临床应用多瑞吉贴治疗癌症患者的护理

多瑞吉即芬太尼透皮贴剂 ,是一种新型的麻醉性镇痛药 ,其特点是通过皮肤吸收芬太尼发挥持续镇痛的作用 ,一般能提供持续 72h的镇痛效果 ,使用简单有效 ,对人体无创伤 ,血药浓度稳定。我科2 0 0 2 - 0 4～ 2 0 0 5 - 0 1,对 4 0例癌痛患者使用多瑞吉止痛 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料1 1　一般资料癌痛患者 4 0例中 ,男 2 8例 ,女 12例。年龄 2 4～ 75岁。其中 ,食管癌 11例 ,大肠癌 8例 ,胃癌 9例 ,肝癌 7例 ,胆管癌 5例。 11例使用过消炎痛、芬必得等止痛药。治疗前疼痛程度评估 :中度 13例 ,重度 2 7例。1 2　评估方法和结果多瑞吉…     

芬太尼透皮贴剂用于术后镇痛98例

既往术后患者的疼痛是靠肌肉或静脉注射镇痛药以及硬膜外、静脉应用各种药泵自控镇痛的方法解除。上述方法均有一定的创伤 ,且部分镇痛药如哌替啶、吗啡等的消化道不良反应较重 ,给术后管理带来不便。芬太尼透皮贴剂 (多瑞吉 )是一种无创性治疗癌痛的新剂型。为探讨其能否用于手术后镇痛 ,作者观察了 98例术后用多瑞吉镇痛的临床效果 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1999年 5月至 2 0 0 1年 12月 ,随机选择手术患者 15 8例 ,其中男 6 0例 ,女 98例。年龄 2 6～ 76岁 ,平均 4 5岁。体重 4 8～ 75kg ,平均 5 7kg。手术包括乳癌根治术…     

芬太尼透皮贴剂治疗晚期癌性疼痛的疗效

癌性疼痛常采用口服阿片药。尤其是吗啡类药治疗 ,但有些患者不能口服或需要 2种以上途径给药 ,芬太尼透皮贴剂 (Ｔｒａｎｓｄｅｒｍａｌｆｅｎｔａｎｙｌ,ＴＤＦ ,多瑞吉 )具有使用方便、作用持久等优点。作者于 2 0 0 0年 1～ 1 0月试用ＴＤＦ治疗晚期癌性疼痛 2 5例 ,以观察其镇痛效果。现报告如下。1　资料与方法1 .1　病例资料　男 1 5例、女 1 0例 ;年龄 53～ 82岁 ,平均 66.7岁。 2 5例中肝癌 2例 ,胃癌 6例 ,肺癌 5例 ,食管癌 3例 ,胰腺癌 2例 ,直肠癌 5例 ,乳腺癌 2例。其中 4例胃癌伴幽门梗阻 ,2例肺癌脊柱转移合并截瘫 ,5例直肠…     

芬太尼透皮贴剂治疗癌痛32例

芬太尼透皮贴剂 (多瑞吉 ,西安杨森制药有限公司生产 )为一新型强效阿片类镇痛剂 ,其主要特点是药物透过皮肤吸收而发挥疗效。 1 999年 2月～ 2 0 0 1年 6月作者共观察了 32例中、重度癌痛患者使用芬太尼的情况 ,现总结如下。1　临床资料1 .1　病例选择　本组 32例均为晚期癌症住院患者 ,男 2 0例 ,女 1 2例 ,年龄 2 6～ 75岁 ,中位年龄 58岁。其中肺癌 9例 ,胃肠道癌 8例 ,乳癌 6例 ,恶性淋巴瘤 4例 ,多发性骨髓瘤3例 ,其他 2例。以上病例均经病理学证实。其中 ,中度疼痛者 1 6 .2 0 % (5/ 32 ) ,重度疼痛者占 83 .80 % (2 7/ 32 )。剔除标…     

多瑞吉治疗癌性疼痛的效果观察

多瑞吉是一种新剂型———芬太尼透皮贴剂 ,由芬太尼加透皮释放系统组成。在癌痛的治疗中起着重要作用。现将我科 2 0 0 1年 1～ 6月用多瑞吉治疗晚期癌性疼痛的 4 2例患者的临床疗效及副作用报道如下。1　资料与方法1 1　病例选择　观察对象均为病理学或细胞学确诊的癌症患者 ,伴有中、重度疼痛。之前曾用非阿片类及弱阿片类 (可待因、右旋丙氯酚 )止痛药 ,效果差。其中男30例 ,女 12例 ;年龄 19～ 76岁 ,平均 4 4 5岁。疼痛类型有 :骨转移性痛 2 0例 ,神经压迫性痛 6例 ,癌性内脏痛 10例 ,肿瘤合并局部感染性疼痛 4例 ,自觉全身性疼痛2例…     

