癫痫性精神障碍临床分析(附42例报告)

目的 :探讨癫痫性精神障碍的临床特点和治疗方法 ,以提高本病的临床诊断率和疗效。方法 :对 4 2例癫痫性精神障碍患者临床资料进行回顾性研究。结果 :以精神症状为首发症状、误诊为精神分裂症后单用抗精神病药物治疗 ,疗效欠佳 ,合并抗癫痫药物治疗后 ,疗效较好的有 2 2例 (5 2 .38% )。结论 :癫痫性精神障碍若以精神症状为主要表现者 ,易被误诊为精神分裂症 ,临床上应予鉴别诊断 ,以降低误诊率 ,提高疗效     

抗精神病药物所致直立性低血压的动态观察

抗精神病药物引起精神病患者直立时血压下降 ,严重导致心脑缺血症状 ,影响患者的生活质量和药物治疗依从性。这不仅关系到临床医生的药物选择 ,还波及护理工作者的整体护理效应。因此 ,对精神病患者服用抗精神病药物导致血压的变化、严重程度调查应是精神科护理工作的重要内容之一。为此 ,我们对此进行研究 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料。为 1999年 1月～ 2 0 0 0年 1月住我院的首发精神分裂症和分裂样精神病患者。入组标准 :(1)符合CCMD - 2 -R中精神分裂症和分裂样精神病的诊断标准 ;(2 )入院前未服用抗精神病药物及影响血…     

精神分裂症治疗前后美解眠诱发试验的对照研究

32例精神分裂症治疗前后美解眠诱发试验的对照研究结果显示:①美解眠诱发试验的假阳性率较高,不宜用于癫痫的鉴别诊断;②经典抗精神病药对该试验诱发阳性率无明显影响,但可使半数病人(主要是对美解眠敏感的病人)的癫痫波发作阈降低;③氯丙嗪与高效价抗精神病药比较,二者的美解眠诱发阳性率差异无显著性;④从未服过抗精神病药物的首次发病者对美解眠诱发试验比长期反复用抗精神病药物的多次发病者敏感。     

奎硫平的临床应用

传统抗精神病药物主要通过作用于脑内多巴胺（DA）受体，使精神症状得以缓解，但由于在使用过程中出现较重的锥体外系副反应（EPS）、心血管副反应、内分泌异常以及迟发性运动障碍（TD）等不良反应而影响患者的服药依从性；此外传统抗精神病药物往往只针对精神病性阳性症状治疗有效，而对阴性症状疗效较差，甚至因影响认知功能而加重精神症状。面对传统抗精神病药物的种种弊端，近年来，应运而生了一批机制不同的新型抗精神病药物，它们不仅作用于DA受体，     

新型抗精神病药物阿立哌唑对糖代谢影响的研究

精神病是一种严重影响人类生命质量和身心健康的疾病,精神病防治及康复需要长期甚至终生服药.而多项研究表明,抗精神病药物(APS)可对糖代谢产生影响,并且长期服用抗精神病药物的患者糖尿病发病率明显高于普通人群[1].近年来,非典型抗精神病药物因其对精神病阳性和阴性症状疗效好,锥体外系不良反应少,在临床得到广泛应用,但非典型抗精神病药物引起糖代谢问题一直倍受关注.     

新型抗精神病药物阿立哌唑对糖代谢影响的研究

精神病是一种严重影响人类生命质量和身心健康的疾病,精神病防治及康复需要长期甚至终生服药。而多项研究表明,抗精神病药物（APS）可对糖代谢产生影响,并且长期服用抗精神病药物的患者糖尿病发病率明显高于普通人群。近年来,非典型抗精神病药物因其对精神病阳性和阴性症状疗效好,锥体外系不良反应少,     

新型抗精神病药物的抗抑郁效应

新型抗精神病药物与典型抗精神病药物的不同点之一是对阴性症状和情感症状有比较明显的效果,在精神分裂症病人的治疗过程中,伴随的抑郁、焦虑、敌意,甚至自杀意念都会随着治疗而好转或消失,说明新型抗精神病药物本身具有治疗抑郁和焦虑的作用。更为重要的是近年来新型抗精神病药物被用于抑郁症的治疗,也取得很好的效果,抑郁、焦虑、激越、失眼等抑郁症状都会对这些药物有良好的反应。不论是单一用药还是与三环或SSRI抗抑郁药物联合应用,效果都比较肯定。这种将新型抗精神病药物应用于     

小剂量阿立哌唑治疗抗精神病药物所致泌乳、闭经的疗效观察

抗精神病药物导致的泌乳、闭经发生率为26%～70%,这是导致精神病患者特别是女性患者停药的重要原因之一.临床上常用溴隐亭治疗.但由于溴隐亭会激动中枢多巴胺(DA)受体功能,存在加重精神病症状的风险,使其临床应用受到限制.解决抗精神病药物导致血清催乳素(PRL)升高所致的不良反应,有利于提高抗精神病药物的依从性.     

