婴幼儿哮喘的住院教育和护理

婴幼儿哮喘在我院儿科住院病人中约占1 4 3% ,通过对 5 5例急性发作期婴幼儿哮喘患儿进行住院教育和护理 ,现介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料 :5 5例为我院 2 0 0 1年 3月～ 2 0 0 3年4月在儿科住院婴幼儿哮喘患者 ,急性中度发作 4 3例 ,重度 12例 ,诊断及分度符合 1998年全国儿科哮喘防治协作组制定的婴幼儿哮喘诊断标准〔1〕,其中男 32例 ,女 2 3例 ,年龄 4月～ 1岁 6例 ,1岁～ 2岁15例 ,2岁～ 3岁 34例 ,合并上呼吸道感染 4 7例 ,合并肺炎 8例 ,用脉冲振荡肺功能仪监测气道阻力 2 0例。1 2　临床表现 :均表现为咳嗽 (频繁刺激性干咳 …     

儿童咳嗽变异型哮喘30例临床分析

咳嗽变异型哮喘又名过敏性咳嗽或隐匿型哮喘 ,是小儿哮喘的一种特殊类型。我院儿科 1996～ 1998年收治了 30名过敏性咳嗽患儿 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :男 2 0例 ,女 10例 ,年龄 2～ 4岁 14例 ,5～ 7岁 10例 ,7～12岁 6例。其中 9例有过敏性鼻炎史 ,4例有哮喘病家族史 ,2例有反复荨麻疹史。均以春秋季为好发季节。既往无呼吸及循环系统疾病史。城市 2 2例 ,农村 8例。1 2　临床特点 :咳嗽表现为阵咳或阵发性刺激性干咳 ,反复发作时间超过 1月 ;常于夜间或清晨发作 ,痰少 ;较长时间单用抗生素无效 ,用支气管扩张剂及抗过敏药 …     

沙丁胺醇雾化溶液治疗慢性支气管哮喘的疗效观察

支气管哮喘是临床上常见病。其临床特点是病程长 ,反复发作 ,有明显的季节性 ,起病急 ,急性发作时须尽快缓解气道阻塞 ,纠正低氧血症 ,恢复肺功能。我院从 1月至 2 0 0 2年 8月共收治支气管哮喘患者 5 0人 ,其中 2 4例应用于沙丁胺醇雾化溶液 (商品名为 :全乐宁 )雾化治疗 ,收到良好效果 ,现报道如下。1　材料与方法1 .1　病例选择　 2 4例均为住院病人。男 1 4例 ,女 1 0例 ,年龄 30～ 76岁 ,全部病例符合 1 992年 1 2月第一届全国哮喘会议制定的哮喘诊断及分期标准 ,均为急性发作期。有反复发作喘息、胸闷、呼吸困难史 4 - 2 8年。多在患…     

博利康尼治疗儿童哮喘病疗效观察

支气管哮喘是儿科门诊常见病 ,症状重、反复发作、病情顽固不易控制 ,病程迁延。我院应用博利康尼治疗小儿哮喘病 5 0例 ,取得了较满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :2 0 0 0年 9月至 2 0 0 1年 5月儿童哮喘门诊符合哮喘诊断标准病例 10 0例 ,随机分为两组 :治疗组 5 0例 ,男 35例 ,女 15例 ,3～ 6岁 31例 ,7～ 10岁15例 ,11～ 14岁 4例 ;对照组 5 0例 ,男 30例 ,女 2 0例 ,3～ 6岁 2 9例 ,7～ 10岁 18例 ,11～ 14岁 3例。哮喘发作前部分患儿有上呼吸道感染或疲劳受凉等诱因 ,除哮喘症状外 ,部分患儿有咳嗽 ,年长儿可述胸…     

出院指导对预防老年支气管哮喘复发的影响

支气管哮喘是极为常见的严重疾患 ,尤其是反复发作者病死率高。因此 ,如何提高支气管哮喘病人的治疗、护理效果 ,减少反复发作住院的次数应引起相当重视。 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 2年 2月 ,笔者通过对老年支气管哮喘病人出院后的护理干预进行前瞻性研究 ,以期提高老年支气管哮喘病人的护理。1　资料与方法1 1　一般资料　 13 4例中 ,男 60例、女 74例 ,年龄 60～ 86岁 ,平均 72 5岁。均经解痉、平喘、抗炎、扩管治疗。出院时按随机原则分为观察组和对照组。观察组 71例 ,其中目前吸烟 2 7例 ,前吸烟 40例 ,非吸烟 4例 ;对照组 63例 ,其中目…     

