症状性子宫肌瘤介入治疗的临床应用

目的:评价选择性子宫动脉栓塞术在症状性子宫肌瘤治疗中的临床效果。方法:对42例症状性子宫肌瘤患者采用Seldinger技术,经皮股动脉穿刺双侧子宫动脉插管栓塞治疗子宫肌瘤。结果:血管造影显示子宫肌瘤为富血管肿瘤,主要由双侧子宫动脉供血,栓塞治疗后子宫肌瘤血供被完全阻断,治疗1~6个月后随访结果表明:除11例肌瘤消失外,其余31例肌瘤均较治疗前明显缩小,6个月肌瘤体积平均缩小69.8%,临床症状明显改善。结论:选择性子宫动脉栓塞术是症状性子宫肌瘤的一种微创、有效、安全的治疗方法,具有重要的临床应用价值。     

子宫肌瘤介入治疗近期疗效分析和中远期疗效的展望

目的:分析运用子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的疗效。材料与方法:我院于1993年3月～1999年4月对42例子宫肌瘤患者行股动脉穿刺双侧子宫动脉栓塞术近期临床疗效分析和中远期疗效的展望。结果:全部病例随诊6～60个月,B超显示术后6～9个月,肌瘤体积平均缩小40%～90%,临床症状,39例用永久性栓塞材料的患者其中30例症状消失,9例症状明显改善。3例用明胶海绵栓塞病例3～6个月后症状复发。无1例严重并发症。结论:子宫肌瘤介入治疗是一安全、创伤性小疗效肯定的治疗方法,其中远期疗效满意。     

子宫肌瘤介入治疗的临床应用

目的：研究超选择双侧子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床疗效。材料与方法：对18例子宫肌瘤患者采用Seldinger技术，经股动脉穿刺插管，用SP导管超选择插入双侧子宫动脉，行子宫动脉造影后注入聚乙稀醇颗粒和少量明胶海绵颗粒阻断其血流。结果：子宫肌瘤供血动脉栓塞成功率100％，术后1月即来月经，15例月经量增多者明显减少。B超复查，肌瘤体积缩小60％以上者13例，缩小30％--60％者4例，其中1例无明显变化。结论：PVA颗粒加少量明胶海绵颗粒栓塞治疗子宫肌瘤短期疗效十分明显，远期效果有待进一步观察。     

子宫肌瘤的介入治疗

目的：研究超选择子宫肌瘤供血动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床疗效。材料与方法：对11例患者进行了双侧子宫肌瘤供血动脉的栓塞治疗。结果：11例插管栓塞成功率100％，随访1～6月。B超示：6月2例，肿块缩小90％。5月3例，肿块缩小70％，3月4例，肿块缩小60％，2月2例，肿块缩小40％，1月1例，肿块囊变，缩小20％。结论：子宫肌瘤的介入治疗是十分有效的，远期效果有待于进一步观察。     

子宫肌瘤介入治疗临床疗效观察（附32例报告）

目的 评价运用无水乙醇双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫瘤的临床疗效。方法 32例子宫肌瘤患者均采用经史股动脉穿刺双侧子宫动脉插管，其中超选择至双侧子宫动脉远段20例，单侧8侧，用无水乙醇栓塞；其他4例在子宫动脉用明胶海绵条栓塞。结果 所有病例随访4～31个月(平均18个月)，28例无水乙醇栓塞病例。其中2l例临床症状消失．7例明显改善；4例明胶海绵栓塞病例。2～4个月后临床症状复发。超声测量瘤体体积缩小明显，达45％～85％。无严重并发症发生。结论 子宫肌瘤的介入治疗是一种安全、有效的治疗方法，远期疗效尚需进一步观察。     

子宫肌瘤动脉栓塞介入治疗

目的：研究选择子宫动脉栓塞术治疗症状性子宫肌瘤的临床疗效。方法：96例症状性子宫骨瘤选择性双侧子宫动脉插管造影明确子宫肌瘤供血后，分别行栓塞术。结果：本组子宫均表现为双侧子宫动脉供血，并行一次性双侧栓塞，技术成功率100鬈，压迫症状均缓解，肌瘤体积明显缩小，月经周期恢复正常。结论：选择性子宫动脉栓塞术治疗症状性肌瘤是一项安全，有效的新技术。     

超声引导下介入治疗子宫肌瘤进展

子宫肌瘤系育龄妇女中最常见的良性肿瘤。尽管其恶变率很低。但本身可产生症状。较大的肌瘤可使盆腔器官发生位移而影响其功能。症状学上子宫肌瘤可造成疼痛、压迫感、沉重感、内分泌、尿道及肠道功能紊乱。对生殖方面可造成流产、早产，并可由输卵管的变位而造成不育。粘膜下较大的肌瘤可造成月经过多或月经淋漓的异常出血。     

