包膜活性炭和HA230树脂对血液中甲基对硫磷的灌流清除率比较

目的 比较包膜活性炭和HA230树脂对血液中甲基对硫磷的灌流清除率。方法 采用包膜活性炭和HA230树脂吸附柱分别对甲基对硫磷中毒血样进行灌流吸附，灌流后血样经乙酸乙酯萃取后，用毛细管气相色谱法（火焰光度检测器）测定毒物残留量并计算清除率。结果 每毫升血甲基对硫磷加标量为30μg，吸附剂用量80mg时，HA230树脂的清除率约为97％并接近平台，包膜活性炭清除率约为80％，但用量120mg时，清除率可达96％，并呈现平台。结论 HA230树脂与包膜活性炭均能迅速有效地清除血中大部分甲基对硫磷，但HA230树脂的清除率高于包膜活性炭，清除效果更佳。     

血液灌流对硫线磷和硫酸阿托品的吸附作用

目的 定量研究血液灌流对有机磷农药硫线磷和其解毒药阿托品的吸附作用.方法 模拟临床血液灌流装置,对含硫线磷和硫酸阿托品的血样进行灌流吸附,分别用毛细管气相色谱法和高效液相色谱法测定硫线磷和硫酸阿托品的残留量.结果 吸附剂用量为0.5、1.0和1.5 g,包膜活性炭在灌流2.0 h后硫线磷的清除率均能达到90%以上,硫酸阿托品的清除率依次为61.9%、84.9%和88.9%;HA230树脂在灌流1.5 h后硫线磷清除率都达到90%以上,硫酸阿托品的清除率也依次高达88.0%、97.2%和98.4%;包膜活性炭灌流3.0h后,硫酸阿托品与硫线磷的比值最高为灌流前的10.1倍,而HA230树脂灌流后,此比值最高为灌流前的6.7倍.结论 包膜活性炭和HA230吸附树脂血液灌流1.5～2.0 h均能清除血中大部分硫线磷,而且均能增加血中硫酸阿托品和硫线磷浓度的比值.     

血液灌流用日本球体活性炭的吸附性能

本文研究了目前国内临床应用的血液灌流吸附剂－－日本体活性炭的吸附性能，比较了包膜与未包膜的吸附效果，并与树脂吸附剂ＸＡＤ－４作了比较，此外还对吸附特性进行了理论探讨。     

功能基化天然生物多糖吸附剂制备及对血浆胆红素的清除

背景:目前临床上应用的血液/血浆灌流吸附剂主要为活性炭和化学合成高分子大孔树脂。活性炭微末会造成栓塞,树脂致孔剂多为甲苯类溶剂不易洗脱干净引起不良反应。用天然高分子材料修饰交联制备吸附剂意义重大。目的:用天然生物多糖-壳聚糖作为胆红素吸附剂的骨架基质,经胺化修饰交联,以蔗糖为致孔剂制备功能基化交联壳聚糖吸附剂,比较该吸附剂与市售BL-300型血浆灌流吸附剂对血浆胆红素吸附性能。方法:用功能基化交联壳聚糖吸附剂和市售BL-300型血浆灌流吸附剂,分别对高胆红素血浆进行灌流吸附试验,全自动生化分析仪测定不同吸附剂对血浆胆红素的吸附率。结果与结论:功能基化交联壳聚糖吸附剂和市售BL-300吸附剂对不同浓度的胆红素血浆均具有良好的吸附效果,功能基化交联壳聚糖吸附剂对胆红素的吸附率可达50.2%,BL-300吸附剂对胆红素的吸附率可达56.8%,与文献报道基本一致。结果证实,功能基化交联壳聚糖吸附剂血浆灌流清除胆红素效果明显且安全可靠,有望作为生物医用血浆灌流材料。     

812树脂活性炭膜用于人工肝肾的初步报告

著者等已报告812树脂活性炭膜的研制,系活性炭粉与二甲基亚砜、812树脂混合构成,具有吸附和超滤两种功能,及较好血液相容性。本文报告该膜用于人工肝肾方面的体外与体内实验结果。用急性肝衰竭和黄疸家犬作直接血液灌流,证明在2小时能清除血浆氨54.36％、胆红素33.82％,血浆支链氨基酸与芳香氨基酸比值(BCAA:AAA)由1.7升至3.0。在超滤液中未检出蛋白,其中钠、钾、氯等电解质与血浆水平相同。本文实验表明812树脂活性炭膜可以用于人工肝、肾辅助装置。     

