颈椎间盘突出的CT表现与临床分析

目的探讨颈椎间盘突出的CT表现与临床意义。方法240例颈椎间盘突出的CT表现按阶段、类型、程度进行分析。结果颈椎间盘突出多阶段常见,单节段少见,多发生于C3-4、C4-5、C5-6、C6-7椎间盘,以C5-6椎间盘最多见,中央型突出常见。突出程度多在2～5mm。结论CT检查能显示椎间盘突出的节段、类型、程度以及与周围组织的关系,为临床制定治疗方案提供影像学依据。     

104例因鼻窦肿瘤致眼眶眼球突出临床分析

目的探讨侵犯眼眶的继发于鼻窦肿瘤的临床及治疗方法。方法回顾性分析104例侵犯眼眶的鼻窦肿瘤患者的临床表现、CT和MRI特点及治疗。结果患者首发症状为单眼眼球突出。其中副鼻窦黏液囊肿58例,腺样囊性癌22例,鳞状上皮癌12例,其他恶性肿瘤12例。CT检查平扫50例,增强扫描10例,表现为鼻窦内形状不规则软组织肿块,眶内侧壁及眶下壁可见骨质中断,可见肿物向眶内突出,增强后肿瘤眼明显强化。MRI检查24例,均为平扫+增强扫描,可见上颌窦或筛窦肿块与眼眶内肿块信号相等且连续。增强后肿瘤明显强化。结论鼻窦肿瘤易侵及眼眶,临床多以眼球突出为首发症状。CT、MRI检查有助诊断。多学科联合诊治,对提高鼻窦肿瘤的诊断和综合治疗水平有十分重要的临床意义。     

周围型肺癌52例CT影像分析

目的分析52例周围型肺癌的CT表现。方法使用GE公司CT/e机型,扫描层厚和层距各为10mm,较小病灶用5mm层距和层厚扫描,平静呼吸下屏气扫描,全经强化扫描,扫描前经肘静脉推注碘海醇100ml,其中23例有病灶平扫者做了前后密度对比。5例CT表现与标本的横断面进行了对照。结果3例形成不规则厚壁空洞,另49例中,瘤体强化密度不均者占42/49,其中34例强化时病灶内见到边缘较清楚的低密度区。结论通过测量强化前后的代表性CT值,显示这些低密度区不强化或仅轻度强化,非坏死的瘤组织强化明显,常高于同层面胸壁软组织的CT值。     

髋关节病变的CT影像分析

目的 阐明髋关节病变的CT表现,评价CT在诊断髋关节病变中的价值.方法 回顾分析经临床确诊或病理证实的126例髋关节病变的CT征象,其中股骨头缺血性坏死32例,退行性骨关节病24例,强直性脊柱炎伴髋关节改变8例,髋关节炎性改变(包括结核)19例,转移瘤17例,髋臼或股骨头、颈部骨折26例.对126例患者采用双侧髋关节对照常规位CT扫描,层厚5 mm,间距5 mm.结果 股骨头缺血坏死显示股骨头硬化、囊变及软骨下骨折,晚期继发骨性关节炎改变;退行性骨关节病以承重区关节畸形和骨性关节面改变为主,软骨下囊变特别明显;强直性脊柱炎累及髋关节表现为髋臼关节面锯齿状或毛刷状破坏;髋关节结核关节面广泛骨质破坏,可见到小死骨和寒性脓疡;类风湿性关节炎关节间隙普遍狭窄,关节面下小囊肿周围无明显骨硬化;滑膜骨软骨瘤病显示滑膜增厚和其内小钙化灶,较大的骨软骨体呈桑椹状表现.结论 各种髋关节病变的CT表现不同,CT能清楚显示髋关节解剖结构及病变的部位、范围和病理解剖细节,在鉴别诊断、了解病情的发展和疗效观察方面有很大优越性.     

