镍钛合金爪形钢板固定严重胸外伤合并多发肋骨骨折病人的围术期护理

[目的]探讨运用镍钛记忆合金爪形钢板治疗严重胸外伤合并多发肋骨骨折病人的围术期护理体会,进行临床护理经验总结。[方法]回顾采用记忆合金爪形钢板治疗多发肋骨骨折25例病人的围术期护理。[结果]术后病人错位的骨折端均复位成功,均快速恢复正常呼吸;未出现肺部感染、坠积性肺炎等明显并发症;术后均能早起下床活动。[结论]通过对行镍钛记忆合金固定严重肋骨骨折病人行良好的术前准备,以及有针对性及目的性的术后护理,能有效减轻疼痛,减少住院时间,并能早期恢复功能活动。     

手术治疗多发肋骨骨折14例分析

目的：探讨多发肋骨骨折的手术治疗方法。方法：采用镍钛记忆合金肋骨接骨器治疗多发性肋骨骨折14例,所有患者均行切开复位内固定术。结果：本组无死亡,固定后可见反常呼吸明显消失,无并发症发生。结论：应用镍钛记忆合金肋骨接骨器治疗多发肋骨骨折具有操作简便、创伤小、组织相容性好以及并发症少等优点,且利于促进骨折愈合和呼吸功能改善,是一种治疗多发肋骨骨折的好方法。     

镍钛记忆合金抓握式接骨板治疗多发性肋骨骨折临床研究

目的探讨镍钛合金抓握式接骨板治疗多发性肋骨骨折临床效果。方法选取2012年6月至2014年6月收治的多发性肋骨骨折患者50例进行研究,按照患者自愿选取的治疗方式分为两组。治疗组25例采用镍钛记忆合金抓握式接骨板治疗,对照组25例采用外固定进行治疗。观察两组患者治疗后的疗效及治疗期间并发症发生情况。结果与对照组相比,治疗后治疗组患者平均下地活动时间、住院时间明显缩短,差异有统计学意义(P0.05)。与对照组相比,治疗组骨折部位愈合良好的患者比率明显升高,治疗期间并发症发生率明显降低,且出院时治疗组患者VAS评分显著降低,差异均有统计学意义(P均0.05)。结论镍钛合金抓握式接骨板治疗多发性肋骨骨折骨折愈合较好,可缓解术后疼痛,患者在术后能够有效咳嗽排痰,可减少并发症的发生,值得临床推广应用。     

记忆镍钛合金环抱器治疗多发性肋骨骨折24例围术期护理

目的:探讨记忆镍钛合金环抱器治疗多发性肋骨骨折的围术期护理方法。方法:对24例多发性肋骨骨折患者采用镍钛形状记忆合金环抱器治疗,并给予精心围术期护理。结果:本组24例患者切口均Ⅰ期愈合,无一例并发症发生。随访3～6个月,X线片复查示骨折临床愈合。结论:应用记忆镍钛合金环抱器治疗多发性肋骨骨折具有创伤小、操作简便、安全、固定可靠、组织相容性好及并发症少等优点,利于促进骨折愈合和呼吸功能改善,精心围术期护理是患者康复的保证。     

镍钛形状记忆合金治疗不同部位骨折56例分析

目的探讨应用镍钛记忆合金治疗不同部位骨折的临床疗效。方法采用镍钛记忆合金方法治疗56例不同部位骨折,观察疗效,并定期随访。结果患者骨折均获临床愈合,住院及骨折愈合时间都明显缩短,且无明显并发症发生。结论应用镍钛记忆合金治疗骨折具有创伤小、操作简便、固定可靠、组织相容性好等优点,是一种较好的治疗骨折方法。     

记忆合金环抱器治疗多发肋骨骨折的临床观察

目的 探讨镍钛记忆合金环抱器对于多发性肋骨骨折及连枷胸的手术治疗效果.方法 对2006年1月至2009年12月杭州市中医院收治的多发性肋骨骨折及连枷胸所有患者行镍钛记忆合金环抱器内固定术,观察术后效果并远期随访.结果 所有患者均治愈,平均住院时间为(10.31±3.14)d,手术后疼痛明显减轻,与术前比较差异具有统计学意义(P=0.02),肺部感染、肺不张等术后并发症发生率17.65%;同时远期并发症较少,对日常工作及生活影响较小.结论 应用镍钛记忆合金环抱器治疗多发性肋骨骨折具有创伤小、操作简便、安全、固定可靠、组织相容性好以及术后并发症少等优点,是一种较为先进实用的治疗方法,值得推广.     