糖皮质激素在哮喘发作中的应用价值

哮喘是呼吸道常见的非特异性慢性炎症 ,使气道呈高反应性 ,引起支气管痉挛 ,导致通气功能障碍。本文使用糖皮质激素与支气管扩张剂治疗 5 4例儿童哮喘 ,取得了满意效果 ,报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 1998年 1月～ 2 0 0 1年 7月 ,到我院门诊儿科就医的儿童哮喘 5 4例。诊断参照全国儿科哮喘防治协作组 ,1998年修订的《儿童哮喘防治常规》制定的标准[1] 。男 2 9例(5 3 7% ) ,女 2 5例 (46 3% ) ,男∶女 =1 16∶1。年龄 2～ 12岁 ,平均 (5 8± 3 0 7)岁。其中轻度哮喘 8例 ,中度 39例 ,重度 7例。就医前哮喘出现时间 4ｈ～ 5ｄ…     

23例支气管哮喘患者急性发作期血浆内皮素-1水平昼夜变化及临床分析

1　临床资料与方法1 1　临床资料1996年 2月～ 1999年 2月 ,我院收治因急性发作住院的支气管哮喘患者共 2 3例 ,其中男性 12例、女性 11例 ;年龄 15岁～ 35岁 ,平均 2 9 5岁。正常对照组 15例 ,均选自体格检查正常、既往无过敏史的健康查体者。其中男性 9例、女性 6例 ;年龄 2 3岁～ 5 1岁 ,平均36 1岁。所有病例均符合 1997年全国第二届哮喘病会议制订的诊断标准。按《现代呼吸病学》 (1997年版 ,罗慰慈主编 )支气管哮喘的轻重程度分级标准 ,轻度哮喘者 15例、中度哮喘者 8例 ;无重度患者 ,无合并感染者。哮喘病史 3ａ～ 9ａ。1 2　方法哮…     

应用GINA方案防治支气管哮喘673例调查分析

支气管哮喘 (简称哮喘 )是一种慢性、反复发作性呼吸道疾病。 1 994年美国国立卫生院心肺血液研究所与世界卫生组织 (WHO)共同制定了《全球哮喘防治的创议》 (简称GINA方案 ) ,成为全球防治哮喘的指南 ;近 5年我院应用GINA方案防治哮喘 673例 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :自 1 996年 6月～ 2 0 0 1年 6月共收治 892例哮喘患者 ,均符合支气管哮喘诊断标准[1 ,2 ] ;应用GINA方案 ,长期坚持随访的 673例为治疗组 ,未能坚持应用GINA方案的 2 1 9例为对照组。治疗组男 41 1例 ,女 2 62例 ,年龄 1 0个月～ 3岁 55例 ,4～ 1…     

支气管哮喘患儿缓解期的家庭护理

我科自 2 0 0 0年以来指导 72例支气管哮喘患儿缓解期进行家庭护理 ,在减少发作次数或发作症状减轻方面取得一定的成效 ,现介绍如下。1　临床资料　　本组 72例均符合儿科哮喘诊断标准和分度[1] 。其中男 41例 ,女 31例 ,年龄 6个月～ 1 5岁 ,平均 7.8岁 ,7岁以上患儿 40例 ;过敏性诱因 40例 ,感染性诱因 32例 ,轻度 1 9例 ,中度 5 0例 ,重度 3例。2　护理体会2 .1　普及哮喘知识　首先让家长及较大患儿 ( 7～1 5岁 )了解哮喘的显著特点是反复性、可逆性 ;了解症状的发作有明显的过敏原接触史、明显的诱因、明显的季节性 ,了解临床表现 ;了…     

小儿腹痛300例临床分析

腹痛是儿科临床上最常见的症状之一。由于引起腹痛的原因很多 ,病因诊断较为困难。现就我院近 3年中以腹痛为主诉的患儿30 0例 ,作一临床分析。1　临床资料1 1　一般资料　 1 997年 1月～ 1 999年 1 2月在我院儿科门、急诊及住院的以腹痛为主诉的患儿 30 0例 ,其中男 1 78例 ,女 1 2 2例 ,年龄最小 4个月 ,最大 1 4岁 ,其中 4个月～ 1岁42例 (1 4% ) ,～ 3岁 5 6例 (1 8 7% ) ,～ 7岁1 0 5例 (35 % ) ,～ 1 4岁 97例 (32 3% )。1 2　临床症状　 (1 )腹痛发作形式 :急性发作 2 5 4例 ,反复发作 46例 ;(2 )腹痛部位 :右上腹 2 2例 ,左上腹 …     

