延髓腹面降压区与肾血管阻抗的关系（Ⅰ）

实验用３００～３５０ｇ雄性Ｗｉｓｔａｒ大鼠，氨基甲酸乙酯腹腔麻醉。电刺激（０．２ｍｓ４０μＡ１００Ｈｚ８ｓ）并经兴奋性氨基酸Ｌ－谷氨酸（Ｌ－Ｇｌｕ）检测性验证，提示大鼠延髓尾端Ⅻ对脑神经丛第三支根部１ｍｍ×１ｍｍ区域为降压区（ｄｅｐｒｅｓｓｏｒａｒｅａｉｎｖｅｎｔｒａｌｓｕｒｆａｃｅｏｆｍｅｄｕｌｌａｏｂｌｏｎｇａｔａ，ＶＳＭｄ）。电刺激该区可见平均动脉血压（ＭＡＰ）以１６．９９的斜率下降，最大百分数为２６．８２±８．９３（Ｐ＜０．０１　。ｎ＝１０）．其下降率与刺激时间呈对数式关系。Ｌ－Ｇｌｕ微量注射后。在降压的同时心率（ＨＲ）减慢，分别为２．６７±０．４７ｋＰａ（Ｐ＜０．０１）和３０．３３±４．２３ｍｉｎ￣（－１）（Ｐ＜０．００１，ｎ＝６）。切断双侧迷走神经后降压和减心率反应减弱，分别为１．４６±０．４５ｋＰａ和５．６±４．８ｍｉｎ￣（－１）（Ｐ＜０．０１；ｎ＝５）；双侧损毁肾交感神经，基础ＭＡＰ下降，同时降压反应被削弱，为１．８１±０．４９ｋＰａ（Ｐ＜０．０１）但对减心率反应无影响（Ｐ＞０．０５，ｎ＝５）。     

150例大鼠原位肝移植手术方法比较

探索大鼠原位肝移植最佳手术方法与模型。采用雄性ＳＤ大鼠３００只，分三袖套法，改良三袖套法和二袖套法，即缝合肝上下腔静脉法行原位肝移植１５０次。各组无肝期：ＴＣ组（１５．５±５．５）ｍｉｎ，ＭＴＣ组（１３．５±３．５）ｍｉｎ，ＡＳＶＣ组（２１±４．０）ｍｉｎ。手术时间：ＴＣ组（９０±２５）ｍｉｎ，ＭＴＣ组（８０±１８）ｍｉｎ；ＡＳＶＣ组为（９５±２０）ｍｉｎ。术后血管并发症发生率；ＴＣ组为４２％，Ｍ     

N－单甲基左旋精氨酸对犬冠脉内皮依赖性舒张功能及内皮素－1含量的影响

作者在开胸麻醉犬心脏上，观察冠脉内灌注Ｎ－单甲基左旋精氨酸（Ｌ－ＮＭＭＡ）５ｍｇ／ｋｇ，前后冠脉血流动力学、冠脉血流储备（以阻断冠脉１５ｓ再灌注所致的反应性充血血流峰值表示）以及冠脉对不同浓度乙酰胆硷（Ａｃｈ）反应的变化，同时用放射免疫法（ＲＩＡ）测定冠脉前降支（ＬＡＤ）伴行静脉血中的内皮素－１（ＥＴ－１）含量．结果证明，Ｌ－ＮＭＭＡ灌注后心率下降，基础冠脉血流量（ＣＢＦ）下降（χ±ｓ，从２７±６ｍｌ／ｍｉｎ下降至２０±８ｍｌ／ｍｉｎ，Ｐ＜０．０５），冠脉储备下降（χ±ｓ，从９１±１９ｍｌ／ｍｉｎ下降至５０±１０ｍｌ／ｍｉｎ，Ｐ＜０．０１），平均主动脉压升高，ＥＴ－１含量明显升高（χ±ｓ，从６．５±１．０ｎｇ／Ｌ升至１５．５±３．０ｎｇ／Ｌ，Ｐ＜０．０１），Ａｃｈ引起的ＣＢＦ增加减弱（Ｐ＜０．０１）．实验结果提示，生理条件下犬冠脉一氧化氮（ＮＯ）形成对ＣＢＦ，冠脉储备有重要调节作用，同时可抑制冠脉ＥＴ－１释放．     