血液净化膜材料发展及临床血液净化治疗的应用

血液吸附:指溶解在血液的物质被吸附到具有丰富表面积的固态物质上藉以从血液中清除毒物。血液灌流设备主要由血液灌注机、附件(动脉和静脉管路等)及血液灌流器组成。常用的灌流器有两种:一类是活性炭,一类是合成树脂。活性炭主要由椰子壳为原料制成,其他还有石油、木材、聚乙烯醇、骨骼、糖类等。吸附树脂是网状结构的高分子聚合物,包括中性、阴阳离子交换树脂。血浆置换:将患者的血液抽出来,分离血浆和细胞成分,弃去血浆,而把细胞成分以及所补充白蛋白、血浆及平衡液等回输体内,以达到清除致病介质的治疗目的。目前多采用膜式分离法进行治疗,膜式血浆分离器是用高分子聚合物制成的空心纤维型或平板型滤器,该孔可准许血浆滤过,但能阻挡所有的细胞成分。连续性血液净化:经高通透性的血滤器进行连续性的血液滤过治疗,能缓慢、持续的清除中分子物质,精确的控制水电解质酸碱平衡,清除炎性介质和中分子毒素,具有血流动力学稳定,不影响颅内压等优点,特别适用于伴有肾衰的肝病患者。分子吸附再循环系统:用于临床的分子吸附再循环系统,联合使用了上述血液净化技术,由白蛋白再循环系统、活性炭、树脂和透析等方法组成,能清除脂溶性、水溶性及与白蛋白结合的大、中、小分子量的毒素,同时对水电解质和酸碱失衡有较好调节作用。生物型或组合生物型人工肝:生物人工肝一般先用活性炭吸附或血浆置换去除患者血浆中的部分毒性物质,再与反应器中的肝细胞进行物质交换。这种把非生物型与生物型人工肝结合的装置即所谓组合型生物人工肝。非生物人工肝:在临床研究方面,非生物人工肝技术日趋规范和成熟,方法日益多样化,并更加适合个体化应用。近期国内外学者研究表明,采用缓慢式血浆交换并用持续性血液透析滤过对于严重肝功能不全患者的意识恢复是有效的,生存率亦有所提高。     

DAC包囊树脂血液灌流对阿霉素的吸附研究

本文探讨二乙酰化甲壳素包囊树脂(DAC包囊树脂)血液灌流对阿霉素的清除作用。实验分为体内及体外两部分。体外动态吸附试验比较了包括DAC包囊树脂在内的四种吸附剂对阿霉素的吸附性能,结果显示DAC包囊树脂吸附效果最佳。体内实验资料同样显示DAC包囊树脂对阿霉素的良好吸附性,大鼠经肠系膜静脉一次性注射阿霉素(5mg/kg)后。在血液流速为1ml/min的灌流条件下,经吸附2、30、60 min时,其阿霉素的廓清率分别达0.99、0.82、0.73 ml/mim。     

HA大孔吸附树脂血浆灌流治疗病毒性肝炎、高胆红素血症的临床观察

目前，人工肝支持疗法在临床上已广泛应用，吸附疗法是其中重要方法之一，但所应用的吸附器多为进口产品，价格昂贵。HA大孔吸附树脂血液灌流器是目前为数不多的国产血液灌流器，对此我们采用HA大孔吸附树脂血浆灌流治疗病毒性肝炎、高胆红素血症，现报道如下。     

系统性红斑狼疮血液灌流的实验研究

用共价键联结的DNA-VT树脂,对系统性红斑狼疮(SLE)患者抗DNA抗体阳性血浆进行模拟灌流和对被动注射抗DNA抗体的大鼠血液灌流免疫吸附抗DNA抗体。本文研究了DNA-VT树脂的血液相容性及体内、外吸附抗DNA抗体的效能,同时测定了树脂的物理性能。结果表明,DNA-VT树脂物理性能良好,血液相容性理想,能有效地清除抗DNA抗体,有希望应用于临床治疗SLE。     

▽交联琼脂糖包膜活性炭(CAAC)血液净化作用的研究

本文报告交联琼脂糖包膜活性炭(CAAC)对某些中毒性药物及与肝性脑病发病可能有关的代谢产物如r-氨基丁酸、内毒素、氨基酸等的体外吸附作用。实验证明对此类物质均有不同程度的吸附功能,符合医用吸附剂的要求,对于肝性脑病血液灌流治疗的开展,特别是急性药物中毒血液灌流的临床应用提供了一定的理论依据。     

