载脂蛋白(a)多态性研究进展

脂蛋白(a)[lipoprotein(a),Lp(a)]作为动脉粥样硬化(atherosclerosis,As)性心脑血管疾病的独立危险因素已得到了公认[1-2]。Lp(a)由载脂蛋白(a)[apo(a)]和apoB经二硫键相连而成。血浆Lp(a)水平个体差异很大,主要由遗传决定,与性别、饮食、药物和其他脂质成分无关。apo(a)是一个     

Lp(a)、apo B/apo A-1比值对AMI患者介入治疗后发生主要不良心血管事件的预测价值

目的 探讨脂蛋白(a)[Lp(a)]、载脂蛋白B(apo B)/载脂蛋白A-1(apo A-1)比值对急性心肌梗死(AMI)患者介入治疗后发生主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法 选取行介入治疗的AMI患者200例,根据介入治疗后6个月是否发生MACE分为MACE组(47例)、无MACE组(153例)。收集所有患者的基本资料和入院时的实验室检测结果,同时检测Lp(a)、apo B、apo A-1水平。采用Pearson相关分析评估Lp(a)、apo B/apo A-1比值与氨基末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)、左心室射血分数(LVEF)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的相关性。采用Cox回归分析评估AMI患者介入治疗后发生MACE的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价Lp(a)、apo B/apo A-1比值判断MACE发生的效能。结果 MACE组Lp(a)、apo B/apo A-1比值高于无MACE组(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,Lp(a)、apo B/apo A-1比值与NT-proBNP、LDL-C均呈正相关(P<0....     

脂蛋白(a)与动脉粥样硬化

高水平脂蛋白 (a) (Lp(a) )是动脉粥样硬化和血栓形成的独立危险因素。本文通过对Lp(a)的结构、功能及其与动脉粥样硬化之间关系的综述 ,分析讨论了Lp(a)致动脉粥样硬化的可能机制     

脂蛋白(a)的测定方法与标准化研究近况

目前测定脂蛋白 (a) [Lp(a) ]的方法多为免疫化学方法 ,但由于Lp(a)结构的特殊性 ,使得不同方法、不同试剂之间结果缺乏可比性 ,需对测定方法进行优选与标准化。本文对其测定方法与标准化近况作一简述。     

apo(a)PNR基因多态性在汉族人群中的表达与冠心病的关系(英文)

目的:通过检测冠心病患者和正常人群apo(a)PNR基因型及血脂水平的变化,研究载脂蛋白(a)犤apo(a)犦五核苷酸重复序列(PNR)基因多态性与冠心病(CHD)及其血脂水平的关系。方法:采用聚合酶链反应结合高压变性聚丙烯酰胺凝胶电泳,分析了153例健康志愿者及88例冠心病患者(武汉大学中南医院,武汉大学亚太医院1998～1999住院患者)的apo(a)PNR基因型,同时检测基因型与血清脂质。脂蛋白和载脂蛋白水平之间的关系。结果:CHD组apo(a)PNR(TTTTA)5/8基因型频率(0.181)和(TTTTA)5等位基因频率(0.107)分别显著高于对照组(0.039,χ2=13.779,P<0.01;0.026,χ2=6.39,P<0.05);(TTTTA)5/8基因型者血清LP(a)水平高于(TTTTA)8/8,(TTTTA)8/9基因型者。结论:apo(a)PNR基因多态性与Lp(a)水平密切相关,apo(a)PNR(TTTTA)5等位基因可能是中国汉族人群冠心病的危险因子之一。此结论可为冠心病的康复、预防提供理论依据。     

脂蛋白(a)的研究进展

<正>脂蛋白(a)[lipoprotein(a),Lp(a)]由Berg在1963年首次发现并报道[1]。经过多年广泛的基础和临床研究,人们对Lp(a)认识已取得了很大的进步。一、Lp(a)的结构特点Lp(a)由低密度脂蛋白(LDL)样微粒和载脂     