咳嗽变异型哮喘34例误诊分析

咳嗽变异型哮喘是一种特殊类型的支气管哮喘 ,由于临床上以反复发作性咳嗽和 (或 )发作性胸闷为主要症状 ,一般无喘息和哮鸣音 ,其临床表现上很容易与其他呼吸系统疾患相混淆 ,以致常常出现误诊误治。现将我院呼吸科 1994年 1月至 2 0 0 0年 2月收治的 34例患者的误诊情况报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 34例中男 18例 ,女 16例 ;年龄 2 1～ 5 8岁 ,平均 43 5岁。首发症状出现至就诊时间为 2～36个月 ,平均6 8个月。起病诱因 :上呼吸道感染 12例 ,吸烟或被动吸烟 5例 ,接触刺激性气味 4例 ,运动 3例 ,冷空气吸入 6例 ,原因不明 4例…     

小儿咳嗽变异型哮喘常用药物的临床疗效比较

咳嗽变异型哮喘 (ＣＶＡ)是哮喘的一种特殊类型 ,其实质也是慢性气道非特异性炎症〔1、2〕 。对ＣＶＡ的不同疗法有着不同的疗效 ,我院儿科自 2 0 0 0年 2月以来对 77例患儿分组采取不同的方法进行治疗 ,并作分析比较。现总结如下。1　资料和方法1.1　一般资料　为 2 0 0 0年 2月至2 0 0 1年 11月在本院儿科门诊就诊的ＣＶＡ患儿 77例 ,男 5 1例、女性 2 6例 ,年龄 18个月～ 14岁。就诊前反复咳嗽或持续咳嗽 1个月以上 ,最长的达11年 ,均用过抗生素治疗。全部病例均符合全国儿科哮喘防治协作组制定的ＣＶＡ诊断标准。1.2　方法　 77例分为 4…     

儿童支气管哮喘急性发作T淋巴细胞亚群及总IgE检测分析

儿童支气管哮喘 (简称哮喘 )是常见的呼吸道变态反应性疾病 ,其患病率有逐年增高的趋势。为研究该病患儿急性发作期T淋巴细胞亚群、IgE水平及其关系 ,以便为临床治疗本病提供有效的理论依据 ,我院 2 0 0 0年 5月对哮喘门诊的 98例哮喘患儿及门诊查体的 72例健康儿童进行了T细胞亚群分析和血清IgE检测。现报告如下。1　资料与方法1.1.　临床资料　 98例哮喘急性发作期的儿童均由我院哮喘专家根据 1992年南京会议全国儿科哮喘协作组制定的儿童哮喘诊断标准[1] 做出诊断 ,其中男 5 2例 ,女 4 6例 ,年龄 2～12岁 ,有哮喘反复发作史。同期来我…     

支气管哮喘并发纵隔气肿七例分析

支气管哮喘并发纵隔气肿是哮喘急性发作不能缓解的原因之一 ,是哮喘各种并发症中的急重症 ,其病死率远较单纯哮喘发作为高[1 ] ,临床上常因哮喘的急性发作掩盖了纵隔气肿的症状 ,而造成漏诊、误诊、延误治疗。 1 996～ 2 0 0 1年我们共收治支气管哮喘急性发作期病人 2 39例 ,其中并发纵隔气肿 7例 ,现分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　支气管哮喘并发纵隔气肿共 7例 ,其中男 3例 ,女 4例 ;年龄 1 4～ 30岁 ,平均 2 2 .3岁 ;7例中 5例为哮喘重度发作 ,2例为危重度发作 ;2例为哮喘初次发作 ,余 5例有哮喘病史 3～ 2 6年 ;至入院前哮喘急…     

小儿哮喘缓解期的中西医结合治疗

支气管哮喘是气道变态反应性疾病 ,小儿哮喘容易反复发作 ,迁延难愈 ,我们对哮喘缓解期患儿采取中西医结合治疗 ,并检测外周血 T淋巴细胞亚群、Ig E动态变化 ,以探讨其治疗的临床价值 ,现报道如下。1　临床资料哮喘患儿 5 0例均符合儿科哮喘诊断标准 [1] ,随机分西医治疗组 (西医组 ) 2 5例 ,男 2 0例 ,女 5例 ,年龄 1～ 3岁 4例 ,4～ 1 2岁 2 1例 ,病程 4个月～ 8年。轻度 4例 ,中度 2 0例 ,重度 1例。中西医结合治疗组 (结合组 ) 2 5例 ,男 1 8例 ,女 7例 ,年龄 1～ 3岁3例 ,4～ 1 2岁 2 2例 ,病程 3个月～ 9年。轻度 3例 ,中度 1 9例 ,…     