NK-107树脂吸附安眠药血液净化装置

本文报道了NK—107树脂吸附安眠药血液净化装置的性能、体外实验、动物实验及临床应用。用NK—107树脂吸附安眠药血液净化装置经血液灌流治疗重症药物中毒210例,治愈189例,治愈率为90％。本装置安全无毒,使用方便,适于临床抢救,便于推广应用。     

Depmas双重血液净化的疗效观察

目的 观察Depmas双重血液净化系统治疗急性重度有机磷农药中毒的临床疗效.方法 选取急性重度有机磷农药中毒患者147例,分为4组,常规治疗组只行药物治疗;血液灌流组在常规治疗基础上联用HA230树脂血液灌流器行血液灌流治疗;血液灌流联合血浆置换组在常规治疗基础上联用HA230树脂血液灌流器行血液灌流及百特血滤机行血浆置换治疗;Depmas组在常规治疗基础上通过百特血滤机进行血浆分离,再对分离的血浆串联HA230树脂血液灌流器及BS330血浆胆红素吸附器行血液灌流治疗.观察4组患者的存活率,死亡患者的平均存活时间,外周血中胆碱酯酶及胆红素浓度的变化.结果 血液灌流组、血液灌流联合血浆置换组及Depmas组较常规治疗组患者存活率升高,死亡患者的平均存活时间延长,外周血中的胆碱酯酶浓度升高、胆红素浓度降低,差异均具有统计学意义（P＜0.01）;血液灌流联合血浆置换组及Depmas组较血液灌流组患者存活率升高,死亡患者的平均存活时间延长,外周血中胆碱酯酶浓度升高、胆红素浓度降低,差异亦具有统计学意义（P＜0.05）;血液灌流联合血浆置换组与Depmas组患者存活率、死亡患者的平均存活时间、外周血中胆碱酯酶和胆红素浓度差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论 Depmas双重血液净化系统治疗急性重度有机磷农药中毒疗效显著.     

蒙脱石对苯巴比妥和氯丙嗪吸附性能的研究

本研究与常用的血液灌流吸附剂——球状活性炭（Spherical Active Carbon，简称SAC）比较，研究蒙脱石（Montmorillonite，简称MMT）对常见中毒药物苯巴比妥钠和盐酸氯丙嗪的吸附性能。实验发现：在酸性条件下MMT对血浆阴离子型物质苯巴比妥吸附能力略高于SAC，但不论在酸性或中性条件下MMT对血浆阳离子型物质氯丙嗪的平衡吸附量比SAC高出近十倍。XRD分析显示：MMT对苯巴比妥显示表面吸附，MMT对氯丙嗪，还存在插层吸附，而且插层吸附的贡献远大于表面吸附。这一结论为开发新型高效、高选择性、安全、实现灌流器小型化的血液净化用吸附剂，拓展天然矿物材料的应用领域奠定了一定基础。     

活性炭血液灌流回顾与偏见

作者回顾了活性炭血液灌流的发展史并结合文献及他个人二十余年从事此项工作的经验对这项技术总结如下: 1.用吸附剂进行血液灌流清除血液中有害物质,仍然是一令人感兴趣的课题。 2.六到十二个月期的血液灌流是可行和安全的,在用活性炭灌流器的长期灌流中,未发现有血液基本成份的丢失,也未见明显的血小板损伤。     

类风湿因子免疫吸附血液灌流材料的制备及其性能评价

制备一种新型的类风湿因子（RF）免疫吸附剂并研究其性能。通过在氯甲基聚苯乙烯-二乙烯树脂（氯球）的表面接枝苯丙氨酸（PHE）,制备出可供临床应用的类风湿因子血液灌流吸附剂（PS-PHE）;体外动态灌流实验测定吸附剂的吸附率;体外动态洗脱实验测定RF的脱落量及脱落率;通过体外灌流模拟实验,检测灌流对血液成分的影响来评价吸附剂的选择性;体外凝血酶原时间（PTs）及凝血酶时间（TTs）检测实验验证材料的血液相容性。免疫吸附剂对类风湿因子IgA RF、IgG RF、IgM RF的吸附率分别可以达到45.21%±1.80%、56.02%±1.36%、52.40%±2.01% (n=5),洗脱后脱落率分别为22.10%±1.65%、19.23%±1.06%、21.31%±1.35% (n=5)。全血灌流实验中材料对红细胞、血小板、总蛋白的吸附均在10%以下。同时体外凝血酶原时间（PTs）及凝血酶时间（TTs）测定结果显示PS-PHE能延缓凝血速度。结论PS-PHE对RF具有较高的吸附率及特异性并且表现出优良的血液相容性,在类风湿关节炎的临床治疗方面具有良好的应用前景。     

