舒心祛风汤对冠心病心绞痛患者血sICAM-1、sVCAM-1和MCP-1的影响

目的观察舒心祛风汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效,探讨其作用机制。方法将86例患者随机分为治疗1组(29例)、治疗2组(29例)和对照组(28例)。治疗1组予西医常规治疗加舒心祛风汤,治疗2组予西医常规治疗加舒心饮,对照组予西医常规治疗。各组均治疗1个月,观察心绞痛疗效、中医证候疗效、心电图疗效及治疗后血sICAM-1、sVCAM-1和MCP-1水平的变化情况。结果治疗1组心绞痛疗效、心电图疗效、中医证候疗效均优于对照组(P<0.05,P<0.01);治疗1组sICAM-1、sVCAM-1与MCP-1水平均显著降低,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);且治疗1组sVCAM-1水平低于治疗2组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论祛风舒心汤治疗冠心病心绞痛疗效确切,其机制可能与抑制炎症反应有关。     

补阳还五汤对冠心病心绞痛患者肿瘤坏死因子-α及白细胞介素-6的影响

目的观察补阳还五汤对冠心病心绞痛患者肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及白细胞介素-6（IL-6）的影响。方法选择2008年1月-2009年12月湖北中医药大学校医院内科门诊及住院冠心病心绞痛患者80例,随机分为治疗组与对照组各40例,治疗组在西医常规治疗基础上加用补阳还五汤,对照组给予西医常规治疗;比较两组心绞痛、心电图疗效及血清TNF-α和IL-6水平改善情况。结果治疗组心绞痛疗效、心电图疗效均优于对照组,其TNF-α及IL-6水平均显著降低,与对照组比较差异有统计学意义。结论补阳还五汤治疗冠心病心绞痛疗效确切,同时补阳还五汤能通过降低炎性细胞因子的产生而抑制炎症反应。     

参麦注射液对老年冠心病心绞痛患者TNF-α和IL-6的影响

目的 观察参麦注射液对老年冠心病心绞痛患者TNF-α、IL-6的影响.方法 84例老年冠心病心绞痛患者随机分为治疗与对照组各42例.均予西医常规治疗,治疗组加用参麦注射液,15天后观察两组心绞痛、心电图疗效及TNF-α、IL-6水平.结果 治疗后,治疗组心绞痛、心电图疗效均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);TNF-α和IL-6水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 参麦注射液能够降低老年冠心病心绞痛患者TNF-α和IL-6的产生、抑制炎症反应.     

中西医结合治疗对呼吸机相关肺炎患者IL-6、IL-8及TNF-α的影响

目的观察中西医结合治疗对呼吸机相关肺炎(VAP)患者白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法 52例患者随机分为治疗组26例予中西医结合治疗与对照组26例(单予西医治疗),疗程2周;比较两组患者治疗前后IL-6、IL-8及TNF-α的水平。结果治疗组总有效率高于对照组,其IL-6、IL-8和TNF-α水平较对照组下降更为明显。结论中西医结合可明显降低VAP患者IL-6、IL-8和TNF-α水平,减轻炎症反应,提高临床疗效。     

化痰祛瘀汤对冠心病稳定性心绞痛患者血清hs-CRP、TNF-α、IL-6的影响及疗效观察

目的:探讨化痰祛瘀汤对冠心病稳定性心绞痛痰瘀互结证患者血清hs-CRP、TNF-α、IL-6的影响及疗效观察。方法:将冠心病稳定性心绞痛(SCAD)痰瘀互结证患者60例随机分成2组各30例,2组均给予西医常规治疗,治疗组加用化痰祛瘀汤治疗。2组疗程均为8周,比较2组综合疗效及中医证候疗效及治疗前后hs-CRP、TNF-α和IL-6水平的变化。结果:治疗组综合疗效和中医证候疗效明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);2组hs-CRP、TNF-α、IL-6水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.01,P0.05)。结论:化痰祛瘀汤治疗冠心病稳定性心绞痛痰瘀互结证有较好的疗效性及安全性,同时可以降低hs-CRP、TNF-α、IL-6等炎症因子水平,提高冠状动脉粥样斑块的稳定性,保护血管内皮。     