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤16例临床观察

目的 探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的疗效及安全法。方法 对16例子宫肌瘤患者用明胶海绵颗粒，碘油一平阳霉素乳剂行子宫动脉栓塞术。术后观察其临床症状改善情况及肌瘤与子宫体积的变化。结果 月经改善率100%（12/12），其中，安全恢复正常83.3%(10/12)，尿频，尿急等压迫症状明显改善。随访3个月以上的肌瘤及子宫体积均有明显缩小。结论 子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤近期疗效明显且安全。     

子宫肌瘤介入治疗的护理

20 0 0年至 2 0 0 2年我们对 2 1例子宫肌瘤患者实施子宫动脉栓塞介入治疗 ,取得了满意的疗效 ,现将护理体会报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 2 1例子宫肌瘤患者 ,42～ 5 0岁 ,平均 44岁 ,均经B超和妇科检查确诊 ,其中壁间肌瘤 10例 ,粘膜下肌瘤 6例 ,浆膜下肌瘤 5例。 2 1例患者均以经血量增多或经期延长就诊 ,病程 7d～ 4个月 ,经介入治疗后 ,瘤体缩小 ,子宫出血停止 ,贫血得到改善。1 2　治疗方法　采用Seldinger技术经股动脉穿刺插管 ,在X线数字减影机透视下插管 ,高压注射造影剂 ,观察肌瘤血供及染色 ,用超选择插管至子…     

经导管子宫动脉栓塞治疗症状性子宫肌瘤的临床应用

目的探讨经导管子宫动脉栓塞术（TUAE）治疗症状性子宫肌瘤的临床应用价值，评价此方法的疗效、不良反应及并发症。方法对24例有症状的子宫肌瘤患者行经导管子宫动脉注射平阳霉素和超液化碘油乳剂（PLE）加明胶海绵颗粒栓塞治疗。术后随访6个月，主要观察临床症状缓解情况及肌瘤大小和子宫体积变化，并观察术后不良反应及并发症。结果技术成功率100％。治疗后6个月有痛经、便秘及尿急、尿频症状者均解除，除1例闭经外，余月经异常者均恢复正常，大多数子宫体积基本恢复正常，肌瘤体积平均缩小48．5—82％。不良反应有全部患者均有不同程度的腹痛，发热15例，少量阴道出血2例，并发症除一例出现闭经，一例穿刺部位皮下血肿外，无严重并发症。结论TUAE治疗症状性子宫肌瘤技术成功率高，近期疗效良好，副作用较小，创伤小且保留子宫，具有较好的临床应用前景，值得推广。     

经子宫动脉化疗栓塞治疗子宫肌瘤合并输卵管妊娠

目的 探讨经子宫动脉化疗栓塞治疗输卵管妊娠合并子宫肌瘤.方法 对18例子宫肌瘤合并输卵管妊娠患者行超选择子宫动脉造影,经导管向子宫动脉灌注化疗药甲氨喋呤(MTX)及氟尿嘧啶(5-FU)后,明胶海绵颗粒或聚乙烯醇颗粒(PVA)混合平阳霉素栓塞子宫动脉.术后1周、1个月、3个月、6个月、9个月随访临床症状、体征变化,B超和MRI测子宫及肌瘤大小、体积变化,血β人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)水平及盆腔包块变化情况.结果 18例中17例获得成功,成功率94.5%,全部患者血β-hCG值6周后可降至正常,12例月经量过多中8例首次月经量被控制.16例月经量恢复正常周期.栓塞后6个月子宫肌瘤体积平均缩小44.5%,9个月肌瘤体积平均缩小55.6%.结论 经子宫动脉介入治疗输卵管妊娠合并子宫肌瘤创伤小、成功率高,能有效制止内出血,扩大了保守治疗的适应证.     

两种栓塞剂在子宫肌壁间肌瘤介入治疗中的对照研究

目的 比较研究黄体酮—平阳霉素乳剂和聚乙烯醇颗粒在子宫肌壁间肌瘤介入治疗中的临床疗效及不良反应。方法 随机将50例子宫肌壁间肌瘤患者分为黄体酮—平阳霉素乳剂组和聚乙烯醇颗粒栓塞组,观测2组治疗前和治疗后6、12个月的月经量、子宫肌瘤肌瘤体积及不良反应。结果 2组术后月经量情况差异无统计学意义（P=0.973）;术后6个月2组间子宫肌瘤体积差异无统计学意义（P=0.094）,术后12个月后肌瘤体积PVA颗粒栓塞组小于黄体酮—平阳霉素乳剂栓塞组（P<0.001）;2组间不良反应情况差异无统计学意义（P均>0.05）。结论 黄体酮—平阳霉素乳剂和聚乙烯醇颗粒在子宫肌壁间肌瘤介入治疗中均有效,6个月内效果无差异,1年后聚乙烯醇颗粒栓塞组疗效优于黄体酮—平阳霉素乳剂栓塞组。     