镍钛合金环抱器内固定术对多发性肋骨骨折患者术后疼痛程度及骨折愈合时间的影响

目的探讨镍钛合金环抱器内固定术对多发性肋骨骨折患者术后疼痛程度及骨折愈合时间的影响。方法选取多发性肋骨骨折患者81例,按照随机数字表法将其分为两组,对照组40例,观察组41例。对照组40例予以常规保守治疗,观察组41例予以镍钛合金环抱器内固定术治疗,观察比较两组患者治疗效果、下床活动、出院及骨折愈合时间,并统计两组视觉模拟(VAS)评分及并发症发生率。结果观察组治疗优良率为92.68%(38/41),高于对照组[62.50%(25/40)],差异有统计学意义(P0.05);观察组患者下床活动、出院、骨折愈合时间及VAS评分均小于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率为4.88%(2/41),低于对照组[22.50%(9/40)],差异有统计学意义(P0.05)。结论镍钛合金环抱器内固定术治疗多发性肋骨骨折可缩短骨折愈合、下床活动及出院时间,减轻机体疼痛度,提高疗效,减少并发症的发生。     

记忆合金环抱器在治疗多发性肋骨骨折中的应用

目的：探讨记忆合金环抱器治疗多发性肋骨骨折的效果。方法：回顾性分析81例多发性肋骨骨折固定临床经验。结果：多发性肋骨骨折患者经记忆合金环抱器内固定后,胸壁塌陷得以矫治,呼吸状况改善,术后骨折复位、固定满意。结论：记忆合金环抱器治疗多发性肋骨骨折操作简便,创伤小,骨折端愈合快,并发症少,利于肺功能恢复,是多发性肋骨骨折治疗的首选方法。     

Y型钢板内固定与双钛板内固定治疗肱骨下1/4骨折的对比分析

目的探究Y型钢板内固定与双钛板内固定治疗肱骨下1/4骨折的临床疗效。方法选取近两年接受肱骨下1/4骨折治疗的患者70例,分为对照组和试验组,每组35例,对照组进行Y型钢板内固定治疗,试验组进行双钛板内固定治疗,观察并比较两组患者的肘关节功能评分、骨折愈合时间及并发症。结果试验组治疗后肘关节功能的优良率(80.00%)明显高于对照组治疗后肘关节功能的优良率(51.43%);试验组骨折愈合时间[(8.13±2.49)周]、并发症发生率(5.71%)明显低于对照组的骨折愈合时间[(10.65±3.24)周]和并发症发生率(34.29%),差异均有统计学意义(P0.05)。结论对于肱骨下1/4骨折的患者采用双钛板内固定治疗,骨折部位固定稳固,愈合时间短,并发症发生率低,值得临床应用并推广。     

镍钛合金环抱式肋骨接骨器治疗 26 例多发性肋骨骨折效果分析

目的分析镍钛合金环抱式接骨器治疗多发性肋骨骨折的效果。方法26例多发性肋骨骨折患者应用镍钛合金环抱式肋骨接骨器，行小切口选择性内固定术治疗的临床资料，回顾性分析其治疗效果。结果本研究26例多发性肋骨骨折患者，手术时间21～88min，平均（48．4±10．8）min；住院10～23d，平均（17．6±3．5）d；随访1—3个月，复查CT肋骨三维重建显示骨折线模糊或消失。结论镍钛合金环抱式肋骨接骨器治疗多发性肋骨骨折效果确切，具有操作简单、创伤较小、固定牢靠和骨折愈合快等优点，值得临床推广使用。     

镍钛记忆合金环抱器治疗多根肋骨骨折46例分析

目的探讨应用镍钛记忆合金环抱器治疗多根肋骨骨折可行性及疗效。方法对重庆市江津区中心医院2007-01-2010-06收治的46例多根肋骨骨折患者采用镍钛记忆合金环抱器进行肋骨骨折内固定治疗。结果 46例患者均治愈出院,均获随访,随访时间3～12个月,平均10个月。切口均Ⅰ期愈合,胸廓畸形明显改善,无并发症发生。结论镍钛记忆合金环抱器具有良好的组织相容性,手术简单易行,方法安全可靠,并发症少,疗效满意,值得临床推广应用。     