清气凉营汤治疗脓毒症30例APACHEⅢ评分的临床观察

目的:观察清气凉营汤治疗30例脓毒症患者的临床疗效。方法:将60例脓毒症患者随机分为2组各30例。对照组30例接受西医常规治疗,中药组30例在对照组基础上采用清气凉营汤治疗。分别于治疗前后进行急性生理学与慢性健康状况Ⅲ(APACHEⅢ)评分、体温测量及血白细胞计数及白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量定量检测。结果:2组治疗后体温、血白细胞计数、APACHEⅢ评分均有明显改善,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05);2组治疗后比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后IL-6、TNF-α与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05),2组治疗后各项指标比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:清气凉营汤对脓毒症所致的发热具有显著的退热作用,并能降低脓毒症患者外周血白细胞水平,改善脓毒症患者的APACHEⅢ综合评分,但不能显著降低脓毒症血清IL-6、TNF-α水平。     

冠心通脉胶囊对冠心病心绞痛患者白细胞介素6和肿瘤坏死因子α的影响

目的:观察冠心通脉胶囊对冠心病(CHD)心绞痛患者血清白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量的影响,以初步探讨冠心通脉胶囊治疗冠心病心绞痛的炎症机制。方法:将60例冠心病心绞痛患者分为治疗组和对照组,两组均连服4周为1个疗程。治疗1个疗程后对比分析两组临床疗效以及服药前后血清白细胞介素6和肿瘤坏死因子α含量。结果:治疗组总有效率85.7%,对照组总有效率90.0%,两组间临床疗效无显著性差异(P>0.05)。结论:冠心通脉胶囊能明显降低冠心病心绞痛患者血清中IL-6和TNF-α的含量,在治疗冠心病心绞痛疗效上与通心络胶囊相当,其作用可能与抗炎症反应有关。     

清热化痰活血法治疗冠心病不稳定型心绞痛临床研究

目的:探讨不稳定型心绞痛与炎症的关系,以清热化痰活血法综合治疗不稳定型心绞痛的近期临床疗效及其对炎症指标的影响。方法:将120例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,两组均予西医常规处理,治疗组加用注射用丙酯及小陷胸汤合冠心2号方加减汤剂,观察临床疗效和治疗前后C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子(TNF-α)水平的变化情况。结果:治疗组心绞痛疗效、心电图疗效、西医综合疗效,心血管事件的发生率,中医证候积分及治疗前后积分差值比较等均较对照组优,两组比较经统计学检验(P<0.05),差异有显著性意义;治疗后两组炎症指标(IL-6、CRP、TNF-α)均明显下降,而治疗组较对照组下降更为明显,经统计学检验(P<0.05),差异有显著性意义。结论:炎症机制在不稳定型心绞痛中起着重要的作用;以清热化痰活血法为主的综合治疗对不稳定型心绞痛有比较肯定的治疗效果及减轻其炎症反应,可适度地降低不稳定型心绞痛近期心血管事件的发生率。     

丹参多酚酸治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效及对血脂和炎性因子的影响研究

目的探讨注射用丹参多酚酸治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效及对血脂和炎性因子的影响。方法将确诊的冠心病不稳定型心绞痛患者100例随机分为对照组(50例,采用常规抗心绞痛西药治疗)及治疗组(50例,在常规治疗基础上加用注射用丹参多酚酸治疗),疗程均为4周。观察2组患者心绞痛临床改善情况、心电图心肌缺血改善情况及血脂、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化和不良反应发生情况。结果治疗后2组患者心绞痛临床症状、心电图均改善,且治疗组总有效率高于对照组(P均0.05);2组患者治疗后TC、TG、LDL-C、IL-6、TNF-α、hsCRP水平较治疗前均有明显下降(P均0.05),治疗后HDL-C水平较治疗前均有明显升高(P均0.05),且治疗组治疗后TC、LDL-C、IL-6、TNF-α、hs-CRP水平较对照组下降更明显(P均0.05)。结论注射用丹参多酚酸治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效明显,且有降脂、抑制炎症因子作用。     