子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的初步研究

目的 评价经导管子宫动脉栓塞法对子宫肌瘤的治疗作用。方法 28例病人（年龄36－48岁，平均41岁），有子宫肌瘤，顽固性阴道出血和腹痛，用PVA微粒行子宫动脉栓塞。术后3－12个月（平均5月）通过调查评估临床症状的改善。术前和术后3个月CT测量子宫和主要肿块的大小。结果 所有28例病人在技术上均成功栓塞。28名患中18名完成了调查表，显示症状明显好转的15例，无症状改善的1例，CT检查证实子宫体积和主要瘤体均大幅度缩小（平均缩小40％－65％）。结论 子宫动脉栓塞是一种很有希望的治疗子宫肌瘤导致的经血过多和盆腔疼痛的有效方法之一。     

经子宫动脉介入治疗输卵管妊娠的探讨

目的 探讨选择性子宫动脉介入治疗输卵管妊娠的可行性和临床疗效。方法 对48例愿意接受介入治疗的患者，采用Seldinger穿刺技术，用4—5F导管超选人患侧子宫动脉灌注氨甲蝶呤(MTX)100～150mg，再用明胶海绵颗粒栓塞子宫动脉，术后观察临床体征、定期监测血清β-HCG(人绒毛膜促性腺激素)值、B超监测孕囊变化情况。结果47例获得成功，成功率达97．92％，无严重不良反应，术后β-HCG下降至正常所需时间14～28d，平均18d 结论 经子宫动脉介入治疗输卵管妊娠，具有不开腹创作小、恢复快、能保留生育功能的优点，值得推广应用。     

选择性子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床应用

目的：探讨选择性子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床疗效。材料与方法：对31例子宫肌瘤患者，采用Seldinger法股动脉穿刺，将导管选择性插入双侧子宫动脉，经导管注入PCA和明胶海绵微粒，阻断子宫肌瘤的血供。随访时间为2个月-39个月。结果：血管造影显示子宫肌瘤血供丰富，均为双侧子宫动脉供血。栓塞后血管造影见子宫肌瘤血供完全阻断。技术成功率为100％。随访结果表明，临床症状缓解消失，肌瘤和子宫体积明显缩小，临床有效率达100％。结论：选择性子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤是一项具有创伤小，副反应轻、恢复快、安全有效的新技术。     

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤35例分析

目的探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的疗效。方法对35例子宫肌瘤患者采用Seldinger技术,经皮股动脉穿刺双侧子宫动脉插管栓塞治疗子宫肌瘤。结果栓塞治疗后子宫肌瘤血供被完全阻断,治疗后3～12个月随访结果表示栓塞治疗后子宫及肌瘤体积呈进行性缩小,临床症状明显改善,以月经改善最明显。结论子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤是一种安全、有效、微创的新方法。     

子宫肿瘤介入治疗的临床研究

目的探讨采用介入疗法治疗子宫肿瘤的临床价值。方法36例中晚期子宫肿瘤病例按介入疗法和内科疗法分A组(样本组)、B组(对照组)。A组采用介入疗法,B组采用内科化疗法,实行分组研究,分别对其疗效、术后临床症状缓解程度、影像学检查征象进行比较分析。结果A组18例中,瘤体平均体积缩小超过50%的有12例(12/18、占66.7%),15例(15/18、占87.3%)临床症状有不同程度的缓解,16例(16/18、占90%)阴道不规则出血的症状明显好转,止血效果最为明显。15例(15/18、占87.3%)盆腔疼痛以及膀胱与直肠压迫症状缓解。3例无明显缓解(3/18、占16.7%)。B组18例予以内科全身化疗法2～4个疗程,平均3个疗程,在治疗后6个月复查,发现瘤体平均体积缩小超过50%的有6例(6/18、占33.3%)。出现盆腔疼痛减轻、压迫症状减轻、阴道不规则出血减少者有4例(4/18、占22.2%)。症状无明显变化者5例(5/18、占27.8%)。症状较前加重者9例(9/18、占50%)。经临床、影像学检查分析比较,临床缓解率A组明显好于B组。结论介入疗法是治疗子宫肿瘤的有效、安全方法之一,治疗出血疗效快捷,术后并发症少。