2例高龄患者胰肾联合移植的护理

胰肾联合移植近年发展迅速 ,但移植术后效果比肾脏和心脏移植要差。除合并多种器官病变的受者自身原因外 ,术后各种手术并发症发生率高 ,处理极为棘手[1] 。特别是超过45岁高龄患者胰肾联合移植其治疗更增加了复杂性 ,我院自2 0 0 0年 6月中旬以来施行了 2例 5 0岁以上胰肾联合移植。现将护理体会报道如下。1　病例介绍1.1　例 1,女 ,5 1岁 ,糖尿病病史 2 0年 ,伴双眼白内障 ,长期口服达美康和美必达 ,但血糖仍不易控制 ,经加用胰岛素后血糖下降 ,2年前诊断为尿毒症 (血Ｃｒ 96 7μｍｏｌ/Ｌ ,ＢＵＮ2 2 .13ｍｍｏｌ/Ｌ)行腹膜透析治疗。患…     

胰肾联合移植围手术期患者的护理（附15例报告）

胰肾联合移植目前是治疗1型糖尿病、部分2型糖尿病合并尿毒症最有效的方法。2001年11月1日~2005年10月31日共收治15例通过施行经膀胱引流全胰十二指肠及肾联合移植手术的患者,通过回顾性研究,总结了关于心理,输液,引流管,膀胱冲洗,术后并发症等各方面的护理。通过术后严密的观察和护理,大多数患者都顺利度过康复期,避免了严重的并发症。     

胰肾联合移植围手术期患者的护理(附15例报告)

胰肾联合移植目前是治疗1型糖尿病、部分2型糖尿病合并尿毒症最有效的方法 .2001年11月1日～2005年10月31日共收治15例通过施行经膀胱引流全胰十二指肠及肾联合移植手术的患者,通过回顾性研究,总结了关于心理,输液,引流管,膀胱冲洗,术后并发症等各方面的护理.通过术后严密的观察和护理,大多数患者都顺利度过康复期,避免了严重的并发症.     

胰肾联合移植手术1例的配合体会

yh成功的胰腺移植能够使胰岛素依赖型糖尿病患者恢复血糖内环境的稳定,中止甚至逆转糖尿病早期并发症的发展进程,最终提高患者的生活质量[1]。而胰肾联合移植则是治疗糖尿病合并肾功能衰竭的理想方法。我院于2005年1月成功完成1例胰肾联合移植术,术程顺利,术后恢复良好。现将手术配合体会介绍如下:1临床资料本例患者,男,30岁,因“维持性腹膜透析5个月余,恶心、呕吐4 d”入院。患者10年前诊断为“1型糖尿病,”1年前复查诊断为“糖尿病肾病,肾功能衰竭”。为根治1型糖尿病,肾功能衰竭,于2005年1月在我院行胰肾联合移植手术。2手术配合2.1术前…     

胰、十二指肠、肾同期联合移植术的护理

糖尿病是目前危害人类健康的三大疾病之一 ,近年发病率逐渐增加达 1%～ 2 % [1] 。其晚期均引起微血管病变及神经病变 ,特别是Ⅰ型糖尿病患者最终会进展为慢性肾功能衰竭、失明等。对此种病人行胰—肾联合移植术 ,能达到治愈糖尿病及纠正尿毒症的目的。目前国内仅有武汉同济医院和浙江医科大学开展过此项手术。我院 1998年～ 2 0 0 1年已成功实施胰、十二指肠、肾同期联合移植手术 5例 ,现将护理报告如下。1　临床资料本组 5例均为胰岛素依赖型糖尿病 (Ⅰ型 )并发尿毒症患者。男 3例 ,女 2例 ,年龄 37～ 5 1岁。手术在持续硬膜外麻醉下采用…     

2例改良胰液空肠引流式胰肾联合移植手术配合

胰肾联合移植（SPK）能同时治疗胰岛素依赖型糖尿病及并发的糖尿病肾衰竭,同时可能稳定甚至逆转糖尿病其他并发症,这是其他治疗措施目前所不能比拟的。胰外分泌的处理是胰腺移植的难点所在,     

9例胰肾联合移植患者的围手术期护理

总结9例胰肾联合移植患者的护理,完善术前准备,术后严密观察病情,合理使用免疫抑制剂,预防感染,加强基础护理等。减少胰肾联合移植术后并发症的发生,能有效促进患者康复。     

一例胰肾联合移植患者围手术期的护理

糖尿病肾病是引起终末期肾功能衰竭常见原因,胰肾联合移植是当前公认的治疗糖尿病肾病的最有效的措施,不仅同时纠正糖尿病和尿毒症还降低大血管病变危险因素,改善微血管和神经病变,提高患者的生活质量[1]。2005年11月17日,我院为1例糖尿病合并肾功能衰竭尿毒症期的女性患者成功     

胰肾联合移植术后血尿的护理

目的总结胰肾联合移植术后血尿的护理。方法停止抗凝治疗，应用止血药，留置尿管行膀胱冲洗，碱化尿液．保持尿管通畅、防止感染。结果15例病人血尿消失，痊愈出院。结论血尿是胰肾联合移植外分泌液经膀胱引流术式的并发症，止血、利尿、抗炎，尤其是保持尿管通畅及持续的膀胱冲洗等护理措施是十分重要的。     

胰十二指肠联合切除术后鼻肠管早期肠内营养的临床护理

近年来肠内营养在外科临床中得到广泛的应用,良好的营养状况,可以增加手术的耐受力,可以提高免疫力及手术质量,减少并发症,同时管饲安全方便,易于护理.我院2004年6月～2005年12月对52例胰十二指肠联合切除患者术中置管,术后肠内营养支持.现将临床应用与护理体会报告如下.     