肝血管瘤45例CT影像分析

目的通过对45例肝血管瘤的CT影像分析,进一步探讨肝血管瘤CT影像特征。方法回顾性分析该院2010年6月至2012年8月经临床明确诊断的45例肝血管瘤患者的CT平扫及增强扫描影像征象。结果肝血管瘤CT平扫多表现为肝内低密度占位,呈圆形结节状或椭圆形占位,边界较清楚,极少数巨大血管瘤病灶边缘可欠清晰,中央可见更低密度区。增强扫描为特征性动脉期边缘性环状强化或结节样明显强化,较小的血管瘤可形成高密度结节状充填;静脉期强化逐渐向病灶中央延伸;延迟期病灶呈与肝实质密度相似的等密度充填影,巨大血管瘤中央可见点片状或裂隙状不充填影。结论肝血管瘤螺旋CT增强扫描影像表现具有特征性,在诊断及鉴别诊断中具有重要的意义。     

不典型肺结核23例X线CT表现及误诊分析

目的通过对肺结核不典型影像学表现分析总结，提高认识，避免误诊。方法23例肺结核不典型表现病例中，男15例，女8例，年龄18～78岁，平均48岁，23例摄胸正位，侧位8例和定期复查胸片，其中3例做CT扫描，全部病例均经临床或病理确诊。结果（1）发病部位：9例位于两下叶基底段，5例位于中叶．4例位于舌叶，5例病变位于结核好发部位。（2）病变形态：8例为孤立肺段或肺叶阴影，7例表现略淡的单发或多发片状影，6例为孤立球形病灶，浅分叶，边缘．光滑或模糊，2例肺门区肿块，密度不均匀。结论肺结核发病呈上升趋势，老年肺结核增多，其影像学表现多样化，应根据各种影像综合分析，避免误诊。     

小儿肠套叠CT影像特点及诊断价值

目的 探讨CT在小儿肠套叠的影像特点及诊断价值.方法 回顾性分析13例小儿肠套叠术前CT检查资料.所有患者均行CT平扫和增强扫描及MPR技术重建.结果 13例中,小肠型肠套叠3例,小肠结肠型10例.出现靶形征9例,慧星尾征8例,双晕征3例.结论 小儿肠套叠有特征性的CT征象,所以CT可提高肠套叠诊断正确率,为临床选择治疗方案提供影像依据,具有重要临床意义.     

进行性梗阻性黄疸的CT影像分析

目的 探讨并分析CT在诊断梗阻性黄疸中的价值。方法收集经手术病理和临床证实的梗阻性黄疸48例，良性梗阻性黄疸29例，恶性梗阻性黄疸19例，对其影像及临床资料进行回顾性分析。结果CT检查对梗阻性黄疸部位、病因及定性诊断准确性较高。结论CT对梗阻性黄疸具有提高的诊断价值。     

外在性子宫内膜异位症21例CT影像分析

目的探讨外在性子宫内膜异位症的CT影像特征。方法回顾分析21例临床CT和术后病理资料齐全的外在性子宫内膜异位症病例的CT图像特征。结果 21例外在性子宫内膜异位症,囊实混合型4例,囊肿型17例。囊肿型子宫内膜异位症囊壁厚、毛糙,与周围结构粘连,囊液呈高密度或混杂密度,具有囊液分层特征。囊实混合型具有囊肿型和包块型CT图像表现。结论囊肿型、囊实混合型之外在性子宫内膜异位症CT图像表现具有特征性。     

40例胃癌的CT表现分析

目的：本文通过对40例胃癌患者的CT表现分析，研究CT对胃癌的诊断价值。材料和方法；对40例胃癌患者的CT表现进行回顾性分析。结果：40例患者行CT检查，37例发现病灶，5例分布于胃底贲门处，8例分布于小弯侧，2例在大弯侧，22例在胃窦部。主要CT表现为胃壁增厚，腔内外肿块，溃疡，局部侵润，淋巴转移及远隔脏器转移。结论：CT扫描对胃癌的诊断具有重要价值。     

