Berg平衡量表的效度和信度研究

目的：检验Berg平衡量表的效度、信度和敏感度，为Berg平衡量表在国内临床应用提供客观依据。方法：21例脑损伤的住院患者（病例组）和21例年龄，身高、体重与之相匹配的健康人（对照组）参加了本研究，每位受试者在一周内分别接受两次Berg平衡量表和平衡仪测试。对Berg平衡量表和平衡仪的评定结果进行Pearson相关分析来检验Berg平衡量表的效度，采用等组间相关系数（intraclass correlation coefficient,ICC)检验Berg平衡量表的信度；对病例组和对照组Berg平衡量表的评定结果进行独立样本t检验来检验Berg平衡量表的敏感度。结果：Berg平衡量表与平衡仪测试的各个指标均呈中度相关且具有统计学意义；Berg平衡量表的组内信度ICC为0．968－0．985，组间信度ICC为0．992－0．998且95％可信区间集中；病例组两次测试Berg平衡量表的结果与对照组比较，差异均有显著性（P＜0．01）。结论：Berg平衡量表在用于评定平衡功能时具有很高的效度、信度和敏感度。     

Berg平衡量表在脑卒中患者中的构想效度

目的：探讨Berg平衡量表在脑卒中患者中的构想效度。方法：40例符合入选标准的脑卒中偏瘫患者参与本研究。对患者进行Berg平衡量表、Fugl—Meyer评价表、步行速度和Barthel指数的评价。对测量数据进行项目分析、因素分析和相关性分析，验证Berg平衡量表的因素效度、会聚效度和区分效度。结果：经过因素分析形成包含两个因素，第一个因素测量与静态平衡相关的内容，第二个因素测量与动态平衡相关的内容，两个因素可解释总变异量为70．6％，显示Berg平衡量表具有良好的因素效度。Berg平衡量表得分显著相关于步行速度（rho=O．717，P〈0．001）和Barthel指数得分（rho=O．673，P〈O．001），显示Berg平衡量表具有良好的会聚效度。Berg平衡量表与Fugl—Meyer量表下肢得分之间显著相关（rho=0．655，P〈0．001），而且Fugl—Meyer量表下肢得分≤25分组和得分〉25分组的BBS得分之间比较差异显著（t=2．85，P=-0．007），显示Berg平衡量表具有良好的区分效度。结论：Berg平衡量表在脑卒中患者中具有良好的构想效度。     

平衡功能临床评定研究进展

平衡是人类的基本运动技能 ,平衡功能对于维持日常生活中的各种姿势、进行各种活动以及对外界干扰产生适宜的反应尤其重要。平衡功能障碍常影响人体的整体功能 ,甚至可能导致跌倒。长期以来 ,由于对平衡的认识不足及其缺乏客观的评测手段 ,平衡功能的评定一直是临床医学的薄弱环节。近年来 ,随着专业水平的提高以及电子计算机技术在医学中的应用 ,平衡的评定日益受到重视。本文主要介绍有关平衡评定的研究进展 ,借此提高国内专业人员对平衡的关注。一、目前对平衡的认识1.平衡的定义临床上 ,平衡是指人体处在的一种姿势或稳定状态下以及不论…     

动态平衡仪与Berg量表用于评定偏瘫患者平衡功能的相关性分析

目的:探讨Pro-Kin Line动态平衡仪及Berg量表(BBS)在偏瘫患者平衡功能障碍评定中的应用价值及相关性.方法:选取脑卒中患者50例为实验组,健康志愿者41例纳入对照组.由治疗师用BBS及Pro-Kin Line动态平衡仪对受试者平衡功能进行评定,分析BBS和动态平衡仪所得结果的相关性.结果:两组受试者的平均轨迹误差(ATE)及各项稳定指数具有显著性意义(P＜0.05).偏瘫组BBS得分与ATE、各项稳定指数均呈负相关(-0.226--0.617,P＜0.05);同时ATE与各项稳定指数均呈正相关(0.392-0.813,P＜0.05),其中ATE与圆周稳定指数呈高度正相关(r=0.813,P＜0.01).结论:Berg量表和动态平衡仪测试均可反映偏瘫患者平衡功能且具有相关性,其中动态平衡仪较Berg量表更全面、详细、客观地反映患者的平衡功能.     

