腓骨瓣推移钢板内固定治疗少儿先天性胫骨骨不连

目的探讨同侧腓骨瓣推移与钢板内固定治疗少儿先天性胫骨骨不连的效果。方法回顾分析采用同侧腓骨瓣推移与钢板内固定治疗少儿先天性胫骨骨不连7例。结果7例均达骨性愈合,骨愈合平均时间为4个月,随访2年以上未见骨质吸收迹象,患肢外观及功能理想。结论采用同侧腓骨瓣推移与钢板内固定治疗少儿先天性胫骨骨不连,效果理想。     

外固定支架治疗胫骨骨不连

目的:通过外固定支架治疗胫骨骨不连的效果观察,评价外固定架对骨损伤修复的作用。方法:采用单臂外固定器治疗胫骨骨不连 11例(男 8例,女 3例)骨不连时间为 9—29个月。期中:单纯经皮穿针外固定支架治疗2例;外固定支架固定加金葡菌局部注射4例。3.手术切开外固定支架固定加自体骨移植5例。结果;11 例全部手术后 2.5—10个月获得骨性愈合,平均愈合期 6.4个月。结论:骨外固定架治疗胫骨骨不连是一种简便而可靠的方法,疗效确定,具有以下优点:方法简便,局部创伤小,对骨折局部干扰少;在皮肤软组织条件较差尤其有感染的情况下为首选;轻度的骨瑞加压作用以及早期肢体活动产生的生理应力刺激,有助于骨愈合过程;早期活动对患者全身生理、心理状况改善和医疗费用护理费用的下降等方面都有良好效果。     

带血供胫骨节段性骨膜瓣治疗胫骨骨不连

胫骨骨不连是骨科常见的疾患之一,其发病率居四肢长管骨之首,而中下1/3段骨折骨不连更为常见[1].如何更有效地修复胫骨骨不连一直是骨科领域中的热点.惠州市惠城区水口医院自2002年3月至2009年3月利用以胫前血管骨膜支为蒂的节段性胫骨骨膜瓣转位术加外固定架固定治疗19例胫骨骨不连,取得了满意的效果,报告如下.     

应用单边多功能外固定支架治疗胫骨骨不连56例

[目的]探讨单侧外固定支架并植骨治疗胫骨骨不连的特点并阐述观点.[方法]56例均采用单侧多功能外固定支架并植骨术治疗.[结果]经术后12～36个月随访,56例均1次治愈.[结论]单侧多功能外固定支架并植骨术治疗胫骨骨不连效果良好.     

带腓动脉腓骨皮瓣移植治疗同侧胫骨中下段骨不连32例

目的:报告32例带腓动脉腓骨移植治疗胫骨中下段骨不连骨缺损的临床经验。方法:本组32例病人,由于固定不完善而致骨不连的15例,治疗不当骨折端存在间隙或骨缺损8例,局部感染的9例。32例中由于胫前皮肤缺损骨外露的5例,32例患者,12例采用了带腓动脉腓骨移植术,5例采用了带腓动脉腓骨皮瓣移植。结果:术后随访6～18个月,平均10个月,32例胫骨骨不连均骨性愈合,3例皮瓣移植均愈合良好,并有了弹性、色泽稍暗。无伸长肌瘫痪、踝关节不稳、肢体短缩等并病发症。结论:应用带腓动脉腓骨皮瓣移植治疗胫骨骨不连,疗效好。     

腓骨截骨结合自体髂骨植骨治疗胫骨术后骨不连

目的 探讨采用腓骨截骨结合自体髂骨植骨治疗胫骨术后骨不连的临床疗效.方法 对2008年7月至2013年6月第二军医大学长海医院收治的45例胫骨术后骨不连患者进行腓骨截骨结合自体髂骨植骨治疗.根据骨不连分型:肥大型29例,萎缩型14例,假关节2例.首次固定器械:钢板固定32例,髓内钉固定11例,外固定支架固定2例,对其中8例钢板内固定稳定患者行单纯腓骨截骨自体髂骨植骨术,对35例内固定和2例外固定失效患者行固定取出更换锁定加压钢板+腓骨截骨结合自体髂骨植骨术,通过定期正侧位X线观察骨折愈合情况和相关并发症,并根据Olerud-Molander评分标准对踝关节功能进行评分.结果 患者手术时间为1.3～2.5 (1.7±0.5)h,术中出血量为200～500 (250.0±59.6) mL,腓骨截骨长度为2～3 (2.4±0.5) cm,髂骨植骨量为3～23 (7.8±1.3) cm3.随访时间为12～48 (16.5±3.3)个月,45例患者的骨折愈合时间为3～11 (5.6±2.4)个月.26例(58％)患者在3～5个月愈合,13例(29％)患者6～8个月愈合,其余6例(13％)患者9～11个月愈合.肢体无短缩27例,短缩＜1 cm者9例,短缩1～2 cm 6例,短缩＞2 cm 3例.末次随访时评定下肢关节功能:优23例,良14例,可5例,差3例.结论 腓骨截骨结合自体髂骨植骨可以对骨折断端进行加压,增加断端接触面积,促进骨折愈合,减少并发症.     

髂骨骨皮瓣移植治疗胫骨骨不连23例疗效观察

2004年1月～2006年2月,我院采用以旋髂深动脉为蒂的髂骨骨皮瓣修复胫骨骨不连伴皮肤软组织缺损23例,取得了良好的治疗效果,报告如下.     