非侵袭性真菌性鼻窦炎 CT 影像分析

目的：探讨非侵袭性真菌性鼻窦炎的CT影像学特征。方法以病理学诊断为依据,回顾性分析2010年12月至2014年1月经治的49例非侵袭性真菌性鼻窦炎的CT影像学特征。所有病例术前均行CT水平位扫描。扫描机器为GE64排螺旋VCT,扫描条件：120 kV,200 mAs,Pitch 0换．5,collimation 1 mm,重建间隔0．625 mm;并常规行冠状位重建,重建基线垂直于前颅底,从蝶窦后缘至额窦,层厚5 mm,层距5 mm。结果 CT扫描49例均表现为受累窦腔内不均匀密度增高影,CT值30～60 Hu,病灶内可见点状、斑块状、线状钙化影35例（71％）,且钙化影与窦壁无延续或重叠关系,窦腔高密度影内可见气泡影10例（20％）;窦壁骨质反应性增生硬化11例（22％）;窦壁骨质吸收破坏9例（18％）,其中上颌窦内侧壁破坏5例,上壁破坏入眶3例,前壁1例;病变呈肿块状突入鼻腔14例（29％）;伴有鼻中隔偏曲6例（12％）。结论非侵袭性真菌性鼻窦炎在CT表现上有特异性,CT对该病的诊断有重要价值,应作为真菌性鼻窦炎影像学诊断的首选方法。     

肾上腺肿瘤CT表现及分析

目的：探讨肾上腺肿瘤的诊断价值。方法：全部患者均行肾上腺区平扫及平扫后增强扫描。结果：36例经手术及病理证实的肾上腺肿瘤患者中,腺瘤23例,嗜铬细胞瘤4例,髓性脂肪瘤1例,皮质腺癌3例,转移瘤5例。结论：肾上腺肿瘤的CT表现有一定的特征性,CT对肾上腺肿瘤的CT诊断及鉴别诊断有重要价值。     

糖尿病合并肺结核的CT影像特征分析(附62例分析)

目的分析糖尿病合并肺结核的CT影像学表现,提高对该病影像学的认识,以达到早期诊断,提高治愈率。方法收集2010年2月至2012年2月我院收治的62例糖尿病合并肺结核患者,分析其病灶CT的分布特点及形态特点。结果 62例患者中,病灶位于双肺上叶尖、后段和(或)下叶背段者25例,占40.3%;位于右肺中叶和/或左肺上叶舌段者22例,占35.4%;位于一侧和(或)双肺上中前段、双下肺叶基底段者15例,占24.1%。表现为大片状病灶者38例,占61.2%,斑片状病灶、部分融合者34例,占54.8%,合并空洞者32例,占51.6.0%,常伴有支气管播散灶。结论糖尿病合并肺结核患者具有影像学一定特征,常呈大片状分布于多个肺叶肺段,空洞、支气管播散发生率较高。     

多层螺旋CT诊断消化道穿孔35例临床分析

目的 探讨多层螺旋CT对消化道穿孔的诊断价值.方法 回顾性分析经手术及病理证实有完整临床资料的35例消化道穿孔的CT表现.结果 35例中胃及十二指肠溃疡穿孔23例;腹部外伤致消化道穿孔9例,其中空肠破裂4例、结肠破裂3例;急性阑尾炎并穿孔3例.CT主要表现为腹腔内游离气体31例,腹、盆腔积液21例,腹膜炎改变30例,胃肠道壁改变13例,局部包块9例.结论 多层螺旋CT扫描能更早、更准确地诊断消化道穿孔.     

