剖宫产再次妊娠62例临床分析

现将我院1990年6月至1994年6月间62例剖它产后再次妊娠产科处理报道如下：1.临床资料1．1临床病例：1990年6月至1994年6月我院共分娩1248例，剖它产275例，剖宫产率为22.03％，剖宫产后再次妊娠62例，占22．5％，均为子宫下段横切口剖宫产术。再次剖宫产50例，占80．64％，选择12例，阴道试产，成功6例，均为阴道自然分娩，无产妇及围产儿死亡。1．2首次剖宫产与再次剖它产指征比较，见附表。1．3结果1．3．1阴道分娩6例，占再次妊娠的9．68％，年龄25－38岁，平均五岁，孕周38一41周，平均39．5周，前次剖富产距此次妊娠时间3．5－6．2年，…     

剖宫产手术指征的探讨

剖宜产指征如何正确地掌握和运用反应了产科医生责任心的问题。1997年全国创它产率在7．03％～29．15％，有的高到37．5％。近10年剖它产率明显增加，有社会性和医源性因素。现将我院1988年9月～1997年12月较完整的419例剖宫产资料总结分析如下。1剖宫产率1988年9月至1997年12月，10年的分娩总数为7571例，行剖它产956例，剖它产率为12．65％。1992年以前创宜产率为19.80％（下称第一组）。1993年以后剖宫产率为12.10％（下称第二组）。2剖宫产与年龄，产次的关系最小年龄21岁，最大年龄44岁；25～29岁组占73．26；初产414例占98．8％。3剖…     

670例剖宫产术临床分析

我院1987～1995年收治剖它产670例，现将剖宫产指征及术后并发症分析如下。临床资料1手术指征：我院自1987～1995年间收治剖它产670例，占分娩总数的15．5％，其中相对性头盆不称240例，占35．8％；臀位170例，占25．7％；胎儿宫内窘迫70例，占10．4％；过期妊娠46例，前置胎盘44例，妊高征34例，疤痕子宫21例，骨盆畸形1例，横位6例，其他心脏病、社会因素、28例，前三项指征占剖它产总数的71．9％。2并发症：共发生并发症28例，占4．18％，其中切口延期愈合13例，术后感染9例，晚期出血3例，场管、膀脱损伤、胎儿骨折各1例。3手术方式；采…     

1105例剖宫产指征探讨

随着围产医学的发展，剖它产术已成为处理高危妊娠及分娩的重要手段，近二十年来国内外的剖它产率不断上升，国外达20％以上，国内超过对％，有些地区达40％以上，但剖宜产的增加必然带来其并发症的增多，为正确掌握剖宫产术的指征，合理控制剖它产率。本文就我院1991－1995年五年中的1105例剖它产资料进行回顾性分析报道如下。1临床资料1．1年龄分布本组病例中年龄＜20岁仅2例；20～25岁450例；25～30岁569例；30～35岁60例；＞35岁24例。1．2剖宫产率和同期围产儿死亡率我院自191年1月1日至1995年12月31日分娩总数共5167例，其中剖宫产术1…     

剖宫产新生儿死亡原因分析

剖宫产术在一定程度上改善了母婴预后，围生儿死亡率亦有下降。但近10年来随着剖官产率的不断增高，围生儿病死率有上升趋势问」，其中以早期新生儿死亡增加明显。因此，如何掌握剖它产指征且适时手术尤为重要。笔者就我院1990年1月至1995年12月资料完整的30例剖它产新生儿死亡情况进行分析。1临床资料与结果1．1一般资料1990年1月至1995年12月，我院共分娩新生儿27811例，其中经阴道分娩19386例，剖宫产8425例。早期新生儿死亡84冽，占同期新生儿的302％；剖它产儿死亡30例，占同期创它产儿的3．56％。l，2剖宫产指征30例均为高危妊娠，剖…     

臀位分娩方式的探讨

临床资料：1991年1月1日至1995年6月30回住院总分娩人数为5270人，剖宜产人数805人，总剖宜产率153％，单胳臂位总人数404人，单胎臀位剖宜产数148例，剖它产串366％，臀位占分娩人数的77％，臀位剖它产占总剖宜产人数的183％。方法：按APagar氏评分将窒息新生儿分为三组，即轻度窒息，重度窒息及死亡。结果：臀位剖宫产与阴道产轻度窒息率分别为2七3％及犯．3％，P＞0．05，差异无显著性，重度窒息率创宫产为2．0％，阴道产为10．5％，Prto·01，差异有高度显著性。但明章产因时间紧迫分娩于途中4例。脐带脱垂后入院1例，早产孕周小于32…     

剖宫产后中期引产的条件与术中处理

1989－1991年12月，我们对剖它产后中期妊娠采用利凡诺引产25例，效果满意，现报告如下：资料与方法在施行剖宫产后中期引产的25例受术者中，年龄＜25岁5例、25－12例、30－6例、35岁以上的2例；孕程在14周一18周5例、20周-24周14例、25周-27周6例；胎次为一胎剖宫产的21例，二胎剖宫的（分娩过一次）4例；剖立产距中引1年15例、2年6例、3年6例、≥4年的4例。25例均为子宫下段横切口，穿刺点在耻骨联合上6厘米，囊性感明显部位，疤痕左或右1—2cm处；有4例在官底下3-4cm它体突出点，引产药物剂量均为0．5％利凡诺20ml，从注药到胎儿及附属物…     