Berg平衡量表在脑卒中患者中的内在信度和同时效度

目的：探讨Berg平衡量表在脑卒中患者中的内在信度和同时效度。方法：40例符合入选标准的脑卒中偏瘫患者参与本研究。对患者进行Berg平衡量表、计时起立-步行测验和Barthel指数的评价。结果：Berg平衡量表的Cronbach α系数为0.864,14项目的Cronbach α系数范围为0.844—0.869,Berg平衡量表折半信度系数为0.915。Berg平衡量表与效标工具计时起立-步行测验和Barthel指数之间显著相关。结论：Berg平衡量表在脑卒中患者中具有良好的内在信度和同时效度。     

不同平衡量表应用于脑卒中患者的相关性分析

目的:探讨简易平衡评定系统测试(mini-BESTest)、Berg平衡量表(BBS)、Brunel平衡量表(BBA)应用于脑卒中患者时的相关性,为临床选择适宜的平衡量表提供客观依据。方法:对308例脑卒中患者进行mini-BESTest、BBS、BBA、改良巴氏指数(MBI)和神经功能缺损程度评分量表评测,用Spearman相关系数分析mini-BESTest、BBS和BBA之间的相关性以及三者与肢体运动功能和MBI间的相关性,分析mini-BESTest和BBA各维度之间的相关性以及两者各维度与肢体运动功能和MBI间的相关性。结果:mini-BESTest、BBS和BBA之间相关系数为0.832—0.911(P0.01);肢体运动功能、MBI与三个平衡量表的相关系数为-0.589—-0.669(P0.01)、0.514—0.548(P0.01)。mini-BESTest和BBA各维度之间的相关系数为0.365—0.769(P0.01),肢体运动功能、MBI与mini-BESTEST、BBA两个平衡量表各维度的相关系数分别为-0.392—-0.655(P0.01)、0.359—0.573(P0.01)。结论:三个平衡量表之间具有较好的相关性。但mini-BESTest要优于BBS,更适宜在临床上应用,BBA适宜在临床进行快速评估使用。     

平衡反馈训练仪与Berg平衡量表在评定脑卒中偏瘫患者平衡功能中的相关性

目的:探索平衡反馈训练仪与Berg平衡量表在评定脑卒中偏瘫患者平衡功能的相关性。方法:脑卒中偏瘫患者30例,分别进行Pro-Kin平衡仪站立位睁、闭眼静态平衡测试和Berg平衡评估,比较睁、闭眼时平衡仪检测指标重心摆动轨迹长和摆动面积的差异,并分别与Berg平衡量表评分进行Pearson相关性分析。结果:睁眼时重心摆动轨迹长及摆动面积与闭眼时比较,差异均有显著性(P<0.05)。睁眼时重心摆动轨迹长、摆动面积与BBS总分、第6、9项呈中度负相关(r=-0.408—-0.663,P<0.05);重心摆动轨迹长与第8、11—14项,摆动面积与第1、5、7呈中度负相关(r=-0.409—-0.590,P<0.05)。闭眼时摆动面积与第7、8项呈中度负相关(r=-0.492,-0.501,P<0.05);重心摆动轨迹长与Berg总分及子项都不相关。结论:Pro-Kin平衡仪的站立位静态平衡测试时睁眼重心摆动的重心摆动轨迹长及摆动面积可反映脑卒中偏瘫患者的静态平衡能力。     

Berg平衡量表对痉挛型脑瘫儿童平衡功能评定的信度研究

目的:检验Berg平衡量表对痉挛型脑性瘫痪儿童平衡功能评定的信度,为Berg平衡量表在脑瘫儿童的临床应用提供客观依据。方法:选取20例脑瘫儿童,每例在1周内分别同时接受2位治疗师2次Berg平衡量表测试评分;并使用等级间相关系数(ICC)检验Berg平衡量表的组间及组内信度。结果:Berg平衡量表的组间信度ICC=0.941-0.977,组内信度ICC=0.963-0.988,且95%可信区间集中(P0.001)。结论:Berg平衡量表用于评定痉挛型脑性瘫痪儿童的平衡功能时具有较好的信度。     

