年龄(χ2=0.085)、性别(χ2=0.227)和接受免费抗病毒治疗前CD4分布的不同(χ2=0.713),病毒载量检测差异无统计学意义(均P0.05);因婚姻状况(χ2=6.508)及传播途径(χ2=10.039)的不同,患者的病毒载量检测差异有统计学意义(均P0.05)。结论免费抗病毒治疗对艾滋病患者体内病毒的抑制作用效果明显,应加强患者服药依从性的宣传和教育,可明显提高治疗效果。     

异性性传播和注射吸毒者中HIV/AIDS抗病毒治疗的研究进展

目前异性性传播是艾滋病主要的传播方式,而注射吸毒人群因其特殊的行为方式是艾滋病防治的另一重要人群,通过查阅文献了解艾滋病经异性性传播和注射吸毒传播的流行及接受抗病毒治疗现状,并探讨影响治疗效果的因素,为进一步提高我国异性性传播和注射吸毒HIV/AIDS抗病毒治疗效果和生存质量提供参考依据。HIV/AIDS治疗依从性、基线CD4+T细胞计数、不良反应及耐药的产生是影响抗病毒治疗的影响因素。今后应继续扩大艾滋病检测范围,早发现、早治疗,通过定期监测病毒载量、CD4+T细胞计数及临床评估来提高患者依从性,制定个性化的治疗方案,以提高生存质量,降低病死率。     

阿克苏地区中老年HIV/AIDS患者抗病毒治疗效果及其影响因素分析

目的 了解2021年新疆阿克苏地区中老年HIV/AIDS患者抗病毒治疗效果及其影响因素，为艾滋病防治工作提供参考。方法 分析2021年阿克苏地区接受6个月以上抗病毒治疗的45岁以上中老年HIV/AIDS患者的病毒载量结果以及人口学特征、感染途径、药物治疗方案和治疗时间等资料。按病毒载量（viral load,VL）检测结果分为治疗无效组（VL≥1 000拷贝/ml）和治疗有效组（VL<1 000拷贝/ml），采用单因素及多因素Logistic回归分析抗病毒治疗效果的影响因素。结果 共检查1 054例中老年HIV/AIDS患者，抗病毒治疗有效897例、有效率85.1%；单因素分析结果显示，性别（χ2=4.770）与药物方案（χ2=14.329）是抗病毒治疗效果的影响因素（P<0.05）；多因素Logistic回归分析结果显示，女性患者（OR=0.689,95%CI:0.483～0.983）是影响抗病毒治疗效果的保护因素，药物方案中其他方案（OR=2.226,95%CI:1.402～3.532）是影响抗病毒治疗效果的危险因素。结论 阿克苏地区中老年HIV/AIDS患者抗病毒治疗...     

乙肝相关性肝癌根治性术后抗病毒治疗对于患者预后的影响

目的讨论有关采取抗病毒治疗对于乙肝相关性肝癌根治术患者预后的影响,对肝癌患者治疗情况及康复效果是否有显著提高的观察。方法选取2013年5月至2015年5月我院收治的乙肝相关性肝癌患者60例,按治疗方案分成两组,每组30例,两组患者同时进行肝癌根治术,观察组在术后采用抗病毒方法巩固治疗,对照组采用常规方法治疗,观察两组在治疗前后效果的改变情况,比较两组在治疗前后的生存率、复发率及生存质量的差异。结果观察组在治疗前后康复情况的有效率均明显高于对照组,有统计学意义。结论采取抗病毒治疗措施对乙肝相关性肝癌患者预后康复的影响效果明显。     

抗病毒治疗孕期乙型肝炎的研究进展

孕母乙型肝炎病毒高载量是乙型肝炎母婴阻断失败的独立危险因素,抗病毒治疗正是降低病毒载量的有效药物,动物及人体试验均表明,孕期应用拉米夫定抗病毒治疗不仅能降低母体病毒载量,提高母婴传播的阻断率,并且能减少乙型肝炎患者妊娠期并发症,母儿近期安全性良好。