麝香活血散联合早期康复护理干预对儿童肱骨髁上骨折术后关节功能恢复及预后的影响

目的研究麝香活血散联合早期康复护理干预对儿童肱骨髁上骨折术后关节功能恢复及预后的影响。方法选取收治的96例肱骨髁上骨折患儿,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各48例。2组均给予手术治疗,对照组给予早期康复护理干预,试验组则在对照组的基础上联合麝香活血散治疗,治疗周期为4周。比较2组治疗前、治疗4周后VAS评分,血清炎性因子水平的变化,2组均随访6个月,比较肘关节功能评分,比较2组术后并发症发生率。结果与治疗前相比,治疗4周后2组VAS评分及血清TNF-α、IL-6、IL-1β水平均降低,且试验组低于对照组;与治疗前相比,治疗后6个月2组肘关节功能评分均升高,且试验组高于对照组;试验组的并发症发生率为12.50%,低于对照组的27.08%(P<0.05)。结论麝香活血散联合早期康复护理干预可促进儿童肱骨髁上骨折患者术后关节功能的恢复,降低炎性反应,缓解疼痛感,降低并发症的发生率。     

游戏式功能锻炼对儿童肱骨髁上骨折康复的影响

目的：观察游戏式功能锻炼对儿童肱骨髁上骨折康复的影响。方法：80例肱骨髁上骨折患儿随机分为对照组与实验组,对照组行常规功能锻炼,实验组采取游戏式功能锻炼方法系统康复,对比两组效果。结果：实验组优良率明显高于对照组（P<0.01）;实验组肘关节活动范围及能力评分均高于对照组（P<0.01）。结论：康复治疗儿童肱骨髁上骨折应用游戏式功能锻炼,患儿依从性高,促进骨折愈合和关节功能恢复。     

儿童肱骨髁上骨折的临床康复护理体会

目的 探讨儿童肱骨髁上骨折的临床康复护理措施.方法 回顾分析80例患儿的临床资料.结果 根据Flynn评分标准:丢失提携角和丢失伸屈功能在0°～5°为优,6°～10°为良,11°～15°为可,＞15°为差.其中优62例,良12例,可5例,差3例.优良率89％.肘内翻4例,无Volkmann挛缩病例.结论 护理人员应做好患儿的心理护理及康复护理,使患者采取适当的康复活动,降低儿童肱骨髁上骨折的并发症发生率.     

浅谈儿童肱骨髁上骨折的功能锻炼方法

肱骨髁上骨折为儿童常见肘部损伤，发生率占肘部骨折首位。我科自1995年以来，共收治此类骨折病人101例，14岁以下患儿88例，占86.5%。患儿伤后肘部呈弥漫性肿胀，肱骨干骺端明显压痛，患肢抬举与肘关节活动受限。功能锻炼可加速骨折愈合，防止肌肉萎缩，消除功能障碍，并促进功能恢复。肱骨髁上骨折一经整复与小夹板固定后，即可进行功能锻炼。1骨折早期（骨折1～2周）此期是骨折整复固定初期阶段，骨折端不稳定，容易发生再移位。功能锻炼是锻炼上臂肌肉，主动进行舒缩活动。应鼓励指导患儿多做握拳、腕关节的屈伸活动，在骨折后7～１０天…     

儿童肱骨髁上骨折术后中药薰洗护理

儿童肱骨髁上骨折是儿童最常见的肘部损伤,我科从2005年以来经皮肤克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折为138例,取除内固定之后,采用中药熏洗方法帮助患儿恢复肘关节功能,取得满意效果。     

影响儿童肱骨髁上骨折功能锻炼的因素及护理对策

儿童肱骨髁上骨折是肘部最常见的骨折 ,其疗效的好坏 ,除与治疗技术有关外 ,还与护理得当与否密切相关 ,功能锻炼更为重要。自 1994～ 1999年 ,我们共收治儿童肱骨髁上骨折36 7例 ,配合治疗进行了正确的功能锻炼指导 ,取得了满意效果。现总结报告如下。1　功能锻炼方法　　指导肱骨髁上骨折的儿童有目的、有计划地实施患肢功能锻炼。其方式以主动活动为主 ,配合以被动活动 ,以促进骨折愈合 ,恢复患肢功能。1.1　早期 (1～ 2周 )　此期局部疼痛、肢体肿胀、骨折断端不稳定 ,练功的主要形式是肌肉收缩锻炼 ,包括用力握拳、充分伸直五指、屈伸…     