两种平衡量表在脑卒中患者平衡功能评定的实用性研究

目的探讨Berg平衡功能评定表(BBS)和Fugl-Meyer平衡功能评定表(FM-B)在脑卒中患者平衡功能评定的临床实用性及相关性。方法对68例脑卒中患者，于平衡功能训练前后分别应用BBS和FM-B由专人进行评定，然后对每位患者进行静态姿势平衡测试仪(BPM)测试。BPM测试分别在睁眼和闭眼状态下进行，取摆幅指数(SI)、摆动的轨迹长(ing)、外周面积(area)进行分析。结果治疗前后比较，FM-B评定无显著性差异(P＞O．05)；BBS评定和BPM各检测指标均有非常高度显著性差异(P＜O．001)；FM-B与BBS之间呈中度的正相关(r=O．517，P＜O．001)，FM-B与BPM各观察指标之间无相关性(r=-O．074～-O．247，P＞O．05)；BBS与BPM各观察指标之间呈中度负相关(r=-O．410～-O．587，P＜O．01～O．001)。结论BBS与BPM在评定脑卒中患者平衡功能方面具有良好的一致性，都可以反映患者的平衡状态；但FM-B对治疗前后的效果评定敏感性较差，其临床实用性较低。     

用Berg平衡量表和最大步行速度评价脑卒中患者的户外步行自立性

目的用Berg平衡量表(BBS)和步行速度作为评价工具,来判别脑卒中患者的户外步行自立性。方法80例脑卒中患者依据户外步行自立性评价分为两组:步行自立组与步行非自立组。用BBS、10m最大步行速度(MWS)对每位患者进行评定。结果BBS和MWS预测户外步行自立性正确率为88.8%。受试者工作特征(ROC)曲线分析提示判断户外步行自立性的最佳BBS临界值为49.5分,其相应的敏感性为86.2%,特异性为78.4%,ROC曲线下面积为0.905;判断户外步行自立性的最佳MWS临界值为1.0m/s,其相应的敏感性为93.1%,特异性为90.2%,ROC曲线下面积为0.961。结论BBS和MWS作为筛查工具可以较好地评价脑卒中患者的户外步行自立性。     

三种平衡量表在脑卒中患者评测中的天花板效应研究及相关分析

目的:探讨Berg平衡量表(BBS)、Brunel平衡量表(BBA)、简易平衡评定系统测试(mini-BESTest)应用于不同患病程度脑卒中患者时出现地板或天花板效应以及与日常生活活动能力(ADL)和肢体运动功能的相关性,为临床选择适宜的平衡量表提供客观依据。方法:对308例脑卒中患者进行BBS、BBA、mini-BESTest、ADL功能和肢体运动功能评测,分析BBS、BBA、miniBESTest在不同患病程度的脑卒中患者中是否存在地板或天花板效应;用Spearman相关系数分析BBS、BBA、miniBESTest之间的相关性以及三者与肢体运动功能和ADL功能间的相关性。结果:BBS、BBA在轻度脑卒中患者中出现天花板效应,以BBA最为明显。轻度、中度和重度脑卒中患者BBS、BBA、mini-BESTest之间的相关系数分别为0.611—0.810(P0.01)、0.314—0.568(P0.01)、0.489—0.691(P0.01)。在轻度脑卒中患者中仅BBA与ADL相关系数为0.175(P0.05),BBS、BBA、mini-BESTest与ADL能力和肢体活动能力相关系数为-0.093—0.083(P0.05),在中重度脑卒中患者中BBS、BBA、mini-BESTest与ADL能力和肢体活动能力相关系数为-0.551—0.554(P0.05)。结论:三个平衡量表之间具有较好的相关性。但BBA在轻度脑卒中患者应用时具有较高的天花板效应;miniBESTest要优于BBS,更适宜在临床上应用;BBA适宜中重度脑卒中患者在临床进行快速评估使用。     

