放散状与聚焦状冲击波治疗足底筋膜炎疗效比较

目的:比较放散状与聚焦状冲击波治疗足底筋膜炎的疗效。方法:52例足底筋膜炎患者被分为放散状冲击波治疗组(放散组)与聚焦状冲击波治疗组(聚焦组),每组26例。放散组患者治疗频率为5 Hz,治疗探头15 mm,治疗压力2～3bar,冲击波次数2000,手持压力中-高。聚焦组患者治疗电压7～8 kV,冲击频率60次/min,冲击次数1200次。所有患者均治疗3次,每次治疗间隔7天,治疗部位均为患侧跟骨内侧结节。治疗前和末次治疗后4周后和12周后,采用视觉模拟评级法(VAS)评估患者治疗前后疼痛强度。结果:治疗前两组患者VAS评分相近,末次治疗4周后及12周后,VAS评分均显著低于治疗前,两组之间的差异有统计学意义(P<0.05);本次治疗4周后放散组VAS评分显著低于聚焦组,两组之间差异有统计学意义(P<0.05),放散组的治愈率和有效率分别为26.9%和100%,聚焦组的治愈率和有效率分别为15.4%和84.6%;12周时两组之间差异无统计学意义(P>0.05),放散组的治愈率和有效率分别为76.9%和100%,聚焦组的治愈率和有效率分别为73.1%和96.6%。结论:放散状冲击波治疗足底筋膜炎显效快,但远期疗效与聚焦状冲击波无明显差异。     

超声引导下注射治疗足底筋膜炎疗效观察

<正>足底筋膜炎是一种常见的疾病。研究表明,10%的人一生中会经历足底筋膜炎性病变^[1]。新兵负重越野训练等项目易导致膝关节、小腿及足部的损伤,其中,足底筋膜炎是较为常见的一种。目前局部注射非甾体抗炎药物(如得宝松)已成为治疗的主要方式^[2]。本文探讨超声引导下治疗足底筋膜炎的应用效果,为足底筋膜炎早日康复、恢复训练探索一种更高效的治疗方法。     

超声引导下倍他米松注射联合体外冲击波治疗足底筋膜炎临床效果及对疼痛、筋膜厚度、踝足功能影响

目的 观察超声引导下倍他米松注射联合体外冲击波治疗足底筋膜炎(PF)的临床效果,以及其对疼痛、筋膜厚度、踝足功能的影响。方法 选取武汉市第九医院2021年1—10月收治的80例PF患者(80足)为研究对象。将患者随机分入倍他米松组和倍他米松联合体外冲击波组,每组各40例(40足)。倍他米松组行超声引导下倍他米松注射,倍他米松联合体外冲击波组在超声引导下倍他米松注射前行体外冲击波治疗。比较两组的临床治疗效果,治疗前后的疼痛程度、筋膜厚度、步态参数、踝足功能,以及不良反应发生情况。结果 倍他米松联合体外冲击波组治愈率和总有效率均高于倍他米松组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组不同时间点简化McGill疼痛问卷评分、筋膜厚度呈下降趋势(P<0.05);倍他米松联合体外冲击波组治疗14 d、1个月、3个月的简化McGill疼痛问卷评分、筋膜厚度均低于倍他米松组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组不同时间点患足单支撑相、健足步长/身高、美国矫形外科足踝协会踝-后足功能评分呈升高趋势(P<0.05);倍他米松联合体外冲击波组治疗14 d、1个月、3...     

新兵足底筋膜炎患者足底压力分布与步态特征

目的:探讨我国新兵军事训练中足底筋膜炎患者足底压力分布与步态特征。方法:运用比利时Footscan足底压力测试系统对19名患足底筋膜炎新兵(损伤组)和19名健康新兵(健康组)左、右足进行足底压力测试,其中损伤组左足为患侧,对获取的数据进行分析。结果:损伤组左足峰力值/体重在第1、5跖骨、足跟内侧和足跟外侧区域小于健康组(P<0.01),仅足弓区域大于健康组(P<0.05);着地达峰力值时间大于健康组的区域分别是第1趾骨、第1跖骨和足跟外侧区域(P<0.01);负荷率在第1趾骨和足跟内侧区域小于健康组(P<0.01),在第2～5趾骨、第1跖骨、足弓和足跟外侧区域负荷率小于健康组(P<0.05);在第1趾骨和足弓外侧区域损伤组冲量/体重小于健康组(P<0.01),足弓区域显著大于健康组(P<0.01)。损伤组左右足比较显示:左足第1、2跖骨和足跟内侧区域峰力值/体重小于右足(P<0.01);左足足跟外侧区域着地达峰力值时间大于右足(P<0.01);在第2～5趾骨,第4、5跖骨区域负荷率左足小于右足(P<0.05),左足足弓区域负荷率大于右足(P<0.01);左足第1跖骨区域冲量/体重小于右足,足弓区大于右足(P<0.01)。结论:新兵患病足各区域峰力值、负荷率值明显偏低,达峰力值时间较长,足跟和足弓接触地面时间长,表现出较高的冲量,而其它区域冲量值较小,这与新兵患病足由于疼痛和不适导致发力不足、承受力变小、前脚掌着地方式发生改变有关。     