血栓心脉宁胶囊对冠心病患者炎性因子的影响

目的:探讨血栓心脉宁胶囊对冠心病患者的疗效及对白细胞介素-6(IL-6),肿瘤坏死因子(TNF-α)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法:65例冠心病患者随机分为治疗组33例和对照组32例。两组均采用常规治疗,治疗组加用血栓心脉宁胶囊,4粒/次,3次/d。疗程8周。观察IL-6,TNF-α,hs-CRP水平及心电图和心绞痛发作次数。结果:治疗组心绞痛总有效率90.9%,优于对照组的56.3%(P<0.01);治疗组心电图总有效率84.8%,优于对照组的56.3%(P<0.01);治疗后治疗组血清IL-6,TNF-α及hs-CRP水平均明显低于对照组(P<0.01)。结论:血栓心脉宁胶囊能减少患者心绞痛发作次数,改善患者心电图,并能降低患者IL-6,TNF-α,hs-CRP水平,其作用机制可能与抗炎症反应有关。     

益气活血逐瘀方治疗气虚血瘀型冠心病稳定型心绞痛临床研究

目的：观察益气活血逐瘀方治疗气虚血瘀型冠心病稳定型心绞痛的疗效及对凝血指标、炎症因子的影响。方法：选择88 例气虚血瘀型冠心病稳定型心绞痛患者,按随机数字表法分为治疗组45 例与对照组43 例。对照组采取西医常规治疗,治疗组采取益气活血逐瘀方联合西医常规治疗,连续治疗3 个月。对比2 组临床疗效、中医证候积分、凝血功能及血清炎症因子。结果：治疗组中医证候疗效93.33%,优于对照组76.74%（P＜0.05）。与同组治疗前比较,2 组治疗后中医证候积分、心绞痛症状积分、纤维蛋白原（FIB） 及血清白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α） 水平均降低（P＜0.05）,血浆凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT） 均升高（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,治疗组治疗后中医证候积分、心绞痛症状积分、FIB 水平及血清IL-6、TNF-α 水平均较低（P＜0.05）,PT、APTT 均较高（P＜0.05）。结论：益气活血逐瘀方用于治疗气虚血瘀型冠心病稳定型心绞痛疗效确切,可缓解临床症状,改善凝血功能指标,有效抑制炎症反应。     

加味半夏厚朴汤干预慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征30例临床研究

目的:观察在西医常规治疗基础上加用加味半夏厚朴汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)重叠综合征的临床疗效并探讨中药对低氧诱导因子-1α(HIF-1α)调控下炎症因子及血管内皮功能的影响.方法:62例AECOPD与OSAHS重叠综合征患者,采用计算机随机分组分为治疗组与对照组,最终每组完成30例.对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用中药汤剂加味半夏厚朴汤口服,疗程均为14 d.观察并比较2组患者治疗前后中医证候积分、外周血白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、动脉血气分析指标氧分压(PaO2)及二氧化碳分压(PaCO2)、彩超肺动脉收缩压(PASP)、外周血低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血浆内皮素-1(ET-1)、血管内皮生长因子(VEGF)指标的变化情况,并比较临床疗效.结果:治疗后治疗组临床疗效等级分布明显优于对照组(P<0.05).治疗后2组患者中医证候积分及血WBC、血CRP、PaCO2、PASP指标均明显低于治疗前(P<0.05),PaO2明显高于治疗前(P<0.05),治疗组上述指标改善均明显优于对照组(P<0.05).治疗后2组患者血HIF-1α、IL-6、TNF-α、ET-1、VEGF水平均明显低于治疗前(P<0.05),治疗组明显低于对照组(P<0.05).结论:在西医常规治疗基础上加用加味半夏厚朴汤能改善AECOPD与OSAHS重叠综合征患者的临床表现,其可能通过调节HIF-1α信号水平,进而调控IL-6、TNF-α、ET-1、VEGF的表达,减轻患者的炎症反应,改善血管内皮功能.     