血液灌流研究现状

血液灌流目前主要限于吸附作用,故也有人称之为血液吸附(Hemosorption)。被吸附物质可力外原性毒物、内原性代谢产物、化学或生物性(包括免疫性)产物、过量用药或意向性治疗用药。 血液灌流并非仅限于治疗自服药物中毒。由于有关疾病的机制及检测方法目前尚欠完     

HB-H-6树脂吸附胆红素血浆灌流治疗慢性肝病重度黄疸适用范围

目的进一步评价HB-H-6树脂吸附胆红素血浆灌流在治疗慢性肝病重度黄疸中的价值及最佳适用范围。方法选择2006年10月～2010年7月天津市第三中心医院94例不同病因慢性肝病重度黄疸患者,其中男性68例,女性26例;年龄29～76岁,中位年龄57岁。接受HB-H-6树脂吸附胆红素血浆灌流治疗,比较单次HB-H-6树脂吸附胆红素血浆灌流治疗前后血清胆红素变化;并探讨不同初始胆红素水平及初始凝血酶原活动度(PTA)水平对HB-H-6树脂吸附胆红素能力的影响。结果单次HB-H-6树脂吸附胆红素血浆灌流治疗前血清总胆红素(TBiL)、直接胆红素(DBiL)、间接胆红素(IBiL)分别为(387.80±183.08)、(238.66±103.52)、(127.23±62.00)μmol/L;治疗后分别为(291.80±135.58)、(183.10±76.29)、(92.85±54.25)μmol/L,血浆灌流治疗能显著降低治疗后血清TBiL、DBiL及IBiL的水平(P<0.01);单次HB-H-6树脂吸附胆红素血浆灌流治疗对TBiL、DBiL及IBiL的清除率分别为23.68%±9.14%、21.54%±9.90%及27.09%±16.84%,HB-H-6树脂对IBiL的吸附能力略强于TBiL及DBiL(P<0.01)。HB-H-6树脂吸附胆红素血浆灌流对不同层次的初始TBiL水平均有效,均能引起治疗后胆红素水平的显著降低(P<0.01);初始TBiL水平越高,HB-H-6树脂清除胆红素的绝对值越高(P<0.01);对初始TBiL水平在200μmol/L以上HB-H-6树脂吸附能力明显高于初始TBiL水平在200μmol/L以下时(P<0.01)。HB-H-6树脂吸附胆红素的能力不受初始PTA影响;无明显不良反应。结论 HB-H-6树脂吸附胆红素血浆灌流作为黄疸的人工肝治疗方法之一,安全有效,且适用于TBiL浓度200μmol/L以上的重度黄疸患者。     

类风湿因子免疫吸附剂的制备及性能研究

目的制备一种类风湿因子（RF）免疫吸附剂并研究其性能。方法利用悬浮聚合法制备出大孔聚乙烯醇（PVA）树脂,以此为载体接枝苯丙氨酸,制备出可用于血液灌流吸附的RF免疫吸附剂（PVA-P树脂）,通过体外吸附实验观察不同处理方法对RF吸附性能的影响。通过体外血液学实验和溶血实验观察该吸附剂的血液相容性。结果免疫吸附剂的体外吸附实验表明,免疫吸附剂对RF的吸附清除率达到60%以上,处理工艺对RF吸附性能无明显影响。体外血液相容性实验结果表明：免疫吸附剂对红细胞、血小板、总蛋白的影响差异有统计学意义（P〈0.05）,其他血液指标差异无统计学意义（P〉0.05）,与日本同类吸附RF产品平行比较,对血细胞的影响差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 PVA-P树脂作为RF免疫吸附剂具有良好的临床应用前景。     

天津市紫波高科技有限公司

天津市紫波高科技有限公司获奖介绍 紫波公司依托天津市第三中心医院血液灌流方面有30余年的研究工作基础,在大量体外实验、动物实验和临床研究的基础上,研制开发成功“一次性使用HB-H-6树脂吸附胆红素血浆灌流器”,     

交联琼脂糖包膜活性炭微囊血液灌流对实验动物T淋巴细胞转化功能的影响

活性炭血液灌流作为一种血液净化(hemopurification)方法,正逐渐引起临床医务工作者的重视。特别是Chang将人工细胞技术引入血液灌流领域,首次制备出白蛋白—火棉胶活性炭微囊,大大提高了活性炭血液的生物相容性,避免了白细胞、血小板大量破坏和炭微粒所致脏器栓塞等严重并发症,从而确立了活性炭在临床血液净化治疗中的独特地