江西省南昌市153株淋球菌药敏定量试验调查

江西省南昌市１５３株淋球菌药敏定量试验调查郭强华江西省南昌市卫生防疫站性病防治中心（３３０００６）于１９９３～１９９４年间，对我站性病门诊就诊的急性淋病患者进行淋球菌分离培养和鉴定的１５３株淋球菌做抗菌药物的敏感性调查。为了进一步了解药物之间的敏感性...     

常用于淋病治疗的6种抗生素的药敏测定

常用于淋病治疗的６种抗生素的药敏测定安徽马鞍山市皮肤病防治所，安徽马鞍山市性病监测中心（２４３０１１）胡熙庚为了解安徽马鞍山市地区淋球菌耐药情况；我们对淋病患者进行淋球菌培养后作了当前治疗淋病的６种常用的抗生素药敏试验，现将结果并结合有关情况报告如下...     

428例淋病患者淋球菌感染部位调查

４２８例淋病患者淋球菌感染部位调查汪丽萍１孙冰１李志好１张淑芹１胡伟山２淋病是当今世界发病率最高，流行范围最广泛的性传播疾病。国内外学者对此病无论在临床诊断、治疗以及在预防医学方面已进行了大量的研究，进展较快。但就淋病患者淋球菌感染部位，特别是对淋病...     

广州地区淋球菌对环丙沙星耐药的监测与分析

目的 为了解广州地区1998～2002年淋球菌对环丙沙星敏感性和耐药性的变迁。方法 采用琼脂稀释法测定环丙沙星对每年分离的淋球菌的最低抑菌浓度(MIC)。结果 对1998～2002年在广州市性病监测中心就诊的性病患者中分离到的603株淋球菌，进行耐药性分析，环丙沙星的敏感率由1998年的12％降至2002年的零敏感，而耐药率由1998年的56．5％上升至2002年的98％。结论 广州地区流行的淋球菌的耐药情况日趋严重，喹诺酮类药物的高耐药率表明已不再适宜被推荐为治疗淋病的一线药物。有必要持续监测淋球菌的耐药性，并减少抗菌药物的滥用，以保证药物的敏感性。     

PCR检测淋病患者合并沙眼衣原体、解脲支原体感染的初步探讨

ＰＣＲ检测淋病患者合并沙眼衣原体、解脲支原体感染的初步探讨李凌武建浙江省杭州市第一人民医院（３１０００６）为了探讨淋病患者合并非淋球菌性尿道炎（ＮＧＵ）的感染情况，我们对在本科确诊为淋病的患者用聚合酶联反应对泌尿生殖道沙眼衣原体（ＣＴ）和解脲支原体（...     

上海地区淋病流行趋势及淋球菌对抗生素敏感性监测——近5年追踪观察

淋病依然是上海地区最常见的性传播疾病之一。虽然其诊断和治疗不难,但由于某些患者不规则用药以及细菌本身的变异,将导致耐药菌株的出现。为监测本地区淋病流行概况及淋球菌耐药变化,更好地为临床医师提供合理用药方案,对上述情况实施连续追踪监测有重要意义。本文就上海市淋病发病情况及淋球菌对抗生素敏感性监测做5年追踪分析,报告如下。 1 病例与方法 1.1 临床监测 本文病例来自1995年1月～1999年12月上海市性病防治中心(现上海市皮肤病性病医院)门诊及各区、县性病监测中心分别汇总的病人。 1.1.1 方法:用棉拭子从男性病人尿道内3～4cm处、女性病人宫颈管内1cm处取材。并接种于TM淋菌培养基分离,置含5％CO_2的35℃孵箱中培养24～48h,以菌落形态、菌体形态和氧化酶试验均阳性鉴定为淋球菌。纯培养后,置脱脂牛奶中,-70℃保存备用。     

加替沙星治疗单纯性淋病60例

2004年2月～2005年2月，我们应用加替沙星治疗单纯性淋病60例，疗效满意。现报告如下。临床资料：本组60例单纯性淋病患者，男50例，女10例；年龄18～60岁。人选条件：①临床初诊为淋病，分泌物涂片革兰染色直接进行显微镜检查，在多形核白细胞内见到具有典型形态的革兰阴性双球菌。②淋球菌培养阳性而确诊。     