323例过期妊娠临床分析

近年我院对过期妊娠的孕妇加强了产前监护，取得了满意的效果，为了降低围产儿死亡率，保证母婴安全，现将我院1991－09～1996－09收治的323例分析如下。1资料分析1．1一般情况。1．1．l对母亲的影响：过期妊娠手术产的发生率明显高于足月妊娠分娩，见表1。323例过期妊娠分娩方式，经阴道分娩者（包括会明切开自然分娩）131例占总数的40．55％，比同期正常足月分娩级低（66．23％）；而剖它产及产错术明显高于正常组，剖它产及产钳术高于足月妊娠1．8倍。过期妊娠创宫产措征：14例是股动弱或消失，80例B超检查胎盘老化、羊水少、宫缩负荷试…     

羊水过多临床分析(附89例)

羊水量超过2O00ml者，称为羊水过多。自1985年1月～1993年1月，我院共收治急、慢性羊水过多89例，报告分析如下：临床资料1．一般资料：同时期内我院分娩总数13324例，其中羊水过多89例，发病率0．66％。其中胎儿畸形43例占48％，双胎9例占10％，属母亲合并症者13例占14．5％。B超扫描时，羊膜腔内羊水前后径厚度＞7cm即为羊水过多；＞lOom羊水明显增多。B超下可观察到胎儿有无畸形。2．分娩方式：25例于妊娠Zo周～28周B超检查确诊为胎儿畸形而终止妊娠占28％；早产地18例占20％；正常产36例占40％；剖宫产10例占工1％。3．胎儿予后；89…     

344例臀位分娩临床分析

臀位产是产科临床上较常见的异常产，本文就我院1990～1993年三年间344例臀位产及臀产地预后做回顾性的分析与探讨。1资料与分析1．1臀位发生率：1990－1992年三年间，我院产科共分娩11701例，其中臀位分娩344例，臀位发生率为2．9％，该数低于文献报道的3－4％“’，另外臀位产妇中，初产妇为220例，占臀位产总数的63．9％，经产妇为124例，占臀位产总数的36．1％。1．2分娩方式与产次：344例臀位分娩中，初产妇220例，其中阴道分娩125例，剖宫产95例；经产妇124例，其中阴道分娩112例，剖它产12例，两者无明显差别。1．3分娩方式与孕周：3…     

13例子宫破裂分析及诊治

子宫破裂是产科急重症之一，对母婴生命危害极大。近年城市已基本消灭此病．但在边远山区的农村及基层医院仍有发生。现将我院近十年间收治的13例分析如下，并对其危害性诊治处理及预防予以论述。临床资料1发生率：1986至1994年共收治妊娠晚期及分娩期子宫破裂13例，占同期分娩总数的0．4％。其中完全破裂8例占61．5％，不完全破裂5例占38．5％。2一般资料：年龄：最小24岁，最大43岁，26～36岁占64．8％；经产妇9例，初产妇4例。产次：孕3产2以上7例，孕2产14例，孕1产。2例。孕周：38～42周9例，33～36周2例，＞43周2例。10例发生在分娩期…     

过期妊娠182例分析

如何对过期妊娠进行监护及处理，需进一步探讨。现将本院1993～1996年182例过期妊娠分析如下。1临床资料1．11993～1996年在本院共分娩2563例，其中过期妊娠182例，发生率71％。初产妇1821例，过期妊娠114例，发生率6．3％；经产妇742例，过期妊娠66例，发生率8．9％，经产妇过期妊娠发生率明显高于初产妇（P＜0．05）。182例过期妊娠中男路85例，女服97例，分别占过期妊娠的476％和53．3％，男胎少干女股，孕周分布为42周的118例，占648％；43周的48例，占26．4％；44周的7例，占3．8％；45周的4例，占2．2％；46周的5例，占2．7％。1．21…     

112例异位妊娠临床分析

异位妊娠是危及育龄妇女生命与健康的常见病，其中95％为输卵管妊娠。近年来国内外报告发生率呈上升趋势。现将我院1990－1994年收治的异位妊娠112例统计分析如下：1．临床资料1．1年龄：本组年龄最小17岁，最大43岁，其中26－30岁49例，占43．8％；31—35岁24例，占21．4％；以26－35岁为多73例，占65．2％。1．2孕产史：112例中，经产妇80例（71．4％）；有流产史者59例（52．6％）；其中人流55例（49．1％），自然流产4例（3．57％）；首次宫外孕者32例（25％），其中未婚青年27例（21％）；上环者31例（27．6％）；结扎者9例（8．05％）…     