护理计划管理在心脏及心肺联合移植术围手术期的实施与效果

通过3例心脏移植、2例心肺联合移植患者的护理计划管理实践得出:围手术期周密的计划、严密的组织管理、合理的人员配备与安排、及时有效的护理技术指导和管理、全方位的护理质量控制是移植手术顺利开展的关键,是心脏及心肺联合移植患者安全、成功地度过围手术期的重要保证。     

脑卒中患者早期肠内营养支持及护理

目的探讨脑卒中患者早期肠内营养支持及护理方法。方法选择早期脑卒中患者68例,分成实验组与对照组。实验组给予早期积极的肠内营养支持,对照组采用传统的营养方法。治疗2周后,观察患者营养状况,监测血清总蛋白、血清白蛋白、血红蛋白等含量。治疗期间给予精心的护理,预防并发症的发生。结果实验组患者的营养状况优于对照组,血清总蛋白、白蛋白等含量高于对照组;并发症发生情况,实验组较对照组也明显减少。结论早期积极的肠内营养支持治疗与护理,在脑卒中患者治疗中具有重要作用。     

纤维型肠内营养制剂在胃癌早期术后患者中的应用效果观察

目的探讨纤维型肠内营养制剂在胃癌术后早期患者中的应用效果。方法将63例胃癌患者按入院先后顺序分为研究组31例和对照组32例。两组患者均于术后第2d开始便施行肠内营养支持至术后第9d,其中研究组患者采用纤维型肠内营养制剂,对照组患者采用普通型肠内营养制剂,分别于术前1d、术后1d、术后10d观察患者手术前后营养指标和免疫学指标。结果两组患者术后第10d,其营养指标和免疫指标较术后第1d均有不同程度的回升,研究组较对照组增高（均P〈0.05）。结论胃癌早期术后患者使用纤维型肠内营养制剂进行营养支持,有利于机体体液免疫和细胞免疫功能的恢复,从而促进术后患者康复。     

脑血管疾病患者经皮内镜下胃造瘘行肠内营养的效果观察及护理

目的探讨脑血管疾病患者经皮内镜下胃造瘘（percutaneous endoscopic gastrostomy,PEG）行肠内营养的效果及总护理要点。方法对16例脑血管疾病无法经M进食而需要肠内营养患者．在经皮胃镜下行PEG,并配合做好术前后护理工作。结果经PEG管饲后．6例重度营养不良患者情况明显改善,7例中度和3例轻度营养不良患者恢复正常：PEG肠内营养期间2例患者伤口伴少量炎症渗出,3例患者出现腹胀或腹痛,1例出现口腔真菌感染。结论脑血管疾病患者经皮内镜下PEG行肠内营养是一种安全、有效的营养支持方法。护士做好造瘘管护理、肠内营养护理、口腔护理及预防相关并发症等工作,可保证脑血管疾病患者肠内营养顺利实施,促进疾病康复,提高患者生活质量。     

老年病人肠内营养的护理

[目的]探讨老年病人肠内营养的护理,降低肠内营养并发症的发生率。[方法]对82例老年病人进行肠内营养的旱期护理干预,包括建立科学的肠内营养护理观念、肠内营养治疗的管理、并发症的观察与预防。[结果]通过对老年病人肠内营养的护理干预,82例老年病人肠内营养的并发症发生率降低。[结论]早期护理干预可以有效降低老年病人肠内营养发生胃潴留、腹胀、腹泻、反流误吸所致的相关性肺炎、营养素电解质代谢紊乱、鼻饲管道堵塞及计划外拔管等并发症的发生率。     

细节护理在开胸术后留置胸腔引流管患者中的应用

目的：探讨细节护理在开胸术后留置胸腔引流管患者中的应用效果,以便更好地为患者服务。方法2010年11月-2012年12月共收治开胸手术留置胸腔引流管的患者120例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上采用细节护理。比较两组患者的护理满意度和胸腔引流管的平均留置时间。结果两组患者满意度情况比较,观察组患者满意度为（98．37±1．54）分,优于对照组的（81．26±1．72）分,差异有统计学意义（t＝4．980, P＜0．05）。两组患者胸腔引流管的留置时间比较,观察组的平均留置时间为（73．47±1．58） h,短于对照组的（95．24±2．67）h,差异有统计学意义（t＝5．697,P＜0．05）。结论细节护理能够有效降低开胸手术患者的胸腔引流管平均留置时间,提高患者的满意度。     

腹部手术病人术后肠内输注泵的应用及护理

总结28例腹部手术病人术后应用800型肠内输注泵的护理,包括预防误吸、胃肠道护理、严防饲管堵塞、严格执行无菌技术操作、加强基础护理和并发症的观察和护理等措施.     

肺移植患者的术前护理

目的探讨肺移植患者的术前护理对患者的影响。方法描述性研究,我院自1995年以来共进行7例肺移植的手术,现对7位患者的术前护理进行总结。结果肺移植术前护理的好坏直接影响患者对手术的耐受和术后的恢复。结论对肺移植患者的术前应采取有针对性的护理显得至关重要。     

小儿尿道下裂术后尿液引流护理的比较研究

[目的]探讨小儿尿道下裂术后尿液引流的护理.[方法]尿道下裂术后行管中管引流尿液方式患儿52例随机分成实验组和对照组,实验组30例,对照组22例,实验组采取多喝水,每2h挤压尿管连接管,对照组常规术后管道护理,观察并比较两组病人引流管的引流情况.[结果]实验组管中管引流尿液有效率为93.33%,对照组为63.63%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]定时有效挤压管中管连接管可明显减少尿道下裂术后引流管的阻塞现象.