62例小儿咳嗽变异性哮喘分析

咳嗽变异性哮喘又称过敏性咳嗽 ,是小儿哮喘的一种类型 ,随着对本病认识的加深 ,近年本病发生率较高。现将我院儿科 2 0 0 0年 1 2月至 2 0 0 2年 1 2月间诊断为咳嗽变异性哮喘6 2例分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料6 2例均符合咳嗽变异性哮喘的诊断标准[1 ] ,其中男 2 8例 ,女 34例 ,年龄 1～ 1 4岁。1 .2　临床特点6 2例患儿均以干咳为主要临床症状。夜间发作性干咳 4 8例 ,早晨剧咳 6例 ,活动后咳嗽加剧 3例。一年四季每于气候变化即发作者 4 2例 ,冬春季节发作 6例 ,夏季发作 4例 ,秋季发作 1 0例。病程 :4～ 6个月 1 8例 ,0 .5～ 1…     

酗酒致支气管肺部损害15例分析

1992年～ 1 998年我院急诊收治酗酒患者 2 46例 ,其中引起支气管肺部损害 1 5例 ,报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 1 5例 ,男 1 3例 ,女 2例 ,年龄 1 7～ 6 2岁 ,平均 30岁 ,长期酗酒 3例 ,偶尔饮酒过量 1 2例 ,酗酒量按酒精计算为 5 0～ 375 g,就诊时间为饮酒后 2 0 min～36 h。1 .2　临床表现　急性气管、支气管炎 3例 ,咳嗽剧烈 ,或干咳 ,或咯脓痰 ,肺部听诊呼吸音粗 ,时有干罗音 ,胸片示正常或纹理增多。支气管哮喘 4例 ,其中 3例既往有支气管哮喘或慢性支气管炎、肺气肿病史 ,1例无明显其它原因致哮喘发作史。低通气状态 4…     

沙丁胺醇与色甘酸钠吸入治疗支气管哮喘46例效果观察

自 1993年 8月起 ,我院应用沙丁胺醇、色甘酸钠吸入治疗支气管哮喘病儿 ,并进行了临床疗效观察 ,现将应用药物1年以上资料完整的 46例病儿总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料支气管哮喘病儿 46例 ,男 33例 ,女 13例 ;年龄 2 412 ～12 912 岁 ,平均 6 512 岁。病程 0 .41～ 11.17年。轻度哮喘 2 5例 ,中度 2 1例。全部符合全国儿童哮喘防治协作组制订的诊断标准 [1 ] 。 46例病儿既往反复静脉用药 (抗生素、地塞米松、氨茶碱等 )或口服用药 (泼尼松、氨茶碱、氯苯那敏等 ) ,仍有反复哮喘发作。现改用吸入疗法治疗。1.2　最大呼气流量 (…     

咳嗽变异型哮喘误诊15例分析

咳嗽变异型哮喘 (CVA)是支气管哮喘的一种亚型 ,临床易误诊误治 ,我院 2 0 0 0年以来有 15例 CVA被误诊。本文就此分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 15例 CVA患者 ,男 4例 ,女 11例 ,年龄 16～ 6 3岁 ,平均 35± 8岁 ,病程 2个月～ 2年。临床表现及诱因 :均有持续性或反复发作性咳嗽。10例表现以晨起、入睡前以及活动后加重为主 ;8例干咳无痰 ,其中 3例为刺激性干咳 ;7例有少量粘痰 ,5例既往有过敏史。 15例就诊时体检肺部听诊均无哮鸣音。胸部 X线检查 ,15例两肺均未见实质性浸润病灶 ,有 5例两肺纹理粗乱。 2例行纤维支气管…     

慢性肺心病并冠心病102例诊治体会

现将我院 1996年 12月至 2 0 0 0年 12月收治肺心病总人数 4 36例并冠心病 10 2例临床分析如下。1　临床资料本组 10 2例 ,其中男 6 9例 ,女 33例。年龄 :男 5 1～ 6 7岁 ;女 6 5～ 88岁 ,平均年龄 6 6 92岁。病程 6～ 2 7年。 10 2例病人均有长期咳嗽、咳痰、心累等慢性支气管炎、支气管哮喘病史 ,心绞痛发作含服硝酸甘油5ｍｉｎ内缓解 5 8例 ,心电图出现心肌梗死 4例 ,左胸前导联缺血性ＳＴ Ｔ波改变 4 0例。1 1　诊断 :①有长期咳嗽、咳痰等慢性支气管炎、支气管哮喘病史 ,有肺动脉高压或右心室肥厚的表现 ,即确诊肺心病 ;②心绞痛发作 …