帕金森病患者伴精神病性症状的药物治疗

帕金森病（Parkinson＇ sdisease PD）作为一种常见的老年性疾病已越来越多的受到关注,对其治疗也日趋规范。一部分患者会伴发精神病性症状,不仅治疗困难,也阻碍了运动症状的进一步改善,严重影响晚期PD患者的生活质量。公认的处理帕金森病患者伴精神病性症状的第一步处理策略是减少抗帕金森病药物,但当此方法不能改善精神病性症状时,医生会选择使用抗精神病药物。     

抗精神病药物联合经络氧疗法治疗精神分裂症阴性症状对照研究

目的探讨抗精神病药物联合经络氧疗法治疗长期住院精神分裂症患者阴性症状的疗效及安全性。方法将60例本次住院〉2a的以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为两组各30例,两组延用原抗精神病药物治疗,研究组联合经络氧疗法治疗。观察12w。于治疗前及治疗4w、8w、12w末采用简明精神病量表、阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗12w末,研究组总有效率76.7%,对照组为56.7%,两组比较差异有显著性（χ^2=2.769,P〈0.05）;简明精神病量表评分治疗4w、8w末研究组较对照组下降显著（P均〈0.05）,12w末差异无显著性（P〉0.05）。阴性症状量表评分治疗12w末研究组较对照组下降显著（P〈0.05）;研究组不良反应发生率显著低于对照组（P〈0.05）。结论抗精神病药物联合经络氧疗法治疗长期住院精神分裂症患者阴性症状较单用抗精神病药物疗效显著,并能在一定程度上改善抗精神病药物的不良反应。     

奥氮平在精神疾病治疗中的应用

在精神科领域，已经广泛公认，抗精神病药物是通过阻断D２受体而发挥疗效，但这一性质也带来了频繁出现的临床治疗学上所不希望看到的锥体外系症状（EPS），给患者和家属带来了极大的烦恼。非典型抗精神病药物氯氮平的问世，对精神科治疗学造成了新的冲击，其在药理学、生物化学和临床特征上与其它抗精神病药物均有不同，具有抗精神病作用而不产生锥体外系副作用，且既能治疗精神分裂症的阳性症状也能治疗阴性症状，对部分难治性的病例亦能显示疗效，由于其有上述作用，故从２０世纪８０年代起氯氮平广泛应用于精神科临床达１０余年，在使…     

综合性护理干预对精神分裂症患者社会功能的矫治效果

据报道[1],无论是典型的抗精神病药物,还是非典型的抗精神病药物,都能够有效地控制绝大多数患者的精神病性症状,但对慢性精神分裂症的社会功能缺损、精神残疾等症状则无明显效果,因此在精神症状得到控制后应尽早让患者回归社会,是精神病康复工作的重点.     

洛沙平与氯丙嗪治疗以阳性症状为主的精神分裂症临床分析

精神分裂症的阳性症状在精神科临床中相对于阴性症状而言治疗较容易。虽然近几年抗精神病药物新品不断应用于临床,但价格较高,多数患者难以承受。作者对洛沙平和氯丙嗪2种传统抗精神病药进行了临床观察．探讨临床应用价值,现报告如下。     

老年精神病患者白细胞减少症临床资料分析

目的：了解老年精神病患者白细胞减少症的临床特征,为临床诊治提供依据。方法对40例老年精神病白细胞减少症患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组患者临床症状复杂,其中17.5%的患者无任何临床症状;抗精神病药物应用状况：未应用2例、单用17例、联用21例;应用抗精神病药物时间<21 d33例(82.5%)、≥21 d5例(12.5%)。本组合并感染14例,其中重症感染5例预后不定,其余患者经治疗后均恢复正常。结论老年精神病白细胞减少症临床症状复杂,多发生在用药初期,以联用多种抗精神病药物者居多,合并感染率较高,临床上应重视白细胞的监测。     