多瑞吉透皮贴治疗中重度癌痛的效果

笔者于 2 0 0 0～ 2 0 0 1年在广州中山医大附属肿瘤医院进修期间 ,收集了 10 0例使用“多瑞吉透皮贴”患者及 10 0例使用“美施康定”患者的临床资料 ,就多瑞吉透皮贴及美施康定在镇痛方面的疗效进行对照分析 ,现将结果报告如下。1　病例资料两组患者年龄均在 2 5～ 70岁 ,诊断明确 ,具有中重度癌痛 ,能合理评价其疼痛 ,重要器官无严重障碍 ,能排除放化疗对疼痛的影响 ,ＷＨＯ建议的第一阶梯止痛无效。2　治疗方法治疗组用多瑞吉透皮贴一张贴胸、腹部 ( 2 .5ｍｇ或 7.5ｍｇ) ,每 72ｈ更换一张 ,观察 15ｄ ;对照组口服美施康定 (根据吗啡与…     

癌症疼痛的经皮给药疗法

在全世界每年新发生的 80 0万恶性肿瘤患者中 ,约 5 0 %以上伴有与恶性肿瘤有关的疼痛 ,癌症疼痛是医学界乃至全世界都是亟待解决的问题。除ＷＨＯ镇痛 3阶梯原则以口服甾类药为主的治痛外 ,对那些不适宜和 /或无法口服镇痛药的患者采用透皮贴剂 (芬太尼缓释透皮贴剂 ,ＴＤＦ ,商品名为多瑞吉 )给予镇痛药 ,是一种既有实用价值又有肯定效果的良好选择。1　ＴＤＦ的药理学特点1.1药代动力学　ＴＤＦ由强效镇痛药芬太尼加透皮释放系统组成。芬太尼的释放速度决定于ＴＴＳ本身和粘贴部位的皮肤。单位时间内释放的药物与贴膜的面积成正比 (2 5 …     

肿瘤学

刀刃21330硫酸吗啡控释片及芬太尼透皮贴治疗癌痛的临床观察l李蓉…刀中国综合临床一2(X)2,18(5)一471一472 将so例用第2阶段止痛药不能缓解的中、重度癌痛,随机分为2组各40例:硫酸吗啡控释片(美施康定)与芬太尼透皮贴(多瑞吉),药后巧d评价。结果:疼痛缓解率美施康定组82.5%,多瑞吉组80%;美施康定组便秘、恶心及呕吐发生率显著高于多瑞吉组。认为2药对中、重度癌痛疗效肯定,但多瑞吉组便秘、恶心及呕吐等不良反应率更低,应根据个体情况合理选用。表3参3(陈自敏) 2佣21331老年人肺癌诊治特点(附113例临床分析)/吕雪英…//实用肿瘤杂志一2(X)…     

多瑞吉治疗癌性疼痛68例临床观察

目的　探讨多瑞吉 (芬太尼透皮贴剂 )对 6 8例晚期癌症患者中、重度疼痛的控制及其不良反应。方法　对比观察多瑞吉与口服美菲康 (盐酸吗啡缓释片 )对晚期癌症患者中、重度疼痛的疗效及不良反应。结果　多瑞吉组与口服吗啡缓释片组在控制中、重度癌痛的疗效相当 ,而多瑞吉组的不良反应比口服吗啡缓释片明显减少 (P<0 .0 5 )。结论　多瑞吉治疗晚期癌症患者中、重度疼痛效果好 ,不良反应小 ,能明显改善癌症患者的生活质量。     