血府逐瘀汤对37例冠心病心绞痛患者细胞因子及氧自由基的影响

目的:观察血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效及对细胞因子及氧自由基的影响。方法:对照组口服消心痛、肠溶阿司匹林等,治疗组在此基础上加服血府逐瘀汤,观察治疗前后外周血细胞因子及氧自由基的变化。结果:治疗组、对照组心绞痛疗效总有效率分别为89.19%,74.29%;心电图疗效总有效率分别为72.97%,45.71%。组间对比,有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、丙二醛(MDA)含量较治疗前降低,超氧化物歧化酶(SOD)活性升高,差异有统计学意义(P<0.01)。对照组治疗前、后IL-6、TNF-α、SOD、MDA含量变化无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后IL-6、TNF-α、SOD、MDA含量对比,差异有统计学意义(P<0.05~0.01)。结论:血府逐瘀汤对冠心病心绞痛具有较好的治疗作用,且能降低IL-6、TNF-α、MDA含量,升高SOD。认为血府逐瘀汤对冠心病心绞痛患者的治疗作用,在一定程度上与其抑制炎症细胞因子分泌、促进机体氧自由基清除有关。     

益气养阴活血汤联合西药对冠心病心绞痛血清CRP、TNF-α及血脂血液流变学水平的影响

目的探讨益气养阴活血汤联合西药对冠心病心绞痛血清CRP、TNF-α及血脂血液流变学水平的影响。方法 114例冠心病心绞痛患者根据随机数字表法随机分为观察组与对照组。对照组采用西医治疗,观察组在对照组基础上结合益气养阴活血汤治疗。2组疗程均为4周。对比分析2组血清CRP、TNF-α及血脂血液流变学水平,心绞痛发作次数和持续时间,心绞痛和心电图疗效及不良反应。结果 2组血清CRP、TNF-α水平治疗后下降(P<0.05),观察组血清CRP、TNF-α水平治疗后低于对照组(P<0.05);2组TG、TC、LDL-C水平治疗后下降(P<0.05),观察组TG、TC、LDL-C水平治疗后低于对照组(P<0.05);2组纤维蛋白原、血浆黏度、全血黏度水平治疗后下降(P<0.05),观察组纤维蛋白原、血浆黏度、全血黏度水平治疗后低于对照组(P<0.05);2组心绞痛发作次数治疗后减少(P<0.05),持续时间缩短(P<0.05),观察组心绞痛发作次数治疗后低于对照组(P<0.05),持续时间短于对照组(P<0.05);心绞痛和心电图总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。结论益气养阴活血汤联合西药可降低冠心病心绞痛血清CRP、TNF-α及血脂血液流变学水平。     

活血清肺汤治疗细菌性肺炎临床观察

目的:观察活血清肺汤治疗细菌性肺炎的临床疗效。方法:70例细菌性肺炎患者随机分为2组,每组35例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用活血清肺汤治疗。疗程为15天。检测白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)。结果:2组治疗后IL-1、IL-6和TNF-α含量比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:活血清肺汤治疗细菌性肺炎患者疗效确切,通过抑制体内炎性因子的释放获满意疗效。     

祛风散寒贴敷法对风寒湿痹型类风湿关节炎CRP、IL-1、TNF-α及RF的影响

目的研究祛风散寒贴敷法治疗类风湿关节炎风寒湿痹型患者的疗效及对血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、类风湿因子(RF)的影响。方法将60例风寒湿痹型类风湿关节炎患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组根据病情给予西医常规治疗,治疗组给予西医常规治疗+祛风散寒膏穴位贴敷治疗。治疗3个疗程后观察疗效及患者血中CRP、IL-1、TNF-α、RF水平的变化。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组治疗后CRP、IL-1、TNF-α、RF水平均明显下降(P均<0.05),且治疗组较对照组下降更明显(P均<0.05)。结论祛风散寒贴敷法配合常规西医治疗风寒湿痹型类风湿关节炎较单纯常规西医治疗可以获得更好的疗效,其机制可能与下调血清CRP、IL-1、TNF-α、RF水平有关。     