外固定植骨治疗胫骨骨不连15例分析

目的：探讨应用外固定加植骨治疗胫骨骨折不愈合的方法及疗效。方法：回顾分析2007～2010年治愈的15例胫骨骨折不愈合病例。结果：15例患者平均随访24个月,按骨折临床愈合标准评定,疗效显著。结论：外固定植骨治疗胫骨骨折不愈合的方法有效。     

取腓骨、髂骨植骨治疗胫骨骨折术后骨不连

目的：探讨和总结用腓骨、髂骨进行植骨治疗胫骨骨折术后骨不连的可行性与临床意义。方法：用腓骨中间支撑、髂骨周围填塞植骨治疗胫骨骨折术后骨不连3例。结果：术后均达到临床愈合,术后平均住院18天,无术后严重感染,无其他并发症发生,术后随访疗效均可靠。结论：取腓骨中间支撑,髂骨周围填塞植骨治疗胫骨骨折术后骨不连方法可行。临床疗效可靠。     

吻合血管腓骨移植治疗先天性胫骨假关节

目的 探讨先天性胫骨假关节的一种新的治疗方法.方法 通过游离移植带腓动静脉腓骨吻合血管治疗先天性胫骨假关节.结果 患者骨折愈合,肢体恢复长度,胫骨假关节无复发.结论 吻合血管腓骨移植是治疗先天性胫骨假关节的有效方法.     

IIizarov外固定器治疗胫骨骨不连

目的观察Ｉｌｉｚａｒｏｖ外固定治疗胫骨骨不连的效果，方法１６例胫骨骨不连采用Ｉｌｉｚａｒｏｖ方法治疗，结果，经３～７个月加压外固定治疗均达到骨性愈合，结论Ｉｉｚａｒｏｖ外固定器能国骨断端提供牢固稳定的固定，加压能刺激骨痂形成，是治疗骨不连的较好的方法。     

新型半环形外固定支架治疗胫骨骨不连的效果观察

目的观察新型半环形外固定支架治疗胫骨骨不连的临床效果。方法将2003年1月～2012年12月在我科治疗的32例胫骨骨不连患者行骨不连断端处理、直接对合、植骨重建后,应用骨圆针及锥形螺纹钉加压固定骨折段。结果32例患者随访1～9年,平均3．5年,均骨性愈合,时间3～7个月,平均4个月,根据盂氏评定标准,优良率分别是75．0％、18．7％。结论新型半环形外固定支架具有固定确实可靠、软组织损伤少、操作简单的优点,能促进胫骨骨不连愈合及关节功能恢复。     

吻合血管的髂骨瓣移植治疗骨不连及缺损

四肢严重创伤可导致骨的节段性及蝶形缺损 ,严重的骨髓炎在死骨及病灶清除后、骨肿瘤在瘤段切除后亦可导致骨的缺损。传统植骨术治疗周期长 ,且存在植骨块坏死及吸收 ,导致骨不连而手术失败 ,需再次手术 ,增加了病人的痛苦甚至致残。采用吻合血管的游离髂骨瓣移植治疗骨不连及骨缺损 ,已较多的应用于临床 ,且效果良好 ,现介绍如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1王某 ,37岁 ,左胫骨下端粉碎性骨折并骨髓炎及皮肤缺损 ,经皮瓣移植后创面愈合 ,骨折后 7个月 X线显示无骨痂形成且有大块死骨 ,行游离髂骨瓣移植 5 cm× 3cm大小 ,旋髂深血管与…     

骨外固定加压治疗胫骨术后骨不连的疗效

胫腓骨骨折较为常见,绝大多数经手术或非手术治疗能达至预期的效果,但有少数病人因各种原因而发生骨感染骨不连等并发症.自1993年1月至2000年12月,我院先后收治胫骨术后骨不连36例,采用半环槽式外固定器[1]加压治疗都获得满意的效果,现报告如下.     

吻合血管髂骨瓣移植加外固定术治疗骨不连12例

骨不连是治疗中比较棘手的问题。2001～2006年，我们对12例四肢长骨骨不连的病人，采用吻合血管的髂骨瓣移植加单侧外固定支架固定术进行治疗，临床疗效满意，报告如下。     

胫骨骨不连54例治疗分析

<正> 本文总结1977年1月至1987年12月间收治的54例胫骨骨不连的外科治疗,报告如下。临床资料性别:男45例,女9例。年龄:8～62岁,其中20～40岁37例。伤因:压砸伤25例,车祸14例,其他伤15例。骨折不愈合时间:最短6个月,最长24年,平均18个月。部位:上1/39例,中1/3 26例,下1/319例。类型:开放性骨折47例,闭合骨折7     

Ilizarov外固定器治疗胫骨骨不连

观察Ｉｌｉｚａｒｏｖ外固定治疗胫骨骨不连的效果。方法１６例胫骨骨不连，采用Ｉｌｉｚａｒｏｖ方法治疗。结果经３～７个月加压外固定治疗均达到骨性愈合。结论Ｉｌｉｚａｒｏｖ外固定器能为骨断端提供牢固稳定的固定，加压能刺激骨痂形成，是治疗骨不连的较好的方法。     

游离髂骨瓣移植合并外固定支架治疗四肢外伤性骨不连

目的探讨应用游离髂骨瓣移植合并外固定支架治疗四肢外伤性骨不连的疗效。方法应用吻合旋髂深血管的髂骨瓣移植合并外固定支架固定治疗四肢外伤性骨不连17例。结果最长随访5年,全部髂骨瓣成活,骨折预期愈合,无手术并发症。结论采用显微外科技术吻合移植带旋髂深血管的游离髂骨瓣,合并采用简便可靠的外固定支架固定,治疗四肢外伤性骨不连,疗效可靠。