超激光疼痛治疗仪治疗足底筋膜炎87例

超激光疼痛治疗仪治疗各种慢性软组织痛 ,周围神经痛疗效显著 ,操作方便 ,非侵入无创伤 ,易被患者接受。我们自 2 0 0 1年 1月起采用超激光疼痛治疗仪治疗足底筋膜炎 87例 ,取得满意的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般情况　本组 87例 ,男 85例 ,女 2例。年龄 174 3岁 ,平均年龄 2 4岁 ;病程 2d3个月 ;左足 4 4例 ,右足 39例 ,双足 4例 :11例经理疗 ,封闭等复发或效果不佳 ,76例未作任何处理。临床表现 :足底中部和足跟部疼痛 ,以足尖或足跟行走时加重 ,局部有压痛。本病诊断比较容易 ,4 2例行足部X线检查未发现异常征象。1.2　治疗…     

多参数超声检查对足底筋膜炎应用分析

目的 探讨超声灰阶成像与超声实时组织弹性成像对足底筋膜炎的诊断价值,观察超声在评估慢性足底筋膜炎中的临床应用。方法 选取我院收治的足底筋膜炎患者38例(48只足)作为实验组,并选择26例健康志愿者(52只足)作为对照组。分别记录两组的性别、年龄、BMI、灰阶超声(厚度、回声高低、是否有钙化、筋膜内ROI中最高频率亮度水平和平均亮度水平)及彩色超声特征(筋膜血流)及超声实时组织弹性成像特征(计算观测部位与周围软组织的弹性应变比),评估二维灰阶成像与超声实时组织弹性成像对足底筋膜炎的诊断价值。结果 实验组筋膜厚度、弹性应变比均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.001),实验组与对照组比较,筋膜回声减低,差异有统计学意义(P<0.001),实验组筋膜内ROI中最高频率亮度水平及平均亮度水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001,P=0.030)。结论 超声实时组织弹性成像能清晰显示、量化足底筋膜炎患者的筋膜弹性变化,有重要的诊断价值,联合二维灰阶超声可观察足底筋膜回声、厚度以及硬度的改变,为足底筋膜炎的诊断提供依据。     

体外冲击波碎石术配合中药排石的疗效观察

目的 观察ESWL治疗后用自拟中药配方配合排石的临床疗效。方法 1250例患尿路结石的患者接受了ESWL治疗,治疗后用自拟中药配方配合排石。结果 与不用自拟中药配方患者对比排石时间缩短了3～5d,痛感明显减轻,血尿时间缩短。结论 ESWL治疗配合中药排石可提高排石率,缓解疼痛,是一种有效的治疗方法。     

体外冲击波配合关节松动术治疗肩周炎的临床疗效观察

目的：比较体外冲击波配合关节松动术治疗肩周炎与单纯使用关节松动术治疗肩周炎的疗效,从而为体外冲击波在临床更广泛的使用提供理论依据。方法选择我科收治的肩周炎患者48例随机分为治疗组24例、对照组24例,两组患者的康复治疗相同,治疗组的24例患者加入体外冲击波治疗。体外冲击波频率为65次/min,强度为0.18～0.25 mJ/mm^2,每次治疗冲击1000次,每周治疗一次,共治疗3次。关节松动术每天治疗一次,每次30min。结果（1）治疗组治疗后患者的ADL和ROM的改善优于对照组。（2）治疗组患者疼痛程度明显低于对照组。结论体外冲击波配合关节松动术治疗肩周炎的效果明显优于单纯采用关节松动术。     

体外冲击波碎石治疗上尿路结石的疗效观察

目的总结体外冲击波碎石(ESWL)治疗上尿路结石的临床经验。方法对147例上尿路结石碎石病例在病例选择、碎石、排石及碎石后并发症的防治等方面进行回顾分析。结果 147例均碎石成功,3月内结石排尽率为89.1%,所有病例均并发短暂的腰痛和血尿,输尿管石街3例,发热2例。结论为了提高ESWL治疗上尿路结石的疗效,需重视病例的选择、优化碎石条件、积极预防和处理碎石后并发症。     