晚期妊娠合并子宫肌瘤120例临床分析

本文通过晚期妊娠合并子宫肌瘤120例临床分析探讨处理方式．且显示妊娠合并子宫肌瘤可对妊娠及分娩有一定影响。1临床资料1.1一般资料本院自1980年1月～1994年12月共收治产妇8264入其中120人晚期妊娠合并子宫肌瘤,占1.5%合并肌瘤者年龄为25～35岁孕周为37～39周。1.2断方法及确诊时间53例孕期B超确定，64例分晚期剖它产术中发现，3例孕期B超误诊（分别为双角子宫1例卵巢肿瘤2例）。1.3流产及早产更有一次流产空者12例；2次流产史者5例，3次及以上流产史者1例，占19.2%。有早产安者4例；占3.3%。1.4胎位异常共7例，占民外．其中臀位6例根位1…     

子宫下段横切口单层缝合1238例分析

我院自1992年1月至1997年12月6年间共行子宫下段横切口创宫产单层缝合1238例。报道如下。1资料与方法1．1临床资料1.1.1年龄：最小年龄21岁，最大42岁1．1．2产次：初产妇982例，占79．3％，经产妇256例．占20．7％。1．1．3手术指证：头盆不称245例占20．5％，胎儿宫内窘迫201例占16．2％，臀位162例占13．1％．过期妊娠131例占10．6％，早破水112例占9．0％，巨大儿74例占6．0％．重度妊高征72例占5．8％，高龄初产珍贵儿58例占4．7％．滞产51例占4．1％．疤痕子宫48例占3．9％，其它36例占2．9％。1．2方法：首先于子宫下段弧形打开膀胱…     

补肾健脾止血固胎方加减治疗胎漏120例临床观察

本组患者均为门诊患者，并根据其舌脉症、尿早早孕化验、B超等检查，确诊为“胎漏”患者，并排除妊娠合并其他疾病，年龄：年龄23～43岁，平均年龄28岁，多见于25～32岁的患者，此年龄组共有96例，其他年龄患者24例。孕周：孕6～8周者90例，孕9～12周者20例．孕12周以上者10例。孕产史：孕2～3次．产0者60例，占50％；孕4产1者36例，占30％；多次人工流产加有自然流产史者12例，占10％；其他12例，占10％。     

剖宫产大出血子宫次全切除10例临床分析

近年来剖它产术有日益升高趋势，剖宫产并发症已成产科中的重要问题．如处理不当，严重者可导致产妇的死亡．现将我院1986～1996年间发生剖宫产术时及术后大出血，行了宫将全切除术IO例分析如下。1材料与结果Ic例患者年龄24～26岁，平均3O岁。孕产次G；P6例．G；PI例．G。PzZ例，G。P。l例。孕周32～44周．其中）4O用者有8例；剖宫产指征：过期妊娠行剥膜引产无效2例，早破水引产失败1例，前置胎盘2例，头盆不称2例，疤痕子宫胎儿宫内窘迫1例，原发性宫缩无力1例，过期妊娠加头盆不称1例。出血量最少18OO毫升，最多450O毫升，平均31…     

149例巨大胎儿分娩方式的分析

自1991至1993年我院分娩总数2154例，其中巨大胎儿149例，现将149例巨大胎儿分娩方式分析如下。临床资料本组巨大胎儿149例，随机选同期分娩正常体重儿149例做对照组。一、分娩方式巨大胎儿组正常产42例，占28．1％，阴道助产ZI例，占14．09％，剖宫产86例，占5712％。对照组正常产106例，占71．14％，阴道助产12例，占8．05％，剖它产31例，占20．81％。二、手术指证巨大胎儿阴道助产的手术指证：6例均为胎儿窘迫；剖宫产指征为头盆不称28例，占32．59％，胎儿窘迫16例，占19．77％，臀位妊娠10例，占11．63％，活跃期停滞6例，占698％。…     

羊水过少50例临床分析

羊水过少是高危妊娠之一，如处理不当将明显增加围产儿的死亡率。现将我院收治印例羊水过少病例分析探讨如下。1临床资料1.1一般资料从1990年毛月至1996年4月共分娩总数1027例；诊断羊水过少50例，发生率为4.8%，其中初孕妇44例占88%，经孕妇6例占12％。孕龄37~4O周19例，占38%．41~42周28例占56%，＞42周3例，占6％。1.2合并症本组羊水过少有合并症34例，占68％，其中妊高症10例,占20%，胎儿宜内生长迟缓11例，占22％；过期妊娠3例，占6%；妊娠肝内胆汁郁积症5例，占10％；巨大儿5例，占10%。1.3分娩方式与胎儿预后本组50例有23例行剖宜产…     

前置胎盘的治疗进展

前置胎盘为严重妊娠并发症、产前产时出血过多威协母子生命，如何减少出血是抢救生命的关键，本文就我院三年间前置胎盘出血与止血的变迁作一回顾性分析资料与分析一、一般资料：1．三年本院共分娩14277例，前置胎盘191例，发生率1．34％‘’‘，中央与部分型占44％，2．胎产次，初产妇165例占86．4％，有宫腔操作史152例占79．6％，（中央与部分型占其中的821％）。3．职业以农工为主占对％，4．年龄最大40岁，最小20岁平均26．1岁，产时出血者平均28．5岁，5．剖它产121例占89％，6．植入性胎盘8例中子宫切除6例。王年间前置胎盘发生率分…