功能性步态评价与Berg平衡量表对社区老年人跌倒风险的预测价值①

目的比较功能性步态评价(FGA)和Berg平衡量表(BBS)对75~85岁中国社区老年人跌倒的预测价值。方法随机选取北京市3个社区75~85岁老年人162人进行FGA、BBS评估,根据过去1年内是否跌倒分为跌倒组和非跌倒组。结果跌倒组和非跌倒组FGA和BBS均有非常高度显著性差异(P<0.001)。FGA总分与BBS总分显著正相关(r=0.723,P=0.001)。除闭眼行走(P=0.31)外,FGA总分与其他分项明显正相关(P<0.01);FGA受试者工作特征曲线下面积比为0.901,BBS为0.872。根据Youden指数,FGA对跌倒的预测值为19.5(满分30分),敏感性85.5%,特异性81.2%;BBS的预测值为48.5(满分56分),敏感性78.3%,特异性83.3%。结论 FGA预测社区老年人跌倒的敏感性优于BBS,特异性与BBS相似,总体效能优于BBS。     

静态平衡仪及平衡功能量表在偏瘫患者平衡功能评定中的应用及相关性分析

目的 探讨静态平衡仪及平衡功能量表在评定脑卒中偏瘫患者平衡功能时的特点及相关性.方法 共选取脑卒中偏瘫患者70例,将其纳入病例组,同期选取36例健康志愿者纳入对照组.由专人采用Berg平衡量表(BBS)、Fugl-Meyer平衡量表(FM-B)及Tetrax静态平衡仪对每位受试者平衡功能进行评定.结果 2组对象BBS、FM-B各项测试指标组间差异均有统计学意义(P＜0.05);对各组对象静态平衡仪检测数据分析后发现,病例组稳定性系数(SI)、体重分布系数(WDI)与对照组间差异具有统计学意义(P＜0.05);量表评定结果与静态平衡仪检测结果间具有显著相关性,其中BBS的静态总分与SI、WDI具有高度相关性.结论 量表评定及静态平衡仪检测均可真实反映偏瘫患者平衡功能,其中静态平衡仪能量化反映患者站立位平衡功能,而量表法简单、易行,在临床使用时应注意合理选择.

Abstract：

Objective To compare balance assessment with static balance measuring equipment and clinical balance measuring scales. Methods Seventy hemiplegic stroke patients ( the patient group) and 36 healthy volunteers (the controls) were recruited. Each subject's equilibrium was measured using the Berg Balance Scale (BBS) ,the Fugl-Meyer Balance Scale (FM-B) and tetra-ataxiametry, all by the same therapist. Results The BBS and FM-B results both showed significant differences between the patient group and the control group. The data obtained through tetra-ataxiametric assessment showed that the average weight distribution index ( WDI ) and stability index (SI) were significantly lower in the patient group than among the controls. There was a strong correlation between the tetra-ataxiametric assessment results and the clinical balance test outcomes. The WDI and SI from tetra-ataxiametry were strongly correlated with Berg total static scores. Conclusions Tetra-ataxiametry and the BBS and FM-B tests can all effectively reflect the equilibrium of stroke patients. Tetra-ataxiametry can measure balance ability quantitatively, while the clinical balance tests ( BBS, FM-B) are easier to conduct.     

BrainHQ视觉训练对脑卒中患者平衡功能的影响

目的:观察Brain HQ视觉训练对脑卒中患者平衡功能的康复效果。方法:将80例脑卒中平衡功能障碍患者,随机分为对照组(n=40)和干预组(n=40),对照组进行常规康复,干预组在对照组的基础上加用Brain HQ视觉训练,每次30min,5次/周,共4周。干预前及干预4周后,分别采用Berg平衡量表(BBS)对两组患者进行评测。结果:两组干预前BBS各单项评分及总标准分均无显著性差异(P0.05),干预4周后,干预组在从站到坐、从床边到椅的转移、无支撑闭眼站立、上肢向前伸、站立位从地面拾物、转身向后看、转体360°、双脚前后站立、单腿站立及总标准分10项较对照组评分显著提高,差异有显著性意义(P0.01或P0.05)。结论:Brain HQ视觉训练可改善脑卒中患者的平衡功能。     