肾脏病患者脂蛋白（a）异常的初步研究

脂质代谢异常是各类肾小球疾病及慢性肾衰患者的共同生化特征。肾脏不仅受到脂质异常的影响，同时也参与了脂质代谢异常的发生发展，LP(a)是由apo(A)和apo(B)通过二硫键连接而成，公认为心、脑血管疾病的独立危险因素。肝脏是其主要的合成部位，调节LP(a)舍成，分泌和代谢的因素不明。关于肾脏疾病的脂蛋白(a)代谢改变的国内外文献报道较少。本文通过对78例各类肾脏疾病患者的血清LP(a)的测定，进一步阐明肾脏在疾病状态下腊蛋白(a)代谢的特征。     

apo（a）PNR基困多态性在汉族人群中的表达与冠心病的关系

目的：通过检测冠心病患者和正常人群apo(a)PNR基因型及血脂水平的变化，研究载脂蛋白(a)[apo(a)]五核苷酸重复序列(PNR)基因多态性与冠心病(CHD)及其血脂水平的关系。方法：采用聚合酶链反应结合高压变性聚丙烯酰胺凝胶电泳，分析了153例健康志愿者及88例冠心病患者(武汉大学中南医院，武汉大学亚太医院1998—1999住院患者)的apo(a)PNR基因型，同时检测基因型与血清脂质。脂蛋白和载脂蛋白水平之间的关系。结果：CHD组apo(a)PNR(TTTTA)5/8基因型频率(0．181)和(TTTTA)5等位基因频率(0．107)分别显著高于对照组(0．039，χ^2=13．779，P&;lt;0．01；0．026，r=6．39，P&;lt;0．05)；(TTTTA)5/8基因型者血清LP(a)水平高于(TTTTA)8/8，(TTTTA)8/9基因型者。结论：apo(a)PNR基因多态性与Lp(a)水平密切相关，apo(a)PNR(TTTTA)5等位基因可能是中国汉族人群冠心病的危险因子之一。此结论可为冠心病的康复、预防提供理论依据。     

脂蛋白(a)与动脉粥样硬化和血栓形成

脂蛋白 (a) [Lp(a) ]是动脉粥样硬化和血栓形成的独立危险因素。本文通过对Lp(a)的结构和理化特性及其与动脉粥样硬化和血栓形成之间的关系的综述 ,分析讨论了Lp(a)与动脉粥样硬化和血栓形成之间的可能机制 ,对全面认识Lp(a) ,真正揭示动脉粥样硬化血栓形成的发病机制 ,预防治疗心 ,脑血管疾病具有重要意义     

血脂测定中LP(a)因子的检测

血脂测定在生化检测方面已趋成熟,但对LP(a)因子检测的原理、方法还有待进一步完善。1961年Berg从人血浆中分离出一种与LDL相似的蛋白质,称之为脂蛋白(a)[LP(a)],认为是LDL的遗传变异型,现已证明它是一种独立的脂蛋白,和LDL比较,LP(a)除含apoB100及脂质外,还含有另一种特有的载脂蛋白,称之为apo(a),apo(a)在LP(a)中,以二硫键与apoB100共价相连。 迄今已有很多研究报告指出,血液中LP(a)水平与心绞痛、早期动脉粥样硬化、心肌梗塞、脑溢血有密切关系,并将其称为危险因子。最近证实LP(a)的cDNA序列与血浆纤溶酶原是均一的,此发现使人们对LP(a)的研究更为重     

氧化型脂蛋白(a)和冠心病的相关性研究

目的探讨氧化型脂蛋白(a)和冠心病的相关性。方法行择期冠状动脉造影术的患者366例,于术前采血测定血清脂蛋白(a)和氧化型脂蛋白(a)的含量。结果冠心病组患者的脂蛋白(a)含量(90.5 mg/L),明显高于非冠心病组(64.0 mg/L),差异有统计学意义(P<0.05);冠心病组的氧化型脂蛋白(a)含量(0.09 nmol/L)亦明显高于非冠心病组(0.05 nmol/L),差异有统计学意义(P<0.05);但仅氧化型脂蛋白(a)与冠状动脉病变的Gensini评分相关(r=0.122,P<0.05)。多变量逐步logistic回归分析显示年龄(P<0.01)、男性(P<0.01)、糖尿病(P<0.01)、高脂血症史(P<0.01)、低高密度脂蛋白血症(P<0.01)及血清氧化型脂蛋白(a)含量的上四分位(P<0.05)是冠心病的独立危险因素。结论氧化型脂蛋白(a)而非脂蛋白(a)是冠心病的独立风险因子。     