不同部位淋球菌感染实验室诊断方法的比较

目的 评价三种不同淋球菌检测方法在不同部位淋球菌感染诊断的临床意义。方法 采用培养、涂片和血清抗体三种试验,对429例临床上疑似淋病病人进行诊断。结果 泌尿生殖道急性淋菌感染阳性检出率从高到低依次为染色涂片79.3％,培养法71.5％和抗体试验2.9％;泌尿生殖道慢性淋病感染阳性检出率从高到低依次为抗体试验53.3％、染色涂片8.3％和培养5.0％;口腔及肛门直肠淋球菌感染阳性检出率从高到低依次为培养64.3％、染色涂片50.4％和抗体试验9.6％;表皮淋球菌感染阳性检出率从高到低依次为培养70.4％、染色涂片61.3％和抗体试验4.5％。结论 实验室在淋病诊断时,应根据淋球菌感染部位和病人患病时间选择合适的方法,否则,将影响诊断的准确性。     

广州地区奈瑟氏淋球菌对头孢妥仑耐药性的监测与分析

目的 了解广州地区奈瑟氏淋球菌对头孢妥仑的药物敏感性和耐药性。方法 采用琼脂稀释法测定头孢妥仑对分离的耐瑟氏淋球菌的最低抑菌浓度（MIC）。结果 头孢妥仑的MIC90由1993年的0．125mg／L上升至2004年的0．5mg／L，其敏感度下降2个对倍稀释度，而同一时间其它抗菌药MIC值的变化则远远大于该监测数据。该研究中未发现对头孢妥仑的耐药菌株。结论 目前广州地区流行的奈瑟氏淋球菌的耐约情况日趋严重，喹喏酮类药物的高度耐药率表明已不再适宜被推荐为治疗淋病的一线药物。头孢妥仑对奈瑟氏淋球菌仍然处于良好的敏感状态，推荐用于淋病的治疗有良好的临床疗效。但考虑到淋球菌对各种抗生素敏感度的变化，有必要监测奈瑟氏淋球菌的耐药性，减少抗菌药物的滥用，保证药物的敏感性。     

对淋球菌进行壮观霉素的敏感性测定

为了解淋球菌对壮观霉素的敏感性，我们对近８年来由１０个城市性病门诊患者分离的１６３１株淋球菌进行了壮观霉素体外敏感性试验。以琼脂稀释法测定壮观霉素的最小抑菌浓度（ＭＩＣ）。壮观霉素ＭＩＣ范围为２～＞１２８ｍｇ／Ｌ。ＭＩＣ５０和ＭＩＣ９０分别为１６ｍｇ／Ｌ和３２ｍｇ／Ｌ。１６３１株淋球菌中有１６２２株（９９．４５％）对壮观霉素敏感，ＭＩＣ达１２８ｍｇ／Ｌ的耐药菌株仅占０．５５％。研究表明，壮观霉素作为治疗淋病的一线药物对我国目前流行的淋球菌分离株仍相当有效。     

对门诊STD患者检测泌尿生物系分泌物解脲支原体的临床意义

对１０９例性传播疾病（ＳＴＤ）患者进行了泌尿生物系分泌物解脲支原体培养及检测。结果３６例阳性，其中淋病患者５例、尖锐湿疣患者１例、非淋菌性脲道炎患者３０例。提示对疑为尿道炎、有不洁性交史的患者及其性伴应同时进行淋球菌、解脲支原体及沙眼衣原体检测，以指导治疗。     

淋球菌耐药性试验与临床验证421例报告

淋球菌耐药性试验与临床验证４２１例报告梅才兴丁正琪１９９５～１９９６年以本地区分离的４２１株淋球菌，进行青霉素等耐药性试验，并与临床治疗情况进行验证，现分析报告如下。１材料和方法１．１一般材料标本来源，４２１例性病门诊急性淋病病人的尿道、阴道分泌物。...     

淋球菌耐药现状及新药研究进展

淋病是由淋病奈瑟球菌感染引起的性传播疾病,属于我国法定乙类传染病。近年来,由于抗菌药物广泛、不合理的使用,导致淋球菌发生变异,使多种抗生素失效,且多重耐药菌株逐渐增多,为淋病的防治带来巨大挑战。继青霉素、四环素及喹诺酮类药物后,联合用药方案又受到阿奇霉素耐药的威胁。目前,大观霉素和头孢曲松为一线推荐治疗药物,但已分离到头孢曲松及大观霉素耐药菌株。此外,尚无有效疫苗用于淋球菌的防治。因此,高效、廉价的新药的研发迫在眉睫。本文系统综述淋球菌的流行现状、耐药现状,重点关注淋病治疗新药研究进展。     

核酸扩增技术在淋球菌检测中的研究进展

淋病是一种性传播疾病,其病原体是淋球菌。淋球菌主要寄生于人体尿道粘膜,导致人类泌尿生殖系感染。及时、准确地诊断淋球菌感染是控制淋病传播的关键,核酸扩增检测技术对淋球菌的临床确诊及治疗有重大意义。本文综述了核酸扩增技术在淋球菌检测中的应用进展。     

PCR技术在诊断慢性阴道炎中的意义

ＰＣＲ技术在诊断慢性阴道炎中的意义马松亮１栾桂云２淋病奈瑟氏菌是引起泌尿生殖系统炎症的一种主要致病菌，以往对其检测普遍采用涂片法和分离培养法，这些方法对急性淋病患者多能正确诊断，但对于慢性淋病性阴道炎患者，敏感性和特异性均较差，常常造成漏诊或误诊。近...     