三种常用平衡量表在脑卒中患者中的相关性研究

目的探讨三种常用的平衡量表在脑卒中偏瘫患者中的相关性。方法对57例患者进行Berg平衡量表(Bergbalancescale,BBS)、Fugl-Meyer平衡量表(balancesubscaleoftheFugl-Meyertest,FM-B)、脑卒中患者姿势评定量表(posturalassessmentscaleforstrokepatients,PASS)、下肢运动功能、ADL能力和步行功能评定。用Pearson相关分析方法来确定BBS、FM-B和PASS之间的相关性;确定BBS、FM-B和PASS与下肢运动功能、ADL能力和步行功能之间的相关性。结果BBS、FM-B和PASS之间呈高度相关(r=0.613—0.766,P<0.001);BBS、FM-B和PASS与下肢运动功能、ADL能力和步行功能之间呈高度相关(r=0.479—0.718,P<0.001)。结论BBS、FM-B和PASS均可以反映脑卒中患者的平衡和功能结局。     

康复训练对帕金森病病人平衡功能的影响

帕金森病是中老年人常见的锥体外系统变性疾病,临床上以静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势平衡障碍为主要特点。该病起病隐袭、病程缓慢,其平衡功能障碍严重影响病人的生活质量。目前,对帕金森病的治疗除采取药物治疗外,以运动疗法为中心的康复护理越来越重要。2011年3月—2011年6月我科收治的帕金森病病人例,对其中例采用参考平衡     

丰富平衡训练对脑卒中偏瘫患者平衡功能的影响

目的:探讨丰富平衡训练对脑卒中偏瘫患者平衡功能的影响。方法:选取40例符合入选标准的脑卒中偏瘫患者,随机分为2组各20例,常规组予以常规传统平衡训练,丰富组在常规训练的基础上,利用虚拟现实技术,模拟丰富环境,并结合任务导向性项目进行平衡训练;在治疗前、4周训练结束时评价2组患者Berg平衡量表评分(BBS)、平衡仪站立位睁眼静态平衡测试、"起立-行走"计时(TUGT)。结果:治疗4周后,2组BBS评分均较治疗前明显提高(P0.05,0.01),且丰富组更优于常规组(P0.05);2组TUGT评分、运动轨迹长度及外周面积均较治疗前明显减少(P0.05,0.01),且丰富组更低于常规组(P0.05)。结论:丰富平衡训练对卒中后偏瘫患者的平衡功能有很好的改善作用。     

功能综合评定量表的研究(一)量表设计

在康复医学中 ,功能评定无论是在客观评定患者功能方面 ,还是在最终评定治疗结果方面均是极为重要的 ,因此 ,国内外常应用可靠的量表[1] 。为了研究出一种适合我国国情、更便于在临床上操作应用的有效的综合功能评定量表 ,我们在吸收国内外先进经验的基础上[2— 10 ] ,设计了下述的功能综合评定量表 (ｆｕｎｃｔｉｏｎａｌｃｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅａｓｓｅｓｓｍｅｎｔ,ＦＣＡ)。此量表主要内容包括运动功能、认知功能两大项。共有 18个小项。1　功能综合评定的内容和评定方法1.1　评分标准每个项目满分 6分 ,最低分 1分。 6分 :患者能在…     

平衡评价量表在临床中的应用

临床评定平衡障碍的方法很多,其中最常用的是量表评定法.本文介绍Berg平衡量表((BBS)、Tinetti平衡与步态量表(Tinetti POMA)、计时起立一步行测验(TUGT)、特异性活动平衡自信量表(ABC),Brunei平衡量表(BRA)、动态步态指数(DGI)、功能性步态评价(FGA)、平衡评价系统测试(BEST)等国内外常用的平衡评价量表及其信度、效度分析结果.并为临床推荐较好的平衡及步态障碍评价工具.     

脑卒中患者平衡功能的康复评定

平衡是指身体重心偏离稳定位置时 ,四肢、躯干通过有意识或反射活动以恢复稳定的能力。脑卒中患者的平衡能力常受到不同程度损害。在康复治疗过程中 ,对患者的平衡能力进行综合、合理评定有助于制定适宜的康复计划 ,对患者的康复治疗具有重要作用。目前 ,国内在脑卒中患者平衡功能评定中常用的方法有 :1目测评分法 :此法简单实用 ,不需要太大的场地和仪器设备 ,缺点是缺乏定量分析 ;2重心平衡测定法 :此法采用重心平衡测定仪检测人体平衡功能 ,并做出相应的定量分析 ,是目前国内静态平衡功能客观评定的重要方法 ;3步态分析法 :此法可动态分…