2013—2022年江苏省南通市肿瘤医院恶性肿瘤患者人口学特征分析

摘 要：［目的］ 分析2013—2022年南通市肿瘤医院首诊恶性肿瘤患者的人口学特征。［方法］ 对符合纳入标准的67 684例患者的临床资料进行统计,分析不同性别、年龄、诊断结果和地区患者构成情况及变化趋势。住院患者历年的增长趋势采用非参数的游程检验。［结果］ 恶性肿瘤住院患者收治数呈现逐年增长的趋势,从2013年5 303例增加到2022年的7 507例,年平均增长率为3.94%。男性患者多于女性,男女性别比1.08∶1。恶性肿瘤好发年龄集中在50~79岁之间,男女性患者年龄组高峰均为65~69岁。男性恶性肿瘤排名前5位分别为肺癌、食管癌、胃癌、肝癌和结肠癌,女性排名前5位分别为宫颈癌、乳腺癌、肺癌、食管癌和胃癌。除性别特有的癌种外,各部位恶性肿瘤的男性病例数均高于其女性病例数。肺癌病例数在所有恶性肿瘤中位居首位,并有逐年增长的趋势（P＜0.05）。在南通市辖区各县区中,户籍为如皋的恶性肿瘤患者最多,为18 793例;港闸区的恶性肿瘤患者最少,为2 724例。［结论］ 南通市肿瘤医院恶性肿瘤住院患者数呈逐年增长的趋势,尤以男性及老年恶性肿瘤患者为甚。肺癌、食管癌、胃癌、宫颈癌、乳腺癌为主要收治癌种。     

启东恶性肿瘤患者在某肿瘤医院住院诊治后生存率分析

摘 要：［目的］ 结合以人群为基础的癌症登记和以医院为基础的癌症登记资料进行随访及互核来研究患者的预后,为综合评估癌症患者住院后生存率提供依据。［方法］ 对2002~2014年启东籍首次住于某肿瘤医院恶性肿瘤患者（下称“医院登记患者”）开展生存结局的主动随访与被动随访,随访信息截止于2016年3月31日,剔除失访病例后列入统计。用寿命表法计算观察生存率,并与同期人群为基础的癌症患者（下称“人群登记患者”）生存率作比较分析。［结果］ 2002~2014年医院登记患者2156例,经随访获得生存结局信息的为2015例,失访141例,失访率为6.54%。所有患者的1年、3年、5年及10年观察生存率(OS)分别为63.37%、40.21%、32.75%及23.08%。医院登记患者中前10位癌症依次为肺癌、宫颈癌、食管癌、肝癌、乳腺癌、胃癌、非霍奇金淋巴瘤(NHL)、结直肠癌、鼻咽癌、卵巢癌,占全部恶性肿瘤的68.93%;5年观察生存率分别为11.78%、65.51%、17.19%、14.00%、55.76%、21.73%、39.85%、29.88%、49.16%及28.99%。所有癌症合计的5年生存率女性高于男性,有统计学意义（P<0.01）,分癌种中鼻咽癌5年生存率女性高于男性,有统计学意义（P<0.01）,而其它部位癌症5年生存率男女性间差异无统计学意义（P>0.05）。启东籍医院登记患者5年生存率（32.75%）远高于2003~2007年启东人群登记患者的5年生存率（16.82%）,差异有统计学意义（P<0.01）。分肿瘤比较显示医院登记患者中宫颈癌、食管癌、NHL、鼻咽癌的5年生存率高于启东人群登记患者中同类别癌症的5年生存率,差异有统计学意义（P<0.01）;肺癌、肝癌的生存率差异亦有统计学意义（P<0.05）;而医院登记患者中乳腺癌、胃癌、结直肠癌、卵巢癌与人群登记患者的生存率差异无统计学意义（P>0.05）。［结论］ 启东籍医院登记患者的生存率与国内外同类资料可比;与人群登记患者的生存率比较可反映肿瘤医院的专科特色及部位别肿瘤的诊治水平。     

2017年河南省肺癌流行现状及2010—2017年趋势分析

摘 要：［目的］ 分析2017年河南省肺癌发病、死亡特征及2010—2017年发病、死亡变化趋势。［方法］ 利用河南省肿瘤登记处上报的、质控合格的肺癌发病与死亡资料,结合全省户籍人口数据,估算2017年分城乡、性别、年龄组别的肺癌发病率、死亡率、构成比、中标率、世标率和累积率（0~74岁）,分析2010—2017年河南省肺癌中标发病（死亡）率的年度变化百分比（APC）及其95%置信区间（CI）。［结果］ 2017年河南省肺癌新发病例数为58 749例,占全部恶性肿瘤新发病例数的20.27%,发病率为54.27/10万,中标率为39.20/10万,世标率为39.30/10万,累积率（0~74岁）为4.75%。肺癌死亡病例数为45 921例,占全部恶性肿瘤死亡病例数的24.92%,死亡率为42.42/10万,中标率为29.58/10万,世标率为29.76/10万,累积率（0~74岁）为3.38%。农村地区中标发病率是城市地区的1.10倍、死亡率是城市地区的1.05倍。男性中标发病率是女性的2.28倍、死亡率是女性的2.51倍。肺癌年龄别发病率和死亡率均随年龄增加而上升,在85+岁组达到峰值。2010—2017年河南省肺癌中标发病（死亡）率整体均呈平稳趋势,农村男性中标死亡率呈显著上升趋势（APC=2.0%,95%CI：1.2%~2.7%）。［结论］ 河南省肺癌疾病负担居全部恶性肿瘤首位,发病率与死亡率均未出现下降趋势,应继续加强肺癌防控,推进筛查与早诊早治等工作。     