多原发癌18^F-FDGPET/CT影像分析

目的探讨多原发癌18^F-FDG PET/CT的影像特征。方法回顾性分析40例经临床手术病理证实的多原发癌患者的18^F-FDG PET/CT显像结果。结果 40例患者中,双原发癌36例,三原发癌4例;同时性多原发癌11例,异时性多原发癌29例,共计84个癌灶。在所有病例中,以消化道癌合并其他部位或消化道内多原发癌为主。全部病例的各部位原发病灶大部分表现为典型的恶性肿瘤PET/CT影像特点;少部分原发病灶PET表现不甚典型,以高分化的早期癌或消化道黏液腺癌为主。结论 PET/CT检查一次扫描可完成全身显像,并且同时拥有PET的代谢功能信息和CT的形态结构信息。多原发癌的18^F-FDG PET/CT表现具有一定特征,可以比其他影像设备更容易发现多原发癌,提高对其认识,有助于对多原发癌的早期诊断和治疗方案制定。     

肾盂癌19例CT诊断临床分析

目的 探讨CT检查对肾盂癌的诊断价值.方法 回顾性分析经CT检查及手术病理证实的19例肾盂癌患者的CT表现和临床资料.结果 根据CT表现分为肾盂内肿块型10例,肿块浸润型6例,肾盂壁厚型3例;CT分期为Ⅰ～Ⅱ期8例,Ⅲ期7例,Ⅳ期4例.结论 CT检查在肾盂癌的诊断及鉴别诊断中有一定的价值,是诊断肾盂癌的主要检查方法.     

中枢神经系统结核的CT影像诊断

目的总结中枢神经系统结核患者的CT影像特点。方法回顾性分析60例中枢神经系统结核CT表现,所有患者均临床确诊中枢神经系统结核。结果颅脑CT主要表现为脑膜病变、脑室扩张、脑水肿、脑梗塞、脑结核瘤或者脑脓肿。结论CT扫描对中枢神经系统结核病型、病期、病变部位、范围和性质以及疗效和预后有重要的临床价值。     

中耳术后的CT临床分析

目的 讨论中耳术后的CT检查的时机及CT表现特点,评价临床手术效果.方法 筛选28例中耳术后病例,将术前CT表现与术后表现进行分析,再与临床表现及手术类型进行对比.结果 凡术后听力明显提高者,均与CT表现上听骨链连接有一致性关系.CT亦可评价面神经管等邻近组织器官.并评价肿瘤术后有无复发.进行随访.结论 CT检查可评价中耳手术效果,手术前后CT表现分析与临床表现及手术类型相关.并且能为二次手术提供依据.     

小儿结节性硬化症的平扫CT影像和临床价值

目的 总结CT平扫在小儿结节性硬化症中的影像表现和临床诊断价值.方法 回顾性分析我院41例结节性硬化症患儿的颅脑CT表现,并经临床共同确诊.结果 41例小儿结节性硬化症CT平扫表现为颅内钙化和/(或)非钙化结节.结节发生于室管膜下40例(97.5%),在首次扫描或复诊扫描中,结节钙化发现率100%;结节发生于皮质或皮质下11例(26.8%);脑实质内可见孤立的斑片状钙化10例(24.3%);双侧侧脑室扩大20例(48.8%).结论 小儿结节性硬化症的颅内结节多为室管膜下钙化或高密度结节.CT平扫对颅内高密度或钙化结节具有高度特异性,是诊断小儿结节性硬化症的首选方法.     

肺动脉血栓64排螺旋CT肺动脉造影影像分析

目的通过对肺动脉血栓的影像分析，认识肺动脉血栓的动态变化和溶栓效果的联系，为临床抗凝治疗提供更多信息。方法回顾33例临床确诊的肺动脉栓塞患者的影像，分别从形态和密度进行分类，并结合溶栓治疗效果进行分析。结果64层螺旋CT肺动脉造影（CTPA）共检出PE受累动脉560支，2级分支34支，3级分支83支，4级186支，5级152支，6级分支105支。通过统计肺动脉血管管腔中心充盈缺损形血栓的治疗效果较好，有效率达79．31％。附壁充盈缺损凸向腔内或血管分支没有增强的血栓治疗有效率分别是68．75％和65．22％，附壁充盈缺损并凹向腔壁有效率28．57％。低密度血栓溶栓治疗有效率最好，达85．71％，其次为等密度血栓。血栓密度越高，溶栓效果越不理想。结论根据肺动脉血栓的形态及密度特点，能够提示血栓形成时间，并为临床提供有价值的资料。