中国淋球菌头孢菌素类药物临床耐药监测方案的推进现状调查

目的为了更好地推进《中国淋球菌头孢菌素类药物临床耐药监测方案》,发现实施过程中的问题。方法在6个签署《中国淋球菌头孢菌素临床耐药监测工作协议书》的监测点,经方便抽样,招募并随访成功191例无并发症的淋病患者,采用统一的调查表对淋病患者进行调查,并对患者的标本进行淋球菌药敏纸片扩散(K-B)法的测定。结果 191例无并发症的淋病患者中,56例患者自述曾经患有性传播疾病,95.8%的患者以分泌物异常就诊。其中150例患者利用头孢曲松钠治疗,剂量为1000~7000mg不等。淋球菌药敏纸片扩散法结果显示,90.0%的菌株对头孢曲松钠敏感,85.9%菌株对头孢克肟敏感。结论在推进《中国淋球菌头孢菌素类药物临床耐药监测方案》的过程中,存在一些问题:1)临床医生用药的剂量差别较大;2)采用K-B法作为监测药物的敏感性还有待进一步的探讨;3)应增加相关性传播疾病的筛查及相关药物的调查。     

收教暗娼淋病调查分析

收教暗娼淋病调查分析杨怡北京市公安局收教所（１０２２０６）北京市收容教育所于１９９４、１９９５年度与北京市性病防治所、北京宣武医院皮肤科配合为收容暗娼普查性病，共检查出淋病１０６例，淋球菌涂片，培养均为双阳性。现将１０６例病例分析如下：１一般情况北京...     

标本运送的环境因素对淋球菌培养的影响

淋病是历史最悠久的性病病种之一,而且发病率高。据全国性病监测协作组统计,1998年全国性病发病的优势病种仍为淋病,病例数比1997年上升了4.35％,由此可见淋病的诊疗任务相当繁重。淋病实验室诊断的最佳方法是活菌培养及其药敏试验。淋球菌娇嫩,不易培养,除培养平皿的因素外,应注意标本运送拭子所处的环境,特别是取材后无法立即接种,距实验室较远的标本。为此我们做了对比实验,以观察淋球菌在经历了外界三种环境因素——不同的温度、湿度和营养后培养的阳性率,探讨标本运送过程中的最佳环境。     

广州地区719株淋球菌对壮观霉素 环丙沙星的敏感性测定

目的 了解广州地区淋球菌对壮观霉素、环丙沙星的敏感性。方法 以琼脂稀释法测定719株淋球菌对壮观霉素、环丙沙星的最小抑菌浓度(MIC)。结果 壮观霉素MIC范围为2～128mg／L，MIC50和MIC90分别为16mg／L和32mg／L。719株淋球菌中有718株(99．86％)对壮观毒素敏感，6年间未发现耐药菌株。环丙沙星MIC范围0．002-32mg／L，3．06％菌株对环丙沙星敏感，22．95％为低度敏感，73．99％为耐药。结论 壮观霉素作为治疗淋病的一线药物对淋球菌临床分离株仍相当有效，氟喹诺酮类药物因高耐药率已不再适宜作为治疗淋球菌感染的首选药。     

中西医结合治疗L型淋球菌感染疗效观察

近年来由于治疗淋病不规范用药,使淋球菌耐药菌株和变异菌出现。Gnarpe从12％的淋病患者尿道,宫颈中分离出L型淋球菌,以后,不断有L型淋球菌的研究报道。与临床上表现为慢性难治性淋病有非常密切关系。笔者自1995年来收治的66例L型淋球菌感染者均系迁延不愈,症状反复发作的慢性难治性淋病。用中西结合方法治疗获得较为满意疗效。现报告如下。 1 临床资料与方法 1.1 对象 选择临床病人66例按随机化方法分为治疗组,对照组各33例。治疗组:男性20例、女性13例,年龄20～40岁,平均25岁,病程5～24个月,平均11个月。对照组男性22例、女性11例,年龄19～44岁,平均27岁,病程4～18个月,平均12个月,所有病例均反复发作3次以上,有婚外性行为或配偶感染史及其它密切接触史,有尿道感染症状,尿道口分泌物,女性有脓性白带,实验室分泌物培养:L型淋球菌阳性。