辽宁省肿瘤医院2003~2014年恶性肿瘤疾病构成特征分析

摘 要：［目的］ 分析辽宁省肿瘤医院首次住院恶性肿瘤患者的疾病构成特征,为肿瘤专科医院的发展提供参考依据。［方法］ 对2003~2014年首次住院的恶性肿瘤患者病案资料进行统计分析,采用SQL Server 2000及SPSS 16.0统计软件进行数据处理。［结果］ 男性恶性肿瘤住院患者年龄集中在45~69岁,女性患者年龄集中在40~64岁。恶性肿瘤患者集中的年龄段中,男性胃癌、喉癌所占比例有下降趋势,肝癌和肾癌有上升趋势;女性直肠癌和胃癌所占比例有下降趋势,宫颈癌和甲状腺癌有上升趋势。［结论］ 首次住院恶性肿瘤患者的年龄、性别分布存在差异,应针对高危人群做好癌症的三级预防工作。     

以医院为基础的233例结直肠癌登记患者的生存率分析

摘 要：［目的］ 对南通市肿瘤医院2002~2014年以医院为基础的肿瘤登记结直肠癌病例做生存率分析,为制定结直肠癌患者防治策略提供可靠依据。 ［方法］ 对癌症登记数据库中启东、海门籍的结直肠癌住院患者开展主动与被动相结合的方法进行生存结局的随访。用寿命表法计算观察生存率,并用Wilcoxon统计分析比较生存率的差别。 ［结果］ 2002~2014年间南通市肿瘤医院共收治启东、海门籍结直肠癌患者237例,随访截止于2016年3月31日,共获得癌症生存结局信息233例,失访4例,随访率为98.31%。233例纳入病例中,男性136例,女性97例;结肠癌93例,直肠癌140例;首次入院平均年龄为（66.82±7.94）岁。在各年龄组中50~74岁共计175例,占75.11%。结直肠癌患者的1、3、5、10年总观察生存率分别为75.11%、48.60%、36.36%和28.14%,其中直肠癌住院患者的观察生存率优于结肠癌患者,两组比较总体生存率差异有统计学意义（Gehan=7.172,P=0.007）。在结直肠癌患者中男性1、3、5、10年观察生存率分别为72.79%、46.69%、34.04%和22.59%,而女性分别为78.35%、51.29%、40.18%和37.32%,两组比较差异无统计学意义 (Gehan=0.189,P=0.664) 。海门籍结直肠癌患者生存率与启东籍患者比较,差异无统计学意义（Gehan =1.083,P=0.298)。0~44岁、45~54岁、55~64岁、65~74岁及75岁以上各年龄组的5年生存率分别为7.33%、31.53%、43.17%、41.66%和24.31%（Gehan=3.194,P=0.526）。［结论］ 以医院为基础的肿瘤登记可作为肿瘤防治工作的基础,可为评估结直肠癌患者接受正规治疗后的综合效果和结局提供参考依据。     

2011—2015年甘肃省敦煌市恶性肿瘤发病分析

摘 要：［目的］ 分析甘肃省敦煌市2011—2015年恶性肿瘤发病情况，为政府制定肿瘤防控措施提供科学依据。［方法］ 利用2011—2015年敦煌市肿瘤登记报告资料，计算5年恶性肿瘤粗发病率、死亡率、中标率、世标率、累积率和截缩率等指标。［结果］ 敦煌市2011—2015年恶性肿瘤新发病例1760例（男性919例，女性841例），性别比为1.09∶1；各年度恶性肿瘤发病率趋势平稳，男性发病率、中标率、世标率、累积率各年度均高于女性，5年截缩率（35～64岁）男性与女性相比，呈先低后高的趋势。2011—2015年敦煌市恶性肿瘤发病率随年龄增长而上升，在75~79岁年龄组达到高峰，之后逐渐下降。发病前5位分别是女性乳腺癌、胃癌、肺癌、结直肠癌和肝癌，占全部恶性肿瘤的 55.63%。［结论］ 女性乳腺癌、胃癌、肺癌、结直肠癌、肝癌是敦煌市高发癌种，也是防治工作的重点；女性乳腺癌、宫颈癌、子宫内膜癌均进入全人群发病顺位前10位，应是重点关注的癌种。     