异丙酚全凭静脉麻醉用于腹腔镜胆囊切除术的临床观察

为观察异丙酚全凭静脉麻醉用于腹腔镜胆囊切除术的麻醉经过及苏醒情况,重点观察麻醉诱导插管及ＣＯ２ 人工气腹过程呼吸循环功能的变化,以探讨其优点和实用性。对３０ 例ＡＳＡ Ⅰ～Ⅱ级择期腹腔镜胆囊切除术病人,以芬太尼２ ～４μｇ·ｋｇ －１ 及异丙酚２ ～２ ．５ ｍｇ·ｋｇ － １、卡肌宁０ ．５ ｍｇ／ｋｇ － １静注快速诱导气管插管,用微量泵持续静脉泵注异丙酚１０ ～１２ ｍ ｇ·ｋｇ －１·ｈ －１ 、２０ ～３０ ｍｉｎ 间断静注卡肌宁０ ．２５ ～０ ．５ ｍｇ／ｋｇ － １ 维持麻醉及肌松,连续监测Ｆｉｏ２、ＳｐＯ２ 、ＰＥＴＣＯ２ 、ＴＶ、Ｐｐｅａｋ 、ｍ Ｐａｗ 、ＨＲ、ＳＢＰ、ＤＢＰ、ＭＡＰ、ＥＣＧ 的变化。结果本组平均麻醉时间为７９ ．５ ±５ ．２ ｍｉｎ ,异丙酚平均总用量为６０５ ±１３５ ｍｇ ,诱导后插管前ＳＢＰ、ＭＡＰ、ＨＲ 分别下降３ ．６３ｋＰａ 、１ ．９８ｋＰａ 、１７ 次／ ｍｉｎ（ Ｐ ＜ ０ ．０１） ,ＤＢＰ 也下降１ ．２５ｋＰａ（ Ｐ ＜ ０ ．０５） ,完成插管后迅速回升;ＰＥＴＣＯ２ 、Ｐｐｅａｋ 、ｍ Ｐａｗ 在ＣＯ２ 气腹后１０ ～１５ ｍｉｎ 上升到最高值（ Ｐ ＜ ０ ．０１） ,并在气腹期维持在较高水平。全部病例均于拔管后     

术中门静脉血液动力学研究

在门静脉高压症的门奇断流手术中，我们测量了断流术前的ＦＰＰ、ＳＯＰＰ、Ｐａ和肝外门体分流率的变化。其结果表明：ＦＰＰ由３．８６±０．７０ｋＰａ降至３．３７±０．９３ｋＰａ，平均下降０．４９±０．６９ｋＰａ（Ｐ＜０．００５）；ＳＯＰＰ由５．４９±１．０６ｋＰａ增至６．５２±１．４５ｋＰａ，平均增加１．０３±１０３ｋＰａ（Ｐ＜０．０００５）；Ｐａ仅下降０．２７±１．８０ｋＰａ（Ｐ＞０．２５）；肝外门体分流率由５７．６±１５．２％降至３２．５±１６．１％，平均降低２５．１±１３．５％（Ｐ＜０．０００５），说明断流术阻断了这部分血流，使其转流向肝脏，有利于保护受损的肝脏功能。     

高渗氯化钠溶液对缺氧复合失血性休克山羊血气与酸碱参数的改善作用

雄性山羊１４只，随机分为高渗氯化钠溶液治疗组ＨＳ（ｎ＝８）和生理盐水治疗组ＮＳ（ｎ＝６）．在模拟４０００ｍ高原环境停留２４ｈ后，经股动脉放血，使动脉平均压降至５．５±０．３２ｋＰａ，并维持６０ｍｉｎ．然后夹闭放血管，两组分别经股静脉输入４ｍ１／ｋｇ的高渗氯化钠溶液或生理盐水．结果表明，输入高渗氯化钠溶液后心输出量、动脉平均压、ＣｖＯ_２、ＡＢ、ＢＥ逐渐恢复并接近对照值．提示ＨＳ组动物的存活时间长和存活率高，可能与血浆钠离子浓度增加从而增强心肌收缩力，提高有效循环血量，改善组织的氧供应和部分纠正代谢性酸中毒有关．     

球囊直径递增法在球囊瓣膜成形术中预防二尖瓣返流的临床研究

经皮球囊二尖瓣成形术（ＰＢＭＶ）５０例，均采用球囊直径递增法，成功率１００％，术后左房平均压由（２．７２±０．７３）ｋＰａ降至（１．４±０．３８）ｋＰａ，（Ｐ＜０．０１）；跨瓣压差由（２．４６±０．９７）ｋＰａ降至（０．８７±０．２５）ｋＰａ，（Ｐ＜０．０１）；左房内径由（４２．９±５．４６）ｍｍ，降至（３７．８２±５．５４）ｍｍ（Ｐ＜０．０１）；二尖瓣口面积由（１．４２±０．３４）ｃｍ２增至（１．９８±０．３０）ｃｍ２，（Ｐ＜０．０１）。二尖瓣返流系影响ＰＢＭＶ效果的重要因素，术前经充分的准备和病例选择，术中采用球囊直径递增法可避免二尖瓣返流的发生，提高ＰＢＭＶ的疗效。     