观察芬太尼贴剂治疗晚期癌症疼痛患者的疗效和不良反应

目的 :观察芬太尼透皮贴剂 (多瑞吉 )在治疗晚期癌症疼痛中的效果和不良反应。方法 :晚期癌症疼痛患者 60例 ,其中男性 3 9例 ,女性 2 1例 ,年龄 (4 1± 17)a。所有患者入组前疼痛状况评价均为中 -重度疼痛 ,疼痛性质多为慢性持续性疼痛 ,2 0例伴有突发性疼痛 ,3 9例患者使用过阿片类药物。每个患者至少外贴芬太尼 5贴 (15个治疗天 ) ,每 12h评定疗效 1次。疼痛程度评定和疗效判定均按数字分级法进行 ,同时进行生活质量评分和不良反应观察。结果 :芬太尼的最终滴定剂量为每小时 2 5 μg者 8例 ,5 0μg者 40例 ,10 0 μg者 10例 ,15 0 μg者 2例。芬太尼对晚期癌症疼痛患者的镇痛效果满意 ,CR 12例 ,PR 40例 ,有效率为 86 67%。,与美施康定的疗效相近 ;疗效常在 48～ 72h后出现 ,而后 2～ 4d最为显著 ,且止痛效果多维持在一个较恒定的水平。在有效镇痛的同时 ,绝大部分患者生活质量明显提高。芬太尼的不良反应多见为头晕、嗜睡、恶心、呕吐、便秘等 ,随着用药时间的延长 ,许多不良反应可减轻或消失 ,但便秘的发生则随着用药时间的延长而增多。结论 :芬太尼通过起独特的透皮缓释方式 ,具有持久而稳定的镇痛作用 ,又具有操作简单、使用方便、不良反应小的优点 ,可作为口服强阿片类药物的有效替代治疗     

芬太尼透皮贴剂在癌痛中的应用

目的：观察芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)治疗中、重度癌痛患者的疗效，不良反应对生活质量的影响。方法：102例伴有中、重度疼痛的晚期恶性肿瘤患者，使用芬太尼透皮贴剂镇痛。初始剂量为25μg/h或参照吗啡与芬太尼透皮剂量折算表计算，贴膜每48-72h更换1次，期间根据疼痛情况进行剂量调整。结果：全部患者获中度以上缓解，其中完全缓解47例(46．08％)，明显缓解50例(49．02％)，中度缓解5例(4．90％)。芬太尼透皮贴剂个体剂量为25—50μg／h者占81．37％，少数患者需要更高剂量。不良反应包括头晕、嗜睡、恶心、呕吐、便秘、皮肤瘙痒、排尿困难，多为轻、中度。受试者生活质量明显改善。结论：芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)治疗中、重度癌痛疗效显著。     

芬太尼透皮贴与美施康定治疗癌痛疗效对比观察

我科采用美施康定和芬太尼透皮贴(多瑞吉)治疗重度癌痛各38例,现报告如下:1材料与方法1.1一般资料自2001年12月至2003年9月,共收治各种重度癌痛患者76例,其中男51例,女25例,年龄39～77岁,中位年龄61岁,均为经病理和/或细胞学确诊的恶性肿瘤患者;随机分为多瑞吉组和美施康定组各     

应用芬太尼透皮贴剂治疗癌痛的临床观察

目的：观察芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)在中重度癌痛中的止痛效果和不良作用。方法：选择30例确诊为恶性肿瘤并伴有中重度癌痛患者入组，给与芬太尼透皮贴剂，剂型为25μg/h(芬太尼含量2．5mg)，每三天更换一次贴剂．根据病情酌情调整剂量，观察镇痛效果和相关不良作用。结果：止痛效果较好，中度以上缓解率在70％以上，不良反应少．且患者均能耐受。结论：芬太尼透皮贴剂对中重度癌痛疗效满意，不良反应低，且给药方便。     

芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)治疗癌性疼痛的临床研究

目的 探讨芬太尼透皮贴剂（多瑞吉）控制癌性疼痛的有效性及用药安全性。方法 受试者选自1999年11月－2000年8月期间在我院住院和门诊治疗的晚期癌症中－重度疼痛患者，使用芬太尼透皮贴剂，根据需要调整剂量，从25－75μg/h，观察15d，评价癌症疼痛减轻程度，判断芬太尼透皮贴剂的镇痛效果。结果 98％的患者可体验到良好的缓解，使生活质量全面改善，2％的患者由于不能坚持用药，而中断使用芬太尼透皮贴剂。芬太尼透皮贴剂的副作用与传统的阿片类药物相似，结论 多瑞吉作为一种强镇痛剂，是晚期癌症病人止痛的一种较好的选择，安全、有效、可广泛应用于临床。     