钛镍环抱式接骨器内固定治疗多发性肋骨骨折的疗效

目的 探讨钛镍（TiNi）环抱式接骨器内固定治疗多发性肋骨骨折的临床效果.方法 将100例多发性肋骨骨折患者按住院先后顺序随机分为对照组和观察组各50例.对照组采用克氏针肋骨内固定术治疗,观察组采用TiNi环抱式接骨器内固定治疗.比较2组镇痛药物服用时间、肺部并发症发生率、呼吸机辅助呼吸时间、住院时间,使用模拟视觉评分法评价2组治疗前及治疗后24、48 h的疼痛程度.结果 观察组治疗后24、48 h疼痛程度评分较对照组显著降低（P＜0.05）.观察组并发症发生率显著低于对照组（P＜0.05）,服用镇痛药物、呼吸机辅助呼吸、住院时间均较对照组显著缩短（P＜0.05）.结论 TiNi环抱式接骨器内固定治疗多发性肋骨骨折可以有效地改善患者术后疼痛,减少镇痛药物的使用时间,缩短呼吸机辅助呼吸时间和住院时间,并且降低术后并发症发生率,是治疗多发性肋骨骨折的理想治疗方法.     

解剖型钢板与髁钢板治疗股骨远端骨折比较

目的 :比较解剖型钢板和髁钢板治疗股骨远端骨折的优越性。方法 :采用以上两种内固定治疗股骨远端骨折共 90例 ,比较两种内固定的术中、术后指标如手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、并发症发生率并经统计学处理。结果 :解剖型钢板组在手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、并发症发生率和综合评分疗效明显优于髁钢板组 ,两组相比差异显著 (P<0 .0 1)。两组住院时间相比无明显差异 (P>0 .0 5 )。结论 :解剖型钢板内固定是治疗股骨远端骨折较理想的方法     

肱骨下1/4前外侧钢板内固定与双钛板内固定治疗的对比研究

目的分析并对比前外侧钢板内固定(一枚钢板)与双钛板内固定治疗肱骨下1/4骨折的临床疗效。方法选取近两年在唐山市玉田县医院接受肱骨下1/4骨折治疗的患者70例,分为对照组和试验组,每组35例。对照组进行前外侧钢板内固定治疗,试验组进行双钛板内固定治疗,观察并比较两组患者的骨折愈合时间以及并发症、肘关节功能评分。结果试验组骨折愈合时间为(8.13±2.49)周、并发症发生率是5.71%,对照组骨折愈合时间为(10.65±3.24)周、并发症发生率为34.29%,试验组的骨折愈合时间、并发症发生率明显低于对照组;试验组治疗后肘关节功能的优良率(80.00%)明显高于对照组治疗后肘关节功能的优良率(51.43%),差异有统计学意义(P0.05)。结论对于肱骨下1/4骨折的患者采用双钛板内固定治疗,骨折部位固定稳固,愈合时间短,并发症概率低,值得临床应用并推广。     

内固定材料应用治疗肋骨骨折合并连枷胸的临床疗效观察

目的：观察聚左旋乳酸可吸收骨（刚子）及纯钛肋骨接骨板两种材料联合应用在多发性肋骨骨折合并连枷胸的临床效果,为临床治疗提供参考依据。方法选择2010年1月至2013年12月大同煤矿集团有限责任公司总医院收治的48例多发性肋骨骨折合并连枷胸患者,根据其骨折断端不同分为手术组与保守组各24例,手术组采取聚左旋乳酸可吸收骨（刚子）及纯钛肋骨接骨板两种材料联合进行固定,保守组采用常规措施。观察两组患者胸腔引流时间、住院时间、胸痛时间、机械通气时间及术后并发症发生情况等。结果手术组患者胸腔引流时间、住院时间、胸痛时间、机械通气时间及术后并发症发生情况显著优于保守组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论聚左旋乳酸可吸收骨（刚子）及纯钛肋骨接骨板两种材料联合应用在多发性肋骨骨折合并连枷胸术后效果较好,并发症少,且操作简便、固定牢靠,在临床中应根据实际情况联合应用。     

镍钛记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折的临床应用

目的 探讨镍钛记忆合金髌骨爪在髌骨骨折手术中的应用价值,总结手术经验,提高手术成功率.方法 回顾性分析2004年1月～2006年12月采用镍钛合金髌骨爪治疗髌骨骨折117例的临床资料.结果 随访6～24个月,骨折平均愈合时间3个月,膝关节功能恢复良好.根据陆氏疗效评定标准,优99例,良15例,差3例,优良率为97%.结论 髌骨爪治疗髌骨骨折需要分清骨折类型,选择好适应症,掌握一些手术技术,能使骨折愈合快,并发症少,是一种治疗髌骨骨折比较理想的方法.     