TIPSS前后自由基变化的实验研究

目的：测定ＴＩＰＳＳ前后犬肝组织丙二醛（ＭＤＡ）和犬静脉血超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）的变化，分析ＴＩＰＳＳ术后氧自由基变化与肝性脑病的关系。方法：选杂种狗１８只，分别在ＴＩＰＳＳ术前、术后５ｍｉｎ和６０ｍｉｎ抽取颈静脉血测ＳＯＤ，另在上述时间点取肝组织测ＭＤＡ值并行镜检。结果：血ＳＯＤ值术前为１０６６．８０±９０．１４Ｕ／Ｌ，术后５ｍｉｎ下降至９４８．００±５２．５１Ｕ／Ｌ，术后６０ｍｉｎ下降到７４９．３０±７４．９３Ｕ／Ｌ（Ｐ＜０．００１）。而ＭＤＡ术前为１．２９±０．０４ｎｍｏｌ／ｍｇ（ｐｒ），术后５ｍｉｎ上升到１．６４±０．１２ｎｍｏｌ／ｍｇ（ｐｒ），术后６０ｍｉｎ上升到１．８８±０．１０ｎｍｏｌ／ｍｇ（ｐｒ）（Ｐ＜０．００１）。肝组织中有白细胞浸润，肝细胞浊肿变性及点状坏死。结论：ＴＩＰＳＳ术存在着肝脏缺血再灌注损伤病理，是ＴＩＰＳＳ术后肝性脑病发生的原因之一     

硬膜外麻醉子宫切除病人血浆心钠素、肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮的含量变化

为探讨硬膜外麻醉子宫切除时病人血浆心钠素（ＡＮＰ）、肾素（ＰＲＡ）、血管紧张素Ⅱ（ＡⅡ）和醛固酮（ＡＬ）的含量变化，对１５例子宫切除术病人，Ｔ１１～１２、Ｌ３～４间隙置放硬膜外导管，注入０．７５％布比卡因。麻醉手术过程中监测血压和心率的变化。于麻醉前、麻醉后２０ｍｉｎ、４０ｍｉｎ、６０ｍｉｎ和术毕时５个时点采静脉血，测定血浆ＡＮＰ、ＰＲＡ、ＡⅡ和ＡＬ的含量。结果表明：血浆ＡＮＰ含量，麻醉后２０ｍｉｎ的各时点（６０．６６±１５．３３ｐｇ／ｍｌ）较麻醉前（１１３．３３±７５．４６ｐｇ／ｍｌ）显著减少（Ｐ＜０．０５）；血浆ＰＲＡ含量，麻醉后２０ｍｉｎ的各时点（０．６５±０．３６ｎｇ／ｍｌ）较麻醉前（１．０６±０．３６ｎｇ／ｍｌ）亦显著减少（Ｐ＜０．０５）。结论：０．７５％布比卡因硬膜外阻滞行子宫切除时，因肾脏交感神经阻滞，ＰＲＡ释放减少，同时也抑制了ＡＮＰ的释放     

山莨菪碱对缺血心肌电生理的影响

通过结扎免冠状动脉左前降支，分析缺血心肌单相动作电位（ＭＡＰ）和心电图ＳＴ段变化的方法，观察了山莨菪碱对缺血心肌电生理的影响。结果心肌缺血５ｍｉｎ时，单相动作电位幅度（ＡＭＡＰ）、动作电位时程（ＭＡＰ９０和ＭＡＰ５０）分别降低１５．　６±３．６ｍＶ，２８．７±１２．４ｍｓ和４０．１±１３．４ｍｓ；给予莨菪碱静脉注射后，缺血５ｍｉｎ时上述各项指标的变化分别为９．３±３．４ｍＶ，２２．０±５．１ｍｓ和２３．１±７．５ｍｓ，两组之间差异明显（Ｐ＜０．０１）。缺血５ｍｉｎ时，单纯缺血组和加用山莨菪碱组的ＳＴ段偏移分别为０．３７±０．１７ｍＶ和０．２４±０．１０ｍＶ（Ｐ＜０．０１）。结果说明山莨菪碱可增加心肌对缺血的耐受力。     

腹部手术中肠系膜血管损伤后胃网膜血管的应用

本文报告一例因小肠系膜根部肿瘤切除误伤肠系膜上动、静脉,导致小肠血运障碍的病例。对该病例,经采用胃网膜右血管带蒂移植与小肠动、静脉端端吻合,使200cm小肠获得血运。作者重点介绍了带蒂胃网膜血管作为供区血管行血管吻合的手术方法,并从显微解剖、生理方面探讨该术式的可行性及实用价值。     