河南省常风恶性肿瘤死亡率动态分析

［目的］研究河南省常见恶性肿瘤死亡率动态特征。［方法］收集河南省 １９７４年－１９７６年全人口死亡回顾调查资料和１９８３年－１９９８年１／１０人口（１５市县）居民死亡登记报告资料,分析几种常见恶性肿瘤死亡率动态对未来趋势进行预测。［结果］近３０年来,河南省食管癌呈下降趋势,胃癌相对稳定,肝癌。肺癌上升明显,子宫颈癌下降很快。［结论］建立以人群为基础的癌症登记报告系统,对于了解和掌握恶性肿瘤流行动态及进行肿瘤控制是非常必要的。     

辽宁省城市地区居民恶性肿瘤10年生存率分析

摘 要：［目的］ 分析辽宁省三城市21种恶性肿瘤的10年生存率情况。［方法］ 在辽宁省三城市2000—2002年肿瘤登记数据库中随机抽取恶性肿瘤病例,对其生存状况开展主动和被动随访。采用寿命表法计算观察生存率（OSR）,使用Ederer Ⅱ方法计算期望生存率（ESR）,相对生存率（RSR）等于观察生存率除以期望生存率,使用辽宁三城市2000—2002年肿瘤登记数据库中分性别、年龄的癌症例数为权重进行加权;并使用国际癌症生存标准人群构成,采用直接标准化方法计算其标准化相对生存率（ASRS）。［结果］ 辽宁省三城市10年RSR为31.3%,男性和女性分别为23.3%和38.6%。10年相对生存率最高的癌种为甲状腺癌(74.6%)和子宫体癌(67.9%);胰腺癌(4.9%)和肝癌(5.0%)为生存率最低的癌种。两性癌种的10年ASRS中,仅有男性的膀胱癌（53.7%）、白血病（10.0%）和胃癌（19.4%）高于女性（依次为44.5%、6.1%和18.8%）。［结论］ 辽宁城市甲状腺癌和子宫体癌10年ASRS最高,肝癌和胰腺癌最低,辽宁省21种恶性肿瘤10年生存率趋势虽与经济发达国家和地区基本一致,但生存率水平仍有差距。     

2017年内蒙古肿瘤登记地区恶性肿瘤发病与死亡情况及2013—2017年变化趋势分析

摘 要：［目的］分析内蒙古肿瘤登记地区2017年恶性肿瘤的流行现状及2013—2017年变化趋势。［方法］利用2020年内蒙古自治区收集并通过审核的20个肿瘤登记处的2017年肿瘤登记资料,分性别、城乡、年龄别计算发病和死亡粗率、标化率、累积率、顺位及构成等。中标和世标率分别参照2000年全国普查标准人口和Segi’s世界标准人口的年龄构成计算。2013—2017年内蒙古恶性肿瘤变化趋势使用Joinpoint回归模型分析。［结果］ 2017年内蒙古肿瘤登记地区恶性肿瘤发病率272.57/10万（男性303.85/10万,女性240.84/10万）,中标率189.18/10万;发病顺位前5位为肺癌、女性乳腺癌、肝癌、结直肠癌及胃癌。恶性肿瘤死亡率153.20/10万（男性197.97/10万,女性107.79/10万）,中标率104.62/10万;死亡顺位前5位为肺癌、肝癌、胃癌、食管癌及结直肠癌。2013—2017年内蒙古男性恶性肿瘤中标发病率以年均2.27%的速度下降,女性中标发病率则波动较小,趋于稳定;而男性和女性恶性肿瘤中标死亡率分别以年均2.41%和2.28%的速度下降,但差异均无统计学意义。［结论］肺癌、肝癌、女性乳腺癌及消化道癌症等是内蒙古自治区癌症防治工作的重点,应针对不同癌症的高危人群,综合采取防控措施,科学开展癌症筛查及早诊早治工作,降低癌症死亡率。     

PG-SGA法评估565例住院肿瘤患者营养状况

摘 要：［目的］ 调查住院恶性肿瘤患者的营养不良发生率,并分析其与临床因素间的关系。［方法］ 应用横断面调查对我院2016年6月至2017年5月间的肿瘤住院患者565例,采用PG-SGA行营养状况评估。 ［结果］ 565例患者营养不良发生率为83%,其中,可疑或中度营养不良患者占46.5%,重度营养不良患者占36.5%。男性肿瘤患者可疑或中度营养不良及重度营养不良的比率均明显高于女性患者（P 均＜0.001）。≥65岁患者发生营养不良比率明显高于<65岁患者,临床分期Ⅲ~Ⅳ期患者发生重度营养不良比率均高于Ⅰ~Ⅱ期患者,分别为27.4% vs 16.4%,45.9% vs 16.4%（P＜0.05）。［结论］ 肿瘤患者营养不良发生率高,尤以男性、老年患者、晚期肿瘤及消化道肿瘤患者为著。