钛缆联合钢板或皮质骨条治疗Vancouver B型股骨假体周围骨折

目的：探讨应用钛缆联合钢板或皮质骨条治疗Vancouver B型股骨假体周围骨折的效果。方法：回顾分析2005年1月—2010年12月采用钛缆联合钢板或皮质骨条治疗的34例Vancouver B型股骨假体周围骨折患者的临床资料。均采用AO锁定钢板或Zimmer钛缆钢板。结果：所有患者最终达到骨愈合。出现1例骨慢连接（B1型）,1例再骨折（B1型）,1例伤口渗出（B3型）。结论：钛缆联合钢板、异体皮质骨条治疗Vancouver B型股骨假体周围骨折的效果较为可靠。应用锁定钢板相对钛缆钢板手术时间更短,出血量更少。     

多发性肋骨骨折爪型钢板内固定12例

目的对多发性肋骨骨折内固定手术治疗进行讨论。方法对12例多发性肋骨骨折患者，行肋骨切开复位、爪形钢板内固定。结果术后胸壁稳定，反常呼吸消失，肋骨断端错位、胸廓塌陷畸形矫正，疼痛缓解，肺功能恢复正常，疗效满意。结论对于严重的多发性肋骨骨折可行内固定治疗，用爪形钢板对部分肋骨骨折进行复位固定是十分有效的方法。     

镍钛形态记忆合金环抱器与重建钢板置入内固定治疗尺桡骨中段骨折的比较

背景:重建钢板螺钉内固定的松动、钢板段裂是影响骨折愈合的最常见的因为.镍钛形态记忆合金环抱器由于具有优良的力学特性、生物相容性和低生物蜕变性使其在骨折内固定方面显示出极大的优越性.目的:比较镍钛形态记忆合金环抱器内固定与重建钢板内固定治疗有移位或粉碎性尺桡骨中段骨折的临床效果.方法:选择兰州大学附属第一医院骨科2004-04/2009-03收治的尺桡骨中段骨折患者56例,镍钛形态记忆合金环抱器内固定组26例,重建钢板内固定组30例.所有患者分别在内固定后第1,2,4,6,12个月随访,采用Anderson标准进行前臂功能优良率评定.结果与结论:与重建钢板相比,镍钛形态记忆合金环抱器内固定治疗有移位或粉碎性尺桡骨中段骨折操作简单、手术时间短、术中出血量少、切口小(P<0.05),适应证广,内固定后前臂功能恢复优良率高,可早期进行功能锻炼.两组住院时间、内固定取出时间、内固定后骨折愈合率差异无显著性意义.提示记忆合金环抱器内固定治疗有移位或粉碎性尺桡骨中段骨折的疗效优于重建加压钢板.     

钛制弹性髓内钉与重建钢板应用于锁骨中段骨折髓内外固定的比较

背景:锁骨中段骨折手术治疗的主要方法包括髓内钛制弹性髓内钉与髓外钢板置入内固定,不同的固定方式对患者创伤、治疗成本及固定后最终临床效果影响很大,因此,选择合理的内固定方式至关重要.目的:比较钛制弹性髓内钉与重建钢板置入内固定治疗锁骨中段骨折的临床效果.方法;选择锁骨中1/3段骨折患者42例,其中钛制弹性髓内钉髓内置入内固定19例,重建钢板髓外置入内固定23例.比较两种置入内固定的手术时间、住院时间、出血量、皮肤切口长度、骨折愈合时间、并发症发生情况及术后患肩功能恢复情况.结果与结论:钛制弹性髓内钉组手术时间、住院时间、出血量、皮肤切口长度及骨折愈合时间均优于重建钢板组(P<0.05).两者术后患者肩功能恢复情况无差异(P>0.05).钛制弹性髓内钉组发生退钉1例,钉尾刺激征1例.重建钢板组发生螺丝钉松动1例.所有病例均末发生手术感染.说明钛制弹性髓内钉与重建钢板置入内固定都是锁骨中段骨折治疗的良好方法,但在相间疗效的前提下,钛制弹性髓内钉置入固定可以减少组织创伤,缩短疗程,尽早恢复功能.对于复杂型骨折,最好还是选用重建钢板置入内固定.