儿童肱骨髁上骨折治疗体会

肱骨髁上骨折是临床上常见的一种损伤,多发于儿童,以3～10岁儿童多见。由于肱骨下端较扁簿,髁上部处于疏松骨质与致密骨质的接壤部,前有冠状窝,后有鹰嘴窝,两窝之间仅为一层薄骨片,跌倒时身体重力经上臂与地面反作用经前臂汇聚于肘部,故易造成此类骨折。作者2000～2003年间采用传统整骨手法,小夹板外固定治疗儿童肱骨髁上骨折30例,取得了满意的疗效。现总结回顾于后。     

两期两次复位固定法治疗不稳定性儿童肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折好发于儿童,治疗较为困难,尤其是不稳定性者。笔者自１９８６～１９９６年共收治此类骨折８２例,采用骨折早期和中前期两次复位并两次固定的方法治疗,取得满意的效果。现报告如下。１临床资料本组８２例中男５５例,女２７例;年龄４～１３岁,平均９．５...     

中西医结合治疗儿童肱骨髁上骨折93例

目的探讨中西医结合治疗儿童肱骨髁上骨折的优势。方法93例不同程度儿童骨折,应用中医手法整复,夹板外固定及中西医结合手术治疗及后期中药薰洗、热敷,功能锻炼,促进康复。结果93例患儿经过复查及回访,疗效满意,优良率为97.85%。结论中西医结合治疗儿童肱骨髁上骨折是一种行之有效方法,最大限度恢复功能,减少了并发症、后遗症的发生。     

手法治疗儿童肱骨髁上骨折

手法治疗儿童肱骨髁上骨折哈尔滨市南岗区大成医院周莉丽，孙巍，孙广（１５０００１）儿童肱骨髁上骨折发生率较高，在二年治疗肱骨髁上骨折的过程中，运用中医手法整复、纸壳及小夹板外固定，共治疗１００例、并取得了良好的效果，现将治疗方法及体会分述如下：临床资料...     

中医四联疗法对儿童肱骨髁上骨折术后功能康复的疗效体会

目的:探讨中医四联疗法对促进儿童肱骨髁上骨折术后功能康复的效果。方法:28例肱骨髁上骨折术后患儿在石膏外固定后定期进行中药熏洗、关节松动训练、运动疗法、冷疗四联疗法进行治疗。结果:治疗组患者术后肘关节活动范围均达到正常。Mayo肘关节评分,22例为优(总分≥90分),6例为良(总分80～89分),优良率为100%。结论:中医四联疗法能防止儿童肱骨髁上骨折术后肘关节功能障碍,且早期治疗效果更显著。     

儿童肱骨髁上骨折治疗进展

目的：肱骨髁上骨折在小儿肘部骨折中最为多见,治疗方法有手法复位、骨牵引、经皮交叉克氏针内固定、切开复位内固定。4种方法各有优劣。方法：本文通过对儿童肱骨髁上骨折治疗的进展作一综述,探讨出儿童髁上骨折最佳治疗方法。结论：经皮交叉克氏针内固定在手术治疗与保守治疗之间寻到了一种集两者之长,避两者之短的治疗方。     

手法复位外固定治疗闭合性小儿肱骨髁上骨折体会

肱骨髁上骨折发生在肱骨髁与肱骨干之间的相对薄弱部位 ,为儿童最常见的肘部骨折损伤。我院自 1998年以来采用手法复位外固定治疗小儿肱骨髁上骨折 2 0 0例 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　一般资料本组 2 0 0例 ,男 13 8例 ,女 62例 ;其中伸直型 186例 ,屈曲型 6例 ,粉碎型 8例 ;均为闭合性骨折。2　治疗方法2 1　整复方法　患者仰卧位 ,用 1%的利多卡因骨折断端局部麻醉以后 ,两助手分别握住病人上臂和前臂作顺势缓慢拔伸牵引。若远段旋前或旋后 ,应首先纠正旋转移位 ,术者两手分别握住骨折远近两端 ,使前臂旋后纠正旋前移位或使前臂旋前…     