非典型抗精神病药物与代谢综合征

第二代抗精神病药（ Second generation antipsychotics,SGAs）也称为非典型抗精神病药物（atypical antipsychotics）,与传统的典型抗精神病药物（第一代抗精神病药物）（First generation antipsychotics,FGAs）相比,对阴性症状、情感症状、认知功能缺损均有良好疗效,能显著提高患者的治疗依从性,改善生活质量、促进患者早日回归社会;     

癫痫伴发精神障碍65例临床资料分析

目的探讨癫痫伴发精神障碍患者的临床特征。方法对65例癫痫伴发精神障碍首次住院患者的临床资料进行回顾性分析并与同期66例精神分裂症患者的临床资料进行比较研究。结果癫痫伴发精神障碍患者在患癫痫后平均11．3a出现精神症状,首次出现精神症状平均年龄36．35±7．96a,明显高于精神分裂症组的26．77±5．85a;精神症状以原始性幻觉,被害妄想,强制性思维,病理性赘述,易激惹为主;治疗以中等剂量抗精神病药合并抗癫痫药物为主,精神症状的控制优于精神分裂症。结论癫痫伴发精神障碍患者的激惹症状和攻击行为高于精神分裂症患者,情绪的变化具有多样性和不稳定性,在思维、情感、行为等方面均带有粘滞性和刻板性。     

增液承气汤加减治疗抗精神病药物引起的便秘

在精神科临床中 ,抗精神病药物引起的便秘是常见的不良反应之一 ,其发生率较高 ,给精神障碍患者的康复治疗带来了较大的影响。作者采用增液承气汤加减治疗抗精神病药物引起的便秘 ,取得了显著疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　对象　选自 2 0 0 0年 4月～ 2 0 0 1年 3月我院住院的 14 8例精神障碍患者。男 96例 ,女 5 2例 ;年龄 13～ 5 8a ,平均 31a。其中精神分裂症 112例 ,情感性精神障碍 17例 ,神经症 19例 ;服用抗精神病药物前均无便秘症状 ,服药 1w后均出现不同程度的便秘症状。查体 :排除其它因素所致。2 .2　方法　药物组成 :玄…     

抗精神病药合并舒肝解郁胶囊改善精神分裂症患者阴性症状的疗效分析

目的:观察并分析抗精神病药合并舒肝解郁胶囊改善精神分裂症患者阴性症状的疗效.方法:随机选取所在医院100例精神分裂症患者阴性症状患者作为主要观察对象,根据患者所采取的治疗方法将患者分为2组,对照组单纯服用抗精神病药物,观察组采用抗精神病药联合舒肝解郁胶囊疗法进行治疗,比较2组患者临床治疗效果及阴性症状改善情况.结果:观察组痊愈率为38.0％,对照组痊愈率为36.0％,2组疗效差异无统计学意义(P＞0.05):观察组阴性症状、简明精神病理评分明显优于对照组,2组差异显著(P＜0.05).结论:抗精神病药联合舒肝解郁胶囊治疗以阴性症状为主的精神分裂症,临床效果显著,且具有用药安全性,     

抗精神药物对精神分裂症患者甲状腺激素的影响

目的研究抗精神病药物对精神分裂症患者血清甲状腺激素的影响。方法将精神分裂症患者分成2组,其中25例使用氯氮平和利培酮等非典型抗精神病药物,25例使用氯丙嗪和氟哌啶醇等典型抗精神病药物,治疗8周。以阳性症状和阴性症状量表(PANSS)观察疗效,测定治疗前、后血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、促甲状腺激素(TSH)水平并与30名健康人比较。结果精神分裂症患者血清甲状腺激素水平治疗前与正常人比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组精神分裂症患者的T3、T4水平均降低,TSH升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论非典型或典型抗精神病药物都能引起精神分裂症患者血清甲状腺激素水平的变化,因此在治疗过程中要定期监测甲状腺激素水平。     

石黄清热口服液改善抗精神病药物副作用的疗效

探讨石黄清热口服液改善抗精神病药物副作用的疗效。通过38例患者14d的治疗,证实该药可较好地改善抗精神病药物副作用,但对震颤、肌肉僵硬症状起效较慢。