抗癫痫药物对癫痫患者脂蛋白（a）的影响及意义

脂蛋白(a)[Lipoprotein(a),Lp(a)]是血浆中一种独立的脂蛋白,可促进动脉硬化的发生,是动脉粥样硬化和血栓栓塞性事件的独立危险因素.文中就传统与新型抗癫痫药物对癫痫患者Lp(a)的影响,可能的作用机制及临床意义作一综述.     

脂蛋白(a)与动脉粥样硬化

脂蛋白(a)[lipoprotein(a),Lp(a)]是动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)和血栓形成的独立危险因素。本文就Lp(a)的分子结构、遗传基础及其致AS、促血栓形成的可能机制作一综述。     

脂蛋白(a)和同型半胱氨酸在诊断及鉴别脑卒中的应用

目的:研究脑卒中患者血浆中脂蛋白(a)[LP(a)]和同型半胱氨酸(Hcy)的变化,评价LP(a)和Hcy对脑卒中的诊断及鉴别作用。方法:对缺血性与出血性脑卒中患者进行血浆中LP(a)和Hcy的测定,并用ROC曲线评价LP(a)和Hcy对脑卒中的诊断作用及对缺血性和出血性脑卒中的鉴别作用。结果:与对照组比较,脑卒中患者血浆中LP(a)和Hcy浓度明显升高且出血性脑卒中高于缺血性脑卒中,LP(a)和Hcy诊断脑卒中的曲线下面积是0.854和0.893,LP(a)和Hcy鉴别缺血性脑卒中和出血性脑卒中的曲线下面积是0.271和0.400。结论:脑卒中患者LP(a)和Hcy水平均明显升高,两者是诊断脑卒中的良好指标,但对鉴别缺血性脑卒中和出血性脑卒中的作用不大。     

apo(a)表型与维持性透析患者高Lp(a)水平关系研究

目的 研究载脂蛋白（a）[apo（a）]表型与维持性透析患者高脂蛋白（a）[Lp（a）]水平关系,探索血液透析患者Lp（a）代谢紊乱机制。方法 维持性透析患者66例,持续性透析治疗两年以上。终末期肾病患者51例,未经过血液透析、腹膜透析及肾移植治疗。随机选择62例体检健康者作为对照组。应用SDS-琼脂糖电泳连接蛋白免疫印迹方法检测各组患者apo（a）表型,免疫透射比浊法检测Lp（a）。结果 HMW apo（a）表型所占比例在MHD组、ESRD组与对照组三组中无显著性差异（P〉0.05）。在HMW apo（a）表型中,Lp（a）中位数浓度在MHD组、ESRD组与对照组分别为100.9mg/L8、3.5 mg/L5、6.5 mg/L,MHD组与ESRD组及对照组之间都存在显著性差异（P〈0.05）。对于LMW apo（a）表型,MHD组和ESRD组Lp（a）中位数浓度分别为220.5 mg/L2、15.8 mg/L,无显著性差异（P〉0.05）,但两组分别与对照组（163.0mg/L）相比,则均有显著性差异（P〈0.05）。结论 MHD治疗可促使Lp（a）浓度增加,并且以HMW apo（a）表型的Lp（a）浓度增高更为显著。     