中西医结合治疗肺炎合并脓毒症瘀毒内阻证29例临床研究

目的:研究升降散联合西医常规治疗对肺炎合并脓毒症瘀毒内阻证患者中医证候疗效及血清促炎因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法:将60例肺炎合并脓毒症瘀毒内阻证患者随机分为治疗组(西医常规治疗加升降散)29例,对照组(西医常规治疗)31例,疗程均为7d。分别比较治疗前后2组患者中医症状积分、急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分以及外周静脉血TNF-α、IL-6水平的变化,评价中医证候疗效。结果:治疗后2组患者中医症状积分和APACHEⅡ评分分值均明显下降,TNF-α、IL-6水平均明显降低,且治疗组明显低于对照组。治疗组中医证候疗效明显优于对照组。结论:升降散联合西医常规治疗能够有效改善肺炎合并脓毒症瘀毒内阻证患者的临床症状,降低TNF-α、IL-6水平,抑制过度炎症反应。     

三参舒心汤治疗冠心病不稳定性心绞痛40例临床观察

目的:观察三参舒心汤治疗冠心病不稳定性心绞痛临床疗效及对C反应蛋白的影响。方法:随机将90例冠心病不稳定性心绞痛患者分为治疗组和对照组。对照组采用常规西药治疗,治疗组在西药治疗基础上予以三参舒心汤口服。观察两组治疗后心绞痛、心电图和中医证侯疗效及C反应蛋白水平。结果:治疗组在心绞痛和中医证侯疗效方面,及改善C反应蛋白水平方面均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01),心电图疗效和对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:三参舒心汤配合常规西药治疗冠心病不稳定心绞疗效显著,并可以有效改善治疗后C反应蛋白水平,这可能是其疗效机理之一。     

温肺通痹汤联合西医治疗间质性肺疾病疗效及对血浆IL-6、TNF-α水平的影响

目的观察温肺通痹汤联合西医治疗间质性肺疾病疗效及对血浆白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法将100例间质性肺疾病患者随机分为对照组与观察组,每组50例。对照组给予醋酸泼尼松片口服,观察组在对照组基础上联合温肺通痹汤治疗,2组均以3个月为1个疗程,连续服用1个疗程。观察2组治疗效果及治疗前后血浆IL-6、TNF-α水平,统计2组不良反应发生情况。结果治疗1个疗程后,观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);2组治疗后的各项中医症状积分及血浆IL-6、TNF-α水平均明显降低(P均0.05),且观察组各指标水平均明显低于对照组(P均0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论采用温肺通痹汤联合西医治疗间质性肺疾病可显著提高临床疗效,降低血浆IL-6、TNF-α水平,减少不良反应的发生,具有较高的临床推广价值。     

大承气汤治疗重症急性胰腺炎的疗效及对患者血清TNF-α、IL-6、IL-8的影响研究

目的:观察大承气汤治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效,及其对患者TNF-α、IL-6、IL-8的影响。方法:将87例患者随机分为观察组(45例)和对照组(42例)。两组均予常规西医对症支持治疗,观察组同时加用中药大承气汤治疗。两组疗程均为7d,观察临床疗效及TNF-α、IL-6、IL-8变化情况。结果:观察组、对照组总有效率分别为93.33%、73.81%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组WBC和AMS恢复正常时间、腹痛缓解时间及住院天数均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后组内比较,TNF-α、IL-6、IL-8差异均有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,TNF-α、IL-6、IL-8差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药大承气汤联合西药用于治疗SAP,临床疗效良好,在改善临床症状、降低AMS、TNF-α、IL-6和IL-8、缩短病程等方面优于单纯西药。