儿童肱骨髁上骨折的辨证施护

肱骨髁上骨折 ,是儿童常见的肘部损伤 ,处理不当易发生肘内翻畸形、缺血性肌挛缩、关节僵硬等并发症。作者自 1999年来对手法整复、屈肘前臂旋前位杉树皮夹板外固定治疗的118例患者进行辨证施护 ,取得满意疗效。现总结护理经验如下。1　护理原则　　以中医整体辨证的原则 ,指导整个施护过程。护理工作应重视局部与整体的关系 ,从整体观念出发 ,调情志 ,情志舒畅则气血享和 ;按三期辨证指导合理饮食 ,调补肝肾 ,肝血充盈 ,肾精充足 ,筋壮骨强 ;特别是骨折复位后易发生疼痛、肿胀、缺血等症 ,予密切观察 ,对症护理 ,倡导动静结合 ,分期指导协…     

改良中医四联疗法促进儿童伸直型不稳定性肱骨髁上骨折术后功能康复的研究

目的:观察改良中医四联疗法(中药外洗、关节松动训练、运动疗法、冷疗)治疗儿童伸直型不稳定性肱骨髁上骨折的临床疗效。方法:回顾性分析48例儿童伸直型不稳定性肱骨髁上骨折患者,分为治疗组和对照组各24例,对照组采用闭合复位及常规康复模式,治疗组在对照组基础上采用改良中医四联疗法进行康复,比较两组患者患肢肘关节功能、并发症发生率及骨折愈合时间。结果:两组患者并发症及肘关节功能比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗组患者骨折愈合时间短于对照组(P0.05);两组肘关节伸直达0度所需要时间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:改良中医四联疗法治疗儿童伸直型不稳定性肱骨髁上骨折,能缩短骨折愈合时间,在功能康复上具有一定优势。     

儿童肱骨髁上骨折临床处理分析

本组１２０例肱骨髁上骨折，就其不同骨折类型进行分类；伸直型和屈曲型两大类，又可根据骨折断端移位程度又分为Ⅰ度，Ⅱ度，Ⅱ Ⅲ度，可分为桡偏或尺偏两个亚型，治疗上，根据损伤的情况提出若血管断裂，神经断裂，肌肉断裂，皮肤开放者手术，其余肱骨髁上骨折首先手法复位治疗，桡尺神经损伤但未断裂者可保守一月，无效时手术，本组手法复位成功率占总数７８％，手术率为２２％；外固定４周后功能锻炼，配合中草药治疗，疗效更佳     

儿童肱骨髁上骨折的护理体会

肱骨髁上骨折系指肱骨远端内外髁上2～3cm范围以内的骨折,占全部肘关节损伤的50%～70%[1]多发生于10岁以下的儿童。若处理不当常可导致神经、血管损伤、wolk-mann缺血挛缩以及肘内翻并发症的发生。我院从2008年6月～2011年6月应用手法复位小夹板外固定,辅以中药外敷静电理疗治疗肱骨髁上骨折125例,取得了满意疗效。现报告如下。1资料与方法     

小儿肱骨髁上骨折术后功能恢复的影响因素调查

目的:探讨小儿肱骨髁上骨折术后肘关节功能恢复的影响因素。方法:采用病例研究结合文献分析法,对可能影响肘关节功能恢复及预后的预设因素,做单因素分析和Logistic逐步回归分析。结果:单因素分析结果显示,受伤至手术时间、术后功能锻炼时间、恢复期患者依从性与术后功能恢复有相关性(P0.05)。进一步多因素Logistic回归分析发现,受伤至手术时间、术后功能锻炼时间、恢复期患者依从性3个因素是影响小儿肱骨髁上骨折术后功能恢复不良的主要因素(P0.05)。结论:小儿肱骨髁上骨折术后肘关节功能的恢复受多因素影响,对于肱骨髁上骨折手法复位失败或伴有血管、神经损伤的肱骨髁上骨折应尽早行手术治疗,术后早期开展系统的肘关节功能锻炼以助于患儿的功能恢复。