芬太尼透皮贴剂治疗癌痛50例疗效观察

目的：观察芬太尼透皮贴剂（多瑞吉）对中重度癌痛患者的疗效及不良反应。方法：50例癌痛患者均采用芬太尼贴剂,使用剂量：25μg/h38例,50μg/h9例,75μg/h3例。贴膜每3d更换1次,3d后根据疼痛情况进行剂量调整。结果：总有效率为92%,其中完全缓解39例（78%）,部分缓解7例（14%）,轻度缓解4例（8%）。不良反应有嗜睡、便秘、头晕、恶心、呕吐等。结论：芬太尼透皮贴剂治疗中、重度癌痛疗效显著,有持久稳定的镇痛作用,使用方便,不良反应小。尤其适用于不能吞咽口服药物或不能遵从不分昼夜服药时间表的患者的疼痛控制,值得临床推广应用。     

芬太尼透皮贴剂治疗晚期癌痛的效果

①目的　比较芬太尼透皮贴剂与口服控释吗啡 (控释片 )治疗晚期癌痛的效果。②方法　 80例经病理学或影像学确诊的癌症病人 ,伴有中、重度疼痛 ,之前曾用非阿片类及弱阿片类药止痛 ,效果差。随机分为口服硫酸吗啡控释片组与芬太尼透皮贴剂组治疗。③结果　芬太尼透皮贴剂组与口服吗啡控释片组病人相比 ,镇痛效果相同 ,但前者满意度高 (χ2 =5 .10 ,P <0 .0 1) ,生活质量改善明显 (χ2 =5 .10 ,P <0 .0 1) ,恶心、呕吐、便秘、排尿困难等不良反应发生率低 (χ2 =4 .94～ 11.0 3,P <0 .0 5、0 .0 1)。④结论　芬太尼透皮贴剂能有效控制晚期肿瘤中度和重度疼痛 ,使用方便 ,病人更易于接受     

芬太尼透皮贴(多瑞吉)对56例晚期肺癌患者的镇痛效果观察

目的:观察芬太尼透皮贴(多瑞吉)对肺癌患者的止痛效果不良反应及使用后患者生活质量的改善程度.方法:选取56例伴有中重度疼痛的肺癌患者,使用多瑞吉贴剂止痛,记录治疗前后的疼痛强度、生活质量评分和用药中的不良反应,加以归纳总结.结果:中度以上缓解率100%,不良反应有嗜睡、便秘、恶心、呕吐、头晕等,无危及生命的严重不良反应出现,患者的生活质量得到明显改善.结论:多瑞吉透皮贴剂(芬太尼透皮贴)镇痛效果好,不良反应轻微,能够明显改善癌症患者生活质量,无成瘾性,价格适中,可长期应用,尤其适用于不能口服止痛药的患者.     

芬太尼透皮贴剂联合可乐定治疗急性带状疱疹疗效观察

[目的]观察芬太尼透皮贴剂(多瑞吉) 联合可乐定对急性带状疱疹的治疗效果.[方法]选择60例病人随机分为两组,芬太尼透皮贴剂治疗组(F组)和芬太尼透皮贴剂联合可乐定治疗组(C组),观察患者疼痛的缓解程度、生活质量的改善、出现的并发症以及疱疹后神经痛发生率.[结果]C组较F组缓解疼痛更明显,差异有显著性意义(P＜0.05).并发症与疱疹后神经痛发生率减少.[结论]多瑞吉联合可乐定能有效地控制急性带状疱疹疼痛及疱疹后神经痛的发生,并改善病人的生活质量.     

芬太尼透皮贴剂治疗癌痛32例

芬太尼透皮贴剂是一种新型的麻醉性镇痛药物 ,主要特点是药物通过皮肤吸收发挥疗效 ,自2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 2年 1月 ,我们对晚期恶性肿瘤中度或重度疼痛患者 32例 ,用芬太尼透皮贴剂并配合中医中药治疗 ,取得较好的镇痛效果 ,现报道如下。1　临床资料本组病例均为诊断明确的晚期癌症患者 ,且有二度至三度疼痛 ,经放、化疗及常规止痛 (颅痛定 ,诺福丁 ,消炎痛 ,强痛定等 )无效者。 32例中男 2 0例 ,女 1 2例 ,年龄 2 9～ 76岁 ,平均 5 6岁。其中肺癌 1 5例 ,胃癌 6例 ,乳腺癌 4例 ,胰腺癌 3例 ,食管癌 2例 ,直肠癌 2例。TNM分期 , 期 1 …     

多瑞吉治疗癌性疼痛临床观察

疼痛是影响晚期癌症患者生活质量的主要因素,以往缺少有效止痛的外用药.我科于2000年1月～2003年10月对伴有中度以上疼痛的癌症晚期病人56例应用多瑞吉(芬太尼透皮贴剂)镇痛治疗,现报道如下.……