血清脂蛋白(a)测定在冠心病诊断中的临床应用

目的研究脂蛋白(a)[Lp(a)]水平在冠心病诊断中的作用。方法采用免疫比浊法测定219例冠心病患者和206例健康人血清Lp(a)的含量,并进行统计分析。结果冠心病组血清Lp(a)水平明显高于健康对照组,分别为(378±91)mg/L、(114±46)mg/L,P0.01。结论血清Lp(a)水平的升高与冠心病的发生密切相关,Lp(a)检测对冠心病预测、诊断及判断病变程度有重要价值。     

缺血性脑卒中患者血清氧化脂蛋白(a)水平升高

摘要：目的：观察血清氧化脂蛋白(a)［ox-Lp(a)］水平及其与缺血性脑卒中（CIS）严重程度间的关系。 方法：分别检测93例CIS患者［按美国国立卫生研究院卒中量表（NIHS）评分分为轻型48例,重型45例］,脑出血患者30例和体检健康者48例血清ox-Lp(a)、Lp(a)水平并进行统计学分析。 结果：CIS轻型、重型患者血清ox-Lp(a)（t分别为-2.147、-5.082,P均＜0.05）、Lp(a)（t分别为-2.347、-4.187,P均＜0.05）水平均高于体检健康者,CIS重型患者血清ox-Lp(a)、Lp(a)水平均高于轻型组（t分别为-2.700、-0.231,P均＜0.05）和脑出血组（t分别为4.205、-2.180,P均＜0.05）。CIS患者血清ox-Lp(a)与Lp(a)水平呈正相关（r=0.429,P＜0.01）,与HDL-C水平呈负相关（r=-0.149,P＜0.01）;NIHSS与血清ox-Lp(a)、Lp(a)水平呈正相关（r分别为0.324、0.299,P均＜0.01）。多元线性回归分析显示血清ox-Lp(a)、Lp(a)共同决定了13.6%的NIHSS变化［β分别为0.246、0.243,P均＜0.05;决定系数（R²）=0.136)］。多元Logistic回归分析显示,校正年龄、性别和血脂水平等因素后,高ox-Lp(a)水平是CIS重型组的危险因素［风险比（OR）=1.209,95%可信区间（CI）=1.033~1.414］。 结论: CIS患者血清ox-Lp(a)水平升高,并与疾病严重程度相关。     

高血压病绝经前后脂蛋白(a)及血脂含量分析

目的　观察女性高血压患者绝经前后血清脂蛋白(a) [Lp(a) ]及血脂水平的变化。方法　本组女性高血压患者113例,分绝经前及绝经后组。测定晨起空腹静脉血中Lp(a)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆因醇(LDL -C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL -C)。将各指标与对照组比较及高血压患者绝经前后组间比较。结果　高血压组,Lp(a)、TC、TG、LDL -C均高于对照组,HDL -C、HDL -C/TG则低于对照组:高血压绝经后组,Lp(a)、TC、TG、LDL -C均高于绝经前组,HDL -C/TG低于绝经前组。结论　女性高血压患者绝经后,血清Lp(a)、TC、TG、LDL -C增高,HDL -C/TG较绝经前降低。     

脂蛋白(a)[(Lp)(a)]与冠心病关系的临床研究进展

综合陈述近年来临床和流行病学有关Lp(a)与冠心病(CHD)关系研究的最新进展,以揭示Lp(a)与CHD之间在致病性、浓度分布及表型遗传、临床表现、预后、致病机理及其防治等方面的内在联系。     

血清脂蛋白(a)与冠心病相关性的研究

目的:探讨血清脂蛋白(a)[LP(a)]水平与冠状动脉病变程度之间的关系。方法:因胸闷或胸痛入院经选择性冠状动脉造影确诊的258例冠心病患者作为冠心病组,按冠状动脉病变支数分为单支病变组、双支病变组和多支病变组,经选择性冠状动脉造影排除冠心病的56例患者作为对照组。检测所有入选患者血清LP(a),比较各组血清LP(a)水平,分析血清LP(a)水平与冠状动脉病变程度之间的关系。结果:血清LP(a)水平在冠心病组与对照组之间有显著差异,不同亚组间血清LP(a)水平也有显著差异。结论:血清LP(a)与冠状动脉病变程度呈正相关。