针刺加拔罐治疗颈肩肌筋膜炎疗效观察

目的观察针刺加拔罐在治疗颈肩肌筋膜炎中的疗效。方法毫针刺激阿是穴及相应穴位后，留针加拔罐10分钟。结果23例患者中。治愈22例，占95.7％。显效1例，占4．3％。有效率为100％。结论针刺加拔罐治疗肩肌筋膜炎疗效确切肯定，治愈率高，值得进一步探讨。     

体外冲击波治疗部队伤病员末端病疗效观察

肩袖损伤、网球肘等是运动创伤领域最为常见的末端病类型,在部队官兵中也不少见.由于投弹训练而出现的肩袖损伤、长期持枪出现的网球肘、攀越障碍出现的膝踝关节损伤、5km越野出现的胫骨结节软骨炎及跟痛症、长期伤病积累形成的腰3横突综合征等末端病均严重影响了部队的战斗力.这些疾病常规理疗、外用膏药等治疗效果欠佳,部分患者采用了封闭甚至手术治疗,即便如此,疗效依然不确切.成都军区总医院自2001年引进冲击波骨科治疗机对部队伤病员末端病进行治疗,取得了良好疗效.     

体外冲击波治疗慢性非结石性胆囊炎的临床研究

目的：体外冲击波治疗慢性非结石性胆囊炎的疗效观察及临床研究。方法对80例慢性非结石性胆囊炎患者随机分成2组,每组40例;治疗组采用上海交大JDPN－VB型体外冲击波碎石机,以右上腹部为冲击波路径,俯卧位,对病变胆囊进行体外冲击波治疗,每次治疗电压选择8～10 kV,冲击波次数为1000次,间隔2周治疗下一次,2次为1个疗程;对照组采用消炎利胆药口服4周。两组分别于开始治疗4周后评估慢性非结石性胆囊炎治疗前后临床指标的变化。结果治疗4周后,发现治疗组慢性非结石性胆囊炎的临床症状、胆囊彩超变化等单项指标改善程度及综合疗效均明显优于对照组。结论体外冲击波是治疗慢性非结石性胆囊炎行之有效的新方法,此方法起效快,安全可靠,疗效显著,值得临床推广应用。     

体外电磁冲击波治疗肾下盏结石疗效观察

我院自 1995年 8月～ 2 0 0 0年 9月 ,应用国产ＮＥ -Ｖ型Ｂ超定位体外电磁冲击波 (ＥＳＷＬ)治疗肾下盏结石 ,取得满意疗效。现将结果报告如下。1　资料和方法患者 12 7例 ,年龄 14～ 69岁 ,其中男 78例 ,女 4 9例 ,左侧 65例 ,右侧 5 7例 ,双侧 5例。结石最大 1 2ｃｍ× 0 .7ｃｍ ,最小 0 6ｃｍ× 0 .4ｃｍ。术前均行Ｂ超、ＫＵＢ、ＩＶＰ等明确诊断。治疗前禁食 ,取仰卧位 ,平均工作电压 17 8ｋＶ ,冲击次数 180 0～ 2 0 0 0次 ,两次间隔时间 10～ 3 0ｄ。术后口服抗生素 5～ 7ｄ ,多饮水 ,2～ 3ｄ后取头低脚高位 5～ 6ｍｉｎ ,同时用拳…     

冲击波治疗慢性腰臀部软组织损伤性疼痛的临床观察

目的观察体外冲击波对慢性腰臀部软组织损伤性疼痛的治疗作用。方法 40例慢性腰臀部软组织损伤性疼痛患者,随机分为治疗组和对照组,每组各20例。治疗组以患者的疼痛点为中心,行体外冲击波疗法,对照组给予聚焦超声治疗。分别进行治疗前后视觉模拟疼痛评估(VAS)。结果治疗后,治疗组VAS评分明显低于对照组(P<0.01)。结论体外冲击波疗法是一种有效的治疗慢性腰臀部软组织损伤性疼痛的方法。     

悬吊运动疗法结合体外冲击波治疗肩周炎的疗效观察

目的：观察悬吊运动疗法（SET）结合体外冲击波（ESWT）治疗肩周炎的疗效。方法按照随机数字表法,将56例肩周炎患者随机分为两组,观察组和对照组各28例。观察组采用SET结合ESWT治疗,对照组单纯采用ESWT治疗,疗程3周,治疗前后进行VAS评分及肩关节ROM测量评分。结果观察组和对照组VAS评分和肩关节ROM均有改善,其中观察组总有效率为92.86%,对照组总有效率为78.57%;观察组VAS评分和肩关节ROM改善程度明显好于对照组,两组疗效比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在ESWT治疗基础上结合SET可显著改善肩周炎患者的疼痛及运动功能受限等症状。     

体外冲击波治疗骨不连一例

传统治疗骨不连的方法一般采用手术治疗,患者相对较为痛苦。笔者使用体外冲击波治疗骨不连1例，1次性治愈，疗效显著。现报告如下。