外周血象出现有核红细胞的临床意义

外周血象中一般不出现有核红细胞。作者对507例血液涂片进行了观察,其中66例出现有核红细胞,检出率12.82%,它们分属于19种疾病。外周血象出现的有核红细胞以晚幼红细胞为主,出现频率与骨髓增生程度,红系增生程度及网织红细胞的数量不成正相关。     

从血流能量看中医脉诊

中医脉诊的物质基础是血流能量。本文拟从血流能量观点对中医脉诊进行客观化、微观化的探讨.从血液含氧状况和在肺中碳氧交换、物质代谢转运供应能力,明确古人用呼吸计数脉搏的原因及意义;从血液流变学、血流动力学指标和各种参数的变化,确定相应的治疗原則。     

产时吸氧对母,胎血气与酸碱平衡影响的研究

本文对52例临产妇、间断吸氧至分娩结束。于胎儿娩出前,分别取母动脉血和胎头皮血,于胎儿娩出即刻取脐动、静脉血进行血气分析测定。并以同期34例临产妇做对照观察。发现:pH值、PO_2、HCO_3~-、TCO_2、SBC值等,观察组较对照组有显著差异变化。观察组母动脉血,胎头皮血混合性酸碱失衡较对照组明显减少。观察组羊水清亮者,较对照组明显增多(P<0.01)。观察组新生儿窒息率较对照组显著减少(P<0.05)。提示:产时间断吸氧,有利于增加胎血PO_2,对预防胎儿缺氧有积极作用,     

高级神经活动类型对高血压发病的影响

本文采用＂８０·８＂神经类型测量法测试１３２名医学生的神经类型，并用问卷调查其家族患高血压等疾病史。取全部神经类型强型者（２９人）与弱型者（３７人），分别在生理实验考试时及考试２周后安静时，测量其血压和心率。结果表明，强型者家族患有高血压病的显著高于弱型者家族（Ｐ＜０．０５）；考试时所有被测试者的收缩压、舒张压及心率比安静时显著升高（Ｐ＜０．０１），且强型者血压升高比弱型者明显，尤其是舒张压升高显著（Ｐ＜０．０５）．提示高级神经活动类型强型者比弱型者更易受应激刺激的影响，很可能在高血压发病中起重要作用。     

氢廓清技术定量测定兔股骨头血流量

采用氢廓清技术定量测定３０只新西兰兔股骨头血流量，同时监测血压、心率及肛温。结果股骨头血流量为（７．５５±２．７５）ｍＬ·ｇ－１·ｓ－１，血压为（１３±１．４５）ｋＰａ，心率为（２４３±４９）次·ｍｉｎ－１，肛温为（３７．５７±０．４７）℃。表明氢廓清技术是一种简单、可靠、经济的局部骨血流定量测定法，且可用于人体，具有重要临床应用价值。     

脐血及母血10种元素的测定分析

目的了解脐血及母血中微量元素水平。方法采用原子吸收光谱法对532名健康新生儿脐血及其母血进行10种元素测定。结果不同性别新生儿脐血中Fe、As含量不同，男高于女（P＜0．05）；脐血中Fe、Ca含量明显高于母血，而Zn、Cu含量明显低于母血（均为P＜0．01）；Mg、P、K、Mn、Se、As含量相差无显著性（P＞005）。结论不同性别胎儿对微量元素需求不同，且新生儿体内微量元素分布与母体并不完全一致；胎盘有其独特的主动转运功能；脐血检测具有实用性。     

肾上腺素对全血粘度的影响

为了研究肾上腺素对全血粘度的影响，该文观察了ＳＤ大鼠股静脉内注射肾上腺素后对全血粘度、全血血小板聚集性的影响，并观察了不同浓度肾上腺素对红细胞变形能力的影响。结果表明：肾上腺素可使全血血小板聚集性及全血粘度显著升高，全血粘度与全血血小板聚集集性之间呈正相关（Ｐ〈０．０５或０．０１），而肾上腺素对红细胞变形性未见显著改变。     

正常人血液流变学有关指标的检测与分析

本文报告了对350名正常人进行的血液流变学五项指标检测结果,测出正常平均值及标准差。其中全血粘度、红细胞压积,男、女之间有显著性差异,体外血栓形成的长度、重量,男、女之间和各年龄组之间均有显著性差异。因此,在测定有关指标及采用正常值时,应考滤到仪器的型号,男、女之间,各年龄组之间与各项指标的关系。     

重庆地区狗的主要生化指标正常值测定

本文报道的重庆地区狗的各项生化指标正常值是根据我烧伤中心历年来在做呼吸道烧伤动物实验时测得的伤前值所总结的。其中大部分正常值与国内、外文献报道值相近，但也有少数平均值（血浆蛋白、血红蛋白等）低于文献报道值。还有些平均值波动范围较大，例如血糖、血尿素氮等。这些，主要是